כיצד לזהות זיהום באסקריס?
הדרך הסופית ביותר לזהות אסקריאזיס היא לחפש תולעים בהקאות או בשלשולים, שהם המאפיין המובהק ביותר של זיהום זה. למרות שרוב האנשים נוטים לא להראות סימפטומים של אסקריאזיס, אתה עדיין צריך להיזהר מתופעות נשימה, כולל שיעול מתמשך וקוצר נשימה, כמו גם כאבי בטן, בחילות, דם אדום כהה בשלשולים, ירידה במשקל וסימנים אחרים של תת תזונה. לקבלת ייעוץ בנושא מניעה וטיפול ממבקר ה- RN שלנו, המשך לקרוא.
אורך חייהם של תולעי אסקריס בוגרים במעי הדק הוא עד שנתיים, כך שזיהום כרוני מעבר למסגרת זמן זו מצריך חשיפה חוזרת והדבקה חוזרת.
Ascariasis הוא סוג של זיהום הנגרם על ידי תולעת עגולה הנקראת Ascaris lumbricoides. תולעים טפיליות אלה מתיישבות בסופו של דבר וגדלות במעי הדק - הן יכולות לגדול באורך של 30 ס"מ ומעלה ולנקז את גוף החומרים המזינים. אסקריאסיס נפוץ ברחבי העולם, במיוחד אצל ילדים החיים באזורים טרופיים וסובטרופיים ובמקרים בהם קיימים נוהלי תברואה לקויים, אך זה נדיר למדי באירופה. רוב האנשים הנגועים מראים סימפטומים קלים או לא ברורים, ולכן גילוי אסקריאזיס הוא לעתים קרובות קשה; עם זאת, זיהוי הסימנים וקבלת טיפול מתאים יכולים לסייע במניעת מגוון בעיות בריאותיות.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי אסקריאזיס
- 1שימו לב לתסמינים של נשימה. למרות שלרוב האנשים הנגועים בתולעי Ascaris lumbricoides אין תסמינים ניכרים, לעיתים קרובות אנשים עם מערכת חיסונית חלשה יותר. לפעמים הסימנים הראשונים לאסקריאזיס דומים למקרים קלים עד בינוניים של אסתמה או דלקת ריאות, כגון שיעול מתמשך, קוצר נשימה, צפצופים וכאבים קלים בחזה. אתה עלול להשתעל עם ריר (כיח) ולראות דם. תסמיני ריאות ראשוניים אלה קשורים למחזור החיים של התולעת.
- לאחר בליעת ביצי אסקריס מופרות, הם בוקעים במעי הדק והזחלים נספגים בדם ונוסעים לריאות, גורמים לגירוי ולסוג של תגובה אלרגית.
- לאחר בילוי של כשבוע בריאות, הזחלים בסופו של דבר משתעלים במעלה קנה הנשימה ולגרון, שם הם נבלעים בוושט לקיבה ועוברים למעי הדק.
- 2היו מודעים לכאבי בטן ובחילות. Ascaris הזחלים עוזבים את הריאות ואת בסופו של המעי הדק, שם הם להתבגר לתוך תולעים בוגרות במהלך כמה שבועות לחיות שם עד שהם מתים (חודשים רבים או שנים ספורות). התולעים לא תמיד גורמות לתסמינים במעי, אך אם מספיק מהן קיימות, אחד הסימנים הראשונים הוא כאבי בטן מעורפלים ובחילות קלות.
- התולעים יכולות לחסום את המעי או צינור המרה וזה גורם לכאבי בטן.
- קשה לאתר את אי הנוחות בבטן וניתן לטעות בקלות כבעיות עיכול ונפיחות, אך היא אינה משוחררת על ידי העברת גז או נטילת נוגדי חומצה.
- במקרים קלים הבחילות באות והולכות, אך בדרך כלל אינן מובילות להקאות.
- ילדים שחיים בתנאים סניטריים גרועים ויש להם מערכת חיסונית מוחלשת, נוטים יותר להידבק ולפתח תסמינים.
- 3צפו לשלשול מדמם. אם מערכת החיסון של הגוף אינה יכולה להילחם בזיהום התולעת, יותר מהם גדלים ומגבירים את הסבירות לתסמינים לא נוחים, כמו כאבי בטן קשים ושלשולים. כאשר השלשול הופך כרוני והתולעים מגורות את דופן המעי, לעתים קרובות ניתן לראות דם בשירותים.
- אם הדם כהה ונראה כמו קפה קפה, אז זה מסמל דימום מהמעי הדק. אם הדם הוא אדום דובדבן בוהק, זה מסמל דימום מפי הטבעת מנגב רב מדי או מכלי דם פרוץ שמתאמץ חזק מדי.
- בנוסף לדם בצואה, לעיתים ניתן לראות תולעת Ascaris גלויה בשירותים.
- 4חפש הקאות כרוניות וירידה במשקל. במקרים מתונים עד חמורים של אסקריאזיס, התולעים יכולות לחסום כמעט לחלוטין את המעי הדק, מה שמוביל לכאבי בטן ובחילה קשים, ומעורר התקפי הקאות. ברגע שההקאות הופכות לסדירות (יומיומיות) וכרוניות (יותר מכמה שבועות), נראה ירידה מהירה יחסית במשקל.
- גם אם אוכל זמין, לרוב הוא לא נאכל בגלל אובדן תיאבון ועיכול כואב.
- ירידה במשקל בולטת ביותר סביב הפנים, פלג הגוף העליון והישבן / הירכיים. הבטן עדיין יכולה לבלוט עקב מסת התולעים וחסימת מזון ונוזלים.
- לעתים קרובות ניתן לראות תולעים בהקאות של אנשים הסובלים מזיהומים חמורים באסקריס.
- 5שימו לב לסימנים של תת תזונה. ככל שהתסמינים של אסקריאזיס מתקדמים, במיוחד אצל ילדים, סימנים של תת תזונה נעשים ברורים יותר וכוללים: ירידה חמורה במשקל, צמיחה מעוכבת (קצר לגיל), חולשה, עייפות, פריחות בעור, בעיות ראייה ונכות שכלית / התפתחותית. הליקויים התזונתיים השכיחים ביותר הקשורים לאסקריאזיס הם חלבון, ויטמין A וויטמין C.
- מחסור בחלבון גורם לבזבוז שרירים וחולשה, כמו גם לבטן מורחבת.
- חוסר בוויטמין A מוביל לבעיות ראייה ועיוורון פוטנציאלי, כמו גם לבעיות עור.
- חוסר בויטמין C מוביל לבעיות עור, דימום פנימי, נשירת שיער ושיניים, כמו גם עייפות וחוסר אונים.
- 6להבדיל אותו מזיהומים אחרים. אסקריאזיס יכול לחקות מספר רב של סוגים אחרים של זיהומים ומחלות. כאשר זחלי האסקריס גורמים לתסמינים בריאות, זה יכול להיות דומה לאסטמה ולזיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה העליונות, כמו שפעת, הצטננות ודלקת ריאות. כאשר התולעים הבוגרות הגדלות משפיעות על מערכת העיכול, היא יכולה לחקות זיהומים טפיליים אחרים, הרעלת מזון וגסטרואנטריטיס נגיפית (שפעת קיבה).
- יש גם חפיפה סימפטומטית עם רגישות לגלוטן, תסמונת המעי הרגיז ומחלת קרוהן.
- רק כאשר התולעים האמיתיות נמצאות בהקאות או בשלשולים, אסקריאזיס ברור יותר לרופאים ולמטופלים, ומובחן בקלות מזיהומים או מחלות אחרות.
כמה זמן לוקח לזיהום הזה להתפשט לדם, ואיך אדע שזה קרה?
חלק 2 מתוך 3: מניעת אסקריאזיס
- 1הימנע ממגע עם אדמה מזוהמת. תולעי האסקריס פורחות באדמה שיש בה צואת אדם ובעלי חיים (קקי). במקומות רבים בעולם משתמשים בחומר צואה בכוונה לדישון יבולים, לכן היזהר בעת נסיעה במדינות לא מפותחות, במיוחד באזורי חקלאות כפריים. ילדים המתגוררים באזורים אלה נדבקים לעיתים קרובות לאחר שהכניסו את ידיהם לפיהם לאחר ששיחקו או עבדו באדמה מזוהמת.
- אכילת מזון לא מבושל (פירות וירקות) הגדלים באדמה מזוהמת או מושקים בשפכים היא גורם שכיח נוסף לזיהום.
- תמיד יש לשטוף היטב את התוצרת בבית לפני שאתם אוכלים, ללא קשר לאן שקניתם אותה. שקול לבשל את כל הירקות הגולמיים לפני שאתה אוכל אותם.
- השריית תוצרת טרייה במים עם מעט יוד, מי חמצן ו / או חומץ לבן עשויה לסייע בהריגת טפילים, כמו גם בנגיפים וחיידקים.
- 2תרגול היגיינה טובה. בנוסף לשטיפת התוצרת שלך, שטיפה בעצמך ותרגול היגיינה טובה היא שיטה נוספת לסייע במניעת זיהום בתולעת Ascaris. שטפו תמיד את הידיים לאחר היציאה לשירותים ולפני ואחרי הטיפול במזון. זחלי תולעת Ascaris וביצים מתפשטים בצואה, באדמה, במים או מידיים לא שטופות.
- שטפו את הידיים לעתים קרובות במים חמים וסבון, במיוחד אם אתם מטיילים וקונים אוכל במדינות לא מפותחות באסיה ובאפריקה.
- כשאתה נוסע, קח איתך בקבוק חיטוי ידיים על בסיס אלכוהול והשתמש בו לעיתים קרובות לניקוי הידיים.
- אם אתה ללא סבון וחיטוי, נסה להשתמש במיץ הדרים טרי (מלימונים, לימונים או אשכוליות) על הידיים כדי לנקות אותם.
- 3הימנע מנסיעה למדינות מתפתחות. אם אתה באמת רוצה להפחית את הסיכון לאסקריאזיס, העצה הטובה ביותר היא להימנע ממדינות מפותחות בהן הזיהום הנפוץ ביותר, כגון סין הכפרית, דרום מזרח אסיה, אפריקה שמדרום לסהרה, הודו, אירופה הלטינית, הקריביים וחלקים. של המזרח התיכון.
- אם אתה אכן צריך לנסוע לאזורים אלה מסיבות עבודה או משפחתיות, נקט באמצעי הזהירות הסניטריים שהוזכרו לעיל. שטפו את הידיים בתדירות גבוהה, הרחיקו את הידיים מהפה, השתמשו רק בבקבוק מים והימנעו מאכילת ירקות גולמיים.
- בארה"ב, אסקריאזיס שכיח ביותר במדינות דרום-מזרח, אך כמעט לא שכיח כמו במדינות מתפתחות עם טמפרטורות חמות בכל ימות השנה.
אכילת מזון לא מבושל (פירות וירקות) הגדלים באדמה מזוהמת או מושקים בשפכים היא גורם שכיח נוסף לזיהום.
חלק 3 מתוך 3: טיפול באסקריאזיס
- 1חכה ותראה. בדרך כלל, יש לטפל רק בזיהומי אסקריס הגורמים לתסמינים, שהם במיעוט המקרים. במקרים רבים, הסימפטומים של אסקריאזיס יתלקחו לפרק זמן קצר (מספר שבועות), ואז לא יראו מבחינתם פרקי זמן ארוכים. במקרים מסוימים, אסקריאזיס פותר לחלוטין מעצמו בגלל שמערכת חיסון חזקה יותר מצליחה להביס אותו.
- במקומות רבים בעולם שבהם אסקריאזיס הוא אנדמי, המחסור במזון מזין ובמים נקיים מהווה יותר דאגה מאשר זיהומים טפיליים.
- מבוגרים בדרך כלל מתמודדים עם אסקריאזיס הרבה יותר טוב מאשר ילדים. אם ילד לא מצליח לשגשג ולרדת במשקל, הגיע הזמן לביקור רופא כדי לראות מדוע.
- רופא יסתכל דגימת צואה עבור Ascaris ביצים כדי לבצע אבחנה.
- 2קח תרופות נגד טפילים. תרופות אנטי-טפיליות (או אנטי-הלמינטיות) נחשבות לקו הטיפול הראשון נגד אסקריאזיס ורוב זיהומי התולעת הטפיליים האחרים. התרופות הנפוצות ביותר להרוג תולעי אסקריס הן אלבנדזול (אלבנזה), איברמקטין (סטרומקטול) ומבנדזול. זיהומים באסקריס מטופלים בדרך כלל בין יום לשלושה ימים באמצעות כדורים.
- מנה אחת יעילה של אלבנדזול היא 400 מ"ג; עבור mebendazole זה 500 מ"ג.
- אלבנדזול ומבנדזול אינם מומלצים במהלך ההריון; pyrantel pamoate היא התרופה המועדפת על נשים בהריון.
- תרופות אלו הורגות ביעילות את התולעים הבוגרות ובדרך כלל אינן גורמות לתופעות לוואי כלשהן. לעתים קרובות אנשים נושאים זחלים שלא הורגים אותם על ידי סמים, ולכן הם זקוקים לטיפול מעקב תוך שישה חודשים.
- 3התחשבו בניתוח כמוצא אחרון. במקרים של זיהומי אסקריס קשים ונגיעות מעיים כבדה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח בכדי להסיר את מסת התולעים ולתקן את הנזק שגרמו. הסיבות העיקריות לניתוח כוללות: חסימת מעיים (חסימה) או נקב, חסימת צינור המרה, דלקת הלבלב ו / או דלקת התוספתן מתלקחת הקשורה לזיהום.
- סביר להניח שהרופא שלך יבצע צילומי רנטגן (בטן וחזה), אולטרסאונד, בדיקת CT ו / או בדיקת MRI כדי לקבוע את מידת הבעיה שלך לפני שהוא ממליץ על ניתוח.
- הניתוח מתבצע בדרך כלל באמצעות אנדוסקופ - צינור קטן עם מכשיר חיתוך ומצלמה בקצה המוחדרת למטה בגרון או דרך פי הטבעת כדי להגיע לתולעים במעי הדק.
בנוסף לשטיפת התוצרת שלך, שטיפה עצמך ותרגול היגיינה טובה היא שיטה נוספת המסייעת במניעת זיהום בתולעת Ascaris.
- שכיחות האסקריאזיס היא הגבוהה ביותר בקרב ילדים בין שנתיים לעשר.
- אורך חייהם של תולעי אסקריס בוגרות במעי הדק הוא עד שנתיים, כך שזיהום כרוני מעבר לטווח זמן זה מצריך חשיפה חוזרת והדבקה חוזרת.
- זיהום באסקריס בדרך כלל אינו מופץ ישירות בין אדם לאדם. זיהום מתרחש כאשר ביצי התולעת נבלעות דרך אדמה או מים מזוהמים.
- חזירים יכולים להידבק באסקריס גם כן, באסקריס סום. בני אדם עשויים להידבק בזיהום באמצעות אכילת מזון שגדל בזבל חזיר.
- חתוך את הציפורניים שלך באופן קבוע מכיוון שהלכלוך שתחתיהן יכול לתפוס ביצי אסקריס.
- ברחבי העולם, זיהומים באסקריס גורמים לכ- 60,000 מקרי מוות בשנה, בעיקר בילדים.
קרא גם: כיצד למנוע זיהום באסקריס?
שאלות ותשובות
- כמה זמן לוקח לזיהום הזה להתפשט לדם, ואיך אדע שזה קרה?זה לא יכול להתפשט לזרם הדם שלך; התשובה לעיל שקרית. זה יכול להיות קטלני רק אם המערכת החיסונית שלך חלשה מכדי להילחם בטפיל ואתה מאבד יותר מדי חומרים מזינים וקלוריות לטפיל. למעשה אתה מת מתת תזונה כתוצאה מהטפיל. היית יודע שזה קורה שכן תחילה היית מאבד משקל לא בריא.
- האם זיהום באסקריס יכול להרוג אותי?זה יכול אם זה יגיע לזרם הדם הזורם לאיברים הפנימיים.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
