כיצד למנוע בריחת שתן גברית?

בריחת שתן במתח קשורה לעיתים קרובות יותר לדליפת שתן מאשר לכמה מהתופעות המרובות יותר הקשורות לבריחת שתן.

בריחת שתן גברית היא סימפטום לתסמונות ותנאים רבים אחרים ומצדיק חקירה. יכול להיות שיש לך בעיות נוירולוגית או עם דרכי המין שלך או הפרעה אחרת כזו. המפתח למניעת התרחשות הבעיה הוא לקבוע מה גרם לה בעבר. שקול אם משהו חדש השתנה בחייך, כגון תרופה חדשה, העלולה לגרום לתופעה זו או לכל משקל נוסף שיכול להפעיל לחץ נוסף על שלפוחית השתן. ישנם כמה אמצעי מניעה כלליים החלים על כל האנשים הבריאים, אך אם אתה חווה כעת בריחת שתן גברית, ביקור אצל הרופא שלך כדי לדון בתסמינים שלך הוא מקום מצוין להתחיל בו.

שיטה 1 מתוך 5: נקיטת צעדים למניעת בריחת שתן בעתיד

1

זהה את צורות בריחת השתן שאתה יכול למנוע. לרוב מהגורמים הבסיסיים לבריחת שתן לא ניתן לשלוט. לא ניתן למנוע היפרטרופיה שפירה של הערמונית, הפרעות נוירולוגיות, שבץ מוחי, סרטן הערמונית / שלפוחית השתן וכו '. עם זאת, אתה יכול לנקוט בצעדים כדי למזער את הסיכון לחלק מהתנאים הבסיסיים הללו.
2

תפסיק לעשן. אחת הדרכים המצוינות להפחית את הסיכון לפתח בריחת שתן היא להפסיק לעשן. המכונים הלאומיים לבריאות מדווחים כי עד 50% ממקרי סרטן שלפוחית השתן נגרמים מעישון. לחץ בשלפוחית השתן הנגרם כתוצאה מגידולים מביא לבריחת שתן. אם אתה זקוק לעזרה בהפסקה, קבע פגישה עם הרופא שלך, שיעזור לך להפסיק. ישנן תרופות מרשם שיעזרו לך, והיא יכולה גם לעזור לך למצוא קבוצת תמיכה מקומית.
3
לרדת במשקל למניעת בריחת שתן. כשאתה סובל מעודף משקל, לחץ נוסף מופעל על שלפוחית השתן. לחץ נוסף זה על שלפוחית השתן יכול להוביל לבריחת שתן. אמנם ירידה במשקל עשויה להיראות כמשימה מרתיעה, אך בסופו של דבר זה יהיה שווה את זה. להתחיל להתעמל יותר ו להתאמץ כדי לאכול מזונות בריאים. דרכים אחרות לרדת במשקל כוללות:
- וודא שאתה מקבל את הכמות הנכונה של חלבון, פירות, ירקות, חלב דל שומן ופחמימות בריאות בכל יום. הצריכה היומית שלך של כל קבוצת מזון תהיה תלויה במשקלך, בגילך ובבריאותך. אם עליכם לצרוך 2000 קלוריות ביום, עליכם לאכול שש עד שמונה מנות דגנים, ארבע עד חמש מנות ירקות, ארבע עד חמש מנות פרי, 3 - 6 גרם חלבון, שתיים עד שלוש מנות חלב דל שומן, ושתיים-שלוש מנות של שומנים ושמנים.
- פיתוח שגרת פעילות גופנית ודבקות בה. שגרת האימון שלך צריכה לכלול אימוני לב וכלי דם (כמו ריצה או שחייה), אימוני משקולות (כמו ביצוע שכיבות סמיכה או הרמת משקולות) ואימוני גמישות (כמו יוגה או מתיחות).
- הגבלת המנות של כל ארוחה שיש לכם.
- בחירת חטיפים דלי קלוריות כמו פירות וירקות.
4

הגדל את האבץ בתזונה שלך. מחקרים הראו כי גברים הסובלים מסרטן הערמונית סבלו מ- 62-75% ירידה באבץ בתאי ערמונית ממאירים וכי אבץ ממלא תפקיד בהתקדמות תאי הערמונית לממאירות. ההמלצה היא על תוספי אבץ, אך הסכומים אינם ברורים כרגע. התייעץ עם הרופא שלך בנוגע לכמות בריאה של תוספי אבץ בהתבסס על רמות האבץ הנוכחיות בתזונה.
5
הגדל את צריכת הליקופן. ליקופנים הם חומרים נוזליים חזקים ונוגדי חמצון המוצגים כמלחמים בסרטן. חמישה מהמאכלים הגבוהים ביותר בליקופנים לכוס כוללים:
- גויאבה: 8587 אוק"י
- אבטיח: 6889 אוק '
- עגבניות: 7298 גרם
- פפאיה: 2651 אוק'י
- אשכולית: 2611uq
6

לאכול יותר סויה. כמה ממצאים עדכניים העלו כי האיזופלבונים בסויה עשויים לסייע במניעת סרטן הערמונית. אתה יכול להגדיל את כמות הסויה בתזונה שלך עם edamame, חלב סויה או טופו.
7

הוסיפו עוד חומצות שומן אומגה 3 לתזונה. חומצות שומן אומגה 3 קיימות במגוון רחב של אפשרויות דגים ופירות ים, כולל סלמון, מקרל, סרדינים ובס. מחקרים הראו שאומגה 3 מגנה מפני סרטן השד, המעי הגס והערמונית.
8

הישאר hydrated. שתו לפחות שמונה כוסות מים במהלך היום כדי למנוע מצבים כמו דלקת בדרכי השתן, עצירות ואבנים בכליות הגורמות לבריחת שתן. כדאי לשקול גם לשתות את מרבית הנוזלים במהלך היום ולהגביל את כמות הנוזלים שאתה שותה בערב לפני השינה.
9

תרגול ביטול מתוזמן. אם אתה חושש שאתה עלול לפתח בריחת שתן, אתה יכול לאמן את שלפוחית השתן במידה מסוימת. תכנן זמנים מסוימים במהלך היום לביקור בשירותים. זוהי דרך לאמן את שלפוחית השתן, המסייעת במניעת בריחת שתן.
10
הימנע מאוכל ומשקאות הגורמים לבריחת שתן. חומרים העלולים להוביל לבריחת שתן כוללים אלכוהול, קפאין, מזון חומצי, אוכל חריף וסוכר או ממתיק מלאכותי.
- אלכוהול הוא חומר משתן, חומר הגורם לגופך לאבד נוזלים. זה גם מגרה את שלפוחית השתן וגורם לבריחת שתן. נסו להגביל את צריכת האלכוהול לכוס אחת ללילה אם בכלל.
- קפאין הוא גם חומר משתן. לשתות משקאות המכילים קפאין מוקדם ביום אם בכלל.
11
נסה כמה תרגילי קיגל. תרגילי קיגל הם דרך נהדרת למנוע בריחת שתן מכיוון שהם מחזקים את שרירי רצפת האגן. ללמוד כיצד לעשות אותם נכון יכול להיות קצת מסובך מכיוון שאתה צריך לבודד את שרירי האגן שלך. שרירי האגן שלך הם השרירים שבהם אתה משתמש כשאתה מנסה להפסיק את השתן באמצע הזרם. אתה תראה או תרגיש את האשכים שלך עולה כאשר אתה סוחט את שרירי האגן שלך.
- לאחר שבידדתם את שרירי האגן, לחצו אותם והחזקו לספירה של חמש ואז הרפו לספירה של חמש. המטרה שלך היא לעשות עשר חזרות, שלוש פעמים ביום.
12
הימנעו משתנים. חומר משתן הוא תרופה שנפטרת מנוזלים נוספים בגוף. זה בדרך כלל נקבע לחולים הסובלים מבעיות לב. למרבה הצער, יש לו גם נטייה לגרום לבריחת שתן. ישנם מספר סוגים שונים של משתנים: תיאזיד, לולאה, חוסך אשלגן ומשתנים כינזולין. תרופות משתן לזיהוי כוללות:
- תרופות משתנות לתיאזיד: קלורפרס, טנורטית, תליטון, קפוזיד, דיאזייד, היזאר, לופרסור HCT, מקסזיד ופרינזייד.
- משתני לולאה: לסיקס ודמדקס.
- תרופות משתנות חוסכות אשלגן: Aldactazide, Aldactone, Dyazide, ו- Maxzide.
- תרופות משתנות קווינאזולין: זרוקסולין
- תמיד התייעץ עם הרופא שלך לפני שתוריד לעצמך תרופה שנקבעה.
13
שקול להימנע מרפיוני שרירים. מרגיע שרירים הוא תרופה שנקבעה לסוגים מסוימים של פגיעות בשרירים. זה לא יכול להיות מפתיע יותר מדי שהתרופות המרגיעות את גופך גורמות גם לבריחת שתן. תרופות מרגיעות שרירים לזיהוי כוללות:
- ואליום, סומה, פלקסיל, סקלקסין ורובקסין.
- הרגעה יכולה גם לגרום לבריחת שתן.
14
זהה תרופות נגד יתר לחץ דם שעלולות לגרום לבריחת שתן. תרופה נגד יתר לחץ דם היא תרופה המשמשת להורדת לחץ דם. תרופות נגד יתר לחץ דם יכולות להיות שילוב של סוגים שונים של משתנים. אם אתה משתמש בתרופה נגד יתר לחץ דם, שאל את הרופא לגבי תרופות אחרות זמינות שאינן מפרטות בריחת שתן כתופעת לוואי. תרופות המוכרות נגד יתר לחץ דם כוללות:
- Moduretic, Minizide, Monopril HCT ו- Accuretic.

בריחת שתן בגלישה מתרחשת עקב חסימת יציאה אשר לאחר מכן "עולה על גדותיה" כדי לגרום לבריחת שתן.

שיטה 2 מתוך 5: טיפול בבריחת שתן

1
חפש תסמינים של בריחת שתן. בריחת שתן בגלישה מתרחשת עקב חסימת מוצא שאחר כך "עולה על גדותיה" כדי לגרום לבריחת שתן. היפרטרופיה שפירה של הערמונית (BPH) הינה גורם מוביל מכיוון שהערמונית המוגדלת נדחקת וצובטת את השופכה בזמן שהיא עוברת בערמונית. עם זאת, מצבים אחרים יכולים גם לגרום לתסמינים, הכוללים:
- תדירות מוגברת בשתן
- היסוס בשתן (בעיות במתן שתן למרות הצורך)
- נוקטוריה (הולכת הרבה לשירותים בלילה)
- זרם שתן מוחלש
- זיהומים חוזרים בדרכי השתן (UTI)
- בריחת שתן
- שמירה על שתן באירוע (לא יכולה להשתין בכלל)
2
פנה לרופא שלך. בעוד BPH הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לבריחת שתן, זה לא הגורם היחיד. פנה לרופא שלך ותיאר את הסימפטומים שלך כדי לעזור לו או לה לקבוע את האבחנה הנכונה למצבך הספציפי.
- גידול בשלפוחית השתן או בערמונית יכול גם להוביל לבריחת שתן, כך שסביר להניח שהרופא שלך יבצע בדיקה כדי לשלול את האפשרויות הללו. הבדיקות יכללו בדיקת אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) של הדם שלך, בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית (DTE) כדי לחוש בחריגות בערמונית ו / או ציסטוסקופיה (צינור המוחדר לשלפוחית השתן דרך השופכה כדי לבדוק אם יש גידול).. אם הרופא ימצא גידול בכל אחד מהמקרים הללו, הוא או היא ירצו לבצע ביופסיה כדי לקבוע אם הוא שפיר או ממאיר.
3
זהה תרופות שעלולות להוביל לבריחת שתן. במהלך הפגישה שלך, הרופא שלך ישאל גם על כל התרופות שאתה נוטל מכיוון שחלק מהן עלולות לגרום לדליפת שתן כתופעת לוואי. תרופות משתנות לבעיות לב, הרגעה ומרפי שרירים הן תרופות שכיחות שעלולות להוביל לבעיות בריחת שתן. כמה תרופות נוגדות דיכאון, כדורי שינה ותרופות ליתר לחץ דם נקשרו גם לאי בריחת שתן.
- מכיוון שרבים מהתרופות הללו הן מרשמים המסייעים לנושאים חמורים בהרבה מאשר רק בריחת שתן, לעולם אל תפסיק ליטול תרופה שנקבעה אלא אם כן בהנחיית הרופא שלך.
- אם כי לא תרופות, צריכה עודפת של קפה, תה, אלכוהול וויטמינים B או C עלולה גם לגרום לאי שליטה על שתן. הרופא שלך יכול להפעיל לוח דם לבדיקה אם הדיאטה שלך גבוהה מדי בויטמיני B ו / או C.
4
שאל על תרופות המיועדות לטיפול בבריחת שתן. לתסמיני BPH קלים עד בינוניים, קיימות מספר תרופות מרשם הזמינות לבקרת סימפטומים כגון:
- חוסמי אלפא כגון Hytrin, שלמעשה אינו פועל בכדי לכווץ את גודל הערמונית, אך יקל על התסמינים תוך מספר שבועות.
- מעכבי 5-אלפא-רדוקטאז כגון Avodart פועלים להפחתת גודל הערמונית אך עשויים שלא לשפר את הסימפטומים עד שישה חודשים.
- סיאליס, אשר אמנם משווקת במקור לתפקוד לקוי של זיקפה (ED) משפרת גם את הסימפטומים של BPH
- הרופא שלך עשוי לרשום שילוב של Avodart ו- Hytrin כדי שיהיו שני היתרונות. זו גישה נפוצה, בטוחה ויעילה לשליטה על בריחת שתן.
5
שקול אפשרויות כירורגיות לתסמינים חמורים. כריתה דרך השופכה של הערמונית (TURP) היא הכתובת למי שרוצה ההליך להקלה חסימת לשקע בדרכי השתן התחתונות עקב הגדלת הערמונית חסימת יתר של שלפוחית השתן מן הטכניקה emptying.This משתמשת אנדוסקופ להיכנס השופכה וברור או לקטוע מוגזם רקמת ערמונית החודרת לשופכה.
- ההליך יכול להשתמש בכל דבר, החל בלייזר או במיקרוגל ועד לאבלציה של מחט או אידוי פוטו-סלקטיבי. זה פולשני מינימלי ונעשה כהליך משרדי במקרים רבים.
- זה עשוי לדרוש ניתוח משני בעוד עשור עקב צמיחה מחודשת של הרקמה.

תרגילי קיגל הם דרך נהדרת למנוע בריחת שתן מכיוון שהם מחזקים את שרירי רצפת האגן.

שיטה 3 מתוך 5: טיפול בבריחת שתן

1

זיהוי תסמינים של בריחת שתן. בריחת שתן במתח קשורה לעיתים קרובות לדליפת שתן מאשר לחלק מהתופעות המרובות יותר הקשורות לבריחת שתן. יתכן שתבחין בדליפה כאשר אתה צוחק, משתעל, מתעטש, רץ או מרים חפצים כבדים.
2
זהה גורמים לבריחת שתן. לחץ מוגבר על שלפוחית השתן עקב השמנת יתר או הריון הוא הגורם השכיח ביותר לבריחת שתן. בריחת מתח יכולה להתרחש גם עקב מחסור בלחץ הסוגר בשלפוחית השתן כתוצאה מסיבוכים כירורגיים. ניתוחים המקושרים לרוב לסיבוך זה כוללים ניתוח ערמונית וכריתה של הערמונית.
- בריחת שתן במתח יכולה לנבוע מ- 10-20% מניתוחי TURP או אחוזים גבוהים יותר מניתוח סרטן הערמונית.
3

פנה לרופא שלך. הרופא שלך יבחן את הסימפטומים שלך ויבצע מגוון בדיקות כדי לקבוע את דרך הפעולה הטובה ביותר במקרה שלך. עבור חולים שמנים, זה עשוי לכלול בדיקות להפרעות מטבוליות, כגון מצבי בלוטת התריס הבסיסיים, שעלולות לגרום לעלייה במשקל.
4
לרדת במשקל. אם הרופא שלך מסיק שמשקלך הפעיל לחץ מיותר על שלפוחית השתן שלך, סביר להניח שהוא או היא יציעו לך לרדת במשקל כטיפול ראשוני במצב.
- זה יכלול פנייה לתזונה בריאה ומאוזנת יחד עם שגרת פעילות גופנית קבועה. ניתן למצוא מידע נוסף על איך לרדת במשקל ו איך לאכול בריא.
- כדאי להתייעץ עם דיאטנית ומאמן אישי בכדי לפתח את התוכנית הטובה והבריאה ביותר בשביל לרדת במשקל.
5
השתמש בתרגילי קיגל. אף על פי שהם ידועים בעיקר כסיוע לנשים בשיפור שרירי רצפת האגן לאחר ההריון, גברים יכולים גם לבצע קגלס בכדי לסייע בבריחת שתן. בצע על ידי כיווץ השרירים השולטים במתן שתן. בתחילה ייתכן שתצטרך להתאמן על ידי ניתוק זרם השתן באמצע הזרם כדי לקבל מושג טוב כיצד הקליציות צריכות להרגיש בעת ביצוע אותם מלבד מתן שתן.
- לאט לאט תוך ספירה עד חמש לפני שמשתמשים בחמש ספירות נוספות כדי לשחרר לאט. בצע קגלס בקבוצות של עשר עד שלוש פעמים ביום.
6

שקול אפשרויות לירידה במשקל כירורגי. לחולים הסובלים מהשמנת יתר, הרופא שלהם עשוי להמליץ על רצועת הברכיים או על אפשרויות ניתוח אחרות לירידה במשקל. במחקר אחד, 71% מהמשתתפים שאיבדו 18+ מדד BMI (מדד מסת הגוף) כתוצאה מניתוח מעקף קיבה, חזרו ליבשת השתן שנה לאחר ההליך.

שתו לפחות שמונה כוסות מים במהלך היום כדי למנוע מצבים כמו דלקת בדרכי השתן, עצירות ואבנים בכליות הגורמות לבריחת שתן.

שיטה 4 מתוך 5: טיפול בבריחת שתן נוירוגנית

1

זיהוי הגורמים לבריחת שתן נוירוגנית. שתן מתרחשת על ידי קשת מורכבת של עצבים המתקשרת עם המוח וגורמת לשרירים בתוך שלפוחית השתן ובאזורים הסובבים להתכווץ ולהירגע. אם יש לך הפרעה עצבית-שרירית, כגון טרשת נפוצה, למשל, אתה עלול להיתקל בהפרעות באותות אלה, וכתוצאה מכך שלפוחית שתן נוירוגנית. אנשים שעברו אירוע מוחי יכולים גם הם להיות שלפוחית שתן נוירוגנית כתוצאה מכך אם מושפעים השרירים שגורמים לשרירי השלפוחית להתכווץ ולהירגע.
2

פנה לרופא שלך. רוב אלה שיש להם שלפוחית שתן נוירוגנית כבר יכירו את הסיבות הבסיסיות. עם זאת, אתה עדיין צריך לפנות לרופא שלך לאבחון חיובי. הרופא שלך גם יספק לך את הסקירה הטובה ביותר על אפשרויות הטיפול וישקול את מה שהכי טוב למצב הספציפי שלך.
3
נסה אפשרויות טיפול גופני-פסיכולוגי. טיפול פיזי-פסיכולוגי, המכונה גם ביטול מתוזמן, משלב כוח ופעילות גופנית בכדי לסייע בטיפול בבריחת השתן. זה משלב תרגילי קיגל (המתוארים בשיטה בנושא בריחת שתן) ויומן ריקון שיעזור לך להימנע מפרקי בריחת שתן לפני שהם מתרחשים.
- יומן בטל הוא תיעוד יומי של הנוזלים שלקחתם, הזמנים והכמויות שהשתנתם, ומקרי הדליפה. אתה יכול להשתמש ברשומה זו כדי לקבוע את הזמנים הטובים ביותר להישאר קרוב לשירותים, כמו גם זמנים שבהם אתה צריך לאלץ את עצמך ללכת, כדי למזער פרקי בריחת שתן.
4

שוחח עם הרופא על אפשרויות תרופות. אף על פי ששום תרופות אינן מכוונות כרגע לסוגר שלפוחית השתן בכדי לסייע לשלפוחית השתן הנוירוגנית, ישנן תרופות הפוגעות בעוויתות שרירים או גורמות להתכווצויות. הרופא שלך יעזור לקבוע אם אחת מסוגי התרופות הללו יכולה לעזור במקרה הספציפי שלך.
5
שוחח עם הרופא על אפשרויות כירורגיות. מגוון אפשרויות כירורגיות שונות זמינות, תלוי בסיבה הבסיסית לשלפוחית הנוירוגנית שלך. הרופא שלך עשוי לדון:
- טיפול בגירוי חשמלי, הכולל אלקטרודות וממריץ קטן המושתל על מנת להעביר את האותות המופרעים על ידי העצבים הפגועים
- סוגר מלאכותי, שהוא שרוול הנצמד לצוואר שלפוחית השתן ופועל בתיאום עם משאבה מושתלת ובלון מווסת לאיסוף השתן.

מנסה לאמן את שלפוחית השתן להתרוקן בשעות מסוימות כדי למנוע בריחת שתן.

שיטה 5 מתוך 5: טיפול בשלפוחית יתר

1
זהה את הסימפטומים של שלפוחית השתן. שלפוחית השתן (OAB) הינה תסמונת המובילה לצורך מיידי ובלתי ניתן לעצירה להשתין. תסמינים שכיחים של התסמונת כוללים:
- דחיפות בדרכי השתן (סימפטום ראשוני)
- בריחת שתן בדחיפות (לא להגיע לשירותים מספיק מהר)
- תדירות גבוהה של שתן ונוקטוריה (קמה בלילה ללכת)
2
פנה לרופא שלך. הרופא שלך יעזור לך לאבחן OAB באופן רשמי כגורם הבסיסי. רק 2% מהגברים הסובלים מ- OAB סובלים מתסמינים קבועים של בריחת שתן, כך שהרופא שלך ירצה למצות גורמים פוטנציאליים אחרים.
- סביר להניח כי הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית, וכן יורה על בדיקת שתן לבדיקת השתן שלך ואולי אפילו לציסטוסקופיה במקרים מורכבים.
- הממצאים מציעים גם פעילות יתר של שריר הטרוזור, שנמצא בדופן שלפוחית השתן.
3
השתמש בביטול מתוזמן. הטיפול כולל טיפול התנהגותי עם משטר ביטול מתוזמן. תפוגת זמן קצוב הרקה משטר כרוך הולך להשתין בשעות קבועות-למשל, כל ארבע שעות-אם אתה באמת מרגיש צורך לרוקן את שלפוחית השתן שלך.
- זהו משטר הכשרה מחדש בשלפוחית השתן, וסוג של טיפול התנהגותי קוגניטיבי. מנסה לאמן את שלפוחית השתן להתרוקן בשעות מסוימות כדי למנוע בריחת שתן.
- דו"ח שנערך לאחרונה הראה כי טיפול התנהגותי בעזרת ביופידבק (ביטול מתוזמן) הוכיח שהוא עדיף על טיפול תרופתי עם אוקסיבוטינין או פלצבו בחולים שקיבלו טיפול בחוסר יציבות של הרסנית.
- ביופידבק הוא כאשר מטופל מחובר לאלקטרודות שמודדות את התגובות הפיזיולוגיות הסובייקטיביות והלא מודעות שלהם. כך הם יכולים לראות במבט רגיל כאשר לגופם יש תגובה פיזיולוגית (כמו הדחף להשתין, ולענות על צרכיהם) לעומת "אזעקת שווא". יכולת זו לראות נתונים עובדתיים ולא לנחש מעלה את הדיוק שלהם לשפוט רמזים לגופם.
4

שאל את הרופא לגבי תרופות אפשריות. ישנן התערבויות תרופתיות, במיוחד דיטרופאן, המינון כ- 5 מ"ג פעמיים ביום או כ- 5 מ"ג טבליה לשחרור מורחב פעם ביום. טיפולים משולבים, תוך שימוש בשילוב של התנהגותיות, פרמקולוגיות וביופידבק הם נפוצים.

טיפים

קידום אורח חיים בריא יותר הוא תמיד רעיון טוב. בדיוק כך קורה שגם אורח חיים בריא יותר - ללא עשן ומורכב מפעילות גופנית ותזונה מאוזנת היטב - יכול למנוע בריחת שתן.

קרא גם: כיצד לאבחן מחלת שד גברית?