כיצד לביים סרטן ריאות?
סרטן ריאה שמקורו בתוך הריאות מכונה סרטן ריאות ראשוני, בעוד שסרטן ריאות שמתחיל בחלקים אחרים של הגוף, גרורות ומשתרך לריאות הוא סוג משני של סרטן ריאות. כל סוג של סרטן ריאות מנוהל בדרכים שונות בהתאם לחומרת מצבו והעדפתו של המטופל. אבחון וניהול נכון הם חיוניים בטיפול בסרטן הריאות, וביצוע המחלה הוא חלק חשוב מכך.
חלק 1 מתוך 4: בימוי סרטן ריאות באמצעות בימוי פשוט
- 1הבן את תהליך הבימוי הפשוט. שלבי סרטן משמשים להגדרת גודל התאים הסרטניים או הגידולים ולציין האם המצב כבר גרור בחלקים אחרים של הגוף.
- השלבים משמשים למתן מידע הדרוש לקביעת הניהול התקין בשלב המסוים של סרטן.
- חלק מהעוסקים בתחום הבריאות משתמשים בצורה פשוטה מאוד של סרטן ריאות (במיוחד עבור סרטן ריאות תאים קטנים) המפריד בין סרטן לשני שלבים.
- 2התחל עם אפיון המחלה המוגבל. שלב זה מאופיין בהתפתחות של תאים סרטניים רק בצד אחד של הריאות, בבלוטות הלימפה ליד הריאות או בנוזלים המקיפים את הריאות (התפשטות pleural).
- 3סיווג מחלות נרחבות. בשלב זה של סרטן הריאות המחלה כבר התפשטה לבלוטות הלימפה מחוץ לריאות או לאיברים אחרים בגוף.
חלק 2 מתוך 4: ביצוע סרטן ריאות דרך מערכת הזמנת המספרים
- 1לזהות סרטן ריאות בשלב I. תאים סרטניים הם קטנים יחסית והם מקומיים. אף תאים סרטניים אינם ניכרים בבלוטות הלימפה. ניתן לפרק שלב זה ל:
- שלב IA. גודל הגידול הוא עד 3 ס"מ בלבד.
- שלב IB. גודל הגידול הוא בין 3 ל -5 ס"מ (1,2 עד 2,0 אינץ '). תאים סרטניים יכולים להימצא בדרכי הנשימה הראשיות של הריאה (סימפונות) או בקרום המגן על הריאה (הצדר). הריאה יכולה להיות גם קריסה חלקית.
- 2סיווג שלב IIA סרטן ריאות. בשלב זה, גודל הגידול יכול להיות בטווח של 5 עד 7 ס"מ (2,0 עד 2,8 אינץ ') אך תאים סרטניים אינם ניכרים בשום בלוטות לימפה.
- לחלופין, גודל הגידול עשוי להיות 5 ס"מ או פחות, אך תאים סרטניים כבר נראים בבלוטות הלימפה ליד הריאה הפגועה.
- בכל מקרה, תאים סרטניים עשויים להתפשט למבנים סמוכים של הריאות כמו הסימפונות או הצדר. הריאה עשויה להתמוטט חלקית גם כן.
- 3זיהוי סימנים של סרטן ריאות בשלב IIB. שלב זה יכול להיות מאופיין בביטויים הבאים:
- גודל הגידול הוא בין 5 ס"מ (2,0 אינץ ') ל -7 ס"מ (2,8 אינץ'), אולם תאים סרטניים כבר משפיעים על בלוטות הלימפה ליד הריאה הפגועה. לחלופין, גודל הגידול עשוי להיות גדול מ- 7 ס"מ (2,8 ס"מ) אך תאים סרטניים אינם ניכרים באף בלוטות לימפה.
- במקרים אחרים, שלב זה עשוי להיות שגודל הגידול גדול מ- 7 סנטימטר (2,8 אינץ ') אך כבר התפשט לאזורים אחרים בגוף כגון דופן החזה, הסרעפת, הצדר המדיאסטינאלי וקרום הלב הקודקודי או עצב הלוע..
- תאי סרטן גדולים מ- 7 ס"מ (2,8 אינץ ') וכבר משפיעים על דרכי הנשימה הראשיות ליד האזור בו הוא מתחלק להיכנס לכל ריאה.
- תאים סרטניים לוקחים חלק בקריסת הריאות.
- גידול יכול להיות בכל גודל אך יש יותר מגידול אחד באותה אונת הריאה.
- 4חפש סימנים לסרטן ריאות בשלב III. שלב זה מאופיין בקריסה מוחלטת של הריאה הפגועה או הצטברות של ריר הגורם לדלקת. שלב זה מחולק ל:
- שלב IIIA. זה יכול להצביע על מגוון מקרים כגון:
- הגידול גדול מ- 7 ס"מ (2,8 ס"מ) וכבר התפשט לבלוטות הלימפה ליד הריאות.
- תאים סרטניים כבר התפשטו לדופן החזה, לסרעפת, או לליבה המדיאסטינלית וקרום הלב הקודקודי המכסה את הלב. או במקרים מסוימים, התאים הסרטניים התפשטו לבלוטות הלימפה ליד דרכי הנשימה הראשיות או באמצע החזה באותו צד של הריאה הפגועה.
- תאים סרטניים יכולים להיות בכל גודל אך התפשטו למבנים עיקריים אחרים הכוללים את החזה, הוושט, הלב, הגרון, כלי הדם הראשי, עצם השדרה וקנה הנשימה. הם עשויים להיות ניכרים גם בבלוטות הלימפה ליד הריאה הפגועה. או במקרים מסוימים, תאים סרטניים כבר משפיעים על יותר מאונה אחת מאותה ריאה וייתכן שהתפשטו לבלוטות הלימפה ליד הריאה הפגועה.
- שלב IIIB. שלב זה יכול לציין:
- תאים סרטניים התפשטו לבלוטות הלימפה בצד הנגדי של הריאה הפגועה. או שתאים סרטניים נמצאים בבלוטות הלימפה במרכז החזה והתפשטו לאזורים אחרים כמו דופן החזה, הסרעפת, הצדר המדיאסטינלי וקרום הלב הקודקודי או במבנים מרכזיים אחרים בחזה כמו הוושט, הלב, הראשי כלי דם, קנה הנשימה
- שלב IIIA. זה יכול להצביע על מגוון מקרים כגון:
- 5סיווג שלב IV סרטן ריאות. שלב זה מסמל כי:
- תאים סרטניים כבר משפיעים על שתי הריאות.
- תאים סרטניים גרורות לחלקים אחרים בגוף כמו הכבד או העצמות.
- תאים סרטניים גורמים להצטברות נוזלים בלב (התפשטות קרום הלב) וריאות (התפשטות פלאורלית ממאירה).
חלק 3 מתוך 4: הזמנת סרטן ריאות דרך מערכת ההיערכות TNM
- 1הבין למה TNM מייצג. TNM מייצג Tumor, Node ו- Metastases.
- 2הגדר את הגידול. הגדרת הגידול כוללת תיאור גודל הגידול באופן הבא:
- T1: T1a. גודל הגידול קטן מ -2 ס"מ (0,8 אינץ ') ונמצא בתוך הריאות. T1b. גודל הגידול נע בין 2 ס"מ (0,8 אינץ ') ל -3 ס"מ (1,2 אינץ') אך הוא עדיין כלול בתוך הריאות.
- T2: גודל הגידול הוא בין 3 ס"מ (1,2 אינץ ') ל 7 ס"מ (2,8 אינץ') או שהוא יכול לצמוח לסימפונות הראשיים ביותר מ -2 ס"מ (0,8 אינץ ') מתחת לאזור שבו הוא מתחלק בכניסה כל ריאה. או אצל אחרים, הגידול התפתח לרירית הפנימית של חלל החזה או שהוא יכול לקחת חלק בקריסת הריאות. T2a: גידולי T2 בגודל של 5 ס"מ או פחות. T2b: גידולי T2 שגודלם גדול מ- 5 ס"מ (2,0 אינץ ').
- T3: גודל הגידול גדול מ- 7 ס"מ (2,8 אינץ ') או שהתפתח למבני גוף אחרים כמו רירית המרכזית של חלל החזה, דופן החזה, הסרעפת וקרום הלב. הגידול עשוי לתרום לקריסה מוחלטת של הריאות. או שקיים יותר מגידול אחד באותה אונת הריאה.
- T4: הגידול עשוי להופיע במבנים אחרים כגון הוושט, הלב, כלי הדם העיקריים, המדיאסטינום, העצב השולט בתיבת הקול, עצם עמוד השדרה וקנה הנשימה. או שיותר מגידול אחד משפיע על אונה אחת מאותה ריאה.
- 3סיווג את הצומת. סיווג הצמתים קובע אם התאים הסרטניים התפשטו לבלוטות הלימפה ליד הריאות.
- N0: תאים סרטניים אינם נמצאים בבלוטות לימפה.
- N1: תאים סרטניים נראים בבלוטות הלימפה הקרובות לריאה הפגועה.
- N2: תאים סרטניים נמצאים בבלוטות הלימפה באמצע החזה אך באותו צד כמו הריאה הפגועה. תאים סרטניים עשויים להשפיע גם על בלוטות הלימפה שמתחת לאזור בו צינור הנשימה מסתעף לכל ריאה.
- N3: תאים סרטניים משפיעים על בלוטות הלימפה בצד הנגדי של הריאה הפגועה או מתפתחים בבלוטות הלימפה בעצם הצווארון ובחלק העליון של הריאה.
- 4הגדר את הגרורות. זה מציין אם התאים הסרטניים כבר התפשטו לחלקים אחרים בגוף.
- MO: אין סימנים ברורים לכך שתאים סרטניים התפשטו לאונה הנגדית של הריאה הפגועה או לכל חלקי גוף אחרים.
- M1: M1a: תאים סרטניים קיימים בשתי הריאות. הנוזלים סביב הריאות והלב מכילים גם תאים סרטניים. M1b: תאים סרטניים כבר התפשטו לחלקים אחרים בגוף כמו העצמות והכבד.
חלק 4 מתוך 4: הבנת סרטן ריאות
- 1הבן כי ניתן לסווג סרטן ריאות לסוגים. ניתן לסווג סרטן ריאות למספר סוגים שונים בהתבסס על הופעתם של תאים סרטניים במיקרוסקופ
- 2הגדר סרטן ריאות תאים לא קטנים. שמונים אחוזים (80%) מסרטן הריאות נכללים בקטגוריה זו. ניתן לחלק אותו עוד ל:
- אדנוקרצינומה: סוג של סרטן ריאות שחווה בדרך כלל על ידי נשים ולא מעשנים. הוא נוצר בבלוטות הריאה המייצרות ריר.
- קרצינומה של הסימפונות הסימפונות: סוג יוצא דופן מאוד של סרטן ריאות שמתפתח ליד שקיות האוויר של הריאות.
- קרצינומה לא-מובחנת של תאים גדולים: סוג של סרטן ריאות שצומח במהירות ליד הקצוות החיצוניים או משטח הריאות.
- קרצינומה של תאי קשקש או קרצינומה אפידרמואידית: הסוג הנפוץ ביותר של סרטן ריאות הפוגע בדרך כלל באוכלוסיית הגברים. זה מתפתח בטנה של צינורות הסימפונות.
- 3דע מה מוגדר סרטן ריאות תאים קטנים. סרטן ריאות תאים קטנים מהווה 20% הנותרים ממקרי סרטן הריאות. הוא מורכב מתאים קטנים המתרבים בפתאומיות ומתפתחים לגידולים גדולים שיכולים להתפשט בכל הגוף. רוב המקרים נגרמים מעישון.
- 4היו מודעים למה יכול לגרום לסרטן ריאות. בדרך כלל כל התאים בגוף עוברים תהליך שיטתי של גדילה, חלוקה ומוות (אפופטוזיס). כל פירוט של תהליך מסודר זה בדרך כלל מעיד על היווצרות תאים סרטניים. תאים סרטניים אלו מתפתחים כאשר מוות מתוכנת של תאים אינו דוחף דרך אלא ממשיך לגדול ולהתחלק. תופעה זו מובילה להצטברות של תאים חריגים המתבגרים ללא שליטה. סרטן ריאות קשור בדרך כלל עם:
- חומרים מסרטנים: שאיפת חומרים מסרטנים בדרך כלל מובילה להתפתחות סרטן ריאות. חומרים מסרטנים הם חומרים המסוגלים לפגוע ב- DNA ובכך לקדם סרטן. דוגמאות לכך כוללות ארסן, אסבסט, תרכובות באדי פליטה לרכב, קרינה (גמא וצילומי רנטגן), שמש וטבק. חשיפה למסרטנים אלו מפעילה היווצרות רדיקלים חופשיים העלולים לפגוע בתאי הגוף ולהשפיע על תפקודם הרגיל ותהליך החלוקה שלהם.
- גנים: מקרים מסוימים של סרטן ריאות מיוחסים לנטייה גנטית משפחתית למחלה. אנשים מסוימים יכולים לרשת את המחלה אם היא עוברת בתוך משפחתם, בעוד שאחרים יכולים להיוולד עם מוטציות גנטיות ספציפיות לסרטן ריאות שיכולות להתקדם בהמשך חייהן. נטייה גנטית עלולה לגרום ישירות לסרטן הריאות או שהיא יכולה להגדיל את הסיכון של אדם לסרטן ריאות.
- גידול בלתי מרוסן של תאים חריגים המשפיעים על צד אחד של הריאות או משני צדי הריאה מכונה סרטן ריאות. סרטן ריאות בדרך כלל מתפתח בתאים שמרפדים את מעברי האוויר. צמיחה חריגה זו של תאים יכולה להתחלק בפתאומיות וכתוצאה מכך הצטברות גידולים. כאשר גידולים אלה מתחילים להתרחב ולהיות שופעים, הם יכולים להפריע לתפקוד הריאות, במיוחד באספקת חמצן לזרם הדם.
- גידולים שנשארים שלמים במקום אחד ולא מתפשטים לאזורים סמוכים אחרים מכונים "גידולים שפירים". עם זאת, ישנם סוגים של גידולים שיכולים להתפשט לחלקים אחרים בגוף דרך זרם הדם או מערכת הלימפה המכונים "גידולים ממאירים".
קרא גם: כיצד למנוע סרטן העור?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.