כיצד לבצע קשר של מנתח קשירת כלים?
ישנן שתי דרכים כדי לקשור קשרים תפרו מספר סוגים של קשרי תפר. ערכת הוראות זו מתמקדת כיצד לבצע קשר של מנתח באמצעות עניבת כלי. קשרי מכשירים הם קשרים לקשרים בתפרים המיוצרים עם מכשירים ומשמשים בדרך כלל לסגירת קרעים שטחיים (פצע). ערכת הוראות זו מיועדת למשתמשים ביד ימין המכירים שימוש במחזיק מחט ויודעים את הדרך הנכונה להעמיס את המחט במחט. משתמשי טירון צריכים להתייעץ בסעיף "טיפים למשתמשים מתחילים" לפני תחילת ההליך.
חלק 1 מתוך 2: דברים שצריך להיות מודע אליהם
- כיצד להחזיק מחזיק מחט: בעזרת היד הימנית אוחזים במחזיק המחט בעזרת האגודל והאצבע הטבעת שבטבעות. האצבע והאצבע הקטנה צריכים לנוח על החלק החיצוני של הטבעת בה נמצאת האצבע שלך. הרחב את האצבע המורה והנח אותה על ציר המכשיר.
- כיצד לסגור מחזיק מחט: לחץ על האגודל והאצבע עד שנשמע קליק חזק (דרגת אטימות ראשונה). יש בסך הכל שלוש דרגות אטימות. בכל לחיצה אחיזת הלסתות מתהדקת.
- כיצד לפתוח מחזיק מחט: ישנן שתי דרכים לפתוח את מחזיק המחט. השתמש בשיטה הנוחה ביותר. שיטה 1: השתמש באמצע האגודל כדי לדחוף את הטבעת מכף היד שלך והשתמש באצבע האמצעית שלך, הטבעת והורודה כדי לדחוף את הטבעת השנייה לכיוון כף היד שלך. הרחיקו את הטבעות זו מזו. שיטה 2: הניחו את הטבעת השמאלית של בעל המחט בכף היד. החזק את הטבעת השמאלית עם האמצע, הטבעת והאצבע הקטנה. מניחים את האצבע המורה של שוק בעל המחט. השתמש באזור כף היד מתחת לאגודל כדי להרחיק את הטבעת הימנית מכף היד שלך. הרחיקו את הטבעות זו מזו.
- כיצד לתפוס את המחט: אחזו במחט בשני שליש מקצה המחט ובקצה הלסתות של מחט המחט. המחט ומחזיק המחט צריכים להיות בניצב זה לזה. אם יש צורך במיקום מחדש השתמש במלקחיים כדי להחזיק את המחט, ולא ביד שלך. הזהר; קצה המחט חד.
- כיצד להחזיק מלקחיים: החזיקו את המלקחיים עם האגודל בצד אחד ואת האצבע והאצבע האמצעית בצד השני.
חלק 2 מתוך 2: קשירת קשר המנתח
- 1השתמש במלקחיים כדי לחזות את קצה העור הנכון. החזיקו את המלקחיים ביד שמאל והרימו את קצה העור הימני.
- 2דחף את קצה המחט דרך קצה העור הימני למרכז הפצע. החזיקו את המחט כך שקצה המחט יהיה מאונך לעור. חדרו לעור והפנו את פרק כף היד פנימה, בעקבות עקמת המחט, כדי לדחוף את המחט דרך הרקמה עד שקצה המחט נראה באמצע הפצע. * זהירות: אל תדחף את המחט עד לפתח הפצע או רחוק מדי.
- 3משוך את המחט מקצה העור הימני. שחרר את המחט והרים אותה שוב בקצה המחט. משוך עד שהמחט כולה נמצאת בקצה העור הימני.
- 4מקם את המחט מחדש במחזיק המחט. השתמש במלקחיים כדי להחזיק את המחט ואז מקם מחדש את המחט כראוי במחזיק המחט.
- 5השתמש במלקחיים בקצה העור השמאלי. תפס את החלק בקצה העור השמאלי שנמצא ישר על פני הפצע שממנו הכנסת לראשונה את המחט בצד ימין.
- 6דחף את המחט דרך קצה העור השמאלי. מניחים את קצה המחט בניצב לחלק הפנימי של הפצע. חדרו לעור והפנו את פרק כף היד פנימה, בעקבות עקמת המחט, כדי לדחוף את המחט דרך הרקמה עד שקצה המחט נראה בצד שמאל חיצוני של הפצע. * זהירות: אל תדחף את המחט עד לפתח הפצע או רחוק מדי.
- 7משוך את המחט מקצה העור השמאלי. שחרר את המחט והרים אותה שוב בקצה המחט. משוך עד שהמחט כולה נמצאת בקצה העור השמאלי.
- 8העבר את המחט מבעל המחט ליד שמאל. תפס את המחט הכי רחוקה מהקצה ושחרר את המחט ממחזיק המחט * אזהרה: היזהר; קצה המחט חד.
- 9צור קצה קצר של 5 ס"מ בצד ימין של הפצע על ידי משיכת בעדינות את חוט התפר דרך הפצע. חוט תפירה משך דרך הסוף ארוך של חוט תפירה אשר כעת בצד שמאל.
- 10הניחו את המחט ויצאו מהדרך. המחט לא תשמש למשך שארית ההליך.
- 11מקם את מחזיק המחט במקביל לפצע באמצע שני הגדילים. אין ליצור קשר עם הפצע.
- 12סובב את החוט הארוך סביב בעל המחט פעמיים (בכיוון השעון). הרם את החלק של הקו הארוך, הקרוב יותר לפצע, מעל ומעל המכשיר. לולג את החוט פעמיים סביב מחט המחט.
- 13תפוס את הצד הקצר של החוט באמצעות בעל המחט. תפוס את הצד הקצר של החוט קרוב ככל האפשר לקצהו. ייתכן שיהיה צורך ביותר ממידה אחת של אטימות, כך שחומר התפר לא יחמוק ממלתעות מחט המחט.
- 14משוך את החוט הקצר דרך הלולאות. כאשר מושכים את החוט, חצו את יד שמאל מעל ימין ומשכו כך שקצוות הפצע ייגעו. שחרר את הקצה הקצר של חוט התפר. שים לב שהצד הקצר של החוט נמצא כעת בצד שמאל והצד הארוך של החוט בצד ימין. * אזהרה: משיכה חזקה מדי עלולה לגרום למתיחות בעור או לתפר עלול להישבר. לא למשוך מספיק חזק ישאיר את הפצע פתוח.
- 15מקם את מחזיק המחט במקביל לפצע באמצע שני הגדילים. אין ליצור קשר עם הפצע.
- 16גלגל את החוט הארוך סביב בעל המחט פעם אחת (נגד כיוון השעון). הרם את הגדיל הארוך מעל המכשיר. לולג את החוט פעם אחת סביב מחט המחט.
- 17תפוס את הצד הקצר של החוט באמצעות בעל המחט. תפוס את הצד הקצר של החוט קרוב ככל האפשר לקצהו. ייתכן שיהיה צורך ביותר ממידה אחת של אטימות, כך שחומר התפר לא יחמוק ממלתעות מחט המחט.
- 18
- 19בפעם האחרונה מניחים את מחט המחט במקביל לפצע באמצע שני הגדילים. אין ליצור קשר עם הפצע.
- 20גלגל את החוט הארוך סביב בעל המחט פעם אחת (בכיוון השעון). הרם את הגדיל הארוך מעל המכשיר. לולג את החוט פעם אחת סביב מחט המחט.
- 21תפוס את הצד הקצר של החוט באמצעות בעל המחט. תפוס את הצד הקצר של החוט קרוב ככל האפשר לקצהו. ייתכן שיהיה צורך ביותר ממידה אחת של אטימות, כך שחומר התפר לא יחמוק ממלתעות מחט המחט.
- 22משוך את החוט הקצר דרך הלולאה. כאשר מושכים את החוט, חצו את יד שמאל מעל ימין ומשכו כך שקצוות הפצע ייגעו. שים לב שהצד הקצר של החוט נמצא כעת בצד שמאל והצד הארוך של החוט בצד ימין.
- 23בעזרת המספריים התפרים, חותכים את חוט התפר. הרימו את הקצוות הארוכים והקצרים של החוט ביד אחת. חותכים את החוטים באופן שווה וסוגרים לקשר. * זהירות: היזהר שלא לחתוך קרוב מדי לקשר או שהוא עלול להתבטל.
- 24זרוק את המחט במיכל חד. לתפוס את המחט עם מחזיק המחט ולהפיל אותה במיכל השארפ.
- מה אם התפר צפוף מדי? אם התפר מהודק מדי, חותכים את התפר, מוציאים אותו וחוזרים על כל ההליך. בעת יצירת הקשרים יש להדק עד ששני קצוות העור נוגעים.
- מה אם התפר משוחרר מדי? אם התפר משוחרר מדי, חותכים את התפר, מוציאים אותו וחוזרים על כל ההליך. בעת יצירת הקשרים יש להדק עד ששני קצוות העור נוגעים.
- האם "תפר משי, שאינו נספג 2" הוא החומר היחיד שישמש לכל התפרים? חומר התפר וגודל המחט נקבעים על פי מיקום התפר. תפר משי שאינו נספג 2-0 משמש בערכת הוראות זו כך שהמחט וחוט התפר נראים בבירור בתמונות.
- כרית התפר עשויה להחליק במהלך ההליך. המשתמש שלי צריך את זה לתמוך בזה ביד השנייה.
- משתמשים לא מנוסים עלולים לחוש אי נוחות בעת השימוש במחזיק המחט.
- בהליך זה תעבוד עם חדים (מחט). הימנע ממגע עם הקצה החד של המחט.
- כאשר מהדקים את המחט עם מחזיק המחט, מהדקים אותה רק למידת ההידוק הראשונה (עד שנשמעת לחיצה אחת). כל הדוק יותר ישטח את המחט ועלול לשקע את לסתות מחזיק המחט
- אין להשליך את המחט לפח אשפה רגיל. זרוק במיכל חדים.
- בעל מחט
- מספריים תפרים
- מצבטים
- כרית תפר (הפצע הישר משמש בהליך זה)
- חומר תפר (מחט וחוט): תפר משי, לא נספג 2-0
- גישה למיכל חדים
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.