כיצד לקרוא ולהבין תוצאות מעבדה רפואית?
ללמוד כיצד לקרוא את תוצאות המעבדה הרפואית שלך פירושו שתוכל להבין טוב יותר את הסימפטומים שלך ואיך הגוף שלך מתפקד. אחת מבדיקות הדם הנפוצות ביותר מנתחת ספירת דם מלאה, או CBC. ספירת המוגלובין נמוכה מצביעה על אנמיה, אם כי יותר מדי RBC יכולים להצביע על מחלת מוח עצם. ספירת WBC נמוכה יכולה גם להצביע על בעיות במח העצם, בעוד שספירת WBC גבוהה פירושה בדרך כלל שאתה נלחם בזיהום. אם הרופא שלך בודק את הכולסטרול שלך, המספר הכולל שלך צריך להיות נמוך מ- 200, כאשר רמות ה- HDL שלך גבוהות מ- 50 ומספרי ה- LDL שלך נמוכים מ- 130. בדיקות הסוכר בדם או הגלוקוז מודדות את כמות הגלוקוז שמסתובבת בזרם הדם שלך לאחר הצום. לאנשים בסיכון גבוה לסוכרת יש רמות סוכר בדם בין 100 ל -125. לקבלת טיפים נוספים מאת מחברנו הרפואי, כולל הבנת בדיקות מעבדת שתן, המשך לקרוא!
בדיקות מעבדה רפואיות כוללות ניתוח דגימות של דם, שתן ו / או נוזלי גוף או רקמות אחרות על מנת להבין טוב יותר את מצבו הבריאותי של האדם. בדיקות מעבדה מסוימות מספקות מידע מדויק על סוגיות בריאותיות ספציפיות, ואילו אחרות מספקות מידע כללי יותר. הרופא שלך משלב מידע מבדיקות מעבדה רפואית עם בדיקה גופנית, היסטוריה בריאותית ובדיקות אבחון אחרות (כגון צילומי רנטגן או אולטרסאונד) לפני שהוא / היא מעלים אבחון עבורך; עם זאת, לימוד מה המשמעות של תוצאות המעבדה שלך (במיוחד בדיקות דם ושתן נפוצות) יכול לעזור לך להבין טוב יותר את הסימפטומים שלך ואיך הגוף שלך מתפקד.
חלק 1 מתוך 2: הבנת בדיקות דם
- 1למד מהו CBC. אחת מבדיקות הדם הנפוצות ביותר שניתחו במעבדה רפואית היא ספירת דם מלאה (CBC). CBC מודד את הסוגים הנפוצים ביותר של תאים ואלמנטים בדם, כגון כדוריות דם אדומות (RBC), תאי דם לבנים (WBC) וטסיות דם. RBCs מכילים המוגלובין, המוביל חמצן לכל התאים שלך, ואילו WBCs הם חלק ממערכת החיסון שלך ועוזרים להשמיד מיקרואורגניזמים כגון נגיפים, חיידקים וטסיות דם פטריות עוזרים לגופך ליצור קרישי דם.
- ספירת המוגלובין נמוכה (ערך Hb 12-16) היא חלק מכדוריות הדם האדומות מרמז על אנמיה, שעלולה לגרום להיפוקסיה (לא מספיק חמצן שמגיע לרקמות), אם כי יותר מדי RBC (המכונה אריתרוציטוזיס) עשוי להצביע על מחלת מוח עצם.
- ספירת WBC נמוכה (הנקראת לויקופניה) עשויה להצביע גם על בעיה במח העצם או על תופעת לוואי אפשרית מנטילת תרופות - בעיה שכיחה בעת טיפול כימותרפי לסרטן. מצד שני, ספירת WBC גבוהה (הנקראת לויקוציטוזיס) בדרך כלל מצביעה על כך שאתה נלחם בזיהום.
- טווחי RBC רגילים שונים בין המינים. לגברים יש 20-25% יותר RBC בגלל שהם נוטים להיות גדולים יותר ויש להם יותר רקמת שריר, מה שדורש יותר חמצן.
- 2למד על לוחות כולסטרול. בדיקת דם נפוצה נוספת היא לוח כולסטרול (נקרא גם לוח ליפידים). לוחות הכולסטרול מועילים לקביעת הסיכון למחלות לב וכלי דם, כגון טרשת עורקים, התקף לב ושבץ. פרופיל כולסטרול / ליפידים כולל מדידות של סך הכולסטרול בדם שלך (כולל את כל הליפופרוטאינים בדם), כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL), כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) והטריגליצרידים שלך, שהם שומנים שנשמרים בדרך כלל. בתאי שומן.
- באופן אידיאלי, הכולסטרול הכולל שלך צריך להיות פחות מ 200 מ"ג / ד"ל, ואתה צריך להיות יחס נוח של HDL (מהסוג "הטוב") ל- LDL (מהסוג "הרע") שהוא פחות מ -3,5: 1 כדי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
- HDL מסיר עודפי כולסטרול מהדם ומעביר אותו למיחזור לכבד שלך. רמות בריאות גבוהות מ- 50 מ"ג לד"ל (באופן אידיאלי מעל 60 מ"ג לד"ל).
- LDL מעביר כולסטרול מהכבד שלך לתאים הזקוקים לו, כמו גם לכלי הדם כתגובה לפציעה ודלקת - זה יכול לעורר עורקים סתומים (הנקראים טרשת עורקים). רמות בריאות נמוכות מ -130 מ"ג לד"ל (באופן אידיאלי פחות מ -100 מ"ג לד"ל).
- רופאים בוחנים את התוצאות של פרופיל כולסטרול / שומנים בדם לפני שקובעים אם אתה זקוק לתרופות להורדת כולסטרול או יכולות להפיק תועלת מהן.
- 3מעריך מה ה- CMP. פאנל מטבולי מקיף (CMP) מודד רכיבים אחרים בדם, כגון אלקטרוליטים (מלחי מינרלים טעונים הדרושים למוליכות עצבית והתכווצות שרירים), מינרלים אורגניים, חלבון, קריאטינין, אנזימי כבד וגלוקוז. CMP מוזמן בדרך כלל כדי לקבוע את בריאותך הכללית, אך גם כדי לבדוק את תפקוד הכליות והכבד שלך, כמו גם את רמות האלקטרוליטים ואת איזון החומצה / בסיס. לעיתים קרובות מזמינים CMP יחד עם CBC כחלק מבדיקות רפואיות רגילות ופיזיות שנתיות.
- נתרן נדרש לוויסות רמות הנוזלים ומאפשר לתפקד של עצבים ושרירים, אך יותר מדי בדם גורם ליתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) ומגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם. מעט מדי יכול להיות גם מסוכן ולגרום לבעיות נוירולוגיות. רמות נתרן תקינות הן בין 136 - 144 מק"ג / ליטר.
- אנזימי כבד (ALT ו- AST) מוגברים כאשר הכבד שלך נפגע או מודלק - נגרם על ידי אלכוהוליזם, מינון יתר של פרצטמול (Tylenol), אבני מרה, הפטיטיס או הפרעות אוטואימוניות.
- אם רמות החנקן אוריאה בדם שלך (BUN) והקריאטינין מוגברות, זה כנראה אומר שלכליות שלך יש בעיות. BUN צריך להיות בין 7 - 29 מ"ג / ד"ל, בעוד שרמות הקריאטינין שלך צריכות להיות בין 0,8 - 1,4 מ"ג / ד"ל.
- 4להבין את בדיקות הגלוקוז בדם. מרכיב פוטנציאלי נוסף ב- CMP הוא בדיקת סוכר בדם (גלוקוז). בדיקות סוכר בדם מודדות את כמות הגלוקוז המסתובבת בזרם הדם שלך, בדרך כלל לאחר צום של שמונה שעות לפחות. בדרך כלל מזמינים בדיקות גלוקוז אם הרופא שלך חושד שיש לך סוג של סוכרת (סוגים 1 או 2, או הריון). סוכרת מסוג 1 מתפתחת כאשר הלבלב אינו מייצר מספיק הורמון אינסולין (המתפקד לתפוס גלוקוז מהדם ולהעבירו לתאים) או שתאי גופך "מתעלמים" מהשפעות האינסולין. סוכרת מסוג 2 מתפתחת כאשר הרקמות שלך עמידות לפעולה של אינסולין, בדרך כלל בגלל השמנת יתר. לפיכך, לסוכרתיים יש רמות גלוקוז גבוהות בדם באופן כרוני (נקרא היפרגליקמיה), שגדול מ- 125 מ"ג לד"ל.
- לאנשים בסיכון גבוה לסוכרת יש רמות סוכר בדם בין 100 - 125 מ"ג / דצ"ל - אם אתם נמצאים בטווח זה, אפשר לכנות אתכם "טרום סוכרתיים".
- רמות גלוקוז גבוהות באופן קבוע עלולות לגרום נזק לאיברים לטווח הארוך ולגרום לסיבוכים של סוכרת כמו מחלות לב, מחלות כליות, מחלות עיניים ונוירופתיה.
- זכור כי ישנם גורמים נוספים לסוכר בדם גבוה, כגון לחץ כרוני, מחלת כליות, בלוטת התריס ובלוטת לבלב סרטנית או מודלקת.
- רמות נמוכות מאוד של גלוקוז (פחות מ- 70 מ"ג / ד"ל) נקראות היפוגליקמיה ויכולות להיגרם על ידי נטילת יותר מדי תרופות לאינסולין, אלכוהוליזם וכישלון של איברים שונים (כבד, כליות ו / או לב).
חלק 2 מתוך 2: הבנת בדיקות מעבדת שתן
- 1למד לשם מה מסנן ניתוח שתן (בדיקת שתן). בדיקת שתן מגלה תוצרי לוואי של חילוף חומרים תקין / לא תקין, תאים, חלבונים וחיידקים בשתן. שתן בריא נראה בדרך כלל צלול, ללא ריח רע וסטרילי, כלומר ללא מספר משמעותי של חיידקים. הפרעות מטבוליות וכליות רבות יכולות להיתפס בשלבים המוקדמים שלהן על ידי בדיקה לחריגות באמצעות בדיקת שתן. חריגות אלו יכולות לכלול ריכוזים גבוהים מהרגיל של גלוקוז, חלבון, בילירובין, RBC, WBC, גבישי חומצת שתן וחיידקים.
- הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקת שתן אם היא חושדת במצב מטבולי (כמו סוכרת), מחלת כליות או דלקת בדרכי השתן (UTI).
- לצורך ניתוח השתן תצטרך לאסוף 1-2 גרם של שתן באמצע הזרם (לא החלק הראשוני מתוך השופכה) לכוס פלסטיק סטרילית. בדרך כלל מומלץ לאסוף את הדגימה דבר ראשון בבוקר. אל תשכח לנקות היטב את איברי המין לפני איסוף דגימת שתן, במיוחד אם אתה מחזור.
- הסיבה שזה צריך להיות באמצע הזרם: יהיו חיידקים על העור ליד הפתח אם השופכה שלך בדרך כלל. זרימת השתן הראשונית תכיל חלק מהחיידקים הללו.
- דגימת השתן שלך מנותחת בשלושה דרכים במעבדה: באמצעות בדיקה חזותית, בדיקת מדידה ומבחן מיקרוסקופי.
- 2הבן את תוצאות המעבדה המציעות בעיה מטבולית / כליות. רוב הבעיות המטבוליות והכליות אינן יוצרות תסמינים ברורים, לפחות בשלבים הראשוניים שלהם. תחושות כלליות של עייפות וחוסר אנרגיה שכיחות, אך קשה להתייחס לתפקוד לקוי של הכליות או הבלוטות. ניתוח של השתן שלך יכול להצביע על כך שקיימת בעיה, למרות שהיא אינה סופית כשלעצמה - לרוב נדרשים גם בדיקות דם, בדיקה גופנית ובדיקות אחרות (אולטרסאונד, MRI).
- בדרך כלל אין כמויות משמעותיות של חלבון (אלבומין) בשתן; עם זאת, כאשר רמות החלבון בשתן גבוהות (הנקראות חלבון שתן), זה יכול להיות סימן מוקדם למחלת כליות. פרוטאינוריה נפוצה גם עם מיאלומה נפוצה וסוגים שונים של סרטן.
- מחלת כליה יכולה גם לגרום לדם (RBC) להיות בשתן, כמו גם לחומציות גבוהה וכוח משקל ספציפי (ריכוז השתן). גבישים בשתן עשויים להיות סימן לאבנים בכליות או לצנית.
- נוכחות של סוכר (גלוקוז) וקטונים בשתן עשויה להעיד על סוכרת. לפיכך, לחולי סוכרת יש יותר מדי גלוקוז בדם ובשתן. ייתכן שיש לך רק קטונים גבוהים אך לא גלוקוז בשתן אם לא אכלת הרבה לאחרונה.
- 3למד כיצד לתאם תסמינים של UTI לתוצאות המעבדה. סיבה נפוצה נוספת לניתוח השתן שלך היא אם יש חשד לזיהום בדרכי השתן (UTI). UTI כולל בדרך כלל רק את השופכה (urethritis), אך יכול לכלול גם את שלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן) ואת הכליות (pyelonephritis) במקרים חמורים יותר. UTI שכיחים הרבה יותר בקרב נשים בהשוואה לגברים - לכ- 40% מהנשים האירופיות יש לפחות אחת בחייהן. תסמינים של UTI הם הרבה יותר ברורים מהשלבים המוקדמים של הפרעות בכליות או מטבוליות. שתן תכופה ו / או כואבת (בוערת), שתן בצבע כהה, שתן בדם, תחושה שאתה צריך ללכת שוב מיד לאחר ההשתנה, כאבי בטן תחתונה, כאבי גב וחום קל הם הסימנים השכיחים ביותר ל- UTI.
- העדויות העיקריות ל- UTI מחלק הדיפסטיק של ניתוח השתן הן נוכחות של ניטריטים או אסטרז של לויקוציטים (תוצר של WBC).
- תחת המיקרוסקופ, WBCs (סימן בטוח של זיהום / דלקת), חיידקים ואולי RBCs ייראו אם יש לך UTI.
- למרות שחיידקים רבים עלולים לגרום ל- UTI, רובם נובעים מ- E. coli, שנמצאים בדרך כלל בצואה.
- 4זיהוי תוצאות מעבדה חשובות אחרות. ניתן לזהות מצבים ומחלות אחרים גם מניתוח במתן שתן, כגון מחלת כבד או דלקת, סרטן כליה ושלפוחית השתן, דלקת כרונית אי שם בגוף והריון. לא תמיד מסתכלים על פרמטרים אלה באופן שגרתי במעבדת הדם הרפואית, ולכן ייתכן שהרופא שלך יצטרך לבקש אותם באופן ספציפי.
- בילירובין הוא תוצר לוואי של התמוטטות RBC ובדרך כלל אינו נמצא בשתן. כל בילירובין בשתן יכול להצביע על נזק לכבד או מחלה, כגון שחמת או הפטיטיס. זה עשוי גם להצביע על מחלת כיס המרה.
- נוכחותם של תאים בעלי מראה לא תקין, כמו גם מחלות לב ותאי דם בשתן, יכולים להעיד על סרטן אי שם במערכת המין. אם יש חשד לסרטן, בדרך כלל מבוצעות גם בדיקות דם ותרביות תאים.
- אם אתה חושד שאתה בהריון בגלל שהתגעגעת לתקופתך, בדיקת שתן יכולה להיות מועילה לאישור זה. המעבדה הרפואית תחפש גונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG) בדגימת השתן שלך, שהוא הורמון המיוצר על ידי השליה של נשים בהריון. ניתן לזהות את ההורמון גם בדם, אם כי ערכות בדיקת הריון הנמכרות בבתי מרקחת מודדות את hCG בשתן.
- כל בדיקות הדם והשתן חייבות לכלול אלמנטים בסיסיים מסוימים: שמך ותעודת הזהות שלך, תאריך סיום הבדיקה וההדפסה, שמות הבדיקה, המעבדה והרופא שהזמין את הבדיקה, תוצאות הבדיקה בפועל, תקן השוואה טווח לתוצאות ותוצאות חריגות שסומנו.
- ישנם גורמים רבים שיכולים להטות את תוצאות בדיקות הדם והשתן (עלייה בגיל, תרופות מרשם, תזונה, רמות לחץ, גובה / אקלים של מקום מגוריך), אז אל תקפוץ למסקנות כלשהן עד שהייתה לך הזדמנות שוחח עם הרופא שלך.
- ברגע שאתה מכיר כיצד נראות בדיקות מעבדה רפואיות על נייר, תוכל לסרוק במהירות את הדף לאיתור תוצאות חריגות שסומנו (אם ישנן כאלה), המסומנות כ- "L" נמוך מדי או "H" לגבוה מדי.
- אינך צריך לשנן את הטווחים הרגילים לבדיקת דם או שתן כלשהי מכיוון שהם תמיד יודפסו לצד תוצאות הבדיקה שלך כהתייחסות נוחה.
- בדיקת PSA היא בדיקת דם המחפשת סוג חלבון המיוצר על ידי תאים בערמונית ומשוחרר לדם ולזרע. רצוי רמות PSA מתחת ל -4,0 ננוגרם / מ"ל.
- מאמר זה אינו מתכוון או מתיימר בשום אופן לתת ייעוץ רפואי. לקבלת ייעוץ רפואי, אנא פנה לרופא המטפל שלך.
- לעולם אל תשתמש בתוצאות המעבדה שלך כדי לטפל בעצמך. תוצאות המעבדה הן רק חלק אחד ממגוון רחב של כלים שרופא משתמש בהם לאבחון וניהול מחלות.
- לכל מבחן יש פוטנציאל לטעות בשל גורמים רבים. זה עלול לגרום לתוצאה חיובית או שלילית כוזבת או אפילו לרמות שגויות. לכן רוב הבדיקה נעשית לפחות פעמיים כדי לאשר אותם. עם זאת, במקרים מסוימים התוצאות עשויות להיות מוחלטות (בדרך כלל בבדיקה המחפשת חריגות במדגם והן אינן קיימות בשום כמות) - בדיקה זו מסומנת בדרך כלל כ- "DNR", כלומר "לא נבדק מחדש".
שאלות ותשובות
- מה הפירוש אם תוצאות בדיקת השתן שלי "דם שתן" אומרות H קטן?אני מניח שפירושו 'גבוה', שכן בדם היה קיים בכמות גבוהה ממה שנחשב לנורמלי עבור אותה בדיקה.
- מדוע סומנו התוצאות של רמת הקריאטינין בדם של 0,57 מ"ג / ד"ל?זוהי רמה נמוכה עבור קריאטינין. זה יכול להיות נורמלי אצל אנשים מסוימים (בדרך כלל אנשים עם גודל גוף קטן יותר), אבל זה יכול להיות גם סימן לתת תזונה ודברים אחרים.
- על מה ראשי התיבות HGB, HCT ו- MCH מייצגים?HGB = המוגלובין HCT = המטוקריט (ריכוז ההמוגלובין בדם) MCH = ממוגלובין גופני ממוצע
- מהי תוצאת מעבדה?דגימות שנלקחו מבני אדם (ובעלי חיים, צמחים וכל דבר אחר) ניתן לשלוח למעבדה או מעבדה, בקיצור, לניתוח. המעבדה תבחן את המדגם ותביא תוצאות של ממצאיהם. זו תוצאה של מעבדה. תוצאות המעבדה הן בדרך כלל רק עובדות ונתונים; מישהו אחר (רופא, אחות, מדען, פרופסור וכו ') יפרש את התוצאות וייעץ אם נדרש טיפול או פעולה כלשהי.
- פורטל חולים אוטומטי של תוצאות הבדיקה אומר כי אין מידע על רכיבים לביופסיה של רירית הרחם. מה זה אומר?המשמעות היא שתוצאות הביופסיה אינן זמינות עדיין. בעוד שרוב עבודות הדם נעשות על ידי טכנולוגים, ביופסיות צריכות להיבדק ולפרש על ידי פתולוגים, ולכן לפעמים הן לוקחות קצת יותר זמן.
- מה הפירוש של ליפאז מוגבה?ליפאז הוא גבוה כאשר הלבלב מודלק. זה יכול להיות מספר סיבות כולל אבני מרה, שימוש כבד באלכוהול ואחרים.
- מה הפירוש של N / A?N / A מייצג את Not Applicable. ייתכן שתוצאה זו אינה נוגעת לך או תהיה משמעותית. אם יש לך שאלות נוספות, עליך להתקשר לרופא שלך או למי שהזמין את הבדיקה.
- בשביל מה עומד TSH בבדיקת מעבדה?ככל הנראה, תוצאות בדיקת הדם ממעבדה TSH מייצגות הורמון מגרה בלוטת התריס. בלוטת התריס מייצרת הורמונים בעצמה, אך היא זקוקה ל- TSH כדי לעבוד. אם TSH הוא גבוה או נמוך, זה עשוי להצביע על בעיה בתפקוד בלוטת התריס שלך, גם אם אתה עדיין לא מראה תסמינים של היפר או בלוטת התריס. אם זה לא מתאים לכל מה שנבדקת או שנראה לא רלוונטי, שאל את מי שהזמין את בדיקות המעבדה.
- מה הפירוש אם תוצאות ESR אוטומטיות מציגות דגל עם H?המשמעות היא שהתוצאות שלך אינן נופלות מהטווח הרגיל. משמעות ה- H היא שהתוצאות שלך גבוהות מהרגיל.
- אם תוצאות המעבדה שלי מראות שרמת ה- hgb שלי היא 11,4, רמת hct היא 35,4, רמת MCV היא 77,8, רמת MCH היא 25,0, רמת MCHC היא 32,2, ורמת RDW היא 15,6. האם זה נשמע כאילו יש לעשות סוג של אנמיה או כאילו יש לבצע בדיקות נוספות?אני לא יכול לענות על שאלה כזאת בלי לדעת הרבה יותר על ההיסטוריה הרפואית של המטופל ולעשות בדיקה גופנית. שוחח עם הרופא הראשוני שלך או עם הרופא שהזמין את הבדיקות לגבי התוצאות שלך.
- מה F מייצג בכותרת הסטטוס
תגובות (5)
- המידע שקיבלתי ממאמר זה שימושי מאוד. זה עוזר לי להבין את מצב הבריאות שלי.
- הרופא שלי שלח לי את דו"ח המעבדה בדואר ואמר לי מה עלי לעשות, כי התוצאה שלי הייתה גרועה. אבל באמת רציתי לדעת מה המשמעות של המספרים בתוצאת המעבדה. עכשיו יש לי מושג לגבי התוצאה שקיבלתי ומה עלי לעשות.
- זו הייתה קריאה והבנה קלה, תודה.
- אני צריך לדעת אם חיובי. תודה.
- תמיד הייתי אבוד בקריאות הכבד ולמעשה לא ידעתי לאן לחפש. עכשיו אני במצב טוב יותר להבין את תוצאות בדיקות המעבדה.