כיצד לטפל בכוויות מדרגה ג '?
לטיפול בכוויות מדרגה שלישית, התקשרו מיד לשירותי החירום, גם אם אינכם בטוחים לגבי חומרת הכוויה. כוויות מדרגה שלישית נראות בדרך כלל לבנות ושעוותות, חומות ומפוחמות, או מוגדלות ועורות. אם יש להבות בקרבת מקום או דולף דלק או גז, הביא את הקורבן לאזור בטוח. בזמן שאתה מחכה לאמבולנס, עזור לאדם לשכב עם הפצע מורם כדי למנוע הלם. אתה יכול גם לכסות את הפצע קלות במטלית נקייה, כמו סדין כותנה, כדי להגן עליו מפני לכלוך ופסולת. אין לשפוך מים או להחזיק קרח על הכוויה, מכיוון שהדבר עלול לפגוע בעורם עוד יותר. לאחר שהקורבן מגיע לבית החולים, כוויותיו יטופלו באמצעות השתלות עור וניתוחים משחזרים. לקבלת ייעוץ נוסף ממחברנו הרפואי, כולל כיצד להמשיך בטיפול בכוויות לאחר בית החולים, המשך לקרוא.
כוויות מדרגה שלישית דורשות טיפול רפואי מיידי. הם חודרים לכל עובי העור שלך, מהאפידרמיס ועד לשכבות התת עוריות בדרמיס ובהיפודרמיס. הפצע עשוי להראות לבן ושעווה, חום ומפוחם, או מורם ועור; אולם יתכן שלא יופיע כאב כלשהו באתר בגלל נזק עצבי. קבל עזרה רפואית מיידית אם אתה חושד שניתן לשרוף בדרגה שלישית. בינתיים יש להעניק עזרה ראשונה ולצפות בסימני הלם. תהליכי הטיפול והריפוי בכוויות מדרגה שלישית אורכים זמן וישתנו בהתאם לאופי הפגיעה.
חלק 1 מתוך 3: עזרה ומתן עזרה ראשונה
- 1התקשרו מיד לשירותי החירום. אל תבזבז זמן בניסיון להבין אם מדובר בכוויה בדרגה שלישית. במיוחד אם הוא נראה לבן שעווה או חום חרוך, מייצר כאב מועט או ללא כאב, או מכסה שטח גדול, הניחו את הגרוע ביותר. התקשר למספר 911 בארה"ב, או למספר החירום בו אתה גר.
- אם אתה הקורבן הנשרף ואתה לבד, אתה עלול להיכנס להלם זמן קצר לאחר מכן. התקשר מיד לעזרה ובמידת האפשר שכב עם כפות הרגליים והפצע מורם.
- 2העבר את קורבן הכוויה לבטיחות במידת האפשר. אם אתה רואה מישהו נשרף באופן פעיל, או בסמיכות למקור הצריבה, משוך אותו ממנו אם זה בטוח עבורך לעשות זאת. לחנו להבות על בגדיהם או על גופם עם שמיכה לחה (אם אפשר) או יבשה, או מעיל כבד. אם הם מחוסרי הכרה או שאתה חושד שנפגעת בראש או בצוואר, הזז אותם רק אם אתה חייב ורק עד שאתה חייב.
- היזהר במיוחד סביב כוויות הנגרמות על ידי חשמל, כגון קווי חשמל שהופלו. שימו לב גם לדליפת דלק או גז נפץ באזור, כמו למשל לאחר תאונת דרכים.
- 3לכסות את הפצע קלות ולא לעשות לו שום דבר אחר. אין לשפוך מים ולא להניח קרח על כוויה קשה. אם יש בגדים שנצרבו בפצע, השאר אותו בשקט. אתה תעשה רק נזק נוסף לרקמות העור. הניחו ברפיון מטלית נקייה וללא מוך, כמו סדין כותנה, מעל הפצע.
- נסו לא לתת לכיסוי להיצמד לפצע, ואל תסירו אותו לאחר החלתו.
- 4נהל סימני הלם עד להגעת העזרה. הלם, שעלול להיגרם בגלל זרימת דם לא מספקת, מהווה דאגה מסכנת חיים לנפגעי כוויות קשים. אם האדם מאבד את הכרתו, נראה חלש או מבולבל, יש לו דופק מהיר אך חלש, או שנראה שהוא נאבק בדרכים שאינן קשורות לכוויה עצמה, נניח שהוא נכנס להלם.
- הניחו את קורבן הכוויה על גבן, אם זה בטוח להניע אותם.
- הרם את כפות הרגליים כ- 30 ס"מ (30 ס"מ), אם אפשר. כמו כן, אם אתה יכול, הרם את אזור הכוויות מעל ליבם.
- כסה אותם באופן רופף בשמיכה או כיסוי אחר אם הם רועדים. נסו לא לתת לכיסוי להיצמד לכוויה.
- אם האדם אינו נושם או שאין לו דופק, התחל החייאה אם אתה מסוגל.
חלק 2 מתוך 3: טיפול בכוויות קשות בבית החולים
- 1קבל טיפול קריטי בכל תנאי סכנת חיים. אם הכוויה פגעה באיברים חיוניים, גרמה לאיבוד דם משמעותי או הובילה להלם, חייך עלולים להיות בסיכון. תוך התייחסות לפגיעת הכוויות בפועל בהקדם האפשרי משפרת מאוד את תחזית ההחלמה, ייתכן שהצוות הרפואי יצטרך לייצב את הסימנים החיוניים שלך תחילה. תן לחדר המיון ולצוות הטיפול הקריטי לתפקידם. לאחר שייצבו אותך הם יטפלו בפצעי הכוויות.
- ייצוב קורבן של כוויות מדרגה שלישית עשוי לכלול שימוש ב- IV, מתן חמצן, אינטובציה או אוורור קורבן מחוסר הכרה, ביצוע החייאה או שימוש בדפיברילטור AED..
- 2עוברים ניקוי ופליטת הפצע. יש להסיר פסולת כמו בגדים חרוכים יחד עם רקמה מתה מהפצע בהקדם האפשרי על מנת להפחית את הסיכון לזיהומים חמורים או לסיבוכים אחרים. בהתבסס על אופי הכוויה שלך, ייתכן שתוכנס לגיגית מיוחדת לניקוי ושקיעה, או שיהיה צורך בהליכים כירורגיים.
- 3קבל נוזלים תוך ורידיים (IV). כוויות מדרגה שלישית גורמות לדליפת נוזלים מכלי הדם, ומונעות מאיברים לקבל את החומרים המזינים הדרושים להם. נוזלי IV מנוגדים לכך, ומעניקים לגוף חומרים מזינים ואנרגיה שהוא זקוק לה כדי לרפא.
- כוויות מדרגה שלישית יכולות גם לייבש אותך, אשר נוזלי IV עם אלקטרוליטים יכולים לעזור להילחם.
- 4צפו לקבל טיפול ב- ECMO. ב- ECMO, או בחמצון ממברנה חוץ גופית, הרופאים ימשכו את הדם שלך בצינור פלסטיק. פחמן דו חמצני מוסר מהדם, מוסיפים חמצן והדם מוחזר לגוף. טיפול זה, יחד עם הנשמה ברמה נמוכה בכדי לשמור על ריאות תנועותיך, יקלו על עומס העבודה שלך בזמן שהם מתרפאים.
- 5התאושש בסביבה חמה ולחה. שמירה על אזור הכוויות חם ולח יכולה לסייע בתהליך הריפוי. זה יכול להינתן באמצעות תנורי חדרים ומכשירי אדים מאובזרים במיוחד, מזרנים נוזליים וציוד אחר המשמש ביחידה לטיפול נמרץ בבית החולים.
- שוחח עם הרופא שלך על התאמות סביבתיות כלשהן - כגון הגברת התרמוסטט או הוספת מכשיר אדים - עליך לבצע בבית ברגע שאתה משוחרר.
- 6קח תרופות נגד כאבים. בעוד שכוויות מדרגה שלישית לפעמים אינן מכאיבות בהתחלה בגלל נזק עצבי, סביר להניח שתיתקל בכאב משמעותי בסופו של דבר. הצוות הרפואי יפתח משטר לטיפול בכאב המתאים למפרט המצב שלך. ייתכן שיהיה עליך להשתמש בתרופות כאב לטווח ארוך.
- 7צפו להשתלות עור ולניתוחים משחזרים. רקמות שנהרסות על ידי כוויה דרגה שלישית לא יתאוששו, כלומר יתכן שיהיה צורך לכסות את הפצע שלך על ידי השתלת עור - רקמה בריאה שנקצרת ממקומות אחרים בגופך. אתר התורמים ייראה כמו ברך מגורדת לאחר מכן, ויהיה צורך בטיפול פשוט למדי. בהתאם לאופי הכוויה שלך, ייתכן שיהיה צורך במספר סיבובים של הליכי השתלת עור.
- ייתכן שיהיה עליך לעבור גם סיבוב אחד או כמה ניתוחים משחזרים קוסמטיים. אל תרתע מהמונח "קוסמטי" - ניתוח מסוג זה יכול לסייע בתהליכי הריפוי הגופניים והרגשיים שלך.
- 8שאל על השימוש במשקפי מציאות מדומה במהלך החלפת הלבשה. הרכבת משקפי מציאות מדומה יכולה לעזור להקל על החרדה של חולה כוויות כאשר תחבושותיהם משתנות. אם בית החולים שלך מציע זאת, תרכיב משקפיים שמכניסים אותך ל"עולם השלג ", שם תזכה לזרוק כדורי שלג וליהנות מעולם חורפי וארקטי. זה יעזור להסיח את דעתך ולהרגיע אותך עם שינוי התחבושות שלך.
חלק 3 מתוך 3: המשך הטיפול בבית
- 1בצע את התוכנית המומלצת שלך לטיפול בכאב. השילוב של נזקי כוויות, השתלת עור ו / או ניתוח יכול להשאיר אותך בכאבים רבים. תלוי באופי הפצע שלך, ייתכן שתקבע תרופות כאב אקטואליות, דרך הפה או באמצעות הזרקה. תרופות נגד כאבים חזקים יכולות גם להוביל לתלות - כמו התמכרות לאופיואידים - לכן עקוב אחר תוכנית המינון שלך עד הסוף ודיווח על בעיות לרופא שלך.
- סימני התמכרות לתרופות נגד כאבים יכולים לכלול שינויים בדפוסי השינה ובהרגלי היומיום; ישנוניות או עייפות; דאגה מופחתת להיגיינה בסיסית; שינויים באישיות; ירידה במשקל והפחתת תיאבון; ותסמינים דמויי שפעת.
- 2החל תחבושות הידרוקולואידיות או הידרוג'ל כמתואר. שתי חבישות אלה מסייעות לחות והגנה על פצעי כוויה, והן נרשמות לעיתים קרובות למגוון רחב של פציעות כוויות. אם הרופא שלך רושם אחד מהם כחלק משטר הטיפול בפצעים, ודא שאתה מבין היטב כיצד ליישם ולשנות אותם.
- חבישות הידרוקולואידיות הן טלאים דביקים פשוטים, חלקים, המספקים מחסום עמיד במים וציפוי ג'ל לפצע. כל תיקון יכול להימשך 3-5 ימים. אלה שכיחים יותר לכוויות קלות או בינוניות.
- תחבושות הידרוג מכילות פולימר לחות שיש לעטוף באופן רופף בתחבושת גזה כדי להישאר במקום. חבישה יחידה יכולה להימשך עד 4 ימים. הם נקבעים בדרך כלל עבור פצעים שלפוחיות.
- 3לאכול דיאטה עתירת חלבונים ולהגדיל את צריכת התזונה. לוקח לגוף הרבה אנרגיה כדי לרפא את עצמו, אז אתה צריך לספק לו דלק בריא נוסף בזמן שאתה מתאושש. חלבון הוא דלק נהדר לריפוי, לכן הגדל את צריכת הבשרים הרזים, האגוזים, השעועית, היוגורט, הביצים, הטופו ומוצרי הסויה.
- ויטמין A, ויטמין C ואבץ יכולים גם לעזור בריפוי פצעים. הגדל את צריכת הפירות והירקות הטריים שלך - במיוחד הדרים לוויטמין C וירקות עלים כהים לוויטמין A - והוסף פירות ים, דגנים מועשרים ובשר אדום לאבץ.
- הרופא שלך עשוי גם להמליץ על מולטי ויטמין או תוסף תזונה דומה.
- התייעץ עם דיאטנית רשומה לעזרה בהכנת הדיאטה הטובה ביותר לריפוי פצעים עבורך.
- 4חפש טיפול לצרכים הפיזיים והרגשיים שלך. כשאתה נרפא מצריבתך, אתה עלול לגלות כי הניידות והתיאום שלך נפגעים בגלל נזק לרקמות, נזק עצבי, רקמת צלקת וכאב כרוני. מפגשים קבועים של פיזיותרפיה יכולים לסייע בשיפור איכות חייך בזמן ההתאוששות. כוויה בכף היד, למשל, עלולה לגרום לנזק קבוע המצריך פיזיותרפיה מקיפה ואימון בכדי להשתמש שוב בידך.
- כמו כן, גם כאשר הצלקות הפיזיות שלך מתחילות לדעוך לאט לאט, הצלקות הרגשיות של פציעה טראומטית בכוויות יכולות להימשך זמן רב. אתה עשוי להפיק תועלת מפגישות טיפול פסיכולוגיות עם איש מקצוע מורשה בתחום בריאות הנפש, או אולי על ידי הצטרפות לקבוצת תמיכה לנפגעי כוויות.
תגובות (2)
- שקבוצת אנשים פנתה זמן בלוחות הזמנים העמוסים שלהם בכדי להפוך את המאמר המציל את החיים זה פשוט מדהים.
- אני חושב שמאמר זה עזר לי להבין את הצעדים המדויקים. זה היה מאוד מועיל!