כיצד לעזור לחולי אלצהיימר להישאר פעילים?
שיתוף זיכרונות וחוויות חיים יכול לעזור לחולה אלצהיימר לשפר את מצב רוחו, לתקשר טוב יותר עם משפחתו ולבנות ביטחון.
ככל שאנשים ממשיכים לחיות חיים ארוכים יותר בממוצע, מקרים של מחלת אלצהיימר וסוגים אחרים של דמנציה נמצאים גם כן בעלייה. למרבה הצער, כרגע אין תרופה למחלת אלצהיימר, ומעט ניתן לעשות כדי להאט באופן משמעותי את הירידה הנפשית הנובעת ממנה. עם זאת, הישארות פעילה - פיזית, נפשית וחברתית - עשויה לסייע לסובל מאלצהיימר להחזיק יכולות זמן רב יותר, וכמעט בוודאות תספק מידה מסוימת של נוחות ואושר בעיצומה של אחת החוויות המאתגרות בחיים.
חלק 1 מתוך 3: הישארות פעילה פיזית
- 1נסו להתאמן כל יום. ישנן עדויות לכך ש- 20-30 דקות של פעילות גופנית קלה עד בינונית (כמו פעילות אירובית) מדי יום עשויות לסייע בהאטת ירידה נפשית בחולי אלצהיימר, אולי בגלל זרימת הדם המוגברת למוח. לכל הפחות, שמירה על גוף בריא תאפשר לאדם לשמור ולהגביר את כוח השרירים ולכן תאפשר לו להשתתף בפעילויות אחרות ולקדם טיפול עצמי.
- התרגיל לא צריך להסתיים בחסימה אחת של חצי שעה, מה שעשוי להוות יותר מדי אתגר עבור חולה אלצהיימר. סדרה של עשר דקות "מיני אימונים" תספק את אותם היתרונות.
- כמטפלת, עליך לנסות להתאמן עם המטופל. זה מוסיף אלמנט חברתי גדול יותר ויהיה מהנה יותר עבור המטופל, וזה טוב גם לבריאות שלך.
- אם מצבו של המטופל מאפשר לו להשתתף בשיעור אימונים רגיל (או למוקדש לקשישים או אפילו רק לאנשים עם ליקויי זיכרון), שקול להשתתף יחד. אלמנט החיברות יהיה מועיל לצד היתרונות הפיזיים של פעילות גופנית.
- 2קבעו שגרה ברורה. שגרות קבועות וצפויות יכולות להפוך את חיי היומיום לניהול יותר עבור חולי אלצהיימר ככל שמתקדמת הנפש. הפיכת אימונים לפעילות יומית המתוזמנת באופן קבוע - לאחר ארוחת הבוקר, אך לפני שנהנים ממוסיקה, למשל - יכולה להפוך אותה לנחמה ומהנה יותר עבור המטופל.
- חולי אלצהיימר נוטים להיות פעילים יותר ומגיבים מוקדם יותר ביום, ולכן כנראה שעדיף לתזמן את תקופות הפעילות במהלך שעות הבוקר.
- נסו לשלב שגרות טיפול עצמי בשגרה יומיומית. מתן אפשרות למטופלים לטפל בעצמם מסייע להם לקדם רווחה נפשית ופיזית. הפעילויות, לעומת זאת, צריכות להיות בטוחות ומתאימות לאדם לבצע במצבו הנוכחי ללא פיקוח. נסה משהו כמו לשטוף כלים, להוציא את האשפה או לטאטא את הרצפה.
- תוך כדי פיתוח והפעלת שגרות פעילות גופנית עבור חולי אלצהיימר, עקוב מקרוב אחר שינויים ביכולות ובמיומנויות, מכיוון שאלה יכולים לרדת במהירות ובאופן לא אחיד ולהפוך פעילויות מסוימות ללא בטוחות לביצוע.
- 3נסה מגוון תרגילים המועילים לכל היבטי הבריאות הגופנית. אמנם הליכה יומית טובה בהרבה מכלום, אך התוצאות הטובות ביותר עשויות לנבוע ממגוון תרגילים שונים (אך פשוטים ומהנים). ריקוד, גינון, מתיחה, שימוש ברצועות התנגדות או הרמת משקולות קטנות (או אפילו פחי מרק), בעקבות סרטון אימון מבוסס כיסא, ופעילויות רבות אחרות יכולות להועיל לסובלים מאלצהיימר.
- אתר ממשלת ארה"ב זה, למשל, מציע מגוון אפשרויות התעמלות למבוגרים יותר בארבעה אזורים מרכזיים, כולל:
- סיבולת. נסה תרגילים כמו טניס, אירובי מים, הליכה בקניון או גרוף עלים.
- איזון. הפעילויות עשויות לכלול הליכה באיזון (הארכת הידיים לצדדים והרמת הברכיים בכל צעד); הליכה בעקב עד רגל; או תרגילי טאי צ'י.
- גמישות. שקול לנסות מתיחות חבר (משיכה קדימה ואחורה על פס התנגדות בזמן שישב פנים אל פנים); מתיחת עגל (בעמידה עם שתי הידיים על הקיר); או מתיחות בירך (מאחורי הגב בשכיבה על הצד).
- כוח. התרגילים יכולים לכלול הארכות מרפקים (הארכת זרוע נתמכת עם משקל מפרק כף היד מעל הראש); תלתלי פרק כף היד (כאשר האמה מונחת על כורסה); או הרמת רגל אחורית (באמצעות משקולות בקרסול והחזקת גב הכיסא לתמיכה).
תלוי במצבו הגופני של המטופל ובהתקדמות המחלה, תרגילים מסורתיים עשויים שלא להיות אפשרות קיימא. - אתר ממשלת ארה"ב זה, למשל, מציע מגוון אפשרויות התעמלות למבוגרים יותר בארבעה אזורים מרכזיים, כולל:
- 4בנה תרגילים סביב כישורים והתנהגויות. תלוי במצבו הגופני של המטופל ובהתקדמות המחלה, תרגילים מסורתיים עשויים שלא להיות אפשרות קיימא. על ידי התבוננות בהרגלים של המטופל והפעלת יצירתיות מסוימת, עם זאת, עדיין תוכל לעזור להבטיח כמות מספקת של פעילות גופנית יומית.
- בנה תרגיל מתוך שגרה או הרגל שהמטופל מציג. אם המטופל דשדש הרבה את כפות רגליו, תלבש מוזיקה ורקוד ביחד. אם המטופל נוטה למרוח את ידו על השולחן, ספק מטלית ונקה יחד.
- שים לב להיסטוריית העבודה של המטופל כאשר אתה מחליט אילו תרגילים עליו לעשות. אתה יכול להתאים את התרגילים של מטופל מסוים לדברים שאתה חושב שהם עשויים להיות טובים בהתחשב בהיסטוריית העבודה שלהם. לדוגמא, קופאית לשעבר עשויה להכיר מיון או ספירת מטבעות, ואיכר עשוי להכיר את הטיפול בצמחים.
- בסופו של דבר, המטרה שלך צריכה להיות באמצעות פעילות גופנית כדי לשמור על כישורים שנותרו. אז הפק את המיטב ממה שיש לך לעבוד איתו.
- 5התאם את הציפיות עוד בשלבים מאוחרים יותר. שום דבר לא נעשה קל יותר עבור המטפל ככל שמתקדמת מחלת האלצהיימר. אפילו שגרת אימונים פשוטה עשויה להיות לא בא בחשבון. עם זאת, אפילו סוגי התנועה הבסיסיים ביותר או מאמץ גופני עשויים לספק תועלת בריאותית כלשהי ואולי חשוב מכך בשלב זה - נוחות לחולה.
- בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, הליכה מחדר אחד לחדר אחר, החלפת כסאות, או אפילו סתם העברת מצבים במיטה עשויה להספיק לפעילות גופנית. זה עדיין נחשב, ועדיין כדאי - עבור המטופל ובשבילך - להמשיך לנוע ולהמשיך לנסות.
חלק 2 מתוך 3: להישאר פעיל נפשית
- 1הדגש תהליך והנאה, לא תוצאות. למרות הפופולריות הגוברת של אפליקציות "משחקי מוח" ו"אימון מוח ", אין שום הוכחה לגיטימית לכך שפעילות מסוג זה יכולה להאט ירידה נפשית. עם זאת, גירוי נפשי קבוע מציע מגוון יתרונות חברתיים, רגשיים ואף פיזיים לסובלים מאלצהיימר.
- אל תתמקד כל כך בהישגים קונקרטיים - לסיים את הפאזל באותו זמן כמו בשבוע שעבר, למשל. במקום זאת, הפוך את התרגילים המנטליים למטופל לעניין זמן טוב ויצירת תחושת הישג, ללא קשר לתוצאות.
- שימו לב במיוחד להדגשת ההנאה כאשר מטופל עשוי להבחין כי יכולותיו יורדות. לדוגמא, מוזיקאי עלול להרגיש מדוכא כאשר כישוריו אינם חדים כמו פעם, או שצייר עלול להרגיש נסער כאשר ציוריהם פחות איכותיים מבעבר. בזמנים אלה, עליכם לנקוט בזהירות מיוחדת כדי לעודד את המטופל ולעזור לו לזהות מטרות חדשות ומקורות הישג לפעילויות המועדפות עליו.
- 2זהה פעילויות משמעותיות המקדמות תחושת גאווה ושייכות. בקשה מחולה אלצהיימר לעשות את אותה חידת מילים שוב ושוב או לקפל את אותה מגבת שוב ושוב ללא סיבה, לא תספק גירוי נפשי או יתרונות רגשיים. לחלופין, מתן משימות קטנות ונפוצות כמו עריכת השולחן או עזרה בכביסה יכולים להציע לא רק אימון נפשי (ופיזי) אלא תחושת מעורבות בבית - בניגוד לבידוד שסובל מאלצהיימר מרגיש לעיתים קרובות.
- הימנע ממילוי זמן חסר משמעות וחפש פעילויות שיהיו משמעותיות למטופל. אלה יכולים לכלול השמעת מוזיקה, ארגון או ניקוי קל, גינון, קריאה או התבוננות בעיתונים או ספרים, עזרה בבישול או אפייה, או מעבר בתמונות משפחתיות או קטעי וידאו, כדי למנות כמה דוגמאות. בנה את הפעילויות סביב תחומי העניין והיכולות של המטופל.
- אם אתה יכול לבנות את הפעילויות סביב עבודתו הקודמת של המטופל - למשל לשים מטבעות בשקיות תצוגה עבור פקיד בנק לשעבר - אתה עשוי לקבל תגובה חיובית במיוחד.
עודד את חולי האלצהיימר - במיוחד אלה המוקדמים במחלה - לדבר על רגשותיהם ופחדיהם עם מישהו שהם סומכים עליו. - 3תן יד ובקש יד. בהתאם להתקדמות המחלה, חולה אלצהיימר עשוי להזדקק להשגחה וסיוע קבוע או כמעט קבוע. עם זאת, אף אחד לא רוצה להרגיש חסר אונים, ולוקה באלצהיימר יכול להפיק הנאה מתחושת הישג או תועלת בדיוק כמו כל אחד אחר. החוכמה של המטפל היא לספק את העזרה הדרושה מבלי לגרום לאדם להרגיש חסר אונים.
- לדוגמא, אם אתם אופים עוגה יחד, הציעו למדוד את החומרים, אך בקשו יד עם ערבובם עם כף עץ.
- תן לאדם להיות משתתף פעיל ועוזר. אז מה אם זה יביא לכמה נשפכים או מפיות ארוחת ערב מקופלות בצורה לא מושלמת?
- לאנשים הסובלים מאלצהיימר לרוב יש מידע וידע שהם מוכנים לחלוק עם אנשים אחרים. בקש מהם שילמדו אותך משהו או שיספרו לך סיפור. אם האדם הוא סורג נלהב, בקש שילמדו אותך תפר. אם האדם היה משחק כדורגל, בקש ממנו לספר סיפור על משחק בלתי נשכח. זה יעודד פעילות גופנית במקרים מסוימים וגם יעזור לבנות את ההערכה העצמית שלהם.
- 4עודד את המטופל להיזכר. לאנשים עם דמנציה ואלצהיימר לעתים קרובות קל יותר לזכור דברים שלפני זמן רב יותר מההיסטוריה האחרונה, מכיוון שלמחלה לוקח יותר זמן להשפיע על זיכרונות ארוכי טווח. שיתוף זיכרונות וחוויות חיים יכול לעזור לחולה אלצהיימר לשפר את מצב רוחו, לתקשר טוב יותר עם משפחתו ולבנות ביטחון.
- הביאו (או עודדו את בני המשפחה להביא) תמונות ומזכרות מעברו של האדם. פריטים גופניים נהדרים להפעלת זיכרונות ולעידוד סיפור.
- שקול לבקר במקום חשוב בחייו של המטופל, כגון פארק שאהבו לטייל בו או מקום בו התנדבו או עבדו. ביקורים אלה יעזרו גם בזיכרונות ויעודדו את האדם לצאת החוצה.
- צור ספר זיכרון או תצוגה, כגון פוסטר או אלבום תמונות. מלא תצוגה זו באירועים חשובים ומשמעותיים בחייו של האדם, כגון לידת ילד או חווית נסיעה מעצבת. יצירת פריט זה אמורה לעזור לאדם להיזכר יותר ולעודד זיכרונות בעתיד.
- הימנע מלשאול שאלות הדורשות תשובות עובדתיות מפורטות. במקום זאת, כדאי להתמקד יותר בזרימת השיחה. אנשים הסובלים מאלצהיימר לעיתים קרובות אינם זוכרים פרטים ספציפיים, כגון שמות ותאריכים, לכן כדאי ללטף יותר תשומת לב להנאת האדם מהשיחה. בקש מהם לשתף עוד את סיפור חייהם ולהראות עניין אמיתי בשיחה.
- 5לתקשר עם האדם לא רק. אחד ההיבטים המתסכלים ביותר באלצהיימר הוא שהוא יכול לשדוד כמה מהסובלים מכישורי התקשורת שלהם מהר יותר מאשר היבטים אחרים של ליקוי קוגניטיבי. זה יכול להיות מאתגר מאוד לתקשר מילולית עם חלק מהמטופלים, אך לעמוד בפיתוי לדבר עליהם "כאילו הם אובייקטים דוממים.
- השתדל לתקשר עם האדם, גם כשזה הופך להיות קשה. למד להכיר ולהשתמש ברמזים לא מילוליים, כולל תגובות פנים ותנועות ידיים. יכול להיות שקשה לדעת כמה ממה שאתה מתקשר "עובר", אבל נניח שהאדם עדיין מבין יותר ממה שנראה לעין מיד. היה סבלני והתמיד במאמציך.
חלק 3 מתוך 3: הישארות פעילה חברתית
- 1שמור על קשרים חברתיים קיימים. זה נפוץ לאחר אבחנה של אלצהיימר שהמטופל רוצה לסגת מאינטראקציות חברתיות, מתוך פחד, מבוכה או אפילו כעס. הזכר לאדם ש"אתה עדיין אתה ", ואלו שאכפת לו ממנו רוצים להישאר חלק מחייו.
- עדויות רבות מראות כי קשרים חברתיים חזקים וקשרים בין אישיים טובים לבריאותנו הגופנית והרגשית, בעוד שבידוד ובדידות הם ההפך. חולי אלצהיימר אינם שונים בהקשר זה.
- פעילויות משותפות, כמו מפגשים משפחתיים, מפגשי מועדונים חברתיים, או סתם בילוי ערב יכולים לספק תחושת שייכות מתמשכת.
חולי אלצהיימר נוטים להיות פעילים יותר ומגיבים מוקדם יותר ביום, ולכן כנראה שעדיף לתזמן את תקופות הפעילות במהלך שעות הבוקר. - 2לך למקומות מוכרים. אין הימנעות מהאמת - הדברים יהיו שונים, וקשים יותר ויותר, כשחיים עם אלצהיימר. הנוחות של אנשים ומקומות מוכרים יכולה להיות חיונית לקיום מידה כלשהי של בריאות ואושר לאורך הדרך הגסה.
- אם האדם נהנה ללכת לשירותי פולחן, למוזיאונים או לבית הקפה המקומי, המשך לקחת את האדם לשם כל עוד זה אפשרי לעשות זאת. הזכרו לאדם שאין סיבה להתבייש, והדגישו את ההיבטים המהנים בחוויה.
- מיקומים מוכרים עשויים לשמש גם נקודות התייחסות המעודדות זיכרונות שאחרת נראה שאבדו.
- 3אינטראקציה עם אחרים שחווים את אותם הדברים. למרבה הצער, אלצהיימר נפוץ יותר ויותר ככל שאורך החיים הממוצע גדל. אם יש לכך קו כסף, המשמעות היא שיש יותר משאבים והזדמנויות לאינטראקציה עם אחרים העוברים את אותם סוגים של חוויות.
- כחולה או כמטפל (או יחד), חפש קבוצות תמיכה המוקדשות לאלצהיימר. תמיד מנחם לדעת שאתה לא לבד במאבק שלך, במיוחד כזה שיכול להיראות כל כך מבודד ובודד.
- עודד את חולי האלצהיימר - במיוחד אלה המוקדמים במחלה - לדבר על רגשותיהם ופחדיהם עם מישהו שהם סומכים עליו. זה יכול להיות שר, מטפל או חבר קרוב. כל אחד יכול להרוויח מגישה לאוזן אוהדת.
- 4קבל מגבלות וריבית הולכת ופוחתת. עם הזמן ההתעניינות של האדם הסובל מאלצהיימר ויכולתו לקיים אינטראקציה חברתית עם אחרים תפוג. זה לא אומר שהאדם צריך להיות מבודד או "לנעול אותו", אלא פירושו לקבל את מציאות המצב ולהתאים את הפעילויות והציפיות בהתאם. המשך לעודד ולהקל על האינטראקציה החברתית, אך אל תכפה אותה.
- כמו ברוב המחלות, לחולי אלצהיימר יש ימים טובים וימים רעים. רק בגלל חולה במרץ מתנגד השתתפות מסיבה משפחתית יום הולדת או שיש חבר במשך יום אחד לא אומר דלתות אלה ימשיך להיות סגור לנצח אחרי. תמשיך לנסות.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
