כיצד לוודא אישור נכות של רופא לעובד?
כמעסיק אמריקאי, יתכן שתיתקל בתיעוד של מוגבלות העובד בשתי נסיבות. השיטה בה אתה משתמש כדי לאמת עובד על אישור נכות לעובד תלויה בנסיבות. אם עובד מבקש חופש בגלל מוגבלות מכוח חוק חופשת משפחה ורפואה (FMLA), הליכים משפטיים ספציפיים קובעים כיצד לאמת את הסמכת הרופא. בנוסף, עובד רשאי לבקש התאמה סבירה של מוגבלות על פי חוק האירופים עם מוגבלות (ADA). החוק הזה גם מספק נהלים שעליך לנקוט בהם כדי לאמת את אבחנת הנכות או את ההתאמות הסבירות הנדרשות.
שיטה 1 מתוך 3: חיפוש מידע נוסף
- 1עיין במידע שהגיש העובד. אם עובד מבקש חופש במסגרת ה- FMLA בגין נכותו, עליו למסור מידע בכתב המאשר את הנכות ואת חוסר יכולתם לעבוד כתוצאה מכך אם תבקש זאת.
- במקרים מסוימים, במיוחד אם התנאי שחייב את העובד להתגעגע לעבודה התרחש ללא אזהרה, העובד רשאי להודיע לך כי הם לוקחים זמן FMLA בטלפון.
- עם זאת, העובד נדרש לספק לך מידע בכתב התומך בבקשתו תוך 15 יום מרגע בקשתך.
- המידע שתקבל מהעובד עשוי לכלול אבחון של מוגבלות ותקופת אי הכושר המחייבת את העובד לקחת חופש מהעבודה.
- זכור כי אין צורך להפוך את העובד לבלתי מסוגל לחלוטין - פשוט לא מסוגל להשלים פונקציות עבודה בסיסיות אפילו עם מקום לינה סביר.
- יש לך גם את הזכות לזהות את ספק שירותי הבריאות של העובד ולקבוע אם הוא כשיר לבצע את האבחנה או לספק את חוות הדעת הרפואית שיש לו.
- 2קבל עותק של טופס ההסמכה של FMLA. משרד העבודה האמריקני (DOL) מספק טופס הסמכה הכולל את כל המידע הדרוש לאישור נכותו של עובד למטרות FMLA.
- אתה יכול לקבל עותק של הטופס בקלות על ידי הורדת קובץ ה- PDF מאתר ה- DOL. אז אתה יכול להדפיס אותו ולמסור אותו לעובד, או לשלוח אותו ישירות לספק שירותי הבריאות של העובד.
- זכור כי חוקי הפרטיות הרפואיים הפדרליים מגבילים את כמות וסוג המידע שאתה יכול לקבל מרופא העובד על נכותו של אותו עובד.
- השימוש בטופס הוא הדרך הקלה ביותר להבטיח שאתה מקבל את כל המידע שיש לך הזכות לקבל תחת ה- FMLA מבלי לפגוע בפרטיות העובד שלך.
- 3שלח את טופס ההסמכה של FMLA לרופא העובד. אתה יכול לשלוח את טופס FMLA ישירות לספק שירותי הבריאות של העובד המטפל בהם בגין הנכות הנתבעת. יש לך גם אפשרות למסור את הטופס לעובד ולתת אותו לרופא שלהם.
- כדי להקל על אימות ההסמכה של הרופא, אתה בדרך כלל רוצה לשלוח את הטופס ישירות למשרד שלהם במקום לעבור על העובד שלך.
- גם אם העובד לוקח את הטופס לרופא שלהם, אתה יכול גם לבקש ממשרד הרופא לשלוח את הטופס המלא ישירות אליך.
- אמנם אינך יכול לתקשר ישירות עם הרופא לגבי נכותו של העובד, אך הוא יכול למלא טופס זה בהסכמת העובד.
- 4פנה למשרד הרופא כדי לאמת את ההסמכה. בעוד שחוקי פרטיות הבריאות מונעים ממך לתקשר ישירות עם רופא העובד כדי לדון במוגבלותם, אתה יכול לבקש בירור או לפנות למשרד הרופא כדי לוודא שהטופס אינו הונאה.
- זה חשוב במיוחד אם האישור של הרופא הגיע מהעובד. אין לך דרך לדעת אם הטופס הושלם ונחתם על ידי הרופא, או שזייף על ידי העובד.
- ודא שאתה מציית לתקנות הפרטיות הפדרליות המסדירות את חשיפת המידע הרפואי הסודי. ייתכן שתרצה להתייעץ עם עורך דין אם אינך בטוח בזכויותיך בתחום זה.
- לדוגמה, ייתכן שתרצה לאמת שהחתימה לגיטימית, או לחפש הנחיות כיצד לקרוא את כתב היד הלא קריא של רופא.
- באופן כללי, עליך לדבר עם מישהו במחלקת ההטבות או משאבי אנוש במשרד הרופא או במוסד הבריאות. לאחר מכן איש צוות יכול לדבר ישירות עם הרופא במידת הצורך.
- 5דרוש עדכונים תקופתיים. אם העובד ביקש תקופת חופשה בלתי מוגבלת, יש לך את הזכות במסגרת ה- FMLA לבקש מהעובד למסור עדכונים על מצבו מצד הרופא המטפל בהם.
- אינך יכול לבקש עדכונים אלה, אולם אם העובד מספק תאריך סיום ספציפי עם בקשת החופשה שלהם, ואינו מבקש להאריך את החופשה מעבר לסכום המקורי.
- יש לך את הזכות תחת FMLA לבקש הסמכה נוספת רק אם לא זוהה תאריך סיום ספציפי בבקשת החופשה המקורית של העובד.
- יתכן שתידרש בדיקות או בדיקות תקופתיות לאחר שהעובד חוזר לעבודה, אם לנכותו יש השלכות מתמשכות או ממשיכות להשפיע על יכולתו לבצע את עבודתו.
- זה נכון במיוחד לגבי עובדים, כגון כבאים או שוטרים, אשר נכותם עלולה להשפיע על ביטחון הציבור.
- כל פיקוח או בחינה שאתה זקוק להם חייב להיות קשור בעבודה ובעניין הכרחי, בין אם לספק מקום לינה ובין אם להגן על עובדים אחרים או בני ציבור.
שיטה 2 מתוך 3: בקשת חוות דעת שנייה או שלישית
- 1שלח את העובד לרופא אחר. אם אינך מסכים או נתקל בבעיות משמעותיות במסקנות שהגיע הרופא המטפל של העובד, אכן יש לך את הזכות לדרוש מהעובד לפנות לאיש מקצוע אחר בבחירתך.
- תקנות ADA מספקות גם נוהל לאישור אבחנת העובד או לבקשת הסמכה רפואית נוספת.
- עם זאת, הנהלים לבקשת חוות דעת שנייה או שלישית מתייחסים אך ורק לבקשת FMLA הקשורה לנכות של עובד.
- אם אתה רוצה חוות דעת שנייה על הסמכת העובד או אם אתה צריך לקחת את החופש שביקש, עליך לשלם כל חשבונות רפואיים נלווים.
- לדוגמא, נניח שההסמכה הרפואית של העובד מגיעה מרופא כללי שאינו מאמין שהוא כשיר לאבחן מצב זה.
- אתה מעוניין שהעובד יבקר אצל מומחה במצב מסוים כדי להעריך את חופש הצורך של העובד, או אם יש צורך במשטר טיפולי מסוים.
- אתה יכול לדרוש מהעובד לבקר את המומחה, אך עליך לשלם עבור בדיקה וטיפול זה.
- 2קבל את חוות דעת הרופא השני. לאחר שהעובד נבדק על ידי הרופא שבחרת, הרופא יגיש את חוות דעתו לגבי נכות העובד ונחיצות בקשת ה- FMLA שלו.
- יש לך יתרון באימות ההסמכה של הרופא כאשר אתה זקוק לחוות דעת שנייה, מכיוון שאתה יכול לבחור את הרופא. אתה יכול לבחור מישהו שאתה סומך עליו ומכבד.
- תוכל להשתמש בטופס FMLA הזמין באתר האינטרנט של DOL כדי לקבל הסמכה רפואית מספק שירותי הבריאות השני.
- אם הרופא השני מסכים עם הראשון, עליך בדרך כלל להיענות לבקשת ה- FMLA של העובד. אם אתה עדיין נתקל בבעיות בבקשה ונרתע מלהעניק לה, ייתכן שתרצה לדבר עם עורך דין מנוסה של FMLA.
- ודא כל עורך דין עם מי אתה מדבר יש ניסיון בייצוג מעסיקים אשר הכחיש בקשות FMLA. הם יתאימו ביותר לזיהוי בעיות בתיעוד העובד על מוגבלותו למטרות ה- FMLA.
- 3שקול לקבל חוות דעת שלישית. אם הרופא שבחרת לא מסכים עם הערכת הרופא הראשון, אינך יכול פשוט לבחור בחוות דעתו של הרופא ההוא על פני האחר. חוות דעת שלישית משמשת כמשבר שוויון כדי לקבוע על איזו דעה ניתן לסמוך.
- בדיוק כמו ששילמת עבור חוות הדעת השנייה, אתה גם חייב לשלם עבור השלישי. אתה יכול לבקש מהרופא השלישי למלא את אותו טופס הסמכת FMLA.
- בניגוד לחוות הדעת השנייה, גם אתה וגם העובד שלך חייבים להסכים לגבי הרופא שנבחר לחוות הדעת השלישית.
- יש לזכור כי כל חוות הדעת שהרופא השלישי מסכים איתה היא השולטת בבקשת ה- FMLA של העובד.
- אין לך זכות להמשיך ולבקש חוות דעת רפואית רביעית, או חמישית, או נוספת - גם אם אתה משלם עבורן.
- 4הערך את בקשת ה- FMLA של העובד. אם חוות הדעת של הרופא השני תואמת באופן מהותי את חוות הדעת הראשונה, אינך יכול לדחות במענה לבקשת ה- FMLA של העובד. גם כאשר ביקשתם חוות דעת שלישית, עדיין עליכם להימנע מעיכובים בקבלת ההחלטה על בקשת העובד.
- באופן כללי, עליך לספק לעובד הודעה בכתב כי הם זכאים לחופשת FMLA תוך חמישה ימים מרגע בקשתם.
- אתה יכול להשתמש בהודעה זו כדי לבקש הסמכה, או להודיע לעובד שההסמכה שסופקה לא הייתה שלמה או לא מספקת כדי להצדיק את בקשתם.
- לאחר השלמת ההסמכה הרפואית העומדת בדרישות ה- FMLA, עליך לקבל את החלטתך לגבי בקשת העובד בהקדם האפשרי.
- אם אתה מתכנן לדחות את בקשת העובד, וודא ששכרת עו"ד שתומך ומוכן לעמוד בהחלטה שלך. צפו מהעובד להגיש נגדכם תלונה ל- DOL.
שיטה 3 מתוך 3: טענה לתיעוד לא מספיק
- 1הערך את התיעוד הראשוני שסופק. אם עובד מבקש התאמה סבירה של נכותו במסגרת ה- ADA, אתה בזכויותיך לדרוש מהעובד להגיש תיעוד בכתב על נכותו.
- יש לך גם את הזכות לשאול שאלות הקשורות למוגבלות או לדרוש מהעובד לראות ספק שירותי בריאות מוסמך אם אתה מקבל מידע ממישהו אחר.
- לדוגמא, אם אחד מעמיתיו לעבודה אומר לך שיש לעובד מוגבלות, יש לך את הזכות לבקש מאותו עובד.
- יש לזכור שהמידע שתקבל חייב להיות אמין ולגרום לך להיות אמונה סבירה שלעובד יש מוגבלות שדורשת התאמה סבירה.
- אם המידע או התיעוד מגיעים ישירות מהעובד, עליו לכלול מידע מספיק בכדי לעורר דרישות ADA. בפרט, על האישור וההתאמות הדרושות להיות מאושרים על ידי איש מקצוע רפואי מוסמך.
- זה לא נושא אם אתה מוכן לספק את ההתאמות הדרושות בכל מקרה. אך אם העובד דורש התאמות שיהיו מסורבלות או יקרות לעסק שלך, יש לך את הזכות לדרוש מידע נוסף.
- 2אפשר לעובד למסור את המידע החסר. אם התיעוד הראשוני שמסר העובד אינו מספיק, עליך לספק לעובד הסבר בכתב לגבי מה חסר בתיעוד הראשוני, ולתת להם זמן למסור לך את המידע הזה.
- פירוש הדבר הוא לבקש מהעובד לעבור בדיקה רפואית, או לבקר מומחה כדי להעריך את מצבו.
- ייתכן גם שתדרוש מהעובד לקבל מידע נוסף מהרופא שלהם, כגון הוכחה שהרופא המטפל שלו כשיר לאבחן את המוגבלות או לספק חוות דעת על התאמות הדרושות.
- בשלב זה אינך אחראי לקיום החשבון לבחינות העובדים או הערכותיו. אינך מבקש מידע משלים. אתה מבקש רק את כמות המידע שאתה זכאי לו במסגרת ה- ADA.
- 3דרוש מהעובד ללכת לרופא אחר. ה- ADA אינו מונע ממך לשלוח את העובד לרופא אחר או למומחה בכדי להעריך את מצבו של העובד ולספק חוות דעת על נכותו של העובד.
- זכור שאם אתה דורש מהעובד לקבל חוות דעת שנייה, אתה בדרך כלל צריך לשלם עבור בחינה או הערכה זו.
- היו מוכנים להסביר לעובד מדוע אתם דורשים מהם לנקוט בצעד נוסף זה לאישור נכותם.
- אסור להתעלל בחיפוש אחר חוות דעת שנייה. עם זאת, זה יכול להיות מועיל כאשר אינך מרוצה מהתוצאה של כל ניסיון לאמת את הסמכת הרופא המקורי שניתן לך על ידי העובד.
- 4קבע התאמות למוגבלות העובד. לאחר שקיבלתם תיעוד מספיק של מוגבלות העובד והתאמות שיאפשרו לעובד לבצע בהצלחה את דרישות עבודתו, מוטלת עליכם החובה על פי ה- ADA לבצע התאמות אלה.
- ה- ADA דורש ממך לבצע התאמות סבירות בלבד. אם מקום הלינה שהעובד זקוק לו, כמאושר על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות אשר חוות דעתם אימתתם, משבש או יקר יתר על המידה, יתכן שתוכלו לסרב לספק אותם.
- אם אתם מתכננים לסרב לבקשה ללינה, כדאי לכם לשקול להעסיק סניגור מעביד.
- צפו מהעובד להגיש נגדכם חיוב מנהלי או תביעה בגין אי התאמת נכותם.
קרא גם: איך לקנות ספינרים לקשקש?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.