כיצד לבצע שיחות בית כאיש מקצוע רפואי?
עלויות הובלה, עלויות ביטוח רכב נוספות עבור הרופא או רופאים אחרים, והזמן הנוסף הדרוש לשיחות בית).
שיחות בית יכולות להיות נכס שלא יסולא בפז עבור מטופלים רבים. הוכח כי הם מפחיתים את האשפוז והקבלה לאשפוז, כמו גם מקטינים את הדחיפות ו / או הצורך של אנשים מזדקנים העוברים למוסדות סיעודיים. ביקורי בית מגדילים גם את הסבירות לחולים להמשיך בטיפול רפואי מתמשך, מה שמגדיל את השקפתם הבריאותית לטווח הארוך. אם החלטת לשלב שיחות בית בפרקטיקה שלך, אתה יכול לשרת את המטופלים שלך בצורה הטובה ביותר על ידי כך שתקדיש זמן להכרת כל מטופל וביתו, שימוש בשיטות עבודה טובות לביצוע בדיקת בית ונקיטת צעדי מעקב מתאימים.
חלק 1 מתוך 3: היכרות עם המטופל שלך
- 1הציג את עצמך כראוי. אם זהו הביקור הראשון שלך עם המטופל, ואם מישהו אחר (כמו אחותך או פקידת הקבלה שלך) קבע את הפגישה, זה המפתח להקדיש זמן להיכרות נכונה ולפתח קשר עם המטופל.
- הציגו את עצמכם, והסבירו מעט על הפרקטיקה הרפואית שלכם (אם המטופל חדש) ועל מה יהיה הביקור הספציפי הזה.
- שאל את המטופל כיצד מעדיפים לפנות אליו. לדוגמא, "האם אתה מעדיף לקרוא לך גברת ג'ונס, או שאוכל לקרוא לך מרי?"
- שוחח עם המטופל על מנת ליצור קרבה ולהפוך אותם לנוחים. שקול לשאול על עבודתו של המטופל שלך, על ילדיו או על התחביבים שלהם.
- 2בחר הגדרה מתאימה לניהול ההיסטוריה. יידע את המטופל שלך שעליך לשאול אותו כמה שאלות על היסטוריית הבריאות שלו לפני שתתחיל בבדיקה. שאל היכן יהיה להם הכי נוח לעשות את זה.
- במהלך שיחת בית, ההיסטוריה יכולה להתרחש בדרך כלל בחדר הראשי (בסלון), או מדי פעם במטבח. בחר מיקום שקט, נקי מהיסחות, ויאפשר לך לרשום הערות בקלות.
- 3נהל את היסטוריית המטופלים. שאל את המטופל על כל מידע בריאותי ברקע הרלוונטי, כמו גם על כל בעיות בריאותיות עכשוויות המהוות מוקד ביקור היום. לפעמים ההיסטוריה מבוססת על דאגה ספציפית שיש לחולה, ולעיתים היא תוצאה של דאגה שיש לך, כרופא, לגבי המטופל שלך.
- ההיסטוריה יכולה להיעשות בנוכחות אנשים אחרים, אם זה עוזר לאיסוף נתונים. לדוגמא, במיוחד עם חולים קשישים, כאשר ישנם אחרים שם, כמו ילדי המטופל, יכולים לספק מידע בטחוני שאולי המטופל לא זכר או הצליח לספק את עצמו.
ביקורי בית מגדילים גם את הסבירות לחולים להמשיך בטיפול רפואי מתמשך, מה שמגדיל את השקפתם הבריאותית לטווח הארוך.
חלק 2 מתוך 3: עריכת הבחינה
- 1קבע הגדרה מתאימה לבחינה. זה יהיה תלוי בחלקו באופי הבחינה. החליטו האם תוכלו לבצע את הבדיקה הגופנית בישיבה של המטופל (דבר אפשרי אם מדובר בבדיקת לב או ריאות, למשל), או אם עליכם לשכב את המטופל (כמו למשל לבדיקת בטן). נסה לבחור מיקום נוח ושקט בו יהיה לך מספיק מקום לעבוד ולהקים כל ציוד שאתה צריך.
- אם אתה זקוק למטופל בשכיבה, יתכן שהוא יוכל לעשות זאת על ספה. לחלופין, ייתכן שיהיה עליהם לשכב על מיטתם, במיוחד אם המטופל מבוגר ו / או שברירי ותרצה להציע להם נוחות ונוחות מרבית.
- 2קח את הסימנים החיוניים של המטופל. מדוד ותעד את קצב הלב, את קצב הנשימה, את לחץ הדם של המטופל, ובמידת הצורך, את רוויון החמצן שלהם. ייתכן שתרצה לקבל בשלב זה את משקלו וגובהו של המטופל.
- הקפידו לשטוף את הידיים לפני תחילת הבדיקה הגופנית.
- 3בצע את הבחינה. הקפד להסביר למטופל את שלבי הבדיקה שלך לפני ביצוען. בדרך זו, המטופל יהיה מוכן ולא יופתע לגבי העתיד לבוא. היו מוכנים לענות על כל השאלות שיש לחולה או לבני משפחתו במהלך הבחינה.
- פנה למטופל שלך בצורה מנומסת ומכבדת. בקש (במקום לומר) למטופל שלך לעשות את כל הנדרש מהם במהלך הבדיקה. לדוגמא: "האם בבקשה תרים לי את זרועך הימנית?" במקום "הרם את זרועך הימנית."
- 4העריך את התפקוד הכללי של המטופל בבית. היתרון הייחודי של ביקור בבית הוא בכך שמציע לך יכולת להעריך (ולראות ממקור ראשון) את היכולת של המטופל לבצע משימות יומיומיות ברחבי הבית. אתה יכול לשאול על היכולת שלהם לרחוץ את עצמם, להתלבש ולבשל, לנקות ולהשלים משימות ברחבי הבית.
- שיחת בית גם תתן לך הזדמנות להעריך את בטיחות הבית. אתה יכול לחפש דברים כגון מעקות במידת הצורך אם המטופל שלך אינו יציב, ולהעריך בעיות בטיחות אחרות כגון האם המטופל מסוגל לעלות במדרגות.
לפני שתתחיל לבצע שיחות בית, בדוק את ההיבטים הכספיים של שיחות הבית והתייעץ עם רופאים אחרים באזור מגוריך שעושים אותם באופן קבוע לקבלת ייעוץ והכוונה.
חלק 3 מתוך 3: סיום שיחת הבית ומעקב
- 1סיים את הפגישה. לאחר שתסיים את כל מה שאתה צריך מבחינת לקיחת היסטוריה ובדיקה גופנית, אתה מוכן לסיים את הפגישה עם המטופל שלך. אפשר לפרטיות המטופל להתלבש שוב (אם הבדיקה הגופנית מחייבת הסרת בגדים כלשהם), ובקש ממנו לשבת איתך כדי לדון בממצאיך. הודיעו למטופל על מה שמצאתם במהלך הבדיקה ומה מחשבותיכם בנוגע לבריאותו, כל אבחנה פוטנציאלית או טיפולים שעשויים להיות נחוצים.
- בשלב זה, תוכלו לדון גם בכל חקירה (כגון בדיקות דם, בדיקות שתן או הדמיה) שעשויות להועיל למטופל שלכם. אם המטופל שלך נמצא על הסיפון, תוכל למלא את הטפסים לבדיקות אלה כעת.
- הקפד לשאול את המטופל אם יש לו שאלות עבורך בשלב זה. אתה רוצה שהמטופל שלך ירגיש תחושת השלמה והבנה של מצבו כאשר תסגור את הפגישה. תן זמן לשאלות כדי שהמטופל שלך לא יישאר עם דאגות בראש.
- 2תעד כראוי. הקפד לתעד את ממצאיך במחברתך או במחשב הנייד שלך (בתיק הרפואי האלקטרוני של המטופל שלך) לפני שעזב את התור, או זמן קצר לאחר היציאה. הקלטת כל ההערות הרפואיות הרלוונטיות במוקדם ולא במאוחר תעזור להבטיח שלא תפספסו שום מידע חשוב או תוצאות בתיקים הרפואיים של המטופל.
- 3מעקב עם המטופל שלך. כמה ימים לאחר פגישתכם, כדאי לבצע צ'ק-אין עם המטופל שלכם (או שהאוזן או האחות יבצעו איתם צ'ק-אין) כדי לשאול מה שלומם ואם יש חששות נוספים. חלק מעקב זה הוא אופציונלי, אך זוהי דרך קלה להראות למטופל שלך שאכפת לך מהם ורוצה לספק שירותי בריאות אופטימליים.
- לאחר שתיצור קשר עם המטופל שלך וביצעת כמה שיחות בית, אתה יכול לתת למטופל את האחריות להתקשר למשרד שלך אם יש לו חששות מעקב.
לפני שתשלב שיחות בית בפרקטיקה שלך, שקול כיצד זה ישפיע על החיוב שלך וכיצד תצטרך לשנות את האסטרטגיה הפיננסית שלך כדי להתאים את שיחות הבית לפרקטיקה שלך.
- לפני שתתחיל לבצע שיחות בית, בדוק את ההיבטים הכספיים של שיחות הבית והתייעץ עם רופאים אחרים באזור מגוריך שעושים אותם באופן קבוע לקבלת ייעוץ והכוונה.
- חברות ביטוח מסוימות עשויות לכסות את העלויות הנוספות של ביקורים בבית (למשל עלויות הובלה, עלויות ביטוח רכב נוספות עבור הרופא או רופאים אחרים, ואת הזמן הנוסף הדרוש לשיחות בית). עבור מטופלים שהביטוח שלהם אינו מכסה עלויות אלה, יתכן שתצטרך לגבות תשלום נוסף עבור ביקורים בבית.
- שיחות בית יעילות ביותר כאשר הן נערכות על ידי רופא ואחות העובדים יחד. האחות יכולה לספק סיוע ותמיכה חשובים, כגון מעקב אחר ניירת, קביעת פגישות וטיפול בחברת הביטוח של המטופל.
- שים לב שביקורי בית גוזלים זמן רב יותר ומשתלמים פחות מביקורים במשרד. לדוגמא, העלויות הנוספות של הובלה וביטוח רכב יכולות להיות אוסרות. לפני שתשלב שיחות בית בפרקטיקה שלך, שקול כיצד זה ישפיע על החיוב שלך וכיצד תצטרך לשנות את האסטרטגיה הפיננסית שלך כדי להתאים את שיחות הבית לפרקטיקה שלך.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
