כיצד לטפל בסרטן הערמונית באמצעות טיפול בחסר אנדרוגן?
לפיכך, רופאים רבים וחולי סרטן הערמונית רואים בטיפול בחסר אנדרוגן כטיפול חשוב בסרטן הערמונית.
טיפול במניעת אנדרוגנים - המכונה גם טיפול הורמונלי - הוא דרך להורדת הורמונים מסוימים ("אנדרוגנים") בגוף הגברי לטיפול בסרטן הערמונית. (טיפול כירורגי הוא גם אופציה.) מחקרים הראו כי סרטן הערמונית עשוי להתכווץ או לצמוח בקצב איטי יותר כאשר רמות האנדרוגן מופחתות. לפיכך, רופאים רבים וחולי סרטן הערמונית רואים בטיפול בחסר אנדרוגן כטיפול חשוב בסרטן הערמונית. על ידי למידה על כך והתייעצות עם הרופא שלך, אתה עשוי לגלות שעובר טיפול במניעת אנדרוגן הוא הטיפול הנכון עבורך.
חלק 1 מתוך 3: התייעצות עם הרופא שלך
- 1שוחח עם הרופא שלך. לאחר האבחנה הראשונית של סרטן הערמונית בחולי סרטן הערמונית שלא טופלו בעבר, סביר להניח שתזמן סדרה של פגישות עם מומחה אונקולוגי. הרופא שלך יעריך את מצבך ונסיבותיך וימליץ על טיפולים פוטנציאליים.
- רופא יאסוף היסטוריה רפואית מפורטת ויבצע בדיקה גופנית, אם עדיין לא עשו זאת.
- הרופא שלך יסביר לך את האבחנה שלך, הפרוגנוזה והטיפולים הפוטנציאליים שלך. בהתבסס על אבחון, הם ככל הנראה ידברו על ה"דרגה "שלך או על רמת סרטן הערמונית שלך. סרטן הערמונית מדורג בסולם שבין 1 ל -10, כאשר 5 ומעלה מצביעים על רקמה שהיא חריגה ביותר ומעידה על סרטן. זה נקרא ציון גליסון ככל שציון גליסון גבוה יותר כך הסרטן אגרסיבי יותר.
- סביר מאוד להניח שתצטרך להתייעץ עם הרופא שלך מספר פעמים לפני שהם יתחייבו עליך במהלך של טיפול הורמונלי.
- 2הגש לאבחון. המומחה שלך ימליץ על אבחון שיאשר את האבחנה הראשונית שלך ויאסוף מידע נוסף על מצבך. אבחונים אלו הם קריטיים בעזרה לרופא שלך להגיע לרעיון מושכל לגבי הטיפול העתידי.
- רופא ינהל בדיקת דם אנטיגן ספציפית לערמונית. הם עשויים לעשות זאת מספר פעמים.
- המומחה שלך יערוך אולטרסאונד טרנסקטלי.
- אם אבחון מוקדם יותר מצביע על סרטן הערמונית, סביר להניח שהם יבצעו ביופסיה של הערמונית.
- ישנם מגוון אבחונים אחרים אשר ניתן להשתמש בהם כדי לראות אם סרטן הערמונית התפשט מעבר לערמונית. אלה כוללים סריקת עצם, סריקת CT, MRI או ביופסיה של בלוטות הלימפה. סרטן ערמונית מאוחר גרור לעתים קרובות לעמוד השדרה המותני עם כאבי גב.
כמו סוגים אחרים של טיפול בסרטן, לטיפול בחסר באנדרוגן יש תופעות לוואי שונות ודרגות יעילות. - 3החלט על טיפול. לאחר שדיברת עם הרופא שלך והגשת לאבחון, אתה והרופא שלך יוכלו להחליט על סוג מסוים של טיפול בטיפול הורמונלי. חשוב להישמע לעצת הרופא שלך מכיוון שיש להם ניסיון רב.
- אם אתה מרגיש לא מומלץ, עליך לקבל חוות דעת שנייה.
- בהתאם למצבך, הרופא שלך יציע מהלך ספציפי של טיפול הורמונלי. עם זאת, הם עשויים להציע לך אפשרויות שונות. קח זמן לחשוב על היתרונות והחסרונות של כל אפשרות.
- שוחח עם המשפחה שלך על האפשרויות השונות שהציע הרופא שלך. יתכן שהם יוכלו להציע לך תמיכה או שיהיה להם קצת תובנה שהתעלמת מהם. בנוסף, האפשרות שתבחר עשויה להשפיע על משפחתך בעתיד.
חלק 2 מתוך 3: קבלת טיפול בחסר אנדרוגן
- 1השתמש בתרופות דרך הפה שלך. כצעד ראשון, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות דרך הפה, כמו אגוניסט GnRH לחסימת ציר יותרת המוח בהיפותלמוס. תרופה זו תפחית את כמות האפקטיביות של אנדרוגנים בגופך. זוהי אפשרות פחות אגרסיבית, אך עשויה לספק תוצאות חיוביות המפחיתות את הסכנות הכרוכות בהליכים פולשניים יותר כמו ניתוח.
- ניתן לרשום תרופות דרך הפה לתקופה קצרה או ארוכה.
- הקפד לקחת את התרופה בהתאם להמלצת הרופא שלך.
- שים לב כי סרטן עשוי לבנות עמידות לטיפול באנדרוגן לאורך זמן.
- 2קח טיפול הורמונלי לפני או אחר סוג אחר של טיפול. טיפול הורמונלי - דרך הפה או באמצעות הזרקה - נקבע לעיתים קרובות לפני או אחרי ניתוח או הקרנות. שימוש באנטי-אנדרוגנים עם אגוניסט GnRH מייצר חסימת אנדרוגן משולבת.
- במקרים מסוימים, רופא יקבע טיפול הורמונלי בכדי לכווץ את הסרטן לקראת הסרה כירורגית.
- פעמים אחרות, הרופא שלך יקבע טיפול הורמונלי לאחר ניתוח או הקרנות בכדי לכווץ או להחליש כל סרטן שנותר.
- זו אחת מאפשרויות הטיפול האגרסיביות ביותר.
(טיפול כירורגי הוא גם אופציה.) מחקרים הראו כי סרטן הערמונית עשוי להתכווץ או לצמוח בקצב איטי יותר כאשר רמות האנדרוגן מופחתות. - 3הזריקו או הושתלו תרופות. הרופא שלך עשוי להציע לך להזריק לך תרופות או להשתיל. תרופה זו תעכב את יכולתם של האשכים לייצר אנדרוגנים - תהליך המכונה סירוס כימי.
- סירוס כימי הוא הפיך לאחר עצירת התרופות או הוצאתן מהגוף.
- טיפול זה עשוי להיות יקר מאוד.
- תופעת לוואי של סירוס כימי היא הצטמקות האשכים - דבר שאולי לא יהיה הפיך.
- יש לחזור על תרופות להזרקה מדי חודש.
- ייתכן שיהיה צורך להחליף את השתל מדי שנה או עם הפסקת הטיפול בטיפול ההורמונלי שלך.
- 4לעבור ניתוח להסרת האשכים (כריתת רחם דו צדדית). אולי האפשרות הפולשנית ביותר לקבל טיפול הורמונלי היא לגרום למנתח להסיר את האשכים. זה יבטל אנדרוגנים המיוצרים על ידי האשכים.
- זו אפשרות הטיפול הכי פחות יקרה.
- זה יביא לשינויים פיזיולוגיים קבועים, כמו עלייה במשקל ורקמת שד מוגברת, המלווים ירידה דרסטית בייצור הטסטוסטרון בגופך.
- אפשרות זו יעילה מכיוון שהאשכים מייצרים 80% עד 90% מהטסטוסטרון בגוף.
חלק 3 מתוך 3: לימוד על טיפול במניעת אנדרוגן
- 1דע מתי מומלץ טיפול הורמונלי. הצעד הראשון שלך ללמוד על טיפול הורמונלי הוא לדעת מתי - ובאילו נסיבות - רופאים רושמים את השימוש בו. בסופו של דבר, לא כל האנשים ובכל שלבי סרטן הערמונית ראויים לשימוש בטיפול הורמונלי. טיפול הורמונלי משמש לעתים קרובות:
- כאשר סרטן הערמונית גדול מכדי לטפל באמצעות ניתוח או הקרנות.
- אם סרטן הערמונית נמשך לאחר ניתוח או הקרנות.
- בשילוב עם טיפולים אחרים.
- כמבשר לטיפול אחר, פולשני יותר.
לאחר האבחנה הראשונית של סרטן הערמונית בחולי סרטן הערמונית שלא טופלו בעבר, סביר להניח שתזמן סדרה של פגישות עם מומחה אונקולוגי. - 2הבן את הסוגים השונים של טיפול הורמונלי. לפני שתחליט על טיפול, עליך להבין את השיטות שונות מאוד לעשות זאת. בסופו של דבר, גישות שונות של טיפול בהורמונים משתנות ברמות הפולשנות או הקביעות.
- סירוס כירורגי, שמסיר את האשכים - המקור הגדול ביותר של אנדרוגנים בגוף.
- תרופות הניתנות להזרקה או להשתלה המפחיתות את כמות הטסטוסטרון שנוצרת על ידי האשכים שלך.
- תרופות המפחיתות את כמות הטסטוסטרון ואנדרוגנים אחרים שנוצרים על ידי גופך.
- תרופות המונעות מפעילות תקינה של אנדרוגנים.
- 3שקול את תופעות הלוואי והיעילות של טיפול הורמונלי. כמו סוגים אחרים של טיפול בסרטן, לטיפול בחסר באנדרוגן יש תופעות לוואי שונות ודרגות יעילות.
- היעילות תלויה במספר רב של גורמים, כולל השימוש בה בשילוב עם טיפולים אחרים, חומרת הסרטן וגילו או בריאותו הכללית של המטופל.
- תופעות הלוואי עשויות לכלול: גלי חום, דחף מיני מופחת, ירידה באשכים, אוסטאופורוזיס, שברים בעצמות, עייפות, בחילות ודיכאון. ישנן השפעות גם על הרכב הגוף וחילוף החומרים, אשר עשויות לכלול ירידה במסת השריר הרזה, אחסון שומן מוגבר, ירידה בכוח השרירים, רגישות או גדילה של רקמת השד וירידה ברגישות לאינסולין.
- כמה מחקרים מצביעים על כך ש- ADT יכול להגביר את התחלואה והתמותה ממחלות לב.
קרא גם: כיצד לתמוך בבן זוג שחולה בסרטן?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
