כיצד לזהות תסמינים של דלקת המוח היפנית?
דלקת המוח היפנית היא סוג של דלקת מוחית נגיפית ודלקת המתפשטת באמצעות עקיצות יתושים, במיוחד באזורים כפריים בכל רחבי אסיה. היתושים לנשוך חיות נגועות וציפור, ואז להפיץ את המחלה לאנשים כשהם נושכים אותם. הזיהום הנגיפי אינו יכול להתפשט ישירות מאדם לאדם. רוב האנשים הנגועים סובלים מתסמינים קלים בלבד המדמים שפעת, אם כי מיעוט קטן מהמקרים זקוק לטיפול רפואי דחוף. זיהוי הסימפטומים של דלקת המוח היפנית יכול להיות מסובך, אך חשוב לפקוח עין על אנשים נגועים (בדרך כלל ילדים) במקרה שהם יתחלפו לרעה.
חלק 1 מתוך 2: זיהוי תסמינים של דלקת המוח היפנית
- 1שימו לב לתסמינים דמויי שפעת קלים. לרוב האנשים הסובלים מדלקת המוח היפנית אין תסמינים או תסמינים קלים וקצרים הדומים לשפעת במצגת - חום קל עד בינוני, עייפות, כאבי ראש ולעתים הקאות. ככזה, קשה מאוד לזהות את רוב המקרים של דלקת המוח היפנית מכיוון שהיא לא גורמת לתסמינים או לחקות את רוב הזיהומים הקלים האחרים.
- ההערכה היא כי פחות מ -1% מהאנשים הנגועים בנגיף המוח היפני (JEV) מפתחים תסמינים ניכרים.
- אצל אנשים שאכן מפתחים תסמינים, תקופת הדגירה (הזמן מההדבקה הראשונית ועד סימני המחלה) היא בדרך כלל בין חמישה ל -15 יום.
- 2היו מודעים לחום גבוה. למרות שרוב זיהומי JEV מייצרים תסמינים קלים או ללא תסמינים, בערך 1 מכל 250 מקרים גורמים למחלות קשות, שלעתים קרובות מתחילות עם חום קשה. קדחת קשה היא מנגנון הגנה של גופך להאט או לעצור את ייצור הנגיפים הפולשים (או החיידקים), אך כאשר הם עוברים הרבה מעבר ל 39°C (39,4°C) אצל מבוגרים או 38°C (38, 3 מעלות צלזיוס) בילדים, קיים סיכון לפגיעה מוחית. החום הגבוה ודלקת מוגברת במוח הנגרמת על ידי JEV מעוררים תסמינים חמורים אחרים ומסכני חיים.
- ברגע שמתפתחים תסמינים משמעותיים בדלקת המוח היפנית, בדרך כלל אצל ילדים עם מערכת חיסונית מוחלשת, הסיכוי למות הוא כ -30%.
- מקרים קלים של דלקת המוח היפנית יכולים להעלות את הטמפרטורה בכמה מעלות, אך מקרים חמורים מעלים אותה בחמש מעלות או יותר.
- 3צפו לצוואר נוקשה. כמו סוגים אחרים של זיהומים הפוגעים במוח ו / או בעמוד השדרה (כגון דלקת קרום המוח), צוואר נוקשה יכול להתפתח עם דלקת המוח היפנית. הצוואר מרגיש פתאום נוקשה וקשה לנוע לכל הכיוונים, אך הוא יוצר חד במיוחד, יורה או כאב דמוי חשמל עם כיפוף בצוואר (מנסה לגעת בסנטר בחזה).
- כאשר חוט השדרה מודלק, השרירים הקרובים לעמוד השדרה מתהדקים מאוד במאמצים להגן עליו, מה שמכונה שמירה או סד. ככאלה, שרירי הצוואר יהיו קשים למגע וירגישו שהם מתכווצים.
- טיפול תרופתי, עיסוי או כירופרקטיקה לא יפתרו צוואר נוקשה מדלקת המוח היפנית, דלקת קרום המוח או זיהומים אחרים של מערכת העצבים המרכזית.
- 4היו ערניים לשינויים נפשיים או התנהגותיים. השפעה נוספת שמופעלת על ידי דלקת מוחית וחום חמור היא שינויים נפשיים, כמו דיסאוריינטציה, בלבול, קשיי מיקוד ואפילו חוסר יכולת לדבר. שינויים התנהגותיים קשורים זה לזה לרוב וכוללים עצבנות ו / או שליטה במזג לקוי, כמו גם רצון להיות לבד והימנעות ממגע חברתי.
- הסימפטומים החמורים יותר של דלקת המוח היפנית, ברגע שהם מתחילים, בדרך כלל לוקחים רק כמה ימים בערך עד שהם הופכים משמעותיים ורציניים.
- השינויים הנפשיים וההתנהגותיים הקשורים לזיהום קשה ב- JEV יכולים לחקות אירוע מוחי או מחלת אלצהיימר. האדם יעבור מאדם בריא ומתפקד לאדם עם הידרדרות נפשית וגופנית קשה.
- מימוש הסימנים והתסמינים וקבלת טיפול מהיר הם הכרחיים לשיפור סיכויי ההישרדות שלך.
- 5חפש נזק נוירולוגי. ברגע שמוח דלקתי יפני מתחלף לרעה עם נפיחות גוברת וטמפרטורות גבוהות, הנוירונים במוח מתחילים להיפגע ולמות. ברגע שזה קורה, תסמינים נוירולוגיים מתחילים להיות ברורים, כמו טלטול בלתי נשלט של חלקי הגוף (רעידות), חולשת שרירים או שיתוק, קושי בהליכה ותפיסת דברים והפחתת תיאום (מראה מגושם).
- חולשת שרירים ושיתוק מתחילים בדרך כלל בגפיים (ידיים ורגליים) ומתפשטים בהדרגה סביב הגוף, אך הפנים יכולים גם להיות מושפעים בהתחלה.
- מבין אלו אשר שורדים התקף קשה של דלקת המוח היפנית (המהווה כ- 70% מהמקרים), כ- 0,25 סובלים מבעיות ומוגבלות נוירולוגיות ו / או התנהגותיות קבועות.
- 6היו מוכנים להתקפים. ההתקדמות של התקף חמור של דלקת המוח היפנית מסתיימת תמיד בהתקפים, המופעלים על ידי נפיחות מוחית, חום גבוה והפרעה / פריקה חשמלית בתאי העצב. ההתקפים כוללים קריסה, טלטול, עוויתות שרירים, הידוק לסתות ולעיתים הקאות או קצף בפה.
- התקפים המופעלים על ידי דלקת המוח יכולים לחקות את אלה של אפילפסיה אך יכולים להיות הרבה יותר מסכני חיים עקב נזק מוחי.
- ילדים הסובלים מדלקת המוח הם בסיכון גבוה בהרבה ממבוגרים להתקפים מכיוון שמוחם הקטן יותר רגיש יותר ללחץ וטמפרטורות מוגברות.
- ברגע שמתחילים ההתקפים, להיות לא מודע ולהחליק לתרדמת אינו נדיר.
חלק 2 מתוך 2: מניעת דלקת מוח יפנית
- 1התחסן. לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), צורת המניעה הבטוחה והיעילה ביותר מדלקת המוח היפנית היא להתחסן נגדה. ארבעת הסוגים העיקריים של החיסונים הנמצאים בשימוש כיום למניעת הידבקות ב- JEV הם חיסון שמקורו במוח עכבר מנוטרל, חיסון שמקורו בתאי ורו מושבת, חיסון חי מוחלש וחיסון רקומביננטי חי. התחסן לפחות שישה עד שמונה שבועות לפני הנסיעה לאסיה כדי לאפשר לגופך מספיק זמן לבניית נוגדנים מגנים.
- החיסון הנפוץ ביותר נגד זיהום JEV הוא החיסון החי מוחלש SA14-14-2 המיוצר בסין.
- אזורי הסיכון הגבוהים יותר באסיה לדלקת המוח היפנית הם החלקים הכפריים של יפן, סין או דרום מזרח אסיה - התחסן לפני שאתה הולך למקומות אלה כדי להפחית את הסיכון שלך.
- החיסון היפני נגד דלקת המוח יכול לדרוש מספר מנות במהלך מספר שבועות או חודשים
- יש לזכור כי דלקת המוח יכולה להיגרם או להחמירה על ידי חיסון (כל סוג של חיסון) עקב תגובה אלרגית למרכיבים.
- 2הימנעו מעקיצות יתושים. צורה נוספת של הגנה מפני זיהום JEV היא שליטה על יתושים והימנעות מלהתייבש, מכיוון שהחרקים הם הווקטור העיקרי למחלה. ככזה, הימנע או הסר מקורות מים עומדים בהם יתושים יכולים להתרבות והשתמש תמיד בדוחה חרקים המכיל חומר כימי בשם DEET (Off!, Cutter, Sawyer, Ultrathon). בנוסף, ישן במיטות עם כילות נגד יתושים (או כיסויים אחרים) והימנע מלצאת החוצה בין בין הערביים לשחר כאשר יתושים נוספים פעילים ומונסים באוויר.
- מרבית דוחי החרקים מחזיקים מעמד עד שש שעות וחלקם עמידים במים.
- אסור להשתמש במוצרי DEET לתינוקות מתחת לגיל חודשיים.
- צורות טבעיות של דוחה חרקים כוללות שמן לימון ושמן אקליפטוס.
- מניעת עקיצת יתושים בעת נסיעה לחו"ל תפחית גם את הסיכון לחלות במחלות קשות אחרות, כמו מלריה ונגיף הנילוס המערבי.
- 3ללבוש בגדי מגן. בנוסף לשימוש בדוחה חרקים וכילה נגד יתושים, עליכם ללבוש גם בגדי מגן מתאימים בעת נסיעה באסיה, במיוחד כשאתם נמצאים באזור הכפרי. ככזה, לבש חולצות עם שרוולים ארוכים וכפפות כותנה דקות (פופולריות במדינות אסיה רבות) כדי לכסות את כל הידיים והידיים שלך. עבור הרגליים, לבש מכנסיים ארוכים עם גרביים ונעליים כשאתה בחוץ, במיוחד כאשר אתה הולך באזורים ביצות או דשא.
- אסיה מאוד חמה ולחה במשך רוב השנה, אז בחרו מכנסיים נושמים וחולצות עם שרוולים ארוכים כדי שלא תחממו יתר על המידה.
- עם זאת, יש לזכור כי יתושים יכולים לנגוס בבגדים דקים, לכן יש לרסס את בגדיכם בחומר דוחה חרקים כדי להיות בצד הבטוח. אל תמרחו דוחי חרקים המכילים פרמטרין על העור.
- 4הימנע מפעילויות חוץ מסוכנות. אם אתם באסיה, הימנעו מפעילויות המגבירות באופן משמעותי את הסיכון להידבק ביתושים, כמו מחנאות חיצוניות, טיולים רגליים וטיולים על אופנועים או אופניים. לא זו בלבד שפעילויות אלה נעשות בדרך כלל באזורים כפריים, אלא שאתה גם פגיע בגלל חשיפה. בחר טיולי סיור ברכבים סגורים (אוטובוסים לטיולים) בעת באזורים כפריים ולבש בגדי מגן, כאמור לעיל.
- אם אתה בהחלט חייב לישון בחוץ באזורים הכפריים של אסיה, חשוב לכסות את האוהל או את מגוריך בכילה נגד יתושים המושרה בקוטל חרקים חזק.
- בעודכם באזור כפרי ישנים רק בחדרי מלון עם גזה צמודה או מסכים מעל החלונות והדלתות.
- 5אל תיסע לאסיה. צורה אחרת של מניעה, אם כי דרסטית, היא לא לנסוע למדינות אסיה שידוע כי הן אנדמיות לדלקת המוח היפנית - שהיא למעשה מרבית מדינות אסיה. זוהי עצה קלה לשימוש למטייל סקרן ללא קשר משפחתי או קשר לאסיה, אך אינה מעשית עבור אנשים רבים אשר חייבים לנסוע לשם מסיבות עסקיות או משפחתיות. במציאות, הסיכון להידבק הוא מאוד מאוד קטן - ההערכה היא שפחות ממיליון מטיילים הנוסעים לאסיה מפתחים דלקת מוח יפנית בשנה.
- עצה מעשית יותר היא להימנע מהאזורים הכפריים של אסיה אם אתה נוסע לשם, במיוחד באזורים חקלאיים שיש בהם הרבה חזירים ופרות.
- האנשים שנמצאים בסיכון הגדול ביותר לזיהום ב- JEV הם אנשים שחיים ועובדים באזורים כפריים בהם המחלה נפוצה, במיוחד ילדים מתחת לגיל 15 שנים.
- אם יש לך ברירה, הימנע מנסיעה למדינות אסיה בעונות הגשמים שלהן (זה משתנה ממקום למקום) כאשר אוכלוסיות היתושים גדולות יותר ומאיימות יותר.
- דלקת המוח היפנית היא הגורם המוביל לדלקת המוח הנגיפית באסיה.
- במקרים מסוימים, חולים עם דלקת מוח יפנית יכולים לקבל תרופות נגד התקפים למניעת התקפים ותרופות סטרואידים להפחתת נפיחות במוח.
- תקופת הדגירה לדלקת המוח היפנית היא בדרך כלל חמישה עד 15 יום.
- דלקת המוח היפנית מופיעה בדרך כלל באזורים כפריים, ולא באזורים עירוניים.
- כ- 75% מהמקרים של זיהום JEV קשורים לילדים מתחת לגיל 15 שנים.
- ה- WHO מעריך שיש כ 68,000 מקרים של דלקת מוח של היפנים ברחבי העולם בכל שנה.
- אין תרופות אנטי-ויראליות לטיפול בדלקת המוח היפנית. מקרים חמורים מטופלים על ידי טיפול תומך, הכולל לרוב אשפוז, תמיכה נשימתית ונוזלים תוך ורידיים.
- דלקת מוח מוח יפנית במהלך ההריון טומנת בחובה זיהום תוך רחמי ומוות עוברי.
תגובות (1)
- יש לי ידע על הסימפטומים של מחלה זו.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.