כיצד לטפל בזיהום באוזן התיכונה?
לטיפול בזיהום באוזן התיכונה, בדרך כלל בטוח להמתין שהזיהום יפתור את עצמו במהלך מספר שבועות. עם זאת, אם הכאב בינוני או חמור, או אם יש לך או לילדך חום מעל 102, -17 מעלות צלזיוס, עליך לפנות לרופא לטיפול. הרופא שלך יכול לרשום אנטיביוטיקה כדי לנקות את הזיהום, והם עשויים להמליץ על טיפות אוזניים כדי לעזור בכאבים. בינתיים, אתה או ילדך יכולים לקחת טיילנול או איבופרופן להקלה זמנית. בנוסף, ניתן למרוח דחיסה חמה ויבשה על האוזן הנגועה כדי להקל על אי הנוחות. לקבלת ייעוץ ממחברנו הרפואי, כמו לזהות את הסימפטומים של דלקת באוזן התיכונה, המשך לקרוא.
דלקות באוזן התיכונה שכיחות למדי בילדות. אחד מכל 10 ילדים יחווה דלקת אוזניים, המונח הרפואי לזיהום באוזן התיכונה, מדי שנה. זהו פי 10 ממספר המבוגרים אשר יסבלו מדלקת באוזן התיכונה. אוטיסיטיס מדיה (OM) היא הגורם המוביל השני לביקורי רופאים אצל ילדים והסיבה השכיחה ביותר למרשם אנטיביוטי בקרב ילדים.
חלק 1 מתוך 3: מציאת הזיהום
- 1קבע אם הזיהום נמצא באוזן התיכונה. האוזן התיכונה הינה חלל מרופד באוויר, רירית בין החלק החיצוני של הגוף לאוזן הפנימית. ניקוז האוזן התיכונה הוא צינור האוסטאצ'יה אשר מנרמל גם את הלחץ בין החלק החיצוני לפנים הגוף. בין האוזן התיכונה לאוזן החיצונית נמצא הקרום הטימפני.
- דלקות באוזן התיכונה, הנקראות גם דלקת אוטיטיס חריפה, מתרחשות כאשר צינור האוסטאכיה נחסם מנפיחות, דלקת, נוזל מזיהום נגיפי בדרכי הנשימה העליונות או גירוי הקשור לאלרגיות, עודף ריריות ורוק במהלך בקיעת השיניים, אדנואידים נגועים או מוגדלים ועשן טבק..
- 2הערך לגבי גורמי סיכון המגדילים את הפוטנציאל לזיהום באוזן התיכונה. גורמי הסיכון הספציפיים כוללים בין גיל 18 חודשים לשש שנים, השתתפות במעונות יום ועשן טבק בבית. ילדים המשתמשים במוצץ ומוזנים ישירות מבקבוק ולא יונקים נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר, מכיוון שהפעולה יכולה לשנות את זרימת הנוזל בצינור יוסטאכיה.
- אנשים רגישים יותר בחודשי הסתיו והחורף, אם יש לך מצבים רפואיים בסיסיים כגון אלרגיות, ואם למשפחתך היסטוריה של זיהומים. דלקות אוזניים רבות מתרחשות במהלך או מיד לאחר זיהום נגיפי בדרכי הנשימה העליונות.
- 3היזהר משינוי התנהגות. זיהום באוזן התיכונה יגביר את הלחץ, הגורם לכאב. זה יכול לגרום לילד להיות עצבני יותר ולבכות יותר. בשכיבה, לעיסה או יניקה לחץ זה עולה, מה שמגביר גם את הכאב. ילדים עשויים למשוך או למשוך באוזניהם בניסיון להקל על הלחץ והכאב. משיכת אוזניים לא תמיד אומרת שלילד שלך יש דלקת אוזניים.
- הזיהום יכול גם לגרום לקשיי שמיעה או לבעיה בתגובה לצלילים. כאשר האוזן התיכונה מתמלאת בחיידקים ונוזל בזיהום, היא מפחיתה את העברת גלי הקול ומשפיעה על השמיעה.
- 4חפש תסמינים. ישנם תסמינים רבים של זיהומים אלה מלבד כאבי אוזניים. ייתכן שיש לך חום מעל 38 מעלות צלזיוס, כאב ראש, חוסר תיאבון, מגושמות ובעיות בשיווי המשקל. זיהום באוזן התיכונה יגרום לעליית טמפרטורת הגוף כאשר מערכת החיסון נלחמת בזיהום. כאב ראש ואובדן תיאבון עשויים להיות קשורים בדרך כלל לחום. דלקות אוזניים יכולות גם לגרום להקאות או לשלשולים.
- ייתכן גם ניקוז נוזלים מהאוזן. אם הלחץ באוזן התיכונה מצטבר מספיק גבוה וצינור האוסטאצ'יאן אינו פתוח מספיק בכדי לאפשר ניקוז, קרום הטיפה עלול להיקרע. אחרי שהוא נקרע, נוזל סמיך יתנקז מהאוזן והאדם כבר לא יחווה כאב מהלחץ. פנה לרופא אם אתה סבור שילדך קרע את קרום התוף.
חלק 2 מתוך 3: טיפול בזיהום באוזן התיכונה
- 1חכה ותראה. האקדמיה האירופית לרופאי משפחה ממליצה לרופאים לנקוט בגישה "לחכות ולראות" לטיפול בדלקת האוזן התיכונה במקרים רבים. מרבית הזיהומים יפתרו מאליהם תוך שבועיים כאשר הכאב יופחת משמעותית תוך שלושה עד ארבעה ימים.
- צפה בילדים בגילאי 6 חודשים עד 23 חודשים שטמפרטורה נמוכה מ -102, -17 מעלות צלזיוס (39 מעלות צלזיוס), סובלים מכאבי אוזניים קלים בלבד באוזן אחת, ובעלי תסמינים של פחות מ -48 שעות.
- צפו בילדים בני 24 חודשים ומעלה הסובלים מכאבים קלים באחת האוזניים או בשתי האוזניים עם טמפרטורה של פחות מ -102, -17 מעלות צלזיוס ותסמינים של פחות מ -48 שעות.
- ילדים עם המצבים הרפואיים הבאים אינם מועמדים לגישה של "חכה וראה": ילדים עם חך שסוע, ילדים עם תסמונת דאון, ילדים עם הפרעות במערכת החיסון הבסיסית, ילדים מתחת לגיל חצי שנה וילדים עם היסטוריה של אוזן תיכונה חוזרת ונשנית זיהומים.
- 2שקול טיפול באנטיביוטיקה. בנסיבות מסוימות, הרופא ימליץ על אנטיביוטיקה בביקור הראשון לטיפול בדלקת אוזניים, במיוחד עבור תינוקות מתחת לגיל חצי שנה, ילדים עם כאב בינוני עד חמור, ילדים עם טמפרטורה של 102,2 פרנהייט ומעלה, או ילדים מגיל שש. חודשים עד 23 חודשים עם דלקות אוזניים דו צדדיות. השפעות משניות מזיהום באוזן התיכונה אצל ילד או מבוגר עלולות לגרום לזיהום בחלק אחר של הראש ואפילו במוח, אובדן שמיעה קבוע או שיתוק של עצב בפנים.
- למרות שהאנטיביוטיקה תטפל בצמיחת חיידקים באוזן התיכונה, לוקח כמה ימים להפחתת הלחץ והכאב להשתפר.
- צפו בתופעות לוואי מאנטיביוטיקה. יש ילדים שיכולים לחוות בחילות, הקאות ושלשולים כתוצאה משימוש באנטיביוטיקה.
- 3להקל על הכאב ואי הנוחות. בין אם נקבעו אנטיביוטיקה ובין אם לאו, הילד או המבוגר ימשיכו לחוות כאב ולחץ עד שהזיהום יתחיל להתבהר. הקל על הכאב באמצעות האסטרטגיות הבאות:
- יש לטיילנול או איבופרופן כדי להקל על הכאבים ולהפחית את החום. התייעץ עם הרופא שלך לגבי איזו תרופה ללא מרשם עדיפה וכמה לתת לילדך. אל תתן אספירין לילדים מכיוון שהוא נקשר לתסמונת ריי.
- 4מרחו מטלית חמה או בקבוק מים חמים. אתה יכול להשתמש במטלית חמה או בבקבוק מים חמים מעל האוזן הפגועה כדי לעזור לכאבים. וודא שהחום לא ישרוף את העור. אם משתמשים בחום לח, המטלית החמה צריכה להיות בשקית ניילון אטומה למים.
- מריחת חום חם ולח על האוזן החיצונית עלולה להגביר את הסיכון לדלקת אוזניים של שחיין.
- 5שאל על טיפות אוזניים המקלות על הכאב. אם יש כאבים קיצוניים, בקש מהרופא טיפות אוזניים שיכולות לעזור. אלה יכולים לשמש רק אם עור התוף או קרום התוף לא נקרעו. אם כן, התרופות או הטיפות יכולות להיכנס לאוזן התיכונה ולגרום נזק.
- רבים מהטיפות ששימשו בעבר הוצאו מהשוק ואינן זמינות עוד. שאל את הרופא אם טיפות יכולות או צריכות לשמש לילדך.
- 6שוחח עם הרופא שלך על שימוש בשמן שום או שמן זית. לשום יש השפעות מיקרוביאליות והוא יכול לעזור להילחם בזיהום באופן טבעי. שמן זית מחומם מעט יכול להרגיע את קרום התוף ולהפחית כאב ודלקת.
- אסור להשתמש בשום דבר באוזן החיצונית אם לאדם יש צינורות בעור התוף או אם אתה חושד שעור התוף נקרע. שמנים, תרופות (אלא אם כן נקבעות במיוחד עבור קרום עור התוף) או טיפות אוזניים מכאיבות לא צריכות להיכנס לאוזן התיכונה.
- לעולם אל תשתמש בשמן חם מדי מכיוון שהוא עלול לשרוף את האוזן. יש לבדוק את השמן כנגד פרק כף היד הפנימי.
- 7הגבל את הפעילויות. הגבל את פעילויותיו של האדם המושפע על סמך הרגשתה. זיהום באוזן התיכונה אינו מסכן חיים ואינו מחייב להגביל את כל הפעילויות. אם היא מרגישה שהיא עומדת לצאת, זה בסדר גמור לצאת. הדבר נכון גם לגבי מבוגרים.
- אם הילד אינו קומני ונראה לפעילות המתוכננת, אין סיבה שלא להמשיך בתכניות.
חלק 3 מתוך 3: מניעת דלקות באוזן התיכונה
- 1בדוק צינורות מירינגוטומיה או צינורות אוזניים. אלה ממוקמים בניתוחים באוזניים של ילדים עם דלקת אוטיטיס כרונית. הם משמשים להפגת הלחץ, לאפשר ניקוז ולאפשר הצטברות נוזלים באוזן התיכונה כדי להפחית את מספר דלקות האוזניים.
- למרות שמיקום הצינורות הוא ניתוח קל, ההליך טומן בחובו סיכונים כירורגיים הקשורים לשימוש בהרדמה, כולל פגיעה במיתרי הקול, טראומה בשיניים או בלשון, בלבול נפשי זמני, התקף לב, דלקת ריאות ולעיתים נדירות., מוות. הסיכונים להרדמה נמוכים בקרב ילדים ומבוגרים בריאים, אך גבוהים יותר בקרב אנשים הסובלים ממצבים רפואיים אחרים.
- 2האכילו את תינוקכם במצב זקוף. לעולם אל תכניס את ילדך למיטה עם בקבוק. שכיבה ושתייה מבקבוק מגדילה את הסיכון שנוזל יזרום במעלה שפופרת האוסטאכיה ויצור סביבה לגדילת חיידקים ולזיהום באוזן התיכונה. ככל שראשו של התינוק נמוך יותר בזמן האכלה, כך יש סיכון גדול יותר להחזרת הפורמולה אל צינורות האוסטאכיה ולהגדלת הסיכון לזיהום.
- 3צמצם את החשיפה לעשן טבק. סיגריות ומוצרי טבק מעשנים אחרים מגבירים את התגובה הדלקתית בצינוריות האוסטאכיה ולכן הסיכון לזיהום באוזן התיכונה. הגבל את הקשר של ילדך עם אנשים שמעשנים. אם יש לך זיהום, אל תעשן והימנע מחללים סגורים עם מי שעושה זאת.
- 4הגבל את החשיפה לאחרים שחולים. לאחר זיהום ויראלי בדרכי הנשימה העליונות מגדילה את הסיכון לפתח דלקת אוזן תיכונה בשל נוזל מזיהום ויראלי חסימת חצוצרת השמע. על ידי הגבלת החשיפה לילדים חולים אחרים, אתה מפחית את הסיכון שאתה או ילדך יחוו דלקת באוזן התיכונה.
- אל תשלח את ילדך לבית הספר או למעון אם יש לו חום.
- 5וודא שילדך מעודכן לגבי החיסונים שלו, כולל זריקת שפעת שנתית. דלקות אוזניים שכיחות לאחר הידבקות בשפעת. חלק מהחיידקים הנפוצים ביותר הגורמים לדלקות אוזניים יכולות להיות מופחתות על ידי חיסון, כגון Streptococcus pneumoniae ו שפעת Haemophilus.
- כאבים מדלקות באוזן התיכונה הם הגדולים ביותר ב 24 השעות הראשונות ומצטמצמים בדרך כלל תוך 3 ימים. לאנטיביוטיקה אין השפעה על כאב ולחץ במשך 48 שעות לפחות. בין אם הרופא שלך ממליץ על גישה "חכה וראה" או לא, השתמש בשיטות נוחות להפחתת הכאב והלחץ.
- לעולם אל תכניס דבר לאוזן החיצונית אם אתה חושד שעור התוף נקרע.
- אל תשתמש באנטי-היסטמינים או בתכשירים קרים לטיפול בגודש. סוג זה של תרופות פועל לייבוש הפרשות הגוף. זה מרכז את רמות החיידקים באוזן התיכונה ולא עוזר להפחית את הלחץ, הכאב או הזיהום.
- גש לרופא אם ילדך מחמיר, אינו משתפר תוך 3 ימים לאחר תחילת האנטיביוטיקה או אם ילדך מפתח פריחה, כוורות, נפיחות בגרון, בשפתיים או בלשון, או מתקשה לנשום לאחר תחילת האנטיביוטיקה.
שאלות ותשובות
- מה עלי לעשות אם לשתי אוזני יש הפרשות?פנה לרופא שלך - השחרור הוא סימן לזיהום אפשרי הזקוק לטיפול.
- האם זה בטוח לקחת טיפות אוזניים אם יש הפרשות נוזלים מהאוזן הפגועה?זה כללי, כן, אבל זה תלוי בגורם לדליפת הנוזל. הייתי ממליץ לבדוק עם רופא כדי להיות בטוח.
- האם אוכל לנקות את האוזן בעזרת צמר גפן אם נדבקתי?מומלץ מאוד לא לגעת באוזן הנגועה. אתה עלול להסתכן בדלקת האוזן החיצונית גם כן.
- האם זה נורמלי שיש דם בשטיפה באוזן?אם יש לך דם, ייתכן שקרעת את תוף האוזן. פנה לרופא שלך לטיפות מיוחדות.
- כמה זמן לוקח להחלים?זה לוקח בערך 3 שבועות שלמים עד שהנוזל מתפוגג מהאוזן שלך, אך הקלה תחווה בשבוע הראשון עם השימוש באנטיביוטיקה.
- התינוק שלי בן 8 חודשים והיא סבלה מדלקת אוזניים במשך 3 עד 4 ימים. איך עלי לנקות את אוזניה?אם היה לה זיהום כל כך ארוך, קבע פגישה עם רופא הילדים שלה.
- מדוע האמוקסיצילין שקיבלתי רושם אינו עובד לריפוי דלקת אוזניים?לעיתים, החיידקים באוזן התיכונה יכולים להפוך לעמידים לאנטיביוטיקה, כולל אמוקסיצילין. זה שכיח יותר אם השתמשת באנטיביוטיקה לאחרונה לפני דלקת האוזניים. אם אינך מרגיש טוב יותר בעוד כשלושה ימים, עליך לבדוק את הרופא אם הזיהום משתפר. לעיתים יש צורך באנטיביוטיקה אחרת.
- האם אוכל עדיין לשכב ולעשות פעילויות עם זיהום באוזן התיכונה?כל עוד זה לא גורם לך כאב, אז כן, אבל אתה יכול לבדוק עם הרופא שלך כדי להיות בטוח.
- האם יש תרופות OTC שהן אנטיביוטיקה גנרית לדלקת אוזניים?אנטיביוטיקה גנרית כבר לא זמינה ללא מרשם באירופה.
- יש לי שיעורי שחייה בבית הספר. האם אני עדיין צריך לשחות?לא, לא כדאי לך. נסה לשמור על האוזן שלך יבשה ככל האפשר, אחרת דלקת האוזניים עלולה להחמיר.