כיצד למנוע טעויות רפואיות?
למרבה הצער, טעויות רפואיות שכיחות מדי - למעשה, הן גורם המוות השלישי באירופה. החדשות הטובות הן שישנם צעדים שגם חולים וגם אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים לנקוט כדי למנוע שגיאות אלה. אם אתה חולה, אתה יכול להגן על עצמך על ידי דיבור על החששות שלך ומסירת צוות הטיפול שלך מידע מפורט על בריאותך. כאיש מקצוע רפואי, אתה יכול למנוע טעויות ולתת למטופלים שלך את הטיפול הטוב ביותר האפשרי על ידי תקשורת עם חברי הצוות שלך ובדיקה כפולה לפני ביצוע כל הליך רפואי.
שיטה 1 מתוך 2: מניעת טעויות רפואיות כחולה
- 1יידע את צוות הטיפול שלך אם יש לך שאלות או חששות. אם אתה מודאג אי פעם מהטיפול שלך או לא בטוח מדוע הרופא שלך רוצה לעקוב אחר תוכנית טיפול מסוימת, אל תהסס לדבר. הסבר את חששותיך ושאל כל שאלה שיש לך.
- לדוגמא, אתה יכול לומר, "אני מודאג מהסיכונים שבניתוח מצבי. האם יש טיפולים אלטרנטיביים?"
- חשוב גם לדבר אם אתה חושד שחבר בצוות הטיפול שלך עשוי לטעות. לדוגמא, "אחות אחרת פשוט נתנה לי זריקה מהתרופה לפני 15 דקות. האם אתה בטוח שאני צריך מנה נוספת עכשיו?"
- 2חנך את עצמך לגבי כל מצבים בריאותיים שיש לך. אם אובחנתם במצב רפואי, חשוב ללמוד על מצבכם ועל אפשרויות הטיפול האפשריות. בדרך זו, אתה יכול להיות תומך מושכל בעצמך בזמן שאתה מקבל טיפול. שאל את הרופאים, האחיות וחברים אחרים בצוות הבריאות שלך כל שאלה שיש לך, וחפש מידע נוסף ממקורות אמינים אחרים.
- נזהר בעת חקר מצבך באופן מקוון. נסה להיצמד למקורות בריאים מבחינה רפואית, כגון מאמרים מכתבי עת רפואיים, אתרי בתי חולים וארגוני בריאות ממשלתיים (כמו המרכז לבקרת מחלות בארה"ב או שירות הבריאות הלאומי בבריטניה).
טיפ: אתר תכנית הבריאות האפקטיבית, המופעל על ידי הסוכנות למחקר בריאות ואיכות, הוא מקור מצוין של מידע לגבי אפשרויות טיפול נוכחיות עבור מגוון רחב של מצבים בריאותיים. תוכל להציג את מאגר נושאי הבריאות שלהם כאן: https://effectivehealthcare.ahrq.gov/health-topics.
- 3בקש בן משפחה או חבר ללוות אותך לפגישות. פגישה עם אדם שני שיירשם הערות, תשאל שאלות ותעורר חששות שאולי לא חשבת עליהם יכולה להועיל מאוד. במידת האפשר, בקש מחבר או אהוב שילך איתך לפגישות חשובות כדי שיוכלו לשמש כסנגורך.
- במצבים מסוימים, ייתכן שתצטרך מישהו אחר שיקבל החלטות טיפול חשובות עבורך (למשל, אם אתה עובר ניתוח מסוכן ואינך יכול להסכים במודע להליך מציל חיים). קיום עורך דין מושכל במצבים אלה הוא מכריע.
- 4ודא שכל צוות הטיפול שלך מכיל את כל המידע הבריאותי שלך. אם אתם פונים למספר ספקי שירותי בריאות, חשוב לעדכן את כולם בכל התנאים הרפואיים שיש לכם או בטיפולים שאתם מקבלים. זה יכול לעזור להם לקבל החלטות מושכלות יותר לגבי הטיפול שלך.
- לדוגמא, אם הינך בהריון, חשוב ליידע את כל ספקי שירותי הבריאות שלך. בדרך זו, הם יכולים להימנע מרשמת תרופות שעלולות להזיק לך או לתינוקך.
- אם יש לך רופא ראשוני, הביא אותם למעורבות בתיאום שאר הטיפול שלך. זה יכול לעזור להבטיח תקשורת נכונה בין החברים השונים בצוות הטיפול שלך.
- 5ספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל כרגע. התרופות והתוספים שבהם אתה משתמש יכולים להשפיע על הבריאות הכללית שלך ולהשפיע בסוגים של טיפולים רפואיים בטוחים ויעילים עבורך. יידע את צוות הטיפול שלך אם אתה נוטל תרופות מרשם או תרופות ללא מרשם, כמו גם ויטמינים או תוספי מזון כלשהם.
- זה עשוי להיות מועיל להביא את התרופות איתך לפגישות הרפואיות שלך. בדרך זו, הרופא שלך יכול לבדוק את המינונים המדויקים שאתה מקבל ולאסוף כל מידע אחר שעשוי להועיל להם.
- יידע את הרופא מיד אם אתה חווה תופעות לוואי בלתי צפויות מהתרופות שלך. הם יכולים לייעץ לך אם להמשיך לקחת את זה.
- 6יידע את הרופא שלך אם אתה אלרגי לתרופות כלשהן. אם אי פעם סבלת תגובה אלרגית או שחווית תופעות לוואי מזיקות מכל תרופה, חשוב ליידע את הרופא שלך. זה יעזור להם לבחור אפשרויות טיפול בטוחות יותר עבורכם.
- עליך גם ליידע את הרופא אם יש לך אלרגיות לחומרים אחרים העשויים לשמש במהלך הליכים רפואיים. לדוגמא, אם יש לך אלרגיה לניקל ואתה זקוק לניתוח החלפת מפרקים, יידע את המנתח שלך כדי שיוכל לבחור חומר שתל מתאים.
- 7בקש הסבר ברור על כל התרופות או הטיפולים שהרופא רושם להם. אם הרופא שלך רושם תרופה או ממליץ על גישה טיפולית מסוימת, שאל שאלות כדי לוודא שאתה מבין את הטיפול ביסודיות. זה יכול לעזור גם לך וגם לצוות הטיפול שלך להימנע משגיאות שעלולות להזיק. לדוגמה, אם הרופא שלך רושם תרופה, אתה עשוי לשאול:
- "מה התרופה הזו עושה?"
- "כמה מתרופה זו אני אמור לקחת, וכמה זמן עלי להמשיך לקחת אותה?"
- "מהן תופעות הלוואי האפשריות, ומה עלי לעשות אם תופעות לוואי אלו מתרחשות?"
- "האם יש משהו שעלי להימנע מאכילה או שתייה בזמן שאני משתמש בתרופה זו? האם יש פעילויות שעלי להימנע מהן?"
- "האם זה בטוח להשתמש בתרופה זו יחד עם התרופות והתוספים האחרים שאני לוקח?"
- 8בקש שעובדי שירותי הבריאות ישטפו את ידיהם לפני שייגעו בך. זיהום והתפשטות מחלות בין חולים לעובדי שירותי בריאות הם עדיין בעיה שכיחה במסגרות המרפאה ובתי החולים. זכותך לבקש מרופאים, אחיות ואנשי בריאות אחרים לשטוף את ידיהם לפני שבודקים או מטפלים בך.
- אתה יכול גם לבקש מהם להסביר אילו אמצעי זהירות נוספים הם נוקטים בכדי למנוע זיהומים, כגון חיטוי חדרי חולים וכלים רפואיים בין השימושים.
- 9שוחח עם כל צוות הטיפול שלך לפני ניתוח. לפני שתבצע ניתוח או כל הליך רפואי מסובך אחר, שוחח עם כל המעורבים כדי לוודא שהם נמצאים באותו דף. זה יכול לסייע במניעת שגיאות כמו ניתוח באתר הלא נכון (למשל, בזרוע ימין במקום בשמאל).
- לפני ביצוע ניתוח, על המנתח לכתוב את ראשי התיבות שלהם ישירות באתר הניתוח.
- לנהלים מסובכים או מסוכנים, מומלץ גם לבחור ספק עם ניסיון רב בהליך הספציפי הזה.
- 10קבל הוראות מפורטות לטיפול בבית לאחר כל הליך רפואי. אם הרופא שלך לא מסביר בבירור כיצד לטפל בעצמך לאחר ניתוח או הליך רפואי אחר, יש סיכוי שתוכל לעשות בטעות משהו שפוגע בך או מאט את תהליך הריפוי. בקש מהרופא שלך להסביר בבירור כיצד לטפל בעצמך לאחר ההליך ולתת לך דף הוראות כתוב במידת האפשר.
- לדוגמה, אם עברת ניתוח, שאל את הרופא אילו תרופות אתה יכול לקחת בבטחה לטיפול בכאבים שלך לאחר ההליך ואילו פעילויות עליך להימנע.
- חשוב גם לעקוב אחר כל הוראות טרום ההליך. לדוגמא, המנתח שלך עשוי להורות לך לא לאכול או לשתות פרק זמן מסוים לפני הניתוח. זה כדי להגן עליך מפני חנק או נזק לריאות שלך אם אתה מקיא במהלך ההליך.
שיטה 2 מתוך 2: הימנעות מטעויות כמקצוען רפואי
- 1תקשר עם הצוות שלך לגבי הטיפול בכל מטופל. טעויות רבות נובעות מהיעדר תקשורת ברורה ועבודת צוות טובה בתוך צוות בריאות. כדאי שיהיה במקום ראש צוות ייעודי שיוכל לפקח ולתאם את הטיפול בחולה. עבוד עם כל אחד מחברי הצוות שלך כדי להבטיח שאתה נמצא באותו דף לגבי:
- ההיסטוריה הרפואית של המטופל שלך וכל התנאים שאובחנו כיום.
- תוכנית הטיפול שלך עבור המטופל.
- אילו תרופות המטופל נוטל כעת, המינונים הנכונים ובאיזו תדירות יש לתת תרופות אלו.
- כל חשש למטופל שלך לגבי הטיפול בו.
- 2שוחח עם המטופלים שלך כדי להיות בטוח שאתה מבין את ההיסטוריה שלהם. חשוב גם לתקשר בצורה ברורה ויעילה עם המטופלים שלך. הם יכולים לספק מידע שיעזור לך להימנע משגיאות טיפול ולענות על צרכיהם בצורה יעילה יותר. שאל את המטופלים שלך על היסטוריית הבריאות שלהם, התרופות שלהם, כל האלרגיה שיש להם וכל הסימפטומים שהם חווים כרגע.
- הקשיב היטב לשאלות או דאגות שיש למטופל שלך, וודא שהוא מבין כל תוכנית טיפול עליה אתה ממליץ.
- הקפד להעביר במהירות מידע כלשהו חשוב (למשל, תוצאות בדיקה או הוראות טיפול לאחר הטיפול).
- 3פתח תוכנית למסירת טיפול. אם אתה צריך להעביר את הטיפול במטופל שלך לצוות טיפול אחר (למשל, אם אתה בבית חולים שעובד במשמרות), אתה יכול לצמצם טעויות רפואיות על ידי כך שיש נוהל סטנדרטי למצבים אלה. נפגש עם הצוות השני פנים אל פנים במידת האפשר וודא שיש לו גישה לכל מידע חשוב, כגון לוח הזמנים של התרופות של המטופל, רשימת החששות הבריאותיים והטיפולים שהם עוברים כעת. הליך מסירה טוב צריך לכלול:
- הסבר על חומרת המחלה של המטופל.
- סיכום כללי של מצבו, צרכיו והיסטוריה של המטופל.
- רשימת פעולות שעל הצוות החדש לבצע להמשך הטיפול בחולה.
- תוכנית פעולה ברורה במקרה שמצבו של המטופל יחמיר.
- אינדיקציה לכך שהצוות החדש מבין את הוראותיך. לדוגמה, ייתכן שתחזור עליהם או תנסח מחדש את הוראותיך בחזרה אליך. דאג לענות על כל השאלות שיש לך.
טיפ: גלה אם בית החולים שלך קיים הליך מסירה סטנדרטי, כגון מערכת I-PASS שפותחה על ידי בתי הספר לרפואה בהרווארד. אם כן, וודא שאתה ושאר הצוות שלך מכירים את הנוהל.
- 4עבוד עם רוקח להפחתת טעויות בתרופות. הכללת רוקח בצוות הטיפול במטופל שלך יכולה לסייע במניעת טעויות בתרופות. לדוגמא, לרוקח עשוי להיות מידע עדכני יותר מאשר לרופא על אינטראקציות עם התוויות נגד. אם אינך בטוח איזו תרופה תהיה הטובה ביותר עבור המטופל שלך, שקול להתקשר לרוקח שלהם להתייעצות.
- רוקח יכול גם לעזור לתפוס בעיות פוטנציאליות אחרות, כגון מינונים שגויים או הוראות פסולות לשימוש בתרופה.
- 5הישאר בקשר עם ספקי שירותי הבריאות האחרים של המטופלים שלך. אם המטופל שלך רואה ספקי שירותי בריאות אחרים, תקשורת איתם יכולה לעזור לך לקבל החלטות מושכלות יותר לגבי הטיפול בהם. שאל את המטופל מיהם שאר חברי הצוות המטפל בהם כדי שתוכל לשתף אותם בכל מידע חשוב.
- אם במרפאה או בבית החולים שלך יש מערכת EHR (רשומות בריאות אלקטרוניות), בדוק אם אתה יכול לנצל את המערכת הזו כדי לחלוק רשומות חשובות עם ספקים אחרים בצוות הטיפול המטופל שלך.
- 6בדוק פעמיים לפני ביצוע כל הליך רפואי. יש פוטנציאל לטעות כמעט בכל הליך רפואי, החל מביצוע ניתוח וכלה במתן מנה של תרופות. לפני כל הליך, נסה לתפוס שגיאות מראש על ידי בדיקת תרשים המטופל, תקשורת עם המטופל ושיחה עם חברים אחרים בצוות שלך.
- לפני הניתוח, בדוק פעמיים שאתה מבצע את הפעולה הנכונה באתר הנכון.
- תייג תמיד את כל התרופות ובדוק שוב את המינון לפני מתן תרופה למטופל.
- הימנע מתקלות טיפול על ידי בקש מהמטופלים שלך להזדהות בשתי דרכים שונות (למשל, עם שמם המלא ותאריך הלידה) לפני תחילת כל בדיקה או הליך.
- 7השתמש בפרוטוקול היגיינה מתאים למניעת זיהומים. שימוש לא נכון ועיקור של ציוד בית חולים מסכן חולים בסיכון לפתח זיהומים. עבוד עם הצוות שלך כדי לוודא שכולם משתמשים ומבינים בהליכים נאותים לשמירה על הציוד והידיים שלהם סטריליים.
- בממשלה שלך או במתקן האישי שלך עשויים להיות הנחיות לחיטוי חדרי בדיקה, ציוד רפואי וכלי ניתוח. עיין בהנחיות אלה וודא שאתה וחבריך לקבוצה ממלאים אותם בעקביות.
- הקפידו במיוחד להכניס ולתחזק קווים מרכזיים וצנתרים בצורה נכונה, מכיוון ששניהם מקורות זיהום נפוצים.
- שטפו את הידיים בתדירות גבוהה, במיוחד בין טיפול בחולים שונים.