כיצד לטפל בסרטן האשכים?
סרטן האשכים הוא סרטן הפוגע באשכים אצל גברים, ובדרך כלל סרטן זה פוגע בגברים צעירים יותר בין הגילאים 25 עד 30. סרטן זה ניתן לריפוי לעיתים קרובות באמצעות טיפול מתאים. אפשרויות הטיפול כוללות ניתוח, הקרנות וכימותרפיה. אם אובחנתם כחולי סרטן האשכים, למדו כיצד לטפל בשלב הסרטן הפוגע בכם.
חלק 1 מתוך 3: הערכת סוג הסרטן
- 1יש להסיר את הגידול בניתוח. ביופסיות לסרטן האשכים נעשות לעתים רחוקות מכיוון שביופסיות לסרטן מסוים זה מגדילות את הסיכון להתפשטות הסרטן. אם מתגלה גידול באמצעות אבחון קליני, אולטרסאונד ובדיקות דם, אז הרופא יסיר את הגידול בתהליך הנקרא כריתת רחם מפשעית רדיקלית.
- בנוסף לגידול יוסרו גם האשך וכבל הזרע. אם תסיר את כל האשך, יש לך אפשרות לקבל שתל באשך.
- לאחר מכן הגידול והרקמות האחרות נשלחים למעבדה לבדיקת תאים סרטניים.
- 2קבל בדיקות הדמיה. אם מניתוח הגידול עולה כי ישנם תאים סרטניים, אז הרופא שלך יורה על בדיקות הדמיה, כגון אולטרסאונד (לבדיקת נוזלים או למסה מוצקה), צילומי רנטגן, בדיקות MRI, CT, PET או סריקות עצם.. הרופא יצטרך תמונות של גופך כדי לקבוע דברים חשובים מסוימים לגבי הסרטן שלך.
- בדיקות הדמיה ישמשו כדי לקבוע אם והיכן התפשט הסרטן. בדיקות אלו יכולות לעזור לרופא לזהות אם הסרטן התפשט לאזורים אחרים, כמו בלוטות הלימפה או איברים אחרים. מומלץ לבצע בדיקת CT אם קיים חשד להתפשטות גרורתית לאגן ולבית החזה.
- בדיקות הדמיה משמשות גם כדי לראות אם הטיפול עובד ואם הסרטן חוזר לאחר הטיפול.
- 3קבע את שלב הסרטן. סרטן האשכים מחולק לשלבים. שלב הסרטן מתייחס לחומרת הסרטן. השלב נקבע מבדיקת הגידול, שם תאים סרטניים הם מחקרים במעבדה. הטיפול שלך תלוי בשלב הסרטן, כך שתמיד תקבל סרטן כאשר אתה מאובחן.
- שלב 0 סרטן האשכים מתרחש כאשר תאים לא תקינים נמצאים באשכים. התאים עשויים להתפתח לסרטן, אך בשלב זה הם פשוט לא תקינים. זה יכול להיות משהו כמו צלקת באשכים.
- סרטן שלב I מתגלה לאחר הוצאת האשך. שלב I סרטן מתרחש כאשר הסרטן נמצא באשך או בקרומים סביב האשך. שלב I יכול להיות גם בחוט הזרע או בשק האשכים. ניתוחים ומעקב צמוד עשויים להיות כל הטיפול הדרוש בשלב I. לפעמים משתמשים גם בכימותרפיה או בהקרנות.
- שלב II סרטן הוא כאשר הסרטן נמצא באשך, שק האשכים וחוט הזרע, יחד עם בלוטות הלימפה בבטן. שלב II מטופל לעיתים קרובות באמצעות הקרנות. לפעמים משתמשים גם בכימותרפיה קלה.
- לסרטן שלב III יש סמנים זהים לשלב II, אך הוא התפשט גם לבלוטות הלימפה מעבר לבטן, לריאות או לחלקים אחרים בגוף. לעתים קרובות יש צורך בניתוח להסרת גידולים בחלקים אחרים של הגוף, יחד עם כימותרפיה. כימותרפיה עשויה לכלול טיפול משולב על בסיס ציספלטין עם שלושה מחזורים של בלומיצין, אטופוזיד וציספלטין. עם זאת, גברים עם תפקוד ריאתי נפגע צריכים להיזהר אם הם מטופלים בבליומיצין מכיוון שכימותרפיה זו עלולה לגרום לפגיעה בריאה.
- 4פתח את צוות הטיפול שלך. תעבוד עם צוות טיפולים כשתעבור לטיפול בסרטן האשכים. הצוות שלך ישתנה בהתאם לשלב הסרטן שלך והאפשרויות שלך לטיפול באותו שלב.
- סביר להניח שיהיה לך אורולוג, עוזר רופא, אחיות ומתרגלים אחות.
- אם יש לך טיפול בקרינה, יהיה לך רופא אונקולוג. אם אתה עובר כימותרפיה, יהיה לך אונקולוג רפואי.
- ייתכן שיש לך גם עובדים סוציאליים או אנשי מקצוע אחרים בתחום בריאות הנפש, פיזיותרפיסטים או אנשי מקצוע אחרים.
חלק 2 מתוך 3: פנייה לטיפול רפואי
- 1בחר מרכז לטיפול בסרטן המוכר על ידי NIH. כאשר אתה מחליט היכן לעבור טיפול, הקפד לבחור מקום המטפל באופן פעיל בסרטן האשכים. בתי חולים או מרכזי טיפול מסוימים עשויים להתמחות בסוגים אחרים של סרטן, כגון סרטן השד, סרטן הריאות או סרטן המעי הגס. עם זאת, כל מרכז לטיפול בסרטן המוכר על ידי המכונים הלאומיים לבריאות (NIH) יספק טיפול מעולה, ולכן חשוב לבצע הבחנה זו. מרכזי טיפול אלה ידועים בשם NCIs, או מכוני הסרטן הלאומיים.
- ישנם 69 מרכזי סרטן המיועדים ל- NIH NCI ברחבי הארץ. אלה המקומות הטובים ביותר לטיפול בסרטן. מוסדות אלה בדרך כלל מבצעים מחקר מדעי קליני ובסיסי, ויש להם גישה אקדמית הממוקדת מאוד בטיפול בכל סוגי הסרטן.
- 2השתמש בתצפית זהירה. טיפול נפוץ אחד בסרטן שלא נמצא בשום מקום בגוף למעט האשך הוא תצפית מדוקדקת. לאחר הניתוח מסיר את האשך, ייתכן שלא תזדקק לטיפול אחר. בעשור הקרוב יתקיימו בדיקות קבועות לניטור גופך כדי לוודא שהסרטן לא חזר.
- תקבל בדיקות ובדיקות דם כל שלושה עד שישה חודשים במשך שנה לאחר הניתוח שלך, ואז כל שישה עד תשעה חודשים. יהיו לך גם צילומי CT וצילומי רנטגן כדי לבדוק אם קיימים סרטן בחלקים אחרים של גופך.
- יש להשתמש בקרינה וכימותרפיה אם תאים סרטניים נמצאים בחלקים אחרים בגופך.
- 3קבל טיפול בקרינה. טיפול בקרינה הוא טיפול שכיח בסרטן בשלב II. במהלך הקרנות משתמשים בצילומי רנטגן ובעוצמה גבוהה כדי לעצור את הצמיחה ולהרוג תאים סרטניים. הטיפול בהקרנות משמש לרוב להשמדת תאים סרטניים בבלוטות הלימפה.
- הקרינה נעשית באופן חיצוני על ידי הנחת המכונה מעל האזור הפגוע. טיפול בהקרנות אינו כואב.
- לעתים משתמשים בקרינה עם סרטן בשלב II מוקדם כדי להרוג כל תאים סרטניים שעלולים להתפתח בבלוטות הלימפה.
- משתמשים בקרינה בשלב III כאשר הסרטן התפשט בצורה גרורתית לחלקים אחרים בגוף.
- 4עוברים כימותרפיה. כימותרפיה היא טיפול תרופתי לסרטן האשכים המוזרק בדרך כלל ישירות לווריד באמצעות מחט. התרופה המוזרקת עוברת בגוף כדי להגיע לתאים הסרטניים. טיפול זה מגלה והורג תאים סרטניים שאינם קשורים לגידול שצפים בגופך.
- כימותרפיה משמשת בדרך כלל עם סרטן שלב I, II או III כאשר הסרטן עבר מעבר לאשך. אם הסרטן נמצא רק באשך, לא נעשה שימוש בכימותרפיה. כימותרפיה משמשת גם כאשר הסרטן חוזר על עצמו.
- כימותרפיה, בדרך כלל טיפול מבוסס ציספלטין, ניתנת במחזורי טיפול ומנוחה. הטיפול עשוי להימשך שבועות או חודשים.
- 5הסר את בלוטות הלימפה בבטן. אם יש לך סוגים מסוימים של סרטן שלב I או II, תצטרך להסיר את בלוטות הלימפה בבטן. זה נעשה בתהליך שנקרא נתיחה של בלוטת הלימפה רטרופריטונאלית (RPLND). הניתוח נעשה באמצעות חתך באזור הבטן, ובלוטות הלימפה מוסרות מגב הבטן.
- הסרת בלוטות הלימפה עלולה לגרום נזק לעצבים הסמוכים, דבר שעלול להוביל לבעיות בשפיכה.
- 6לעבור ניתוחים קשורים. אם יש לך סוגים מסוימים של סרטן האשכים בשלב מתקדם, ייתכן שהסרטן עבר לחלקים אחרים בגוף. יתכן שתצטרך לעבור ניתוח בחלקים אחרים בגופך אם כימותרפיה או הקרנות לא הרגו את תאי הסרטן.
- לדוגמה, ייתכן שיהיה עליך להסיר גידולים בריאות, במוח, בכבד או באיברים אחרים.
חלק 3 מתוך 3: בחינת אפשרויות אחרות
- 1קבל חוות דעת שנייה. אם אין לך סרטן מסכן חיים, תוכל לשקול לקבל חוות דעת שנייה. חוות דעת שנייה יכולה לעזור לך להרגיש בטוח שאבחון הסרטן שלך נכון. חוות דעת שנייה יכולה גם לעזור לך לתת מושג לגבי אפשרויות הטיפול הנפוצות.
- אל תרגיש שאתה לא יכול לקבל חוות דעת שנייה רק בגלל שרופא אמר לך שיש לך סרטן. הבריאות והטיפול שלך בידיים שלך, ויש לך דבר. אם אינך מרגיש בנוח עם אפשרות טיפול או אבחון, קבל חוות דעת שנייה.
- 2בדוק בנקאות זרע. אם יש לך סרטן האשכים אך עדיין רוצה להיות מסוגל להביא ילדים לעולם, תוכל לשקול בנקאות זרע. סרטן האשכים לא אומר שתהיה פוריות; עם זאת, שינויים כתוצאה מסרטן, כימותרפיה או ניתוח עלולים לגרום לספירת זרע נמוכה, לבעיות בשפיכה או לאי פוריות.
- בנקאות זרע היא המקום בו אתה מקפיא דגימות של זרעך, כך שבן הזוג שלך יכול להיות ספוג באמצעות הזרעה מלאכותית מאוחר יותר.
- שלבים מתקדמים של סרטן האשכים מוצעים תמיד בנקאות זרע.
- 3קבל טיפול בתחליפי טסטוסטרון. יתכן שתזדקק לטיפול חלופי בטסטוסטרון אם הוסר אחד האשכים או שניהם. יתכן שתקבל טסטוסטרון כזריקה, תיקון או ג'ל. טיפול בתחליפי טסטוסטרון יכול לסייע בהגברת הליבידו שלך ולעזור לך בבעיות בזקפה.
- רמות נמוכות של טסטוסטרון עלולות לגרום לעייפות, לדחף מיני נמוך יותר, לצמצום שיער הגוף, ללקות בזקפה ולעלייה במשקל.
- תופעות לוואי של TRT הן קלות. אתה עלול לחוות אקנה או עור שמן, שדיים נפוחים וצורך מוגבר במתן שתן. TRT עשוי להגביר את הסיכון לסרטן הערמונית, לכן דון בכך עם הרופא שלך.
- 4לטפל בשפיכה מדרדר. אם הסרטן מתפשט לבלוטות הלימפה שלך או פוגע בהם, אתה עלול לחוות שפיכה מדרגתית. זהו מצב בו בלוטות הלימפה הפגועות גורמות לזרע שאתה פולט לנוע חזרה לגופך, לשלפוחית השתן. אתה יכול אורגזמה, אבל אתה לא יכול להיכנס להריון בן זוג.
- לטיפול בשפיכה רטרוגרדית, ניתן ליטול תרופות לחיזוק שלפוחית השתן כדי למנוע מהזרע לזרום לתוכה.
- אתה יכול גם להיכנס להריון של בן / בת הזוג על ידי הזרעה מלאכותית או הפריה חוץ גופית.
- 5שקול ניסוי קליני. אתה יכול להחליט לעשות ניסוי קליני מחקרי במסגרת הטיפול בסרטן. טיפולים רבים בסרטן מציעים את הטיפולים המתקדמים ביותר בסרטן, ולעתים קרובות הם דרך להשיג את הטיפולים החדשים ביותר שעדיין אינם זמינים לקהל הרחב.
- ניסויים קליניים עוזרים לרופאים וחוקרים ללמוד דרכים חדשות וטובות יותר לטיפול בסרטן.
- שאל את הרופא אם מרכז הטיפול או בית החולים מבצעים ניסויים קליניים. אתה יכול גם לחפש באינטרנט ניסויים קליניים המנוהלים על ידי ארגונים סרטניים ובתי חולים למחקר סרטן.
- ניסויים קליניים עשויים שלא להתאים לכולם. שוחח עם הרופא שלך.
קרא גם: כיצד לבדוק סרטן ריאות?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.