כיצד מחשבים דופק מ- ECG?
כדי לחשב דופק מאק"ג בשיטה 6 שניות, צייר 2 קווים על עקבות האק"ג. הפוך את השורה הראשונה ליד הצד השמאלי של הנייר ואת השורה השנייה בדיוק 30 ריבועים גדולים מול השורה הראשונה. ספר את מספר מתחמי ה- QRS, או את הפסגות הגבוהות ביותר של כל צורת גל, בין שתי השורות, ואז הכפל את המספר הזה ב -10 כדי לחשב את פעימות הדקה! כדי ללמוד כיצד לחשב דופק באמצעות המרחק בין מתחמי QRS, המשך לקרוא!
מאורך פעימות לב במעקב האק"ג, תוכלו לחשב את קצב הלב.
אלקטרוקרדיוגרמה, או אק"ג, מודדת את הפעילות החשמלית של הלב לאורך זמן. הוא מתגלה על ידי אלקטרודות המוצמדות על פני העור, ונרשם על ידי מכשיר חיצוני לגוף. למרות שניתן לחשב את הדופק בקלות על ידי לקיחת דופק, ייתכן שיהיה צורך באק"ג כדי לקבוע אם יש נזק כלשהו ללב, עד כמה מכשיר או תרופה פועלים, האם הלב פועם כרגיל או כדי לקבוע את המיקום ואת גודל תאי הלב. בדיקה זו יכולה להתבצע גם כדי לבדוק אם יש מחלות לב, כדי לבדוק אם יש בעיות לב או כדי לקבוע אם לבו של מישהו בריא מספיק לניתוח.
שיטה 1 מתוך 2: שימוש במרחק בין מתחמי QRS
- 1שים לב כיצד נראה "צורת גל" רגילה על עקבות א.ק.ג. זה יאפשר לך לקבוע איזה אזור של ה- ECG מייצג פעימות לב אחת. מאורך פעימות לב במעקב האק"ג, תוכלו לחשב את קצב הלב. פעימות לב רגילות מכילות גל P, קומפלקס QRS וקטע ST. זה שתרצה לשים לב אליו במיוחד הוא מתחם ה- QRS, שכן זה הקל ביותר לשימוש לחישוב הדופק.
- גל P הוא צורה עגולה למחצה הנמצאת ממש לפני מתחם ה- QRS הגבוה. הוא מייצג את הפעילות החשמלית של הפרוזדורים ("דפולריזציה פרוזדורים"), שהם שני החדרים הקטנים הממוקמים בראש הלב.
- מתחם ה- QRS הוא ההיבט הנראה הגבוה ביותר במעקב האק"ג. זה בדרך כלל מחודד, כמו משולש דק ודק וקל מאוד לזיהוי. הוא מייצג את הפעילות החשמלית של החדרים ("דפולריזציה של החדר"), שהם שני החדרים הגדולים הנמצאים בתחתית הלב ושואבים דם בכוח בגוף.
- קטע ST עוקב ישירות אחר מתחם ה- QRS הגבוה. זהו למעשה השטח השטוח לפני הצורה החצי עגולה הבאה ב- ECG (שהוא גל T). החשיבות של קטע שטוח זה (קטע ST), הממוקם מיד אחרי מתחם ה- QRS, הוא בכך שהוא מספק מידע חשוב לרופאים על דברים כמו התקפי לב פוטנציאליים.
- 2זהה את מתחם ה- QRS. קומפלקס ה- QRS הוא בדרך כלל החלק הגבוה ביותר בתבנית החוזרת על ה- ECG. זהו ספייק גבוה ורזה (לאדם עם תפקוד לב תקין) המתרחש שוב ושוב באותו קצב על פני עקבות האק"ג. בכל פעם שמתרחש קומפלקס QRS אחד, זה אינדיקציה לכך שהתרחש פעימה אחת. לכן, תוכלו להשתמש ברווח שבין מתחמי QRS ב- ECG לחישוב הדופק.
כדי לחשב דופק מאק"ג בשיטה 6 שניות, צייר 2 קווים על עקבות האק"ג. - 3ספר את הרווח בין מתחמי QRS. השלב הבא הוא לקבוע את מספר הריבועים הגדולים במסלול האק"ג המפריד בין מתחם QRS אחד למתחם ה- QRS הבא. ל- ECG יש בדרך כלל גם ריבועים קטנים וגם ריבועים גדולים. ודא שאתה משתמש בריבועים הגדולים כנקודת הייחוס שלך. עבור משיא מתחם QRS אחד לשיא מתחם QRS הבא. שימו לב למספר הריבועים הגדולים המפרידים בין שתי הנקודות.
- לעתים קרובות, זה יהיה מספר חלקי מכיוון שהמתחמים לא ינחתו בדיוק על הריבועים; למשל, 2,4 ריבועים או 3,6 ריבועים עשויים להפריד בין מתחמי QRS סמוכים.
- בדרך כלל יש 5 ריבועים קטנים המוטבעים בכל ריבוע גדול, מה שמאפשר לך לערוך את המרחק בין מתחמי QRS ל -0,2 יחידות הקרובות ביותר (כי ריבוע אחד גדול המחולק ל -5 ריבועים קטנים נותן לך סימונים בכל 0,2 יחידות).
- 4חלק את המספר 300 לפי תשובתך לעיל. לאחר שחישבתם את מספר הריבועים הגדולים המפרידים בין מתחמי QRS (בואו נשתמש ב -3,2 כדוגמה), בצעו את החישוב הבא לקביעת דופק: 300 / 3,2 = 93,75. לעגל את תשובתך למספר השלם הקרוב ביותר. במקרה זה, הדופק יהיה 94 פעימות לדקה.
- שימו לב כי דופק רגיל הוא בין 60 ל 100 פעימות לדקה. ידיעה זו יכולה לעזור להנחות אם אתה בדרך עם חישובי הדופק שלך.
- עם זאת, 60 עד 100 פעימות לדקה הן רק קו מנחה רופף. ספורטאים רבים הנמצאים בכושר גופני מצוין הם בעלי קצב לב נמוך יותר במנוחה.
- ישנם גם מצבי מחלה העלולים לעורר קצב לב איטי יותר בריא (הנקראים ברדיקרדיות פתולוגיות), ומחלות העלולות להוביל לדופק מואץ באופן לא טבעי (הנקרא טכיקרדיה פתולוגית).
- שוחח עם רופא אם נראה כי לאדם שאליו אתה מחשב דופק ערך חריג.
השלב הבא הוא לקבוע את מספר הריבועים הגדולים במסלול האק"ג המפריד בין מתחם QRS אחד למתחם ה- QRS הבא.
שיטה 2 מתוך 2: שימוש בשיטה של 6 שניות
- 1צייר שני קווים על עקבות האק"ג. השורה הראשונה צריכה להיות ליד הצד השמאלי של הנייר המכיל את עקבות האק"ג; השורה השנייה צריכה להיות בדיוק 30 ריבועים גדולים לאחר השורה הראשונה. 30 ריבועים גדולים על עקבות א.ק.ג מייצגים 6 שניות בדיוק.
- 2ספר את מספר מתחמי ה- QRS בין שתי השורות. כזכור, מתחם ה- QRS הוא הפסגה הגבוהה ביותר של כל צורת גל המייצגת פעימות לב אחת. ציין את המספר הכולל של מתחמי QRS בין שתי השורות שלך ורשום את המספר הזה.
קומפלקס ה- QRS הוא בדרך כלל החלק הגבוה ביותר בתבנית החוזרת על ה- ECG. זהו ספייק גבוה ורזה (לאדם עם תפקוד לב תקין) המתרחש שוב ושוב באותו קצב על פני עקבות האק"ג. - 3הכפל את התשובה שלך ב- 10. מכיוון שששניות x 10 = 60 שניות, הכפלת התשובה שלך ב- 10 תתן לך את מספר פעימות הלב שהתרחשו בדקה אחת (במילים אחרות, "פעימות לדקה", שהוא הסטנדרט מדידת דופק). לדוגמא, אם אתה סופר 8 פעימות בתקופה של 6 שניות, אז חישוב הדופק שלך נותן לך 8 x 10 = 80 פעימות לדקה.
- 4הבן כי שיטה זו יעילה במיוחד לקצבי לב לא סדירים. אם הדופק סדיר, השיטה הראשונה פשוט לקבוע את המרחק בין QRS אחד למשנהו יכולה להיות יעילה מאוד מכיוון שהמרחק בין כל מתחמי ה- QRS הוא ככל הנראה זהה לדופק רגיל. מצד שני, עם דופק לא סדיר (כאשר מתחמי ה- QRS אינם נמצאים במרחק קבוע זה מזה), השיטה של 6 שניות עובדת טוב יותר מכיוון שהיא ממוצעת את המרחק בין פעימות לב, ומספקת מספר מדויק יותר.
קרא גם: כיצד לטפל בהלם אינסולין?
שאלות ותשובות
- מהיכן מגיעים 300?60 זמן HR רגיל / 0,2 זמן לריבוע גדול (5 ריבוע קטן × 0,04 זמן לריבוע קטן) = 300
- מהיכן הגיעו 1500?זה כדי לקבוע את הדופק המדויק. 60 שניות x 25 (מהירות נייר האק"ג) = 1500.
- כיצד אוכל לבדוק אם הדוחות שלי תקינים או לא תקינים?רופא יוכל לעבור איתך על התוצאות שלך בשלב מסוים לאחר השלמת האק"ג.
שאלות ללא מענה
- כיצד אוכל לחשב דופק על נייר א.ק.ג?
- כיצד אוכל לחשב מרווח RR באמצעות HR או PR?
תגובות (5)
- עזר לי להבין את פרויקט האק"ג שלי טוב יותר. תודה!
- הסבר שלב אחר שלב עם דיאגרמות ודרכים אחרות כיצד לחשב משאבי אנוש.
- מאמר מועיל מאוד. קל ומהיר לקריאה!
- וואו, נחמד. זה שימושי לכל האנשים.
- שיטה פשוטה לקביעת דופק. כל אדם צריך להכיר את השיטה הזו.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
