כיצד לקרוא תוצאות בדיקת ליים?
אבחון מחלת ליים מבוסס בדרך כלל על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל התסמינים הנוכחיים, ולא על תוצאות בדיקת הדם שלך.
אם ננשכת על ידי קרציה, זה נורמלי להרגיש עצבני שאולי חלת במחלת ליים. ישנו תהליך דו-שלבי המומלץ על ידי ה- CDC לבדיקת Lyme. התהליך בודק את הדם שלך לראיה של נוגדנים שגופך מייצר כדי להתנגד לחיידקי ספירוכטה, הגורמים למחלת ליים. הרופא שלך יבדוק תחילה את הסימפטומים שלך. בהתאם למצבך, תקבל סינון ראשוני. בדיקת "כתם המערבי" המפורטת יותר תיעשה אם הסינון הראשוני מעיד על תוצאה חיובית.
חלק 1 מתוך 3: ניתוח תסמינים
- 1הערך את סיכון ההולכה באזורך. אם אתה גר באזור שבו מדווחים לעיתים קרובות על ליים ויש סיכון גבוה להעברה, אתה עלול להיות מאובחן על סמך הסימפטומים שלך בלבד, ללא כל בדיקת דם.
- אם אינך סימפטומטי, הרופא שלך עדיין עשוי לבצע בדיקות דם אם אתה גר באזור סיכון גבוה. עם זאת, אם אתה גר באזור סיכון נמוך שבו דיווח לעיתים רחוק על Lyme, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לפקח על תסמינים במקום לבצע בדיקות דם כלשהן.
- ל- CDC מפות של מקרים מדווחים באירופה זמינים בכתובת https://cdc.gov/lyme/stats/maps.html.
- 2צפו לפריחה סביב הנשיכה. פריחה משמעותית סביב סימני הנשיכה היא האינדיקציה העיקרית לכך שחלת במחלת ליים. בדרך כלל, האזור יהיה נפוח עם פריחה אדמדמת דמוי טבעת המתרחבת מהנשיכה.
- פריחה עשויה להופיע תוך 24 שעות מהנשיכה, או שיעברו מספר ימים עד להופעתה. הפריחה תמשיך להתרחב, דבר שיכול להיות מדאיג, אז פנה לרופא בהקדם האפשרי אם מתפתחת פריחה.
- במקרים מסוימים, הפריחה עשויה להופיע רק 14 יום לאחר קבלת הנשיכה.
- יש אנשים הסובלים ממחלת ליים אף פעם לא מפתחים פריחה, ולכן היעדר פריחה לא אומר שאין לך מחלת ליים.
- 3פנה לרופא מיד אם יש לך תסמינים דמויי שפעת. חום, כאבי שרירים ותסמינים אחרים דמויי שפעת הם אינדיקציה שכיחה למחלת ליים. תסמינים אלה יכולים להופיע גם אם אין לך פריחה סביב הנשיכה.
- בדרך כלל, תסמינים דמויי שפעת הקשורים למחלת ליים לא יופיעו עד 7 עד 10 ימים לאחר הנשיכה.
- אם אתם גרים באזור עם סיכון גבוה להעברות ויש לכם פריחה ותסמינים דמויי שפעת, הרופא שלכם עשוי לאבחן את מחלת ליים ללא בדיקות דם. אם אתה כבר חווה תסמינים דמויי שפעת, סביר להניח שתוצאה שלילית כוזבת מבדיקות דם.
- 4תעד כל נפיחות משותפת. נפיחות במפרקים גדולים, כמו הברכיים, היא תסמין שכיח למחלת ליים. זה אולי נראה מפחיד, אבל זה ניתן לטיפול. המפרקים שלך עשויים גם להיות נוקשים או כואבים. הנפיחות עשויה להימשך רק כמה שעות או עשויה להימשך לאורך היום.
- אם אתה מבחין בנפיחות משותפת, שים לב לתאריך ולשעה. תעד כמה זמן עבר מאז שננשכת על ידי קרציה.
- אם נתקלת בבעיות במפרקים שלך בעבר, דון בכך עם הרופא שלך כדי שיוכלו לשלול מצבים אחרים.
- 5ערוך יומן כדי לפקח על תסמינים ארוכי טווח. יתכן שלא תהיה סימפטומטי בימים או שבועות מיד לאחר עקיצת קרציות. עם זאת, תסמינים כגון עייפות, כאבי מפרקים ושרירים, או תסמיני עיכול, עשויים להופיע חודשים לאחר מכן.
- תסמינים ארוכי טווח עשויים להימשך גם לאחר הטיפול. ישנם תסמינים נוירולוגיים, כולל ליקוי קוגניטיבי, אובדן זיכרון או שינויים במצב הרוח, שעשויים להיות קשים יותר לשים לב מבלי לפקח על עצמך ולנהל יומן באופן עקבי.
- אין שום בדיקה שיכולה לאשר שאתה נרפא ממחלת ליים, גם לאחר הטיפול שלך. הסימפטומים עשויים להימשך חודשים ואף שנים לאחר ההדבקה הראשונית.
בדיקת הסינון הראשונית הסטנדרטית היא בדיקת דם חיסונית מקושרת לאנזים (ELISA).
חלק 2 מתוך 3: קבלת הקרנה ראשונית
- 1שוחח עם הרופא על הסימפטומים שלך. כשאתה מדבר עם הרופא שלך, יידע אותם בדיוק אילו תסמינים חווית וכמה זמן. תן לרופא שלך לדעת את התאריך בו ננשכת, וכמה זמן לאחר הנשיכה כל תסמין התרחש.
- ישנם תסמינים רבים ומגוונים של מחלת ליים, וכל מטופל עלול שלא לקבל את כולם. תאר את ההבדלים במצבך הנפשי או הגופני מאז שננשכת על ידי הסימון, גם אם אינך חושב שההבדל קשור.
- גם אם לא חווית תסמינים, עדיין ייתכן שחלת במחלת ליים. אל תפחד להתעקש על סינון ראשוני כדי לשלול אותו אם זה משהו שמדאיג אותך.
- 2יש לקחת דגימת דם. מבחן הסינון הראשוני הסטנדרטי הוא immunoassay enzyme-linked (ELISA) בדיקת דם. הוא מודד נוגדנים המיוצרים על ידי המערכת החיסונית שלך בכדי להילחם בחומרים מזיקים. בדיקה זו דומה לבדיקות דם שתבצע כדי לזהות אלרגיות.
- דגימת הדם שלך תישלח למעבדה והדם יוכנס לפיתרון בדיקה. אם יש נוגדנים המיוצרים בכדי להילחם במחלת ליים, הפתרון ישנה את צבעו.
- 3עבור על התוצאות שלך עם הרופא שלך. תלוי כמה רחוק הרופא שלך צריך לשלוח את הדם שלך לבדיקה, אתה יכול לקבל את התוצאות שלך רק ביום. המבחן יהיה חיובי, שלילי או "לא מוגדר".
- אם התוצאה שלילית, סביר להניח שאין לך מחלת ליים. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות, אם אתה סימפטומטי.
- אם התוצאה חיובית, הרופא יורה על בדיקות דם נוספות לאישור התוצאה.
- תוצאה בלתי מוגדרת עשויה גם לדרוש בדיקות נוספות, במיוחד אם אתה סימפטומטי.
אם הרופא שלך יורה על בדיקת כתם מערבי, הוא יצור איתך קשר עם קבלת התוצאות שלך.
חלק 3 מתוך 3: פירוש תוצאות בדיקת כתם מערבי
- 1עברו על תוצאות הבדיקה עם הרופא שלכם. אם הרופא שלך יורה על בדיקת כתם מערבי, הוא יצור איתך קשר עם קבלת התוצאות שלך. הרופא שלך יפרש את התוצאות ויחליט אם לאבחן אותך עם Lyme. עם זאת, ייתכן שתרצה להיות מסוגל לקרוא ולהבין את התוצאות בעצמך.
- אל תפחד לדבר אם אתה לא מסכים עם הרופא שלך לגבי הפרשנות שלהם לתוצאות הבדיקה שלך. בקש מהם להבהיר את האבחנה שלהם או לתת לך מידע נוסף על הסיבה מדוע הגיעו למסקנה זו.
- אם אתה והרופא שלך ממשיכים לחלוק על עצמך, ייתכן שתרצה לחפש חוות דעת שנייה.
- 2זהה להקות ספציפיות למחלת ליים. בדיקת הכתם המערבי משתמשת בחשמל כדי להפריד בין אנטיגנים בדם לרצועות. רצועות מסוימות זוהו על ידי החוקרים כמיוחדות למחלת ליים.
- ישנן 9 להקות הקשורות למחלת ליים: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 ו- 93.
- 3בדוק את מספר המיקום של הלהקות בתבנית הבדיקה שלך. תוצאת הבדיקה שלך תיראה דומה לברקוד, עם פסים ברצועות מסוימות ולא באחרות. מיקום הסורגים הכהים יותר בתוצאת הבדיקה קובע אם יש לך מחלת ליים.
- סורגים ברצועות הממוספרות המקושרות למחלת ליים פירושם שיש לך מחלת ליים. המרכזים האמריקניים לבקרת מחלות (CDC) דורשים פסים בחמישה פסים לפני שניתן לבצע אבחון בטוח של מחלת ליים. עם זאת, הרופא שלך עשוי לאבחן את מחלת ליים עם פחות להקות חיוביות, בהתאם לסימפטומים שלך ולגורמים אחרים.
- 4בדוק את רמת התגובה שציין טכנאי המעבדה. עבור כל רצועה, טכנאי המעבדה מנתח האם נוגדן זה קיים. A + הוא תגובה חיסונית חיובית, ואילו יש לראות ב- IND (לא מוגדר) כתגובה חיסונית חיובית חלשה.
- אם יש לך מספר תגובות לא מוגדרות, יתכן והרופא שלך יחזור לבדיקה נוספת בעוד מספר שבועות. לפעמים זה יכול לקחת לגופך זמן להתחיל לייצר נוגדנים אלה כתגובה לחיידקים. זה סביר במיוחד אם ננשכתם לאחרונה.
- ייתכן שתראה גם "++" או "+++" המייצגים תגובות חזקות מאוד. עם זאת, בחולי ליים התגובות הללו נדירות, מכיוון שמערכת החיסון שלך כבר נפגעה.
- 5כלול להקות לא ספציפיות נוספות בפרשנות שלך. נוכחותם של סורגים ברצועות אחרות בדוח שלך עשויה להוסיף משקל לאבחון של מחלת ליים. עם זאת, נוכחותם אינה ספציפית לחלוטין לחיידקי ליים, ועלולה להצביע על תגובה למשהו אחר.
- רצועות אלה כוללות 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66, ו 73. סורגים ברצועות אלה יכולים גם להצביע על כך שאתה נגוע גם במחלה אחרת, שכיחה אצל חולי ליים.
- שוחח עם הרופא שלך על השימוש בשירות בדיקות המדווח על כל הלהקות. בדרך כלל יש לבקש זאת על ידי הרופא שלך.
אם אתם גרים באזור עם סיכון גבוה להעברות ויש לכם פריחה ותסמינים דמויי שפעת, הרופא שלכם עשוי לאבחן את מחלת ליים ללא בדיקות דם.
- אם אתם מחנכים או מטיילים באזור מיוער, לבשו דוחה קרציות ובדקו אם יש קרציות מדי יום. התקלחו בהקדם האפשרי לאחר כניסתכם לחוץ.
- אם אתה ננשך על ידי סמן, הקפד להסיר אותו כראוי. נקה את האזור (ואת הידיים) בעזרת אלכוהול משפשף, ואחריו מים וסבון.
- אבחון מחלת ליים מבוסס בדרך כלל על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל הסימפטומים הנוכחיים, ולא על תוצאות בדיקת הדם שלך. עם זאת, בדיקת הדם יכולה לסייע באבחון או לעזור באישור אבחנה.
- מעבדות שונות עשויות להשתמש בקריטריונים שונים לפירוש תוצאות הבדיקה שלך, כך שאפשר לקבל תוצאת בדיקה חיובית ממעבדה אחת ותוצאה שלילית ממשנה אחרת.
- לרוב החולים במחלת ליים יש זיהומים משותפים של מחלות אחרות, שיש להם הליכי בדיקה ואבחון משלהם. שוחח עם הרופא שלך על זיהומים משותפים, במיוחד אם יש לך תסמינים נרחבים או מגוונים.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
