איך להשיג שתל שבלול?

כדי להבין טוב יותר את הדילמה שעומדת בפניכם, הנה כמה מהיתרונות והחסרונות של ניתוח השתלת שבלול.

שתל שבלול הוא מכשיר המחליף את תפקוד מכשיר השמיעה אצל אלו שיש להם חירשות עקב נזק או תקלה באוזן הפנימית. בעוד שמכשיר שמיעה מגביר את הצליל, השתל השבלול עוקף למעשה את האוזן הפנימית הפגועה, ומעביר מסרים למוח לפענוח ולהעבירם כקול לחרשים או לקויי שמיעה. אם אתה שוקל שתל שבלול, חשוב להבין איך זה עובד ומה תעבור כשתלמד לחיות עם אחד כזה.

חלק 1 מתוך 7: הבנה כיצד פועל שתל שבלול

1

להבין את הטכנולוגיה. בעוד מכשירי שמיעה קונבנציונליים מגבירים צלילים, שתל שבלול משתמש באלקטרודות כדי לעורר את עצבי השמיעה. זה מאפשר לעקוף לחלוטין את החלק הפגוע של האוזן, סיבי שיער הנקראים שבלול. עצבי השמיעה שולחים אותות למוח, אשר בתורם ממיר את האותות לקול.
2

למד על שמיעה באמצעות שתל שבלול. זה לא מיידי. יש עקומת למידה וזמן שיקום עם שתל שבלול. לוקח זמן ללמוד להבין ולכוון את האותות הנשלחים באמצעות השתל. הדיון עצמו יהיה שונה ממה שאתה רגיל, אבל היתרון הוא שאתה תהיה להיות להסתגל ולהיות מסוגל לשמוע!

חלק 2 מתוך 7: הכרה אם אתה מועמד

1
להבין מי זכאי. יש רשימה של קריטריונים שקובעים אם מטופל / ה מתאים / ת ויהנה / ת מהשתל שבלול:
- מבוגרים: הפגינו אובדן בינוני עד חמור או עמוק בשמיעה הסנסוריאלית.
  - השימוש במכשיר שמיעה שמיעתי מספק מעט עזרה, אם בכלל.
  - הפכו לקויי שמיעה לאחר הלידה, תוך שימוש בדיבור ובשמיעה כמקור התקשורת העיקרי שלהם.
  - רכשה חירשות לאחר גיל חמש.
  - אין מצב רפואי קיים מראש, אשר יפסל את המטופל.
  - יש הבנה מציאותית של ההליך, והביע רצון להיות חלק מעולם השמיעה.
- ילדים: גיל ההסמכה הוא מלידה ועד גיל 18. (עד היום השתלת שתל שבלול נעשתה בילד בגיל 14 חודשים).
  - יש אובדן שמיעה חיישני-דו-צדדי חמור עד עמוק.
  - לא להיות מסוגל לקבל שום הטבה ממכשירי שמיעה מסורתיים.
  - אין מצב רפואי קיים שהיה פוסל את הילד.
  - קבל השכלה מתאימה, תוך התמקדות בכישורי הקשבה ודיבור.
  - ביצעו תמיכה משפחתית בתהליך השיקום.
2
להבין את המחויבות. לאחר סיום ניתוח השתלת השבלול, עדיין יש דרך לשיקום. זה כולל לראות את המומחה להתאמת הרכיבים החיצוניים של השתל, כמו גם הפעלה ותכנות של הרכיבים. יתקיימו בדיקות שנתיות, התאמות ודרישות תכנות מחדש.
- שתל שבלול הוא התחייבות לכל החיים. התמיכה של צוות הניתוחים ומשפחתך היא לא יסולא בפז. המקבל עשוי גם ליהנות מפנייה לטיפול של יועץ או פסיכיאטר מוסמך לפני ההליך, ולאורך כל השבועות או החודשים הבאים.

לעבור ניתוח השתלת שבלול נחשב להפרה או בגידה בתרבות החירשים.

חלק 3 מתוך 7: הכנה לקראת ההליך

1
ראה את המומחים הנכונים. הרופא שלך ישלח אותך לרופא אף אוזן גרון (אוזן, אף, גרון) או מומחה המכונה אף אוזן גרון כדי לקבוע שאתה מועמד מתאים. המבחנים שיעשו כוללים:
- בדיקת האוזן, כולל האוזן החיצונית, האמצעית והפנימית, חיפוש אחר חריגות או זיהום.
- בדיקות שמיעה, כולל אודיוגרמה (בדרך כלל נעשות מדי שנה, עד שהתוצאות קובעות שאתה מוכן להשתלה).
- בדיקות CT (טומוגרפיה ממוחשבת) ו- MRI (הדמיה תהודה מגנטית). בדיקות אלו משמשות לקביעת איזו אוזן מתאימה ביותר להשתלה. כמו כן, אם היו לך מצבים כמו דלקת קרום המוח, בדיקת ה- CT תקבע אם חלו שינויים באוזן הפנימית שלך, עליהם יש לפצות במהלך הניתוח.
2
לעבור בדיקה פסיכולוגית. זה נעשה על מנת להבטיח כי המועמד יוכל להתמודד עם קבלת ניתוח השתלת שבלול ועם הטיפול שלאחר הניתוח.
- נדרשת גם בדיקה גופנית לקראת ההרדמה הכללית לשימוש במהלך הניתוח.
3
לעבור את הניתוח. הצעד הראשון לחיבור המטופל לצינור תוך ורידי. לאחר מכן, אחות תגלח ותסיר את שורשי זקיקי השיער סביב האזור המתוכנן לשתל. בינתיים, מונחים על המטופל צגים שונים כדי לעקוב אחר סימנים חיוניים במהלך ההליך. הרדמה ניתנת באמצעות מסכה המונחת מעל הפה והאף של המטופל, או דרך צינור IV.
- בזמן שאתה ישן, המנתח יבצע חתך קטן, בדרך כלל מאחורי האוזן. זאת כדי להניח מכשיר מקלט קטן מתחת לעור, המהווה חלק מהשתל השבלול. לאחר מיקומו של השתל וכל ההליכים הפנימיים הושלמו, האתר הניתוחי יתפור. תהליך זה נמשך בדרך כלל שלוש עד ארבע שעות.
4

להתעורר מהנוהל. לאחר השלמת הליך ההשתלה, הרופא המרדים יפסיק את מתן חומר ההרדמה והחולה יתעורר אט אט. לאחר מכן יועבר המטופל לחדר ההתאוששות, שם הוא יישאר עד שהמרדים ינקה לחלוטין את המערכת.

חלק 4 מתוך 7: התאוששות לאחר ההליך

1
התאושש מהתסמינים המיידית לאחר הניתוח. בעקבות ההליך, אתה עלול להיתקל ב:
- כאב בגרון עקב צינור הנשימה ששימש במהלך ההליך.
- אי נוחות או לחץ מעל האוזן במקום בו הושתל השתל
- בחילות וסחרחורות
- בלבול או חוסר התמצאות
2
התאוששו בימים ובשבועות הבאים. יהיו תחבושות שצריכות להישאר במהלך תהליך הריפוי וייתכנו כתמי דם מסוימים. זה נורמלי.
- אתה עשוי להישלח הביתה כיממה לאחר הניתוח, עם הוראות לטיפול כללי בתפרים, כביסה, מקלחת והצעות תזונה.
3
שמור על כל פגישות המעקב:
- המנתח יזמין תור כשבוע לאחר הניתוח להסרת התפרים ולבדיקת אזור הניתוח.
- כשלושה עד שישה שבועות לאחר מכן, נקבע תור להפעלת השתל.

יש גם תהליך חינוך על לימוד שמיעה עם שתל שבלול, שכן זה שונה לגמרי.

חלק 5 מתוך 7: הפעלת השתל

1

חבר את מעבד הדיבור. לאחר שהמנתח יאשר כי אזור הניתוח החלם, הוא יקבע פגישה להתאמת מעבד דיבור. יכול להיות שיש מיקרופון מחובר, שעשוי להיות משוחק מאחורי האוזן.
2

התחל בתהליך השימוע. צלילים סביבך נאספים על ידי המיקרופון ונשלחים למעבד. המעבד הופך את הצלילים הללו לקוד, שניתן להבין על ידי המקלט. לאחר מכן שולח המקלט את האותות המתאימים לאלקטרודות המושתלות, המפעילות את עצב השמיעה לשלוח אותות למוח. המוח הופך את האותות לצליל.
3
השתתף בפגישות המעקב שלך: יידרשו מספר פגישות לתכנות יעיל של שתל. יש גם תהליך חינוך על לימוד שמיעה עם שתל שבלול, שכן זה שונה לגמרי. כמו כן, ההוראות בנושא טיפול נכון בשתל השבלול יכוסו.
- הפעלה אצל ילדים: חשוב מאוד שלפחות בן משפחה אחד יהיה מעורב באופן פעיל בתהליך השיקום. כמו גם ללמוד על המכשיר, חשוב שבן משפחה יבין כיצד לנהל ולסייע בתהליך השמיעה כשילד לומד.

חלק 6 מתוך 7: הכרה בעד ונגד

1
קבל את הטוב והרע. הליכים כירורגיים כוללים סיכונים. תמיד יש סיכוי לתגובה שלילית לחומר ההרדמה, למשל. השאלה החשובה שיש לשאול היא זו: האם כדאי לקחת את הסיכונים הפוטנציאליים עבור היתרונות הפוטנציאליים הכרוכים בסיכוי להיות מסוגלים לשמוע שוב?
- עבור אנשים מסוימים, התשובה המיידית היא כן. עבור אחרים, הסיכונים עשויים להיראות מטרידים, והם עשויים לבחור לבטל את הניתוח. כדי להבין טוב יותר את הדילמה שעומדת בפניכם, הנה כמה מהיתרונות והחסרונות של ניתוח שתל שבלול:
2
שקול את היתרונות:
- השגת היכולת להשתמש בטלפון רגיל.
- הבנה קלה יותר של המשפחה והחברים, כמו גם היכולת לקחת חלק בשיחות.
- שיפורים בתפיסת הדיבור, מה שהופך שיחות אחד על אחד, באזור שקט, לקל יותר.
- הזדמנויות קריירה שבעבר היו בלתי אפשריות הופכות כעת להשגה.
- יכולת מוגברת להשתתף בכיתה ובסביבות למידה אחרות, ללא סיוע חיצוני.
- בטיחות מוגברת, יכולת לשמוע צלילים כמו סירנות ואזעקות אש.
3
שקול את החסרונות.
- שוב, כאמור, כל ההליכים הכירורגיים כרוכים בסיכון.
- רעשי רקע, כגון שיחות של אחרים או רעש סביבתי עלולים לגרום לבעיות בהבנת השיחה. עם ההתקדמות הטכנולוגית, תמיד יש שיפורים, אבל בינתיים זה נשאר נושא.
- יש לנקוט בזהירות כאשר משתתפים באירועי ספורט בעלי קשר גבוה או פעילויות במים וסביבתם.
- מכשיר זה אכן דורש תחזוקה שוטפת עם טכנולוגיית החיווט. כמו כן הוא פועל על סוללות. זה עשוי גם לדרוש תכנות מחדש מדי פעם המכונה מיפוי מחדש.
- הצליל שאתה שומע שונה. ייקח זמן והכשרה ללמוד להבין את מה שאתה שומע.
  - לא ניתן לשמוע מוסיקה באמצעות שתל שבלול, מכיוון שלא ניתן להעביר או לפענח כראוי.
- להתרגל למכשיר לוקח זמן וגירוי באתר המקלט יכול לקרות. למרות שזה נדיר, קהות, התכווצויות שרירים ושיתוק בפנים התרחשו.
- קיימת האפשרות שתהליך ההשתלה לא יעבוד. עם זאת, מה שרידי שמיעה אתה לא צריך לפני ההליך יאבד.
- לאחר ביצוע הליך השתלת השבלול, אין שום סיכוי לחזור שוב לשמיעה באוזן זו. אמצעי זה כי אם ההליך אין לא עובד, אין דרך של אי החזרת השמיעה באוזן הזאת, עם כל הטכנולוגיה הזמינה כיום.

עוד בשנת 1961, חוקרים מקליפורניה החלו להתנסות בסיכוי להשתמש במכשיר שבלול ליצירת שתל שמיעה.

חלק 7 מתוך 7: הכרה בתרבות חירשים

1

תבין שלא כולם רואים שהם חירשים כמוגבלות. אנשים רבים שהם חלק מהקהילה החירשת נפגעים מהמונח נכות. הם מאמינים שלהיות חירש זו תרבות. לעבור ניתוח השתלת שבלול נחשב להפרה או בגידה בתרבות החירשים.
2

הכירו בכך שקבלת שתל אינה אומרת שאדם אינו חירש. שתל לא יכול לשחזר את השמיעה שאיתה נולד. זה מסייע ביכולת לשמוע, אבל אדם עדיין נחשב חירש, אפילו עם השתלת שתל שבלול.
3

להבין שקבלת שתל היא החלטה אישית. ישנם שיקולים רבים: כשירות להיות נמען, הניתוח עצמו כמו גם שעות רבות של שיקום. אם אדם בוחר לעבור את ההליך, זו זכותם (או הוריהם). אף אחד לא צריך לבקר או למזער את הבחירה שהם עושים.

קרא גם: כיצד להשתמש במכשירי אוויר ככלי שמיעה?

טיפים

עוד בשנת 1961, חוקרים מקליפורניה החלו להתנסות בסיכוי להשתמש במכשיר שבלול ליצירת שתל שמיעה. התאמות ופיתוחים נוספים נמשכו בשנות השבעים. בשנת 1973 התקיים כנס בינלאומי בסן פרנסיסקו בנושא חירשות סנסוריאלית קיצונית. (אובדן שמיעה או חירשות סנסוריאורלי מוגדר כתוצאה מפגיעה באוזן הפנימית (או באיבר החושי ) או בעצב הווסטיבולוקוכליארי.) המחשבה הייתה שעל ידי גירוי חשמלי של העצבים האקוסטיים, ניתן להשתמש בשתלים שבלול כטיפול במגע סנסורי. חרשות.
שנת 1972 סימנה את ההשתלה המוצלחת הראשונה של מכשיר שבלול ערוצי יחיד. באמצע שנות השמונים, למעלה מ -1,000 חולים קיבלו שתלים דומים, כמה מאות מהם היו ילדים. בשנת 1984 פותח שתל רב ערוצי המאפשר איכות משופרת ומובהקת יותר. לאורך עשרות שנים ממשיכים לפתח שיפורים.
כיום באירופה ישנם שלושה יצרני שתלי שבלול שאושרו על ידי ה- FDA, כל אחד מהם מעוניין לעדכן ולשפר את איכות המטופלים באופן רציף.