כיצד לטפל בוורידים חסומים?
תוספי תזונה וויטמינים מסוימים עשויים לסייע בטיפול בוורידים חסומים, אך אחרים עשויים להפריע לתרופות שלך או לגרום לבעיות בריאותיות אחרות.
זה יכול להיות מפחיד לשמוע את הרופא שלך אומר שיש לך וריד חסום הנגרם על ידי קריש דם, אך התנחם בידיעה שיש טיפולים רפואיים וביתיים. בהנחיית הרופא שלך, ייתכן שתוכל לנהל חסימה שאינה חירום על ידי התאמת רמת הפעילות שלך, שינוי התזונה שלך ונטילת תרופות, ויטמינים ו / או תוספי מזון. עם זאת, אם אתה מאובחן כחולה DVT (פקקת ורידים עמוקה), חסימה של אחד הוורידים הגדולים ברגליים שלך או במקום אחר, עליך לקבל טיפול רפואי מיידי ולעקוב מקרוב אחר תוכנית הטיפול של הרופא.
שיטה 1 מתוך 2: ניהול מקרים שאינם חירום
- 1קח תרופה נוגדת קרישה אם הרופא שלך רושם תרופה. אם הרופא שלך מאבחן אותך עם חסימת ורידים שאינה חירום מיידי, הם עשויים לרשום לך שילוב של תרופות ושינויים באורח החיים, במקום התערבויות רפואיות או כירורגיות חמורות יותר. לעיתים קרובות זה כולל קביעת תרופה נוגדת קרישה, שתדליל את הדם ותסייע במניעת הצמיחה של קריש הדם הנוכחי החוסם את הווריד וגם הופעת קרישי דם חדשים.
- תרופות נוגדות קרישה נפוצות כוללות enoxaparin (Lovenox), warfarin (קומדין) והפרין. הם יעילים מאוד במקרים רבים.
- תרופות נוגדות קרישה לרוב דורשות בדיקות דם תכופות כדי לסייע בכוונון עדין של מינון התרופות הדרוש לך.
- מאחר ונוגדי קרישה עלולים לגרום לסיבוכים, כמו דימום יתר, הרופא שלך לא רשאי לרשום אחת מהתרופות הללו אם יש לך קריש בסיכון נמוך (כגון קריש מתחת לברך שאינו גורם לתסמינים כלשהם). שוחח עם הרופא על הסיכונים והיתרונות האפשריים של שימוש בתרופות נוגדות קרישה.
- 2שמור על זרימת הדם שלך על ידי נע סביב לפחות פעם בשעה. מלבד בזמן שישנת בלילה, נסה לא לשבת, לשכב, או אפילו לעמוד במקום יותר משעה אחת בכל פעם. לפחות פעם בשעה, קח 2-5 דקות לקום, לנוע, להתמתח ולעשות תרגילים קלים.
- אם אתה על הספה וצופה בטלוויזיה, קום והסתובב או עשה מתיחות קלות בהפסקות פרסומות. אם אתה ליד השולחן שלך בעבודה, הגדר טיימר לכל 60 דקות ועשה את זה למשך 2-5 דקות.
- אם אתה בטיסת מטוס ארוכה, קום פעם בשעה ועבר בתא כדי למנוע קרישי דם. אם אתה תקוע במושב למשך תקופה ארוכה עקב מערבולת, בצע תרגילים יושבים כמו סיבוב הקרסוליים, הרמת ברכיים או לסירוגין בין הרמת העקבים והאצבעות.
- אם יש לך חסימות ורידים ברגליים, הרופא שלך עשוי להמליץ על סדרה של תנועות רגליים ונמתח לעשות באופן קבוע - כגון סיבובי קרסול, משאבות דוושות, סלעי עקב הבוהן, הברכיים ועיסויים בעגל.
- לקום ולהסתובב באופן קבוע זה טוב לבריאותך אם חסמת ורידים או לא.
- 3ללבוש גרביים דחיסות ולהרים את כפות הרגליים לחסימת פלג גוף תחתון. חסימות ורידים יכולות להתרחש בכל מקום בגוף, אך הרגליים שלך הן אחד המקומות הנפוצים ביותר. אם יש לך חסימת וריד בפלג הגוף התחתון - ואולי אם החסימה שלך נמצאת במקום אחר - הרופא שלך עשוי לומר לך ללבוש גרבי דחיסה במרשם ולהשאיר את הרגליים מוגבהות בשכיבה.
- גרבי דחיסה מסייעים בהפחתת הנפיחות הנגרמת בדרך כלל על ידי ורידים חסומים, וכן מסייעים במניעת קרישי דם עתידיים באזור. סביר להניח שיגידו לך ללבוש אותם במהלך היום לתקופה של חודשים ואף שנים.
- שמירה על הרגליים מוגבהות בין 2,5-5,1 ס"מ מעל הירכיים בזמן שינה או שכיבה עשויה לעזור להפחית הן את הנפיחות והן את הסבירות לקרישיות עתידיות. נסה להדביק כרית מתחת לרגליים בזמן שאתה ישן, למשל.
- דחיסה וגובה יכולים לעזור גם בחסימות בפלג גופך העליון (כגון בזרועותיך). בקש מהרופא שלך להראות לך כיצד להשתמש בשרוולי דחיסה, והשאיר את האיבר הפגוע מעל לבך ככל האפשר.
לקום ולהסתובב באופן קבוע זה טוב לבריאותך אם חסמת ורידים או לא. - 4עקוב אחר משטר תרגילי אימון אירובי וכוח שבועי. ההמלצה הכללית למבוגרים היא לבצע לפחות 150 דקות של אימוני לב וכלי דם בעצימות בינונית בשבוע, ולעשות 2-3 אימוני כוח (שנמשכים 30-60 דקות) בשבוע. הרופא שלך ימליץ לך אם אתה אמור להיות בעל יעדים שבועיים שונים, בהתבסס על חסימת הווריד שלך ועל נסיבות בריאותיות אחרות.
- קרדיו אירובית "בעוצמה מתונה" פירושה שאתה עדיין יכול לדבר, אבל אתה נושם מספיק חזק עד שקשה לנהל שיחה ואי אפשר לשיר שיר. הליכה מהירה, ריצה קלה, רכיבה על אופניים או שחייה נחשבים בדרך כלל לב אירובי בעוצמה בינונית.
- אימוני כוח יכולים לכלול משקולות חופשיות, מכונות, רצועות אימון, משקולות ידיים או תרגילי משקל גוף.
- פעילות גופנית משפרת את זרימת הדם שלך, מה שעוזר לעצור את הצמיחה של כל קרישי הדם הנוכחיים ואת התפתחותם של חדשים.
- 5הישאר hydrated כראוי על ידי שתיית מים לאורך כל היום. שתו כוס מים מלאה בבוקר, לפני הארוחות ובמהלך הארוחות, ולקחו לגימות לאורך כל היום לפני שאתם מרגישים צמאים. בנוסף, אכלו מזון בריא עם תכולת מים גבוהה, כגון פירות וירקות טריים.
- כאשר גופך מיובש כהלכה, הוורידים שלך משומנים טוב יותר. זה מקטין את הסיכוי לצמיחה של חסימות חדשות או קיימות.
- משקאות שאינם מים מספקים גם לחות, אך עליכם להגביל או לבטל את צריכת האלכוהול שלכם, בהתאם להוראות הרופא. אלכוהול עלול להפריע לתרופות נוגדות קרישה שאתה נוטל.
- 6אכלו מזון שעשוי לסייע בהגבלה או במניעת צמיחת קרישי דם. למזונות מסוימים יש תכונות נוגדות קרישה מוכחות או פוטנציאליות, בעוד שאחרים הם בעלי תכונות אנטי דלקתיות שעשויות להועיל לבריאות הווריד שלך. יחד עם זאת, יש לעקוב מקרוב אחר מאכלים בריאים אחרת, כמו אלה העשירים בוויטמין K, אם אתם משתמשים בתרופה נוגדת קרישה. התייעץ עם הרופא שלך ועם דיאטנית רשומה כדי לתכנן את התוכנית התזונתית הטובה ביותר למצבך.
- מאכלים שכיחים לחסימת ורידים כוללים: מאכלים עשירים באומגה 3 כמו סלמון ואגוזים; מאכלים עשירים בפלבנואידים כמו שוקולד מריר; נוגדי דלקת כמו שום וכורכום; מזונות עשירים בנוגדי חמצון כמו אשכולית ורימון; ומזונות אחרים כגון ענבים, דובדבנים, חמוציות, אננס, פרי קיווי, תפוחים, בטטה ושעועית.
- מזונות כמו תרד, כרוב וירקות עלים כהים אחרים מכילים כמויות גדולות של ויטמין K, דבר החיוני ליכולת קרישת הדם שלך. במיוחד אם אתם משתמשים בתרופות נוגדות קרישה, חשוב שתצרכו כמות עקבית של ויטמין K מדי יום. עבוד עם הרופא שלך כדי לתכנן את צריכת ויטמין K שלך.
- 7קח רק ויטמינים ותוספי מזון שאושרו על ידי הרופא. תוספי תזונה וויטמינים מסוימים עשויים לסייע בטיפול בוורידים חסומים, אך אחרים עשויים להפריע לתרופות שלך או לגרום לבעיות בריאותיות אחרות. ספר לרופא על כל הוויטמינים והתוספים שאתה נוטל כרגע, ופעל לפי עצותיהם לגבי שינויים או תוספות שאתה צריך לבצע.
- אולי מומלץ שתמליץ ליטול תוסף של 500 מ"ג אומגה 3 1-2 פעמים ביום. לחומצות שומן אומגה 3 יש תכונות נוגדות קרישה.
- אתה עלול להיות בסיכון גבוה לקרישי דם עקב רמת הומוציסטאין גבוהה. נטילת מינון יומי שנקבע של ויטמין B6, ויטמין B12 וחומצה פולית עשויה לסייע בהפחתת רמת ההומוציסטאין שלך.
- תוספי גינקו בילובה עשויים לסייע בדילול הדם, אך יש ליטול אותם רק בהמלצת הרופא.
- 8התייחס לסימפטומים חמורים וכואבים כמצב חירום. אם אובחנת כחסימת ורידים שאיננה חירום והתופעות שלך מחמירות, פנה מיד לעזרה רפואית. אם לא אובחנתם ואתם חווים תסמינים חמורים, עשו זאת. קרישי דם חוסמים ורידים עלולים להתנתק ולשהות במקומות אחרים בגופך ועלולים לגרום נזק קטסטרופלי או אפילו קטלני.
- קרישי דם באזור הבטן עלולים לגרום לכאב חמור, הקאות, שלשולים וצואה דמית.
- קרישי דם בזרועות או ברגליים עלולים לגרום לנפיחות, רגישות ושינוי צבע.
- קרישי דם במוח עלולים לגרום לדיבור ו / או ליקוי ראייה, חוסר התמצאות, סחרחורת, חולשה או שיתוק והתקפים.
- קרישי דם בלב עלולים לגרום לכאב מקרין בחזה, קוצר נשימה, פעימות לב לא סדירות והזעה חזקה.
- קרישי דם בריאות עלולים לגרום לכאבים בחזה מקרינים, קוצר נשימה, דופק מהיר ושיעול מדמם.
שינויים אלה דומים לאלה המומלצים לכל מי שיש לו וריד חסום עקב קריש דם, כולל מקרים שאינם חירום.
שיטה 2 מתוך 2: טיפול בפקקת ורידים עמוקים
- 1חפש עזרה רפואית מיידית אם יש לך תסמיני DVD. סוג חסימת הווריד המכונה DVT הוא נושא רפואי רציני שיש לטפל בו מיד. אם אתם סובלים מתסמינים ואינכם יכולים ליצור קשר עם הרופא מיד, גשו למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים או התקשרו לשירותי החירום.
- תסמיני DVT אפשריים כוללים נפיחות (בדרך כלל בגפה אחת בלבד), כאבים ולעיתים אדמומיות או שינוי צבע העור בקרבת הקריש. בעוד DVT יכול להתרחש בכל מקום, זה הנפוץ ביותר ברגליים.
- אתה נמצא בסיכון גבוה לפתח DVT אם אתה מאושפז כרגע, עברת ניתוח לאחרונה, קשישים או חסרי תנועה, סובלים מעודף משקל או השמנת יתר, יש לך היסטוריה משפחתית של קרישי דם, חולה בסרטן, בהריון או שילדת לאחרונה, נוטלים אמצעי מניעה הורמונליים או החלפת הורמונים, או שנפצעו לאחרונה.
- החסימה הגורמת ל- DVT שלך יכולה להשתחרר ולנסוע לריאות שלך ולגרום לתסחיף ריאתי שעלול לסכן חיים. תסמינים של PE כוללים כאבים בחזה, קוצר נשימה ושיעול דם. עם זאת, עם טיפול מהיר, זה הרבה פחות סיכוי שיקרה.
- 2עברו בדיקות לאבחון נכון של DVT. כדי לאבחן את ה- DVT שלך ולקבוע את מיקומו, צוות הטיפול הרפואי שלך כנראה יתחיל לעשות אולטרסאונד פשוט ולא פולשני. במידת הצורך, הם עשויים לבצע בדיקות אבחון נוספות כגון:
- אולטרה סאונד דופלקס, הדומה לאולטרסאונד רגיל אך יכול לעקוב בצורה מדויקת יותר אחר זרימת הדם.
- בדיקת דם D-dimer, הבודקת דגימה מהדם שלך אם קיימים שברי קריש שהשתחררו.
- ונטוגרפיה מנוגדת, הכוללת הזרקת צבע ניגודיות לזרם הדם שלך ולאחר מכן לעבור סדרת צילומי רנטגן.
- 3השתמש בתרופות IV, הזרקה או דרך הפה כפי שנקבעו על ידי צוות הטיפול שלך. בהתאם למיקום, לחומרה ולגורמים אחרים הנוגעים ל- DVT שלך, צוות הטיפול הרפואי שלך בדרך כלל יתחיל בטיפול בתרופה אחת או יותר. אלה עשויים לכלול, אך אינם מוגבלים, אחד או יותר מהבאים:
- הפרין. זהו חומר נוגד קרישה שמדלל את הדם ועוזר לשחרר את הקריש. ניתן להעביר אותו באמצעות זריקה או IV ודורש מעקב צמוד לאחר מכן, מה שאומר שתצטרך להישאר בבית החולים במשך 3-10 ימים.
- הפרין בעל משקל מולקולרי נמוך (LMWH). אפשרות זו פועלת באופן דומה להפרין המסורתי אך דורשת ניטור פחות קפדני. המשמעות היא שאולי תוכל לחזור הביתה במקום להישאר בבית החולים.
- וורפרין. זהו חומר נוגד קרישה המגיע בצורה של גלולה ועובד לאט יותר ופחות אגרסיבי מאשר הפרין. יתכן שתקבע לך מינון יומי של Warfarin למשך ימים, שבועות או לצמיתות, ותצטרך לבצע בדיקות דם לעיתים קרובות 2-3 פעמים בשבוע בזמן שאתה נמצא ב- Warfarin.
- "Clotbusters" כמו TPA. בניגוד לחומרים נוגדי קרישה, קרישי דם פועלים באופן פעיל לפירוק קריש דם. הם מועברים על ידי IV, שמורים למקרים הקשים ביותר ודורשים מעקב צמוד בבית החולים.
- 4התקן פילטר ורידי בניתוח כאשר תרופות אינן קיימות. אם אינך יכול להשתמש בתרופות נוגדות קרישה עקב גורמים רפואיים אחרים, אם התרופות אינן יעילות, או אם ה- DVT שלך חמור וקורא להתערבות כירורגית, ייתכן שתצטרך להכניס כירורגית מסנן וריד לוריד הווריד התחתון, הווריד הגדול. הנושא דם ללבך מגופך התחתון. זה יכול לעזור במניעת קרישי דם לנסוע מהרגליים לריאות שלך. אמנם זה נשמע פולשני ביותר, אך ניתן לעשות זאת בעזרת צנתר שעובר דרך חתך קטן במפשעה או בצוואר בזמן שאתה ער.
- המסנן עצמו הוא בעצם מכשיר רשת רך שמאפשר לדם לעבור דרכו אך מונע את קריש לעבור לידו ועלול להישאר בריאות שלך.
- יתכן שתצטרך להחזיק את המסנן לתקופה ממושכת או בקצרה רבה, תלוי במצבך. עם זאת, מסננים אלה בדרך כלל אינם נותרים במקום לצמיתות. ברגע שהרופא שלך חושב שזה בטוח להסיר את המסנן, הם מוציאים אותו בעצם באותה הדרך שבה הכניסו אותו דרך קטטר בצוואר שלך.
- נדיר שמסננים אלה גורמים לכאב או אי נוחות כלשהם. סביר להניח שלא תוכל אפילו לומר שהוא שם עושה את עבודתו!
- 5בצע שינויים בתזונה, בפעילות ובאורח החיים בהתאם להמלצת צוות הטיפול שלך. כחלק מהטיפול שלך ב- DVT, הצוות הרפואי שלך יקבע ככל הנראה מגוון התאמות. שינויים אלה דומים לאלה המומלצים לכל מי שיש לו וריד חסום עקב קריש דם, כולל מקרים שאינם חירום. תוכלו לשפר עוד יותר את הסיכויים שכבר היו טובים להחלמה מוצלחת על ידי נקיטת צעדים פשוטים כדלקמן:
- מסתובבים לפחות פעם בשעה ומרימים את הרגליים בלילה.
- לובש גרבי דחיסה במהלך היום.
- בעקבות תוכנית אימונים אירובית ואימוני כוח שבועית.
- להישאר hydrated על ידי שתיית מים.
- אכילת מזון ונטילת ויטמינים ותוספים העשויים לסייע במניעת צמיחת קרישי דם.
גרבי דחיסה מסייעים בהפחתת הנפיחות הנגרמת בדרך כלל על ידי ורידים חסומים, וכן מסייעים במניעת קרישי דם עתידיים באזור.
- סביר להניח שתפתח פקקת ורידים עמוקה אם יש לך שילוב של גורמי סיכון כולל התקפים קבועים של חוסר תנועה ממושך, מצב רפואי שגורם לדם להקרש בקלות (כגון סרטן או מחלה דלקתית) ופציעות בדפנות כלי הדם שלך (למשל כתוצאה מניתוח או דלקת). אם אתה מפתח קרישי דם למרות היותך צעיר, בריא אחרת, ואין לך אף אחד מגורמי הסיכון הללו, שוחח עם הרופא שלך לגבי בדיקת נטייה גנטית לקרישה.
- יידע את הרופא אם יש לך היסטוריה משפחתית של קרישי דם. אם בדיקות מגלות שיש לך גורמים גנטיים התורמים לסיכון לפתח קרישי דם, הרופא שלך עשוי לייעץ לגישות טיפול שונות על סמך מידע זה (כגון טיפול ארוך טווח בתרופות נוגדות קרישה).
קרא גם: כיצד לדקור אצבע לבדיקת נקודת דם?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
