כיצד להפחית את הסיכון למחלת ליים?

אם הסימפטומים שלך מצביעים על מחלת ליים ואתה באזור בו מחלת ליים נפוצה, על הרופא שלך לבדוק את המחלה.

מחלת ליים היא זיהום הנגרם על ידי מין המיקרו-אורגניזם, הנקרא בוריליה, החי במין קרציות בעלות גוף קשה. קרציה זו נישאת בדרך כלל על ידי צבאים זנב לבן, עכברים ומכרסמים קטנים אך קרציה נגועה יכולה להידבק לאדם (או לכלב או לחתול) ולהאכיל את דמו. בזמן ההאכלה, הקרצייה יכולה להעביר את הזיהום, אך לוקח זמן מה לעשות זאת. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שהקרצייה צריכה להישאר מחוברת למארח אנושי לפחות 24 שעות על מנת להעביר את הזיהום. מכיוון שמחלת ליים עוברת דרך עקיצת קרציות, ומונעת ממרכזי המחלה להפחית את הסיכון למגע עם קרציות ולהסיר אותם מייד אם ננשכים.

חלק 1 מתוך 5: הגנה על אנשים מפני קרציות

1
הגבל את החשיפה לקרציות. מחלת ליים היא המחלה העיקרית שעברה קרציות בארה"ב, אסיה ואירופה. בארה"ב זה בעיקר בצפון מזרח ובמערב התיכון, אם כי נראה שהוא מתפשט לאורך החוף הצפון מערבי של האוקיאנוס השקט. הקפד להגן על עצמך מפני קרציות אם אתה נמצא באזור שכידוע יש בו קרציות.
- במרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) יש מפה המציגה היכן דווחו מקרים פעילים של מחלת ליים. אתה יכול לראות את זה כאן: http://cdc.gov/lyme/stats/maps.html
- היזהר במיוחד מהקרציות בקיץ. הקרציות פעילות ביותר בחודשים החמים יותר (אפריל עד ספטמבר).
2
ללבוש בגדי מגן כשאתה נכנס לאזורים מיוערים. הימנע מאזורים מיוערים או מברשות אלא אם כן לבוש בגדי מגן. אם אתם באזורים מיוערים או מברשות, צעדו במרכז השביל. כמה דרכים להתגונן בבגדים כוללות:
- ללבוש בגדים בהירים עם אריגה הדוקה, כך שתוכל לראות עליהם קרציות.
- נעל נעליים המכסות את כל כף הרגל, מכנסיים ארוכים וחולצה עם שרוולים ארוכים.
- טאק שלך המכנסיים לתוך הנעליים או המגפיים שלך.
- שמור על שיער ארוך קשור לאחור.
3
השתמש בחומרים דוחי קרציות. דוחי קרציות צריכים להכיל 20 - 30% DEET (N, N-diethyl-m-toluamide) ויש להשתמש בהם על כל העור והבגדים החשופים. עקוב תמיד אחר הוראות המוצר.
- ודא שמבוגר מיישם את ה- DEET על ילדים, תוך הימנעות מהידיים, העיניים והפה.
- טפל בכל הבגדים, המגפיים, התרמילים והאוהלים במוצרים המכילים 0,5% פרמטרין. שמור על ציוד זה בנפרד מביגוד וציוד שלא טופל. הפרמטרין נשאר על הבגד באמצעות כמה כביסות.
4
עקרו את כל הבגדים והציוד לאחר שהייתם באזורים שעלולים להכיל קרציות. לאחר שנכנס פנימה, הסר ושטוף את כל הבגדים והציוד הרחיץ. בגדים יבשים על אש גבוהה להרוג קרציות.
- להתרחץ או להתקלח בהקדם האפשרי. השתמש בכמות סבון ומים בכדי לשטוף.
5
בצע בדיקת גוף מלא לגבי קרציות. חשוב לבדוק מתחת לזרועות, בין הרגליים, מאחורי הברכיים, סביב המותניים, את אזור הערווה שלך, על הקרקפת, בתוך כפתור הבטן ובתוך האוזניים ובסביבתם. שמישהו יסתכל על האזורים בגופך שאתה לא יכול לראות. זכרו, קרציות הן קטנות מאוד, לכן כדאי לכם להשתמש בזכוכית מגדלת מוארת.
- בדקו היטב את ילדיכם. נראה כי ילדים בגילאי חמש עד 14 נמצאים בסיכון הגבוה ביותר למחלת ליים, ואחריהם מבוגרים בגילאי 45 - 54.
- בדוק גם אם יש ציוד לא רחיץ
- קל מאוד להחמיץ את הקרציות האלה. הם יכולים להיות בערך בגודל התקופה בסוף המשפט הזה.

חלק 2 מתוך 5: הגנה על חיות מחמד מפני קרציות

1
שוחח עם הווטרינר שלך על השימוש בטיפולי מניעת קרציות אצל חיית המחמד שלך. שאל את הווטרינר שלך על כל מחלות קרציות הנפוצות באזורך. על כלבים וחתולים, כמו גם כל חיות מחמד פרוותיות אחרות שיש לך, לקבל טיפול קבוע בקרציות. טיפולי קרציות אלה עשויים לכלול:
- מוצרים שהורגים קרציות: אלה יכולים לכלול אבק, צווארונים, תרסיסים או טיפולים מקומיים למריחה או לשימוש ישירות על החיה. אלה כוללים פיפרוניל ואמיטראז.
- חומרים דוחי קרציות: אלה מסייעים במנחת הקרציות אך למעשה לא הורגים את הקרציות. הסוג השכיח ביותר של דוחי קרציות הם פירתרואידים, כולל פרמטרין.
- לרוב הכלבים והחתולים מומלץ להשתמש בתרופות מונעות חודשיות הן לתולעת לב והן לקרציות.
2

בדוק אם יש קרציות לחיות המחמד שלך. בדוק בכל חיות המחמד שלך מדי יום אם יש קרציות מדי יום, במיוחד אם הם מבלים זמן רב בחוץ. במיוחד צריך לבדוק כלבים לגבי קרציות. כלבים עצמם יכולים לחלות במחלות קרציות והם יכולים להביא איתך את הקרציות.
3

הסר קרציות במהירות. אם אתה מוצא סימן על הכלב שלך, הסר אותו מיד. אם אינך מרגיש בנוח מההליך הזה, אתה יכול לבקש מהווטרינר שלך להסיר אותו.

זה מכונה לעתים קרובות "תסמונת מחלת ליים לאחר הטיפול", PTLDS או מחלת ליים כרונית.

חלק 3 מתוך 5: הרחקת קרציות מהחצר שלך

1
שמור על החצר שלך מסודרת ומסודרת. המטרה היא להגביל את כמות המקומות שקרציות יכולות לשגשג. שמור על כיסוח דשא, עלים גרופים ומברשת מנוקה.
- אם אתה משתמש בעצי הסקה, ערם אותו בצורה מסודרת ובאזור יבש.
2
תכנן את החצר שלך להגבלת קרציות. מכניסים מחסום רוחב של מטר וחצי בין מדשאות ואזורים מיוערים. המחסום צריך להיות עשוי שבבי עץ או חצץ. וודא גם כי יש מחסום של דשא באורך של מטר וחצי בין שבב העץ או מחסום החצץ וכל אזור בו אנשים יושבים או משחקים. זה כולל פאטיו, גנים ואזורי משחק.
- אזורי המשחק צריכים להיות במיקום שטוף שמש. קרציות לא אוהבות אזורים שטופי שמש.
3

ריסס לקרציות אם אתה נמצא באזור שיש בו בעיה גדולה איתם. אם אתם גרים באזור בו נפוצה מחלת ליים, פנו לחברת הדברה מקצועית האם ניתן לטפל ביעילות ברכושכם באמצעות חומרי הדברה. חומרי הדברה אלה ידועים גם בשם קוטלי חומצה.

קרא גם: כיצד לטפל בכף הרגל והפה ביד?

חלק 4 מתוך 5: הסרת קרציות מאנשים ומחיות מחמד

1

אל תיבהל אם אתה מוצא סמן על אדם או חיית מחמד. אם אתה מוצא קרציה המחוברת לעור שלך או של מישהו אחר, קודם כל, אל תיבהל! לא כל הקרציות נגועות, ואתה יכול להפחית במידה ניכרת את הסיכון למחלת ליים אם תסיר את הקרציה בתוך 24 - 36 השעות הראשונות.
2
הסר את הסימון. תפוס את הקרציה בראש באמצעות זוג פינצטות מחודדות. הראש הוא החלק המחובר לעור. משוך בחוזקה ובהתמדה ישירות החוצה. לא מטלטל או מסובב את הקרציה.
- אל תתפסו את הקרציה בגוף. אם תעשה זאת, אתה יכול פשוט לנתק את הגוף מהראש ולהשאיר את הראש מחובר. אם אתה משאיר את הראש מחובר לעור שלך, אתה עדיין עלול להידבק.
3

לנקות. מניחים את הקרציה במיכל קטן של אלכוהול משפשף כדי להרוג אותו. נקה את פצע הנשיכה בעזרת אלכוהול משפשף או עם מי חמצן 3%. נקה גם את הפינצטה בה השתמשת כדי להסיר את הקרציה.
4
עקוב אחר הנשיכה לחודש הבא. אתה צופה אם מתפתחת פריחה של "עין שור". אם אתה מפתח פריחה, או תסמינים דמויי שפעת, עליך לפנות לרופא מיד.
- אם אתם גרים באזור בו שכיחות מחלת ליים ואתם חושבים שייתכן שהקרציה האכילה אתכם יותר מ 24 שעות, התקשרו לרופא שלכם כדי לספר להם על עקיצת הקרציות.
- האגודה למחלות זיהומיות באירופה ממליצה על טיפול אנטיביוטי מונע בדוקסיציקלין (מנה אחת) לכל מי שעומד בקריטריונים הבאים:
  - הקרציה המצורפת מזוהה כמבוגר או נימפה I. scapularis tick (צבי קרציות).
  - ההערכה היא שהקרציה הוצמדה במשך למעלה מ -36 שעות (ניתן לקבוע את מידת האורגום או זמן החשיפה).
  - שיעור ההדבקה המקומי של קרציות ב- B. burgdorferi (מחלת ליים) גדול מ -20% (שיעורי זיהום אלה הוכחו להתרחש בחלקים בניו אינגלנד, בחלקים של מדינות אטלנטיקה וחלקים במינסוטה ובוויסקונסין.).

לא כל הקרציות נגועות, ואתה יכול להפחית במידה ניכרת את הסיכון למחלת ליים אם תסיר את הקרציה בתוך 24 - 36 השעות הראשונות.

חלק 5 מתוך 5: זיהוי וטיפול במחלת ליים

1
סקרו את עצמכם, משפחתכם וחיות המחמד שלכם לאיתור תסמינים של מחלת ליים מוקדמת. באופן כללי, מחלת ליים מופיעה בשלושה שלבים, עם רביעית אפשרית. אם ננשכת על ידי קרצייה לאחרונה, או שאתה פשוט גר באזור שורץ קרציות, המשך לחפש את התופעות הללו. השלב הראשון מתרחש בדרך כלל תוך ימים או שבועות מהנשיכה של הקרציות. תסמינים אלה יכולים להיות קלים מאוד, ולכן ניתן להחמיץ אותם בקלות. אלו כוללים:
- חום
- כאבים
- כאב ראש
- עייפות
- כאבי שרירים ומפרקים
- בלוטות לימפה נפוחות
- אריתמה נודדת (EM): זו פריחה הדומה למטרה או ל"עין שור ". פריחה זו מופיעה בכ- 70 - 80% מהאנשים הנגועים. מרכז המטרה הוא האתר של עקיצת הקרציות ויכול להופיע בכל מקום בגוף. המרכז עשוי להיות אדום ומוקף באזור ברור. האזור הצלול מוקף אז בפריחה המעגלית, הנעה או הנודדת.
2
היזהר מהתסמינים המשניים של מחלת ליים. תסמינים אלו יכולים להופיע שבועות או חודשים לאחר הראשון, אם השלב הראשון לא נמצא וטופל. השלב השני כולל בעיות במערכת העצבים והלב. הסימפטומים כוללים:
- כאבי ראש קשים
- פריחות בעור EM
- כאבי מפרקים במפרקים
- כאבי שרירים וגידים
- דפיקות לב ודפיקות לב לא סדירות (Lyme carditis)
- בעיות בזיכרון לטווח קצר
- שיתוק פנים (שיתוק של בל)
3
שוחח עם הרופא שלך אם יש לך מחלת ליים כרונית אם אתה חווה את הסימפטומים. יש שלב של מחלת ליים המוערך בכ -10% מכלל החולים. זה מכונה לעתים קרובות "תסמונת מחלת ליים לאחר הטיפול", PTLDS או מחלת ליים כרונית. התסמינים כוללים עייפות וכאבי מפרקים ושרירים. תסמינים אלה יכולים להימשך שישה חודשים או יותר לאחר הטיפול באנטיביוטיקה, שהוא הטיפול המומלץ כיום למחלת ליים.
- יש מחלוקת לגבי שלב זה. המחלוקת היא לא האם הבמה קיימת או לא, אלא מה הסיבה המדויקת. זה לא יכול להיות מהתמדה של החיידק בוריליה אצל האדם למרות הטיפול. זה נחשב כתוצאה מתוצאה אימונולוגית אחרת, אך עדיין לא מובן מהו המנגנון בדיוק.
4

קבל אבחנה עם מחלת ליים. אם הסימפטומים שלך מצביעים על מחלת ליים ואתה נמצא באזור בו מחלת ליים נפוצה, על הרופא שלך לבדוק את מחלתך. ה- CDC מציע כי מעבדות ישתמשו בהליך בדיקת דם דו-שלבי למחלת ליים. הרופא שלך צריך לשלוח את הדם שלך למעבדה כדי לבצע בדיקה זו.
5

קבל טיפול במחלת ליים. אם מאובחנת מחלת ליים, מתחילים במהלך הטיפול באנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה אלה עשויה להיות דוקסיציקלין, אמוקסיצילין או אקסטיל קפורוקסימ. בדרך כלל הם ניתנים דרך הפה, אם כי במקרים מסוימים ייתכן שיהיה צורך בטיפול תוך ורידי.

מכיוון שמחלת ליים עוברת דרך עקיצת קרציות, ומונעת ממרכזי המחלה להפחית את הסיכון למגע עם קרציות ולהסיר אותם מייד אם ננשכים.

טיפים

מחלת ליים תוארה רשמית לראשונה באמצע שנות השבעים בעיירה ליים שבקונטיקט וסביבתה. ווילי בורגדורפר זיהה את הגורם הסיבתי הספציפי בשנת 1982, ועל כן שמו של חיידק נקרא לכבודו, בורליה בורגדורפירי.
גזזת גם מציגה פריחה מעגלית (אם כי לא עין שור). אדם עשוי לחשוב שפריחה עם EM היא למעשה גזזת, במיוחד אם הם לא זוכרים שננשכו ולא פונים לטיפול ב- Lyme. אם אתה מפתח פריחה מעגלית, שוחח עם הרופא שלך כדי לאשר את מקורם.