איך מורחים סדים?

העריך את הפציעה לטווח תנועה ולנזק עצבי. לפני הסד, בדוק את האיבר הפגוע ותעד כל נזק לעור המטופל או לאזור הסביבתו. והכי חשוב, בדוק אם יש פגיעות בעצבים ובכלי הדם שלהם - יהיה עליך להשוות זאת לאחר ההטלה כדי לוודא שהסד אינו פוגע בזרימת הדם, בהולכת העצבים או בנפיחות. הערכה זו תעזור לך גם לקבוע אם מתאים סד לעומת גבס.

• יידע את המטופל שעליו לפנות לטיפול רפואי מיידי אם הם חווים עקצוצים, אובדן תחושה, כאב מוגבר, מילוי נימי עיכוב, מראה חשוך לעור או נפיחות קשה.

החליטו באיזה סוג סד להשתמש. שיטות סד שונות משמשות לפציעות שונות. זו אינה רשימה מקיפה, לכן הקפד ללמוד או להתייעץ עם איש מקצוע מיומן בכדי לקבוע את הסוג והיציבה הנכונים לסד. באופן כללי, שקול את ההנחיות הבאות:

• השתמש בסד מרזב אולנארי לשברים של בוקסר (שבר של המטאקרפאל החמישי) ופציעות אחרות באצבעות הרביעית וה -5.
• השתמש בסד מלקחיים לסוכר לשברים של עצם הזרוע.
• השתמש בסד אחורי ארוך-זרוע לפציעות במרפק.
• סדי זרוע קצרה עשויים להספיק לפגיעות ידיים ופרק כף היד הדיסטליות.
• השתמש בסד ספיקה לאגודל לפגיעות באגודל.
• סד והדבקה של אצבע אחת לאחרת, רגל אחת לאחרת, או זרוע לפלג גוף עליון יכולים לשתק למעשה איבר.

הגן על בגדי המטופל. חומר סד טיח יכול לייצר אבק ומים עלולים לטפטף מהחומר על המטופל. אם הזמן והדחיפות מאפשרים לעטוף את בגדי המטופל בסדין, מגבת או בד בכדי להגן על בגדיו.

אסוף את חומרי הסד שלך. בכדי לבצע סד מקצועי ומקצועי תזדקקו לחומרים רפואיים מסוימים. אסוף את כל החומרים שלך לפני שתתחיל את הסד שלך. אתה תצטרך:

• חומר סד, עשוי בדרך כלל מגבס יבש (אם כי לפעמים משתמשים בחומר פיברגלס).
• מספריים.
• דלי או סיר גדול של מים צוננים.
• גליל ריפוד יצוק רך.
• גרב.
• גליל תחבושת אלסטית.
• קלטת או קליפים רפואיים לאבטחת התחבושת.
• סדינים להגנה על בגדי המטופל.
• קלע או קביים, אופציונלי.
• כפפות יציקה, אם אתה משתמש בחומר פיצול פיברגלס.

מורחים את הגרב. המריחה מוחלת כשכבת הסד הראשונה כדי להגן על עור המטופל מפני מגע ישיר עם חומר סד. מדוד את הגרב כך שהוא נמשך 10 ס"מ משני צידי טווח הסד המיועד. משוך בעדינות את הגרב מעל האיבר הפגוע. חותכים חורים קטנים לאצבעות ולהונות, לפי הצורך - במיוחד לאגודל.

• השתמש בסטוק ברוחב 10,20 ס"מ לגפיים תחתונות ובסטפין ברוחב 2-7,60 ס"מ בגפיים העליונות.
• וודא שהמזרק מתאים בצורה נעימה, והחליק את כל הקמטים. אם הוא צמוד מדי ומגביל את זרימת הדם בכלל, השתמש בסטוק רחב יותר.
• אם צפויה נפיחות רבה, דלג על שימוש בסטוק או בכל חומר היקפי. במקרה זה יש להשתמש בחומר ריפוד עבה ורחב יותר.

וודא כי האיבר נמצא במצב המתאים. פציעות מחלימות בצורה הטובה ביותר, ונמנעים מסיבוכים כאשר הגפה מותזת למצב המתאים. פציעות ספציפיות דורשות תנוחה ספציפית, לכן הקפד ללמוד או להתייעץ עם איש מקצוע לפני פיצול. בצע את ההנחיות הבסיסיות הבאות:

• מקם את פרק כף היד בהארכה קלה ובסטייה אולנארית. תנו ליד לנוח במצב כאילו אוחזים בפחית סודה.
• כאשר משתמשים בסד ספיקה של האגודל, הניחו את פרק כף היד בכ -20 מעלות הארכה והתכוונו מעט לאגודל.
• מניחים את הקרסול ב 90° של כיפוף.
• עבור יציקות ארוכות רגליים, אפשרו לברך להתגמש מעט.

עוטפים ריפוד סביב האיבר מעל לסטוק. ריפוד סד מוחל בין הזרז לחומר הסד כדי לאפשר לגפה להתנפח. קח את גליל חומר הריפוד שלך וכרך אותו סביב הגפה בהיקף - בנוחות, אך לא כל כך הדוק שהוא פוגע בזרימת הדם. גלגל מקצה אחד של האיבר לקצה השני. כל גליל אמור לחפוף את הגליל הקודם ב -50%. מרחו 2-3 שכבות עטיפה. הקפידו על ריפוד נוסף של 2-3 ס"מ משני צידי המקום בו יסתיים הסד.

• כשאתה עוטף את הגפה, יש למרוח ריפוד נוסף בקצוות המקום בו יהיה הסד, בין האצבעות או בהונות, ומעל אזורים גרמיים כמו העקב, מלולוס, מרפק וסטירואיד אולנרי. זה עוזר במניעת פצעי לחץ.
• שמור על הריפוד שטוח וללא קמטים. אם הוא מתקמט, הסר אותו והנח אותו מחדש.

מדוד את חומר הסד שלך. מדוד את כמות חומר הסד הדרוש לך - הניח חומר סד גבס יבש ליד חלק הגוף הפגוע כדי לשפוט את אורכו. הרוחב צריך להיות מעט רחב יותר מקוטר חלק הגוף המושתת, וארוך 1-2 ס"מ ממה שאתה רוצה שהתוצר הסופי יהיה. גזור או קורע את האורך המתאים של חומר סד יבש לו אתה זקוק.

• הסד צריך להיות בסופו של דבר קצר יותר מהריפוד.

החלט על עובי הסד. סד נע בדרך כלל בין 8-15 שכבות של חומר סד יבש. בממוצע השתמש 6-10 שכבות לגפיים העליונות ו- 12-15 שכבות לגפיים תחתונות. העובי הדרוש תלוי באיזה חלק בגוף יש צורך בסד, בגודל המטופל ובאיזו מידה שהסד צריך להיות חזק. השתמש במספר השכבות המינימלי הדרוש כדי להשיג את חוזק הסד הנכון.

• השתמש בפחות שכבות לחולים קטנים או לפציעות שאינן נושאות משקל.
• השתמש בשכבות נוספות אם הסד צריך לתמוך במשקל, המטופל גדול או שהפציעה היא במפרק (ודורשת יותר אימוביליזציה).

השרו את חומר הסד במים. הנח את חומר הסד היבש שלך בדלי עמוק של מים קרים. נסה להניח אותו שטוח למים, במידת האפשר, כדי למנוע קמטים או קמטים בחומר. המתן עד שחומר הסד יפסיק לבעבע לפני שתסיר אותו.

• אל תשתמש במים חמים. חומר סד שוקע מהר יותר כאשר משתמשים במים חמים, וככל שהחומר מכוון מהר יותר הוא מייצר יותר חום כתוצר לוואי. שימוש במים צוננים יפחית במידה ניכרת את הסיכון לכוויות בחולה עם ירידת הסד.
• חומרי סד פיברגלס מגדירים מהר יותר. אם אתה משתמש במים בטמפרטורת החדר או בחומר פיברגלס, תצטרך לעבוד במהירות. זכור ללבוש כפפות אם אתה עובד עם פיברגלס.

"מגב" את חומר הסד כך שיהיה לח ושטוח. הוצא את חומר הסד הרטוב ולחץ אותו בעדינות כדי להסיר עודפי מים. אל תשכשך את החומר או תכדור אותו - החזק את החומר ביד אחת והדק את החומר בשתי אצבעותיך הראשונות ביד השנייה. הפעילו לחץ עדין כשאתם "מגרפים" את האצבעות לאורך הרצועה, סוחטים מים נוספים ושומרים על החומר שטוח וחלק ככל האפשר. טיח עדיין יהיה רטוב ומבולגן, אך לא אמור להיות מים מטפטפים; פיברגלס ירגיש לח.

• הניחו את החומר על משטח ישר והחליקו את כל הקמטים משכבות הסד. וודאו שכל השכבות שטוחות. חומר מקומט ומשובש יפעיל לחץ על חלקי הגוף כאשר הוא מתייבש, מה שעלול לגרום לפצעי לחץ, לפגיעה עצבית ולכאבים.

מרחו את חומר הסד. וודא כי האיבר נמצא בתנוחתו התקינה. הניחו את חומר ההטבעה הרטוב מעל הריפוד, והשתמשו בכף היד על מנת להחליק את החומר למקומו. כשאתה מגיע לסוף הסד, קפל את השכבה הבאה חזרה על עצמה כדי ליצור את השכבה הבאה. חזור על פעולה זו עד שהסד יהיה בעל מספר שכבות המתאים.

• אל תשתמש באצבעות שלך כדי ליצור את הסד; זה יכול ליצור גומה ולגרום לפצעי לחץ ובעיות עצבים. חשוב מאוד לשמור על חומר הסד חלק ככל האפשר.
• סד מוחל רק על צד אחד או לכל היותר שני צדדים של קצה; הם לא היקפיים. ניתן ליישם יציקות מלאות והיקפיות על איבר פגוע לאחר שכל הנפיחות ירדה.

קפלו את שולי הגרב והריפוד לאחור. לאחר החלת הסד, קפלו את אורך הריפוד והמיזום הנוסף מעל קצה הסד. זה אמור ליצור קצה חלק.

• בדוק אם אין אי נוחות, נקודות לחץ או בעיות בכלי הדם לפני סיום הסד. בצעו בשלב זה בדיקות נוירו-וסקולריות מחדש בכדי להבטיח שהסד יהיה נוח ולא לפגוע בזרימת הדם או בהולכת העצבים או בהפעלת לחץ נוסף על אזורים מסוימים. עדיף לעשות מחדש סד שאינו מתאים כעת מאשר לפני שהוא מתייבש, והרבה יותר טוב לתקן סד מאשר לגרום לבעיות רפואיות מאוחר יותר.

תנו לסד להתייבש ולמרוח עטיפה אלסטית. וודא כי האיבר ממוקם בצורה נכונה. המתן לחומר הסד להתייבש לחלוטין. לאחר מכן יש למרוח עטיפה אלסטית סביב האיבר המושתל, רחוק יותר מהגוף לקרוב יותר לגוף. זה אמור לשמור על סד במקום ולספק קצת תמיכה, אך לא צריך להיות מכווץ. יש להקפיד מאוד להימנע מקמטים, ולשמור על העטיפה בשכבות אחידות לאורך כל הדרך.

• אבטח את העטיפה בעזרת סרט או קליפים רפואיים. אל תדביק סביב הסד במעגל כשמסיימים אותו. דבק לאורך צידי הסד כדי לאפשר מקום לנפיחות.