איך לדעת אם יש לך סרטן הערמונית?

על ידי זיהוי גורמי הסיכון והתסמינים של סרטן הערמונית, תוכל לדעת מתי לפנות לרופא שלך לצורך אבחון אפשרי.

סרטן הערמונית מתרחש כאשר התאים הרגילים בערמונית שלך משתנים לתאים חריגים שצומחים ללא שליטה. סרטן הערמונית הוא הסרטן השני בשכיחותו בקרב גברים ברחבי העולם. הגיל הממוצע של האבחון הוא 66. הסיכון לכל החיים הנוכחי לפתח סרטן הערמונית אצל גברים בארה"ב הוא כ אחד מכל שישה, כלומר אחד מכל שישה גברים יפתחו סרטן הערמונית בשלב כלשהו בחייהם. עם זאת, סרטן הערמונית בדרך כלל צומח לאט, ומעט גברים מתים ממנו. על ידי זיהוי גורמי הסיכון והתסמינים של סרטן הערמונית, תוכל לדעת מתי לפנות לרופא שלך לצורך אבחון אפשרי.

שיטה 1 מתוך 4: זיהוי גורמי הסיכון

1
יש לזכור כי הגיל הוא גורם הסיכון המשמעותי ביותר להתפתחות סרטן הערמונית. גברים מתחת לגיל 40 סובלים משכיחות נדירה של סרטן הערמונית, אך הסיכויים גדלים במהירות לאחר גיל 50. הסטטיסטיקה מראה כי 6 מתוך 10 מקרים של סרטן הערמונית נמצאים אצל גברים בני 65 ומעלה.
- ההשערה הייתה כי העלייה בסיכון עם הגיל עשויה להיות נובעת מנגנוני ההגנה על ה- DNA והמניעה נגד סרטן נחלשים עם הגיל ובכך רגישים יותר למוטציות תאיות וגנטיות. מוטציות מובילות לעיתים קרובות לתאים חריגים, כמו סרטן.
2
גורם באתניות שלך. על פי המכון הלאומי לסרטן והאגודה האירופית לסרטן, סרטן הערמונית שכיח יותר בקרב גברים ממוצא אפריקאי מאשר אצל גברים לבנים או היספנים.
- בנוסף, גיל הופעת סרטן הערמונית מוקדם יותר גם אצל גברים שחורים. מחקר שנערך על 12,000 גברים הראה כי 8,3% מהשחורים ורק 3,3% מהגברים הלבנים אובחנו כשהיו מתחת לגיל 50. מחקרים הראו כי לגברים שחורים יש גם רמות PSA גבוהות יותר (רמות אנטיגן ספציפיות לערמונית, שהיא בדיקה אחת המשמשת לקביעת אבחנה) ושלבים מתקדמים יותר של המחלה בזמן האבחון. זה עשוי לשקף שילוב של גורמים תזונתיים וגנטיים; אולם הסיבה המדויקת אינה ידועה.
3
שקול את ההיסטוריה המשפחתית שלך. היסטוריה משפחתית חיובית משחקת תפקיד בהתפתחות סרטן הערמונית. קיום אב או אח הסובלים מסרטן הערמונית מכפיל את הסיכון לגבר לחלות במחלה. הסיכון גבוה יותר בקרב גברים עם כמה קרובי משפחה שנפגעו.
- לדוגמא, אצל גברים שיש להם מוטציות גנים BRCA1 או BRCA2 יש שכיחות גבוהה יותר של סרטן הערמונית. נראה כי מוטציות הגן BRCA2 קשורות בשלב אגרסיבי ומתקדם יותר של סרטן הערמונית בזמן האבחון.
- מחקרים הראו כי מוטציות מסוימות בגנים תורשתיים עשויות להעלות את הסיכון לסרטן הערמונית, אך מהוות חלק קטן מהמקרים.
4
בחן את הדיאטה שלך כגורם. גברים עם דיאטות עשירות בשומן מהחי עשויים להיות בסיכון מעט גבוה יותר לחלות בסרטן הערמונית. מחקרים הראו כי עודף שומן מן החי, במיוחד מבשר אדום ומחלבה עתירת שומן, יכול לעורר את הצמיחה של סרטן הערמונית.
- תזונה דלה בפירות וירקות עשויה גם להגביר את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית.

סוג זה של כאב עשוי להצביע על סרטן ערמונית גרורתי שמשמעותו שהסרטן התפשט לעצמות שלך.

שיטה 2 מתוך 4: זיהוי הסימפטומים

1

אל תסמוך על תסמינים בלבד. אמנם הסימפטומים אמנם מלווים בשלבים מסוימים של סרטן הערמונית, אך אין כמעט תסמינים בשלבים הראשונים. התייעץ עם הרופא שלך לגבי גורמי הסיכון שלך כדי לקבוע את משטר הסינון המתאים ביותר עבורך. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, חשוב מאוד לקבוע פגישה עם הרופא בהקדם האפשרי.
2
חפש ירידה בכוח ובמהירות במתן שתן. מספר תסמינים של סרטן הערמונית קשורים למתן שתן. יתכן שתבחין שלא משנה מה אתה עושה, אתה משתין לאט יותר ועם ירידה בכוח. אתה עלול גם לחוות צריבה בעת מתן שתן מסיבות דומות.
- השופכה (צינור המוביל שתן משלפוחית השתן דרך הפין) עובר במרכז בלוטת הערמונית. גידול הגידול מגדיל את הגדלת הערמונית שלך, שלוחץ על השופכה. התוצאה היא זרם שתן חלש וחוסר יכולת להתחיל ולהפסיק את השתן במהירות.
- תסמינים חסימתיים מצביעים בדרך כלל על התקדמות משמעותית של המחלה. תסמינים של חסימת שתן יכולים גם להגביר את הסבירות שהסרטן גרור לעצמות או לבלוטות הלימפה.
3

שימו לב למתן שתן תכוף יותר. אתה עלול למצוא את עצמך קם מספר פעמים במהלך הלילה להשתין. גידול בגידול יכול להצר את השופכה שלך, מה שמקשה על ריקון שלפוחית השתן לחלוטין. דחיסת השופכה גורמת גם להתמלאות שלפוחית השתן ביתר קלות, ובנוסף גורמת לדחף למתן שתן תכוף.
4

חפש דם בזרע שלך. זרע עובר לאורך סדרת צינורות ומבנים בדרך לשופכה לשפיכה. הלחץ מגידול הולך וגדל עלול לגרום לכלי דם לאורך שביל זה להישבר ולדלוף דם לזרע שלך. תבחין בצבע ורוד או בדם אדום בוהק בזרעך (שהוא בדרך כלל צבע לבן חלבי).
5
שימו לב לכל כאב חדש בגב התחתון, בירכיים או בירכיים. בדרך כלל זהו "כאב גרמי" שמרגיש עמוק ופועם, לרוב ללא סיבה נראית לעין. יתכן שתגלה שזה מתחיל באופן אקראי וקשה להקל עליו.
- סוג זה של כאב עשוי להצביע על סרטן ערמונית גרורתי שמשמעותו שהסרטן התפשט לעצמות שלך. הכאב הוא תוצאה של התפשטות הסרטן לעמוד השדרה ולחץ על עצבי עמוד השדרה.
- הגידול עשוי להיות גדול מספיק כדי לדחוס את עצבי חוט השדרה, מה שעלול לגרום לחוסר תחושה.

לסרטן הערמונית שהתקדם מעבר לערמונית לאזורים מקומיים בגוף, בדרך כלל נקבע טיפול בהקרנות.

שיטה 3 מתוך 4: אבחון סרטן הערמונית

1

למד את הנחיות ההקרנה. ארגונים שונים (האגודה האירופית לסרטן, האיגוד האורולוגי האירופי, המכללה האירופית לרופאים וכו ') נבדלים בהמלצות הבדיקה שלהם. בעוד שחלקם ממליצים על הקרנות שנתיות לאחר גיל מסוים, ה- CDC אינו ממליץ על סינון מבוסס PSA בגברים אלא אם כן יש להם תסמינים. הגורמים החשובים ביותר בבדיקת סרטן הערמונית עבור האדם מסתמכים על קבלת החלטות מושכלות ואישיות.
2
שקול להיבדק על פי גילך. בעוד שלארגונים רפואיים שונים יש דעות שונות לגבי מתי וכיצד לבצע בדיקה לסרטן הערמונית, בדרך כלל מומלץ לשקול בדיקות:
- גיל 40 לאנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר - לגברים בסיכון הגבוה ביותר יש יותר מבן משפחה קרוב אחד שאובחן כחולה סרטן הערמונית בגיל צעיר יחסית.
- בני 45 לאנשים עם סיכון גבוה - אוכלוסייה זו כוללת בדרך כלל גברים אירופאים אפריקאים ואנשים עם קרוב משפחה אחד (אב, בן או אח) שאובחן בעבר כחולה בסרטן הערמונית לפני גיל 65.
- גיל 50 לגברים עם סיכון ממוצע - הסיכון הממוצע הוא למעשה כל הגברים האחרים. שים לב שהדבר חל רק על אנשים עם תוחלת חיים מעבר לעשר השנים הבאות בגלל האופי שמתפשט לאט של סרטן הערמונית.
3
פנה לרופא שלך. אמנם ייתכן שתוכל לזהות תסמינים המעידים על סרטן הערמונית, אך רק הרופא שלך יוכל לאבחן במדויק את המחלה. אם יש לך תסמינים וגורמי סיכון לסרטן הערמונית, הרופא שלך יבצע בתחילה שתי בדיקות וישקל את התוצאות יחד עם הסימפטומים שלך (אם בכלל) כדי לקבוע את הצעד הבא. בדיקות ראשוניות אלה כוללות:
- בדיקת פי הטבעת (DRE), שם הרופא שלך מכניס את אצבעו אל פי הטבעת שלך ולחץ על הערמונית שלך כדי לחוש חריגות הקשורות לגודל, למוצקות ו / או למרקם.
- בדיקת רמת אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) המודדת חלבון המיוצר על ידי הערמונית. זה כרוך בשאיבת דם כדי לבדוק את רמות ה- PSA שלך. באופן כללי, PSA מתחת ל -5 ng / mL נחשב לנורמלי, ו- PSA מעל 10 ng / mL מצביע על סיכון לסרטן. עם זאת, רמת PSA גבוהה עשויה להצביע גם על מצבים לא סרטניים כגון זיהום או דלקת.
- עלייה מתמשכת ברמת PSA עשויה להצביע על סרטן הערמונית.
4
התייעץ עם הרופא שלך לגבי אפשרויות בדיקה אחרות. הרופא שלך עשוי גם להזמין ביופסיה עם בדיקת אולטרסאונד. המשמעות היא לקחת דגימת רקמה קטנה מהערמונית שלך, אותה תבדוק במעבדה תאים סרטניים.
- סריקות MRI ו- PET / CT עשויות לשמש גם להערכת שלב הסרטן. מכשירי הדמיה אלה עוזרים לקבוע את גודל הערמונית שלך ואת הפעילות המטבולית של הערמונית (תאים סרטניים פעילים מטבולית יותר מתאים רגילים ולכן ניתן לזהותם באמצעות סריקת PET). סריקות אלה עשויות להיות מסוגלות לאתר גם נגעים גרורתיים.
5
שקול את ציון הגליסון שלך. פתולוגים מדרגים סרטן ערמונית באמצעות ציון גליסון. הציון מציין את מראה הסרטן ובאיזו מהירות הוא גדל. הפתולוג ידרג בסולם של 1 - 5. 1 פירושו שרקמת הסרטן נראית כמו רקמת ערמונית רגילה, ו- 5 פירושה שהתאים אינם תקינים ומפוזרים ברחבי הערמונית, דבר המצביע על שלב מתקדם וסרטן אגרסיבי.
- ככל שציון גליסון גבוה יותר, כך גדל הסיכוי שהסרטן יגדל ויתפשט במהירות. בהתבסס על מספר זה, הרופא שלך יידע איזה סוג טיפול להמשיך.

הסיכון הנוכחי לכל החיים בפיתוח סרטן הערמונית לגברים בארה"ב הוא בערך אחד מכל שישה, כלומר אחד מכל שישה גברים יחלה בסרטן הערמונית בשלב כלשהו בחייהם.

שיטה 4 מתוך 4: שקילת אפשרויות טיפול

1

בקש מהרופא שלך תחזית. באופן כללי, אם המחלה ממוקמת בערמונית, היא ניתנת לריפוי. אם הסרטן רגיש לטיפולים הורמונליים, הפרוגנוזה נחשבת חיובית. שיעור ההישרדות לשלוש שנים לסרטן הערמונית הוא 100% לפלישה מקומית, 99,1% לפלישה אזורית ו -33,1% לגרורות רחוקות.
2
בדוק כריתת ערמונית רדיקלית לסרטן ערמונית מקומי. אם הסרטן נמצא רק בערמונית, בדרך כלל ניתן לטפל בו באמצעות כריתת ערמונית רדיקלית, כלומר הסרה כירורגית של הערמונית.
- לגברים מבוגרים עם תוחלת חיים של פחות מעשר שנים שלא הראו סימפטומים, מומלץ לבחון את המצב לפני ביצוע הניתוח. הסיבה לכך היא שניתוח בערמונית יכול לגרום לסיבוכים נוספים הכוללים בריחת שתן והפרעות בזיקפה.
3

שאל את הרופא לגבי טיפול בהקרנות לסרטן ערמונית פולשני באופן מקומי. לסרטן הערמונית שהתקדם מעבר לערמונית לאזורים מקומיים בגוף, בדרך כלל נקבע טיפול בהקרנות. בנוסף, מניעת אנדרוגנים (הורמונים השומרים על המאפיינים הגבריים) עשויה לסייע בהפחתת התפשטות המחלה. כאשר סרטן הערמונית הפך לפולשני מקומי, הטיפול נועד להפחית את התפשטות הסרטן.
4
שקול אפשרויות לסרטן ערמונית גרורתי. לאחר שסרטן הערמונית פלש לחלקים אחרים בגוף, משטרי הטיפול בדרך כלל יביאו להפחתת כמות הטסטוסטרון המיוצר בגוף, מה שיכול להיות גישה יותר רדיקלית להפחתת אנדרוגנים מאשר למחלה פולשנית מקומית.
- נוגדי אנדרוגנים - תרופות אלו יכוונו לחסום אנדרוגנים מלהביע את השפעתם על קולטני הרקמה ההורמונליים הנכונים בגוף להפחתת ייצור הטסטוסטרון.
- אנטגוניסטים של GnRH - תרופות אלו נקשרות לקולטנים בבלוטת יותרת המוח ועוזרות לדיכוי ייצור הטסטוסטרון.
- אגוניסטים המשחררים הורמונים לוטניאניים - תרופות אלו ישפיעו גם על המסלולים המייצרים אנדרוגן בגופכם להפחתת הטסטוסטרון.
- כריתת אורכימיה - הליך זה מצריך הסרה מוחלטת של האשכים. זה בדרך כלל שמור לחולים שאינם תואמים את התרופות שלהם.

טיפים

קבע בדיקות שגרתיות עם הרופא שלך. מכיוון שסרטן הערמונית שכיח כל כך, ככל שאתה מזדקן, כך עליך לעבוד ברצינות רבה יותר כדי למנוע סיבוכים.
בדוק כיצד לרפא סרטן הערמונית לקבלת טיפים להפחתת הסיכון לחלות במחלה זו.

אזהרות

מאמר זה אמנם מציע מידע הקשור לסרטן הערמונית, אך אין להתייחס אליו כייעוץ רפואי. דון תמיד עם הרופא שלך בכל הסימפטומים ואפשרויות הטיפול בכל מצב רפואי.

קרא גם: כיצד לזהות סרטן עור?