איך מטפלים בילד אוטיסט אגרסיבי?

1. 1
   קח את זה ברצינות. תוקפנות אינה טבעה הטמון בטבע של ילד אוטיסט, ואין לזה משהו לצפות או סתם להשלים. זו בעיה אמיתית ורצינית שזקוקה להתערבות.
2. 2
   תראו למה הילד הופך לאגרסיבי. שאל אותם אם אתה יכול. אם הם לא יכולים לתת לך תשובה, או שהתשובה שלהם לא ברורה במיוחד, נסה לשמור יומן ולשים לב לכל דבר שעשוי לעורר את ההתנהגות. בדוק מה קורה ובדוק אם תוכל להבין מדוע הם פועלים כך. סיבות אפשריות כוללות...

   • התעללות: התעללות, אנשים רשעים או מענישים, אנשים שמעניש אותם על התנהגות אוטיסטית או מאמנים אותם לפעול לא אוטיסטים (למשל בכמה צורות של ABA)
   • אינטראקציות לא מועילות: אחרים הסלימו במקום להסלים את המשבר, אנשים שלא שמים לב לתקשורת שלהם, אנשים שמגלגלים את גבולותיהם או משאלותיהם, אנשים שלא מכבדים את עצמאותם / יכולותיהם / רצונם החופשי
   • מתח: חרדה לא מטופלת, מתח קיצוני ממשהו בחייהם, חוסר זמן למטה
   • חוסר מיומנויות: צורך במיומנויות הרגעה עצמית טובות יותר, ללא יכולת לדבר באופן מהימן או להשתמש ב- AAC כך שהם מתוסכלים
   • התנהגות נלמדת: צפייה במבוגרים או בילדים פועלים באגרסיביות, לומדים שמבוגרים נותנים להם את מה שהם רוצים אם הם זורקים התקף זעם גדול מספיק
   • צרכים חושיים: כשהוא מורה לא לעורר צרכים חושיים שלא עונים עליהם, הילד לא מבין שפגיעה מכאיבה לאנשים
3. 3
   זכרו שהתנהגות היא תקשורת. אם ילד מתנהג, הם מנסים להגיד לך שמשהו לא בסדר. במקום לחשוב, "מה לא בסדר עם הילד?", חשוב, "מה לא בסדר עם המצב הזה?" נסו להבין מה גורם לילד להתעצבן כל כך. תוקפנות יכולה להיות לעתים קרובות קריאת עזרה.
4. 4
   דע את ההבדל בין זעם לבין משבר. התקף זעם נזרק בכוונה. במהלך התקף זעם, ילד יופיע "חסר שליטה" אך יבחר לפעול כך, ידאג להימנע מפגיעה בעצמו, מנסה להשיג משהו (ועשוי לבדוק את פניך אם הוא עובד), וירגע מיד. למטה אם אתה נותן להם את מה שהם רוצים. התמוטטות היא תוצאה של לחץ קיצוני. במהלך התמוטטות, לילד אין שליטה עצמית מועטה, הוא לא יפקח על ביטחונם, אינו מנסה להשיג מטרה, וייקח זמן להירגע לאחר מכן.

   • התקף זעם הוא התנהגות רעה. התעלם מזה, המתן ואל תיכנע. אתה יכול לתת תזכורת כמו: "בעיטה ברצפה לא תשנה את דעתי. אני אחכה עד שתהיה מוכן לדבר איתי." ילדים אוטיסטים אינם חסינים מפני התקפי הזעם הרגילים שיש לכל ילד.
   • התמוטטות היא כמו התקף פאניקה. הם צריכים להגיע למקום שקט ופרטי כדי לעזור להם להילחץ. הם כנראה יצטרכו פשוט "לבכות טוב", ואז לנוח. תן להם סבלנות ואמפתיה; הם לא עושים זאת בכוונה.
5. 5
   יש לזכור כי התמוססויות והתפרצויות זעם זקוקות להתערבויות שונות מאוד. ילד שמתמוסס סובל, והם זקוקים לאמפתיה ואדיבות (ללא עונש). ילד שזורק התקף זעם יכול ליהנות מהשלכות טבעיות, כמו "אני עוזב את החדר אם אתה הולך לזרוק דברים".

   • אם יש ספק, נניח שזו התמוטטות. עדיף לטעות בצד של להיות חביב מדי, מאשר להסתכן בחומרה יתרה לילד הזקוק להבנה מסוימת.
6. 6
   התאימו את ההתערבות שלכם למטרה. לדוגמא, יש להתייחס אחרת לילד שפוגע עקב גירוי יתר מאשר לילד שפוגע באנשים בכיף מבלי להבין שזה כואב להם.
7. 7
   זכרו שגם התנהגות רעה מכוונת יכולה להיות סימן לילד חסר ביטחון. ילדים עשויים לפעול כי הם מרגישים בודדים, מפוחדים או מוטרדים ממשהו. אם תנסה להבין את הסיבה האמיתית, אולי תוכל להיות שם עבור ילדך, ולתת להם "לבכות את זה" ואז להרגיש (ולהתנהג!) טוב יותר. תמיכה רגשית יכולה לחולל שינוי גדול.

   • נסו לראות בתוקפנות זעקה נואשת לעזרה, בין אם הילד מתכוון לנהוג כך או לא.
   • לפעמים ילדים מכוונים את האחים שלהם כשהם ממש נסערים מכך שהוריהם לא שמים לב אליהם מספיק (למשל "אתה לא אוהב אותי כמו שאתה אוהב אותו"). מתן תשומת לב אוהבת יכול לעזור לנטרל זאת.

ילד אוטיסט שמתפרץ עשוי להזדקק לעזרה במיומנויות תקשורת והרגעה עצמית.

1. 1
   הפוך עדיפות למיומנויות תקשורת בסיסיות. אם לילד אין דרך לתקשר עם צרכים בסיסיים, לימד אותם עכשיו (בין אם זה AAC או דיבור). ואז בנה מיומנויות תקשורת נוספות, כך שיוכלו לבטא רצונות, רגשות ורעיונות. ככל שהם יכולים לתקשר יותר, כך יהיה להם פחות תסכול מאולתר.

   • אם הם לא יכולים לתקשר בצורה אמינה, הם לא יכולים לספק את צרכיהם. זה יכול להיות מתסכל להפליא. התחל מייד ילד לא מדבר ב- AAC.
2. 2
   מדברים על כישורי ניהול מתח. אתה יכול ליצור סיפור חברתי, רשימה או מדריך כתוב אחר לטיפול בלחץ. לפגוע באנשים זה לא מקובל, אז מה הילד יכול לעשות במקום? תדברו על זה. הצע אסטרטגיות כמו...

   • אמירת משפטים כמו "אני לחוצה", "אני זקוקה להפסקה" ו"אני בודדה "למבוגרים
   • ספירה
   • נושם עמוק
   • אומר "אני צריך הפסקה", וללכת למקום שקט לכמה דקות
   • הולכים לשירותים ושוטפים את הפנים
   • להכות מיטה או כרית לספה (לא אדם)
3. 3
   מצא כלים להפניית אנרגיה תוקפנית. לפעמים, ילדים זקוקים למוצא חושי בתקופות קשות. שקול איזה סוג של התנהגות הם נוטים לעשות (למשל להכות, למשוך, לנשוך) וכיצד ניתן להפנות אותה לחוויה חושית דומה שאינה פוגעת באף אחד אחר.

   • שק חבטות (או כריות ספה, או מזרן של מיטה)
   • שיער בובה למשיכה
   • תרמיל (רצועת גומי נמתחת למשוך)
   • צעצועים לעיסים או תכשיטים לנגיסה
   • טרמפולינה מיניאטורית
   • שמיכה משוקללת, כסא פוף כבד או פריט אחר בלחץ עמוק לשים על הילד
   • נדנדה
4. 4
   עודד יעילות עצמית. תנו לילד אפשרויות, כדי שיהיה להם מעט שליטה על חייהם, ויצליחו באחריות המתאימה ליכולת.
5. 5
   עבוד על מיומנויות אסרטיביות. ילדים אוטיסטים עשויים להיאבק באסרטיביות. עודד אותם לספר לך מה הם רוצים ולהקשיב מקרוב, גם אם אינך יכול למלא את בקשתם.

   • אם אתה אומר לא, אמפתיה ותגיד להם למה. לדוגמא, "אני יודע שהיית רוצה להישאר בפארק יותר זמן. זה הרבה כיף. אנחנו צריכים לחזור עכשיו כדי שיהיה לנו זמן לאכול ולעשות את שגרת השינה שלנו בלי למהר."
   • שבחו אותם כשהם יגידו לכם מה הם רוצים. אתה יכול לומר, "תודה שסיפרת לי מה אתה חושב! עשית עבודה טובה בהיותך אסרטיבי."
   • הקפד להקשיב כשהם טוענים את עצמם, גם אם אתה לא אוהב את מה שהם אומרים. הכירו בכך והראו שאכפת לכם. הם יביעו את עצמם רק אם הם לומדים שאסרטיביות אכן עובדת.
6. 6
   הסבירו שהמכה פוגעת באנשים. יש ילדים אוטיסטים שלא מבינים זאת, או לא מבינים שזה חשוב. הסבירו כי מכה וצורות אלימות אחרות גורמות לכאב, וכי זה לא בסדר. היה עדין אך תקיף בנוגע לכלל ללא אלימות.

   • ילדים רגישים-יתר עשויים להזדקק לקלט החושי של מכה, ולא מבינים שזה פוגע באנשים. הסבירו להם זאת, ואמרו להם דרכים בונות לקבלת קלט (כמו דחיפת קיר או מכה בכריות ספה).
   • אל תתנו לילדים אחרים (או למבוגרים!) לחמוק מהפרת כלל "ללא אלימות". שוחח איתם בתקיפות אם אתה רואה שהם פוגעים במישהו או מגלגלים אדים את גבולותיו של מישהו אחר.
7. 7
   עזור לילד (ולאנשים אחרים) לזהות טריגרים ולטפל בהם. מניעה היא האסטרטגיה הטובה ביותר. ילדים אוטיסטים עשויים להתקשות יותר במעקב אחר מצבם הרגשי, ולכן זה עוזר לקבל הדרכה והבנה מהמבוגרים סביבם. קרא את התנהגותם ועזור להם לפרש את הרגשתם. שאלו שאלות עדינות שיעזרו להם להבין את הדברים, ותנו להם לתקן אתכם אם אתם מפרשים את רגשותיהם באופן שגוי.

   • עזור להם לתייג את רגשותיהם. לדוגמא, אם ילדכם חוזר לבית הספר מטורף, תוכלו לשאול: "האם אתה מתוסכל?"
   • עזרה על ידי הצעת מנגנוני התמודדות בריאים. לדוגמה, אתה יכול לשאול: "האם אתה צריך ללכת להתנדנד לזמן מה?", או, "אתה צריך זמן לבד?"
8. 8
   שבח את ההתנהגות שאתה רוצה לראות. שבחים להתנהגות חיובית יכולים לגבש את הרווח, לעזור לשמור על מוטיבציה לילד לעשות כמיטב יכולתו. להלן מספר דוגמאות להלל ילד על התנהגותו הטובה:

   • " עבודה נהדרת לומר לי שאתה המום! זו הייתה תקשורת ממש טובה. אתה יכול ללכת לחדר שלך, ואני אגיד לאנשים לא להפריע לך לזמן מה."
   • "כל כך נחמד להיות מסוגל לשבת ולשחק איתך. אני נהנה מאוד."
   • "ראיתי שלא זרקת כלום למרות שאתה ממש נסער. היה נחמד לראות אותך עובד על שליטה בעצמך."
   • "עבודה טובה לקחת הפסקה כשאתה מתוסכל. אתה ילד טוב באמת, אתה יודע את זה?"
   • "ראיתי שלמרות שהיית ממש נסער אחר הצהריים, לא פגעת באף אחד, ובמקום זאת אמרת לי שאתה רוצה ללכת לשבת בפינה שלך. זה היה ממש מגניב. אתה נהיה כל כך טוב בתקשורת וזה עושה אני גאה. "

1. 1
   קח את הילד לרופא לבדיקה. לפעמים, תוקפנות היא סימן לבעיה פיזית או רגשית. אם הבעיה הבריאותית תוקנה, התוקפנות עלולה להיעלם.

   • דון בסימנים כלשהם למחלות נפש, כמו חרדה או דיכאון, וכיצד לטפל בהם.
   • שקול לבדוק אם יש אלרגיות או רגישויות למזון.
   • אם הילד פוגע בעצמו, למשל חבטות ראש, בדקו את האזור בו הם פוגעים. לדוגמא, אם הם פוגעים בראשם, אולי הם חווים כאב מכאבי שיניים, מיגרנה או כינים.
2. 2
   הגן על הילד מפני אלימות, התעללות או התעללות. אם אנשים אחרים פוגעים בילד, או פוגעים בילדים אחרים מול הילד, הילד ילמד שזה בסדר לפגוע באנשים.

   • איש אינו צריך להכות, לרסן, להכות, או להניח יד אחרת על ילד לא מוכן. זה מגביר תוקפנות ובעיות התנהגות. הילד לא אמור להיפגע, להרגיז או לפחד ממגע של מישהו.
   • כאב חושי הוא כאב אמיתי. קח את זה ברצינות, ונקוט בצעדים כדי להגן על הילד מפני משהו שפוגע בו, גם אם זה לא כואב לך.
   • מי ששונא אוטיזם כנראה לא יהיה חביב לילדים אוטיסטים. צפה בדגלים אדומים עם יחס רע.
3. 3
   וודאו שמבוגרים מורידים הסלמה, במקום מצבים מלחיצים מסלימים. כל המבוגרים המטפלים בילד צריכים לפקוח עין על סימני אזהרה של לחץ ולתת לילד הזדמנויות להירגע. אם מבוגר מתנהג בצורה רעה או חסרת רגישות כלפי הילד, זה עלול לגרום לילד להתפרץ.

   • לפעמים, משחק מטופש עם ילד יכול לעזור לו לשחרר כעס או פחד. לדוגמה, קרב כריות או משחק רדיפה עשויים לעזור להפנות את הילד.
   • אם הילד מוצף, הם זקוקים לסבלנות וזמן. לצעוק עליהם, או לנסות לאלץ אותם לעקוב אחר ההוראות, זה רעיון רע.
   • ודא שהילד לא תופס או צפוף אם הוא לא רוצה את זה. אם הם צריכים מקום, הם צריכים לקבל את זה.
4. 4
   שוחח עם מבוגרים אחרים על כיבוד האוטונומיה והגבולות של הילד. ילדים יכולים לפעול אם הם מרגישים שזו הדרך היחידה לגרום לאנשים להקשיב להם. מבוגרים צריכים לשים לב למה שהילד רוצה, ולעשות כמיטב יכולתם לכבד בקשות סבירות.

   • אין לכפות על הילד חיבה. לילד הזכות לומר לא לחיבוקים ונשיקות לא רצויים. תנו לילדכם אפשרויות, כמו High-Fives, לחיצות יד, נשיקות נושבות או סתם נופף.
5. 5
   וודא כי מבוגרים אינם נכנעים להתקפי זעם. אם התוקפנות נובעת מהתקפי זעם מונחים מטרה (בניגוד להתמוטטות), אז מבוגרים צריכים להיות איתנים עם הילד ולא להיכנע.

   • לדוגמא, אם הילד רוצה עוגה אך המבוגר אומר שלא, אז הילד שזורק התקף זעם לא אמור לגרום לו לקבל עוגה. על המבוגר להמתין עד שייגמר ואז להציע חלופה סבירה, כמו חטיף בריא.
6. 6
   התבונן במקורות הלחץ בחיי הילד. האם הם עברו משהו קשה לאחרונה? לאבד אדם אהוב, לעבור דירה, לעבור לבית ספר חדש או להתחיל פעילות גוזלת זמן חדשה (כמו טיפול אינטנסיבי) עלולים לגרום ללחץ רב בחיי הילד. למרות שלבעיה אין תשובה קלה, ייתכן שתוכל לעזור לילד להתמודד עם המתרחש.
7. 7
   וודאו שהילד לא צריך לצאת רחוק מדי מאזור הנוחות שלהם. הרחבת אזור הנוחות של הילד צריכה לקרות לאט ובזהירות. הילד צריך להיות מסוגל גם לומר "לא" לפעילות לא נוחה אם הם מרגישים שהוא לא יכול להתמודד עם זה כרגע. דחיפה חזקה מדי עלולה לגרום להם להתעצבן מדי.

   • אם ילדכם נאבק במשימה, היו זמינים לעזור.
   • אם ילדך מתמלא או מתעצבן, התערב. תנו להם לקחת הפסקה או לעשות משהו מרגיע.
8. 8
   וודאו שלילד יש מספיק זמן רגיעה. ילדים אוטיסטים יכולים להילחץ בקלות, והם זקוקים לזמן שקט רב יותר מהממוצע. חשוב להם שיהיה להם זמן לשחק לבד או להירגע, וגם זמן מנוחה עם אנשים אחרים טוב להם.

   • עבור ילד צעיר יותר, מבוגר צריך להיות בקרבת מקום כדי לפקוח עליהם עין. ילדים גדולים יותר יכולים להישאר לבד.
   • הם צריכים לקבל יותר משעה של זמן פנוי בכל יום, לשחק בשקט בלי להפריע או להתבוסס. זה מאוד מרגיע, ויכול להפחית תוקפנות והתפרצויות אחרות.
9. 9
   המשיכו לבנות מערכת יחסים חיובית עם ילדכם. ילדכם צריך להתחבר אליכם, ויש לו הזדמנויות לשבח ולאינטראקציה חיובית. זה עוזר להם להרגיש שמחים ובטוחים, מה שמסייע בהפחתת הסיכון לתוקפנות.

   • אם ילד מרגיש שאתה מקשיב להם ואוהב אותם, הם נוטים יותר לרוץ אליך לעזרה אם הם לא יכולים להתמודד עם בעיה, במקום לנסות לפתור אותה באגרופים.
10. 10
    שקול טיפול לילד, כגון ריפוי בעיסוק או ייעוץ. מטפל יוכל לעזור בנושאים רגשיים וללמד את הילד מיומנויות התמודדות יצרניות יותר. (יתכן שיש להם גם כמה עצות טובות כיצד להתמודד עם ההתפרצויות של הילד!) בדוק לקחת את הילד למומחה שיוכל לעזור.

    • שקול ייעוץ ספציפי לנושא אם אתה יודע מה לא בסדר. לדוגמא, אם הילד הופך לאגרסיבי לאחר שאימם נפטרת, אז יועץ צער המתמחה בילדים יוכל לעזור.
    • בדוק ריפוי בעיסוק. הורים רבים מוצאים טיפול מסוג זה מועיל. זה יכול לעזור לילד למצוא דרכים לענות על הצרכים החושיים שלו, והוא יכול לעזור בלימוד מיומנויות מוטוריות, מודעות לגוף, מיומנויות בחיי היומיום, פתרון בעיות וטכניקות אחרות להפחתת תסכולים יומיומיים רבים בבית ובכיתה.
    • הימנע מטיפולים מבוססי התנהגות העשויים להתמקד יותר בשליטה בילד מאשר בפתיחת דו-שיח (למשל צורות רבות של ABA). ABA עלול גם להחמיר את תסמיני החרדה, וזה יכול להוביל לתוקפנות רבה יותר.
11. 11
    נסו תרופות כמוצא אחרון. חלק מהילדים האוטיסטים נעשים רגועים ופחות לחוצים בעזרת תרופות; עם זאת, זה מאוד ניסיוני. אם אתה עושה את כל מה שצוין לעיל, והילד עדיין נאבק, ייתכן שהגיע הזמן לדבר עם רופא הילדים שלך האם תרופות יכולות לעזור.

זה יכול להיות קשה להתמודד עם הרגשות שלך כאשר ילדך פועל כך. חלק זה מיועד להורים ומטפלים, אך עשוי להיות שימושי גם לאנשים אחרים.

1. 1
   הרשו לעצמכם להרגיש את הרגשות שלכם. כשאתה במצב קשה וילדך סובל, טבעי להיות נסער.
2. 2
   הימנע מהודעות רעילות על ילדך. יש "מומחים" לאוטיזם שמתנהגים כמו ילדים אוטיסטים הם נטל או מפלצת שמקריב את הוריהם. הם עשויים לומר לך להיות אכזרי או אלים כלפי ילדך. זה לא מועיל לך או לילדך.
3. 3
   תפסיק להאשים את עצמך שאתה לא מושלם. אף אחד, אוטיסט או לא, לא זוכה לחיים מושלמים עם מטפלים מושלמים. לילדים שגדלים על ידי אנשים טובים עדיין יהיה מצב רוח רע וימים רעים. זה לא השתקפות עליך, ולא הופך אותך להורה רע או מטפל.

   • לילדים יש ימים רעים. לילדים יש מצבי רוח רעים. זה קורה. זה לא אומר שעשית משהו לא בסדר. אין צורך לקחת את זה באופן אישי.
   • אם אתה מאשים את עצמך, ילדך עשוי להבחין בכך ולהתחיל להאשים את עצמם גם מתוך מחשבה שהם אכזבה. סלחו לעצמכם, וזה יעזור לילדכם לסלוח לעצמם.
4. 4
   הכירו בכך שהדברים ככל הנראה ישתפרו. כאשר הילד לומד מיומנויות תקשורת, ודרכים טובות יותר להביע רגשות קשים, סביר מאוד שהתוקפנות תפחת או תיעלם כליל. זה ייקח זמן וזה יהיה קשה. אבל אל תוותרו על התקווה שזה יקרה.
5. 5
   קח לעצמך זמן. אם אתה מרופט לחלוטין, אינך עושה חסד עם עצמך או הילד. אתה צריך להטעין, בדיוק כמו שהילד עושה.

   • ילדים אוטיסטים יכולים בדרך כלל לדעת מתי המטפל נלחץ. להיות מודל לחיקוי טוב ולהשתמש בכמה אסטרטגיות להרגעה עצמית, או לקחת הפסקה.
   • שאל את עצמך מה יכול לעזור לך כרגע: קפה? חיבוק? מקלחת חמה?
   • אם אין לך אנשים אחרים שיעזרו לך בחובות הטיפול, בדוק את הטיפול בהפוגה. קיימות תוכניות תמיכה שונות, המופעלות לרוב באמצעות ממשלת המדינה, בכדי להעניק טיפול לטווח קצר, כך שהמטפלים העיקריים יוכלו לקחת הפסקה.
6. 6
   אל תפחד לבקש עזרה. אינך צריך לטפל בבעיה זו לבד. שיחה עם הורים אחרים ועם אוטיסטים שהיו להם בעיות דומות יכולה לעזור לך להבין מה לעשות.

   • בעזרת שם בדוי, פרסם תיאור של הבעיות של ילדך ב- #AskAnAutistic, שם אוטיסטים שהיו להם או שיש להם בעיות דומות יכולים להציע עצות ורעיונות.