כיצד להגיש תלונה רפואית?
אם ברצונך להגיש תלונה רפואית, בדוק תחילה היכן עליך להגיש את תלונתך, בין אם זה בית החולים עצמו או הוועדה הלאומית לביקורת רפואית או מדינה, כך שהרשות הנכונה תוכל לטפל בפועל בנושא. לאחר שתדע היכן להגיש את תלונתך, הורד ומלא את הטפסים המתאימים מאתר האינטרנט שלהם. יחד עם טפסי התלונה שלך, עליך לספק כל ראיות רלוונטיות כמו העתקי תיעוד רפואי או חוות דעת שנייה של רופאים. יש לזכור שתהליך התלונה הרפואית יכול להיות מעט מוחץ, לכן אל תהססו לבקש ממסייע מטופל בבית החולים או מארגון מטפלים בחולים לעזרה. למידע נוסף ממחברנו הרפואי, כולל השאלות שיש לשאול בכדי לוודא שאתה מתעדכן בסטטוס התלונה שלך, המשך לקרוא!
אם ברצונך להגיש תלונה רפואית, בדוק תחילה היכן עליך להגיש את תלונתך, בין אם זה בית החולים עצמו או הוועדה הלאומית לביקורת רפואית או המדינה, כך שהרשות הנכונה תוכל לטפל בפועל בנושא.
טיפול רפואי טוב חיוני לחיים ארוכים ובריאים. כשמשהו משתבש במהלך הטיפול זה יכול להיות מכאיב, מלחיץ, ואולי גם השלכות ארוכות טווח. אם אתה מרגיש שקיבלת טיפול לא מספק, אתה יכול להגיש תלונה רפואית. תלונות וחקירות הבאות הן דרכים חשובות לוודא שרק נותני שירותי בריאות מוכשרים נותנים טיפול.
שיטה 1 מתוך 2: הכנה להגשת תלונה
- 1החלט על היקף תלונתך. ישנן דרכים רבות בהן הטיפול לא יכול להיות מספיק, ובהתאם למה שקרה, ייתכן שתרצה להתלונן על רופא ספציפי או על בית חולים שלם. הדברים שיש לקחת בחשבון כוללים:
- האם היה זה אירוע יחיד בו מעורב אדם אחד שהוביל לכך שקיבלת טיפול לא מספק?
- האם זו הייתה בעיה מערכתית גדולה יותר כמו מצבים לא בטוחים בבית חולים?
- מה צריך להתרחש כדי לתקן את הבעיה כדי שזה לא יקרה לאנשים אחרים?
- 2קבע היכן עליך להגיש את תלונתך. בבתי חולים רבים, ועדות לבדיקות רפואיות, מדינות וסוכנויות ממשלתיות, כולל Medicare, יש הליכים רשמיים להגשת תלונות. עליכם להגיש תלונה לרשות המתאימה על מנת שתוכלו לבצע חקירה. אם תתלונן בפני הארגון הלא נכון, הם לא יוכלו לטפל בו.
- נסה תחילה להגיש תלונה דרך בית החולים עצמו. לרבים תהיה מחלקה ספציפית המטפלת בתלונות ותעקוב אחר תלונתך.
- חפש באינטרנט אם יש ועדת ביקורת רפואית לאומית או ממלכתית שיש לה סמכות על הרופא שלך. לרבים יש תהליכי תלונה רשמיים שניתן לנהל באופן מקוון.
- אם יש לכם תוכנית ממשלתית המנהלת בריאות כגון Medicare בארה"ב או תוכנית שירותי בריאות לאומית בבריטניה, יתכן שתוכלו להתלונן בפניהם. האתרים ינחו אותך בתהליך הגשת התלונה.
- אם אין לך מחשב, חפש בספר הטלפונים את מספרי המחלקה לבריאות הציבור של המדינה שלך. לרבים יש מחלקות העוסקות ברישוי ותקנות. אם הם לא יקבלו תלונות, הם יוכלו לכוון אותך לאן להמשיך.
אם אתה מרגיש שקיבלת טיפול לא מספק, אתה יכול להגיש תלונה רפואית. - 3שקול מה אתה רוצה שהתוצאה תהיה. בדרך כלל המועצה הרפואית או הארגון יבצעו חקירה ויידעו אותך על התוצאה. אם יש לך מחשבות לגבי מה שאתה מרגיש שמתאים, הודיע את דעתך בתלונתך. ועדת הביקורת תעשה את מה שהם מרגישים נחוצים כדי להגן על בריאות הציבור ובטיחותו, אך בהתאם לחומרת האירוע, הם עשויים לקחת בחשבון את מחשבותיך. כמה תוצאות אפשריות, כולל התוצאות החמורות הבאות:
- נוזף רשמית על ספק שירותי הבריאות
- השעיית רישיון
- הצבת תנאים ברישיון
- שלילת רישיון
- 4שמור על ציפיותיך מציאותיות. פירוש הדבר להבין מה הרשות לא תעשה. קרא בעיון את ההוראות באתרי ארגון הביקורת הרפואית כדי לוודא שהתוצאה שאתה רוצה תהיה אפשרית באמצעות תלונה אליהם.
- אם אתה מתלונן על גסות רוח או על אופן לא מקצועי, יתכן שזה לא נמצא בתחום של ועדת ביקורת ממלכתית או לאומית. תלונות כאלו עשויים להתייחס באופן יעיל יותר לבית החולים או ספק שירותי בריאות ישירות.
- אם אתה מבקש פיצוי כספי בגין נזקים, סביר להניח שתצטרך להגיש תביעה בנוסף לתלונה רפואית. זה יצטרך לפנות לבית משפט. הקפד לחקור את עורך הדין שלך ולבחור בייצוג מכובד.
- 5פנה לעורך דין מטופל אם אתה מוצף. שירותי בריאות יכולים להיות בירוקרטיים ביותר וקשים לניווט. עורך דין מטופל יוכל להדריך אותך או אפילו להגיש את התלונה בשמך.
- בבתי חולים רבים יש תומכים מטופלים בצוות. אם אתה מדבר עם סנגור מטופל המועסק בבית החולים עליו תרצה להתלונן, שאל אותו אם עזרתם תהיה חסויה.
- חפש בספר הטלפונים או באופן מקוון ארגוני תומכי מטופלים, כגון קואליציית המטופלים המועצמת בארה"ב או Healthwatch באנגליה. ארגונים אלה צריכים להיות מסוגלים לעזור לך למצוא משאבים הקרובים אליך או רלוונטיים למצבך.
מה עלי לעשות אם הגשתי תלונה רפואית אך היא איננה בתחום השיפוט שלהם? - 6שכר עורך דין. אם הבעיה שלך נוגעת לחשבונות רפואיים או שאתה סבור שניצלת אותם, ייתכן שתרצה לדבר עם עורך דין. עורך הדין יכול לתת לך ייעוץ משפטי לגבי המותר על פי החוק ולעזור לך לבקש נזק במידת הצורך. סיבות נפוצות לצורך בעורך דין כוללות:
- שלילת הטבות ובקשות לסיוע בהליך הערעורים
- חיוב הונאה או חיובים גבוהים באופן בלתי סביר
- הליכים רפואיים מיותרים
- 7בדוק את הביטוח שלך. תוכניות ביטוח ספציפיות יכולות להיות קשות להבנה. לפני שתגיש תלונה בנוגע לחיוב, ודא שהביטוח שלך הוגש כהלכה עם קוד האבחון הנכון. ודא כי הכיסוי נבדק כדי לוודא כי ההשתתפות העצמית התקיימה והשירות היה הטבה מכוסה.
שיטה 2 מתוך 2: הגשת התלונה
- 1השתמש בטפסים המתאימים. זה יעזור לרשות שאיתה אתה מגיש להעריך את האירוע במהירות ובמדויק. זה יעזור גם לוודא שאתה מספק את כל המידע הדרוש להם. הקפד למלא את כל הטופס כהלכה ושתכלול את כל המידע הדרוש. פעולה זו תייעל את התהליך ותבטיח מענה בזמן.
- חפש באתרי האינטרנט כדי לקבוע אם יש טופס שתוכל למלא ולהגיש באופן מקוון לחלוטין. אם כן, זו תהיה הדרך המהירה והקלה ביותר לעשות זאת.
- יכול להיות שיש גם טופס להורדה שתוכל להדפיס ולשלוח בדואר.
- אם אין לך גישה למחשב, תוכל להתקשר לארגון ולבקש ממנו לשלוח לך בדוא"ל את כל הטפסים שאתה צריך, או להשתמש במחשב בספרייה ציבורית.
אם אתה מבקש פיצוי כספי בגין נזקים, סביר להניח שתצטרך להגיש תביעה בנוסף לתלונה רפואית. - 2לספק ראיות. כשאתה ממלא את התלונה, היה ספציפי ככל שתוכל. זה יעזור לארגון לבצע חקירה יסודית ומהירה. אם ברשותך תיעוד תומך כגון רשומות רפואיות או חוות דעת שנייה של רופאים אחרים, כלול עותקים של דוחות אלה - לעולם אל תשלח את המקור. חשוב במיוחד לספק:
- שמות היחידים והארגונים המעורבים.
- תיאור תמציתי וברור של האירועים שהתרחשו. ציין את העובדות בלבד, מבלי להכניס דעות כלשהן.
- ציר זמן מדויק ככל האפשר. ספק תאריכים ושעות.
- 3שמור תיעוד של הכל. שמור עותקים של כל התלונות, ההערות והראיות התומכות שאתה מספק. זה חשוב במקרה שתתבקש לקבל מידע נוסף בהמשך כדי לאמת את הפרטים. חשוב גם שיהיו לך עותקים במקרה והתיעוד שאתה שולח יאבד.
- תעד מתי שלחת הכל. מערכות מקוונות רבות מספקות לך מספר אישור. שמור את ההודעה עם האישור והתאריך.
- אם אתה שולח חומרים בדואר, שקול לשלוח אותו עם מספר מעקב כדי שתוכל לאשר שהוא התקבל.
- שמור תיעוד, כולל שמות, תאריכים ושעות, של כל האנשים שאיתם אתה מתקשר לאורך כל החקירה.
- 4שאל את הארגון כיצד הם יפנו אליך. בארגונים רבים יש נהלים ולוחות זמנים רשמיים להודיע לאנשים על מעמד תלונותיהם. הדברים שיש לשאול כוללים:
- האם תקבל עדכונים שוטפים על מצב החקירה? אם כן, באיזו תדירות?
- האם תקבל הודעה על תוצאות החקירה? אם כך, איך?
- האם הארגון יצור איתך קשר בדואר או בדוא"ל? האם אתה יכול לבדוק באינטרנט כדי לראות את מצב התלונה שלך?
- מאמר זה אינו ייעוץ משפטי. ייעוץ משפטי יכול להינתן רק על ידי עורך דין.
קרא גם: איך להרשות לעצמך טיפול?
שאלות ותשובות
- אחות טריאז 'לעגה להרבה חולים. האם אוכל להתלונן על זה?בהחלט. בקש לדבר עם הממונה עליה או לספר לרופא מה ששמעת.
- האם הרופא שלי רשאי לדבר עם אחרים עלי ולצחוק על מצבי?מבחינה טכנית, רופאים עשויים לדון במקרה שלך מבלי להזכיר את זהותך, אך יהיה זה גס רוח שהם יצחקו עליך.
- האם מותר לי לקבל את התיקים הרפואיים שלי מבית חולים דחוף לאחר השחרור?כן, מותר לך לקבל תיקים רפואיים וחשבונות משלך.
- האם נותן הטיפול שלי יכול להפיל אותי כחולה לאחר שאפספס שני פגישות?כן.
- מה עלי לעשות אם אקבל מרשם של מישהו אחר?חזור לבית המרקחת והסבר שקיבלת מרשם / תרופה שגויים. הם יכולים לתקן את הבעיה עבורך או לפנות לרופא שלך כדי לתקן אותה.
- מדוע התעוררתי במהלך הניתוח?או בשימוש בכמות ההרדמה הלא נכונה, או שגופך נשרף בהרדמה מהר מהרגיל.
- כיצד אוכל להגיש תלונה נגד בית חולים בגין טעות בבדיקות ונהלים?התקשר לבית החולים וציין את התלונה שלך ואם הם לא עושים כלום אתה יכול לאיים לתבוע אותם.
- האם אוכל להגיש תלונה אם אחות לא נתנה לי את החמצן שנקבע במהלך הטיפול בדיאליזה?כן. אם הרופא שלך מזמין O2 משלים, עליו להוציא אותו.
- כיצד אוכל להגיש תלונה על רופא שלא יגיב לבקשתי לחדש מרשם?אם אתה מגיש את הבקשה טלפונית, נסה לפנות תחילה אישית לרופא. בהתאם לעיר / מדינה, זה עשוי אפילו להידרש על פי החוק - למשל אם מדובר בתרופות מוגבלות / מבוקרות. למרבה הצער, לרופאים המרשמים יש את הזכות לסרב למלא את כל התרופות. אף שאי תגובה מגיבה עשויה להיחשב לא מנומסת, דיווח על אירועים כאלה לרוב לא יהיה כשיר מספיק כדי להצדיק חקירה. זה נכון במיוחד אם, כאמור, התרופות / המרשמים הרצויים הם חומרים מבוקרים כמו תרופות נגד כאבים, מכיוון שיש מטופלים שמנסים להשיג את התרופות זמן רב יותר מכפי שיש להם צורך רפואי.
שאלות ללא מענה
- האם באחריותו של רופא השיניים המטפל כאשר הצוות שלו מסביר הצהרות בכתב או טענות?
- רופאים ממשיכים לשחרר חולה לבריאות הנפש מבלי לרשום תרופות, ואומרים שהם בסדר כשברור שהם לא. האם אוכל לחקור את בתי החולים האלה?
- האם ביצוע בדיקות למטופל ללא הסכמה הוא עילה להגשת תלונה?
- מה עלי לעשות אם הגשתי תלונה רפואית אך היא איננה בתחום השיפוט שלהם?
- האם נוהג רפואי יכול להרחיק את המטופל ולסרב לפגוש אותו לקביעת פגישה מתוכננת בגלל שהמטופל מסרב להצטלם לשימוש ב- EMR?
תגובות (3)
- ההדרכה על כתיבת מכתבים הייתה טובה.
- הודיע לי על ארגון העו"ד המטופל ושאלות שיש לשאול בעת הגשת התלונה עזרו.
- מעולם לא הגשתי תלונה נגד אף אחד. במקרה שלי אני חושב שאצטרך עורך דין.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
