כיצד לנהל תסמיני נרקולפסיה?
מכיוון שאין תרופה מדויקת לנרקולפסיה, רופאים ממליצים לחולים להקל על תסמיני העייפות על ידי ניהול טוב יותר של לוחות הזמנים של השינה שלהם.
נרקולפסיה היא הפרעה נוירולוגית המאופיינת בדפוס שינה משבש, איכות שינה נמוכה יותר, וישנוניות מוגזמת ביום. אנשים הסובלים מנרקולפסיה עלולים לחוות ישנוניות בשעות היום, חולשה פתאומית, חלומות עזים ושיתוק שרירים זמני המכונה קטפלקסיה. אמנם אין להפרעה זו תרופה, אך תרופות מסוימות ושינויים באורח החיים יכולים לסייע בניהול הסימפטומים.
שיטה 1 מתוך 3: ויסות לוח השינה שלך
- 1הבן מה עלול לגרום לנרקולפסיה שלך. יש הרבה דברים שיכולים לגרום או לגרום לנרקולפסיה. אם אתה יכול לזהות את הבעיה הבסיסית, ייתכן שתוכל לנהל בצורה יעילה יותר את הסימפטומים שלך.
- עבור אנשים רבים, נרקולפסיה נגרמת על ידי חוסר היפוקרטין (אורקסין) בגוף. זה יכול להיגרם מבעיה גנטית או מתגובה אוטואימונית, שבה הגוף תוקף את חלקי הגוף שבהם מייצרים היפוקריטין. יתכן שתוכלו להגביר את היפוקרטין / אורקסין בגופכם.
- נרקולפסיה נגרמת מדי פעם על ידי זיהום (כגון שפעת חזירים), מצב מוחי (כגון סרטן המוח או דלקת המוח), או מפגיעת ראש. במקרים אלה, יהיה עליך לטפל גם במצב הבסיסי.
- 2שפר את הרגלי השינה שלך. מכיוון שאין תרופה מדויקת לנרקולפסיה, רופאים ממליצים לחולים להקל על תסמיני העייפות על ידי ניהול טוב יותר של לוחות הזמנים של השינה שלהם. נסה לפתח הרגלי שינה מוצקים שיעזרו למזער את העייפות המוגזמת בשעות היום וקריסת שרירים פתאומית (קטפלקסיה) הקשורים לנרקולפסיה.
- הקפידו על לוח זמנים שינה קבוע. נסו לקום ולהירדם באותה שעה בכל יום, כולל סופי שבוע. הקצב הימתי של גופך עשוי להתחיל להסתגל ללוח הזמנים שקבעת ובסופו של דבר תתחיל להרגיש עייף באופן טבעי בערך באותה שעה בכל לילה ועלול להתעורר עם פחות עייפות בבוקר.
- תרגלו איזשהו טקס מרגיע לפני השינה בכל לילה. בחר פעילויות בעלות ערך נמוך, כמו קריאה או אמבטיה חמה, שתרגיע את נפשך וגופך לקראת שינה. הימנע מפעילויות כמו צפייה בטלוויזיה או שימוש באלקטרוניקה, עם זאת, שכן לאור הכחול ממסכים יש אפקט מגרה שיכול להשאיר אותך ער.
- אתה עשוי להרוויח מהרכבת משקפיים בצבע ענבר בלילה. אלה עשויים להיות מסוגלים לחסום את האור הכחול המשבש מהמסכים.
- אתה יכול להוריד אפליקציה בטלפון שתעזור לך לעקוב אחר איכות השינה שלך. חלקם עשויים אפילו לספק תרגילים שיעזרו בשיפור השינה שלך.
- 3תנומה. אמנם בדרך כלל לא מומלץ לנמנם להתמודד עם בעיות שינה, אך אנשים הסובלים מנרקולפסיה נוטים ליהנות מתנומות יומיומיות. תנומות קצרות ומתוזמנות לאורך כל היום יכולות לעזור בניהול העייפות הקשורה לנרקולפסיה.
- קבעו תנומות של 20 דקות לאורך כל היום, והתמקדו בזמנים שבהם סביר להניח שאתם מרגישים עייפים. אם אתם נוטים להתלקח באמצע אחר הצהריים, למשל, נסו להתאים לתנומה קצרה בסביבות הזמן הזה.
- בעוד שנמנוחות של 20 דקות עובדות עבור רוב האנשים, ייתכן שתצטרך לישון פחות או יותר בהתאם לתסמינים שלך. יתכן שתצטרך להתנסות בשינה במרווחים שונים לזמן מה עד שתמצא שגרה שמתאימה לך.
- עקוב אחר תנומותיך ביומן או באמצעות אפליקציה למעקב שינה. דאגו לתעד מתי נרדמתם, כמה זמן ישנתם, איכות השינה ואיך הרגשתם לפני ואחרי. זה יכול לעזור לך ליצור תזמון תנומה יעיל.
תנומות קצרות ומתוזמנות לאורך כל היום יכולות לעזור בניהול העייפות הקשורה לנרקולפסיה. - 4צרו סביבת שינה נוחה. קיום של סביבה טובה בחדר השינה שלך יכול לסייע בקידום שינה רגועה. ביצוע שינויים מסוימים בחדר השינה שלך יכול לעזור בשינה שלך. [תמונה: הקל על הסימפטומים של נרקולפסיה שלב 4.jpg | במרכז]]
- וודאו שהמזרון והכריות שלכם תומכים ונוחים. אם אתה מתעורר בעקביות עם צוואר כואב או גב כואב, ייתכן שתצטרך להחליף את הכרית או המזרן. ודא כי מצעים, שמיכות וציוד אחר למיטה נקיים מאלרגנים העלולים לשבש את השינה.
- נסו להפריד בין חיי הערות שלכם לבין חיי השינה שלכם. מחשבים ניידים, טלוויזיות וטלפונים צריכים להישמר מחוץ לאזור חדר השינה.
- אם אתה גר באזור רועש, שקול להכניס לחדרך מכונת רעש לבנה כדי להטביע צלילים לא רצויים.
- וודאו שהחדר שלכם קריר. הטמפרטורה האידיאלית לשינה היא בין 60 ל -19 מעלות צלזיוס. אם החדר שלך בדרך כלל חם מזה, שקול להוריד את הטמפרטורה בחדר שלך או להפעיל מאוורר. אם אין לך מזגן, כדאי לך לשקול להתקין אחד כזה.
- אם יותר מדי אור נכנס מחוץ לחלון שלך, כדאי להתקין וילונות האפלה. אלה שימושיים אם יש אורות רחוב בחוץ או אם אתה גר באזור צפוני עם ימים ארוכים בקיץ.
שיטה 2 מתוך 3: ניסוי תרופות
- 1קח ממריצים. ממריצים עצביים מרכזיים הם בדרך כלל דרך הפעולה הראשונה לטיפול בסמים באמצעות נרקולפסיה. כ- 60-85% מחולי הנרקולפסיה חווים שיפור בסימפטומים שלהם.
- ישנם מגוון סוגים שונים של ממריצים שרופאים רושמים לטיפול בנרקולפסיה. Lisdexamfetamine (Vyvanse), modafinil (Provigil) או armodafinil (Nuvigil) משמשים בדרך כלל תחילה מכיוון שהם פחות ממכרים מזנים אחרים. תופעות לוואי נדירות למדי אך יכולות לכלול כאבי ראש, בחילות ויובש בפה.
- אם סבב הטיפול הראשון אינו יעיל או יקר מדי, ניתן לקבוע מתילפנידאט (Aptensio XR, Concerta, Ritalin) ואמפטמינים אחרים. תרופות אלו אמנם יעילות מאוד, אך תופעות הלוואי יכולות להיות חמורות יותר. תרופות כאלה ממכרות מאוד והן עלולות לגרום לעצבנות ולפעימות לב.
- 2השתמש ב- ssri's, snri's או tca's. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI), ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA) משמשים בדרך כלל לטיפול במחלות נפש כמו דיכאון. עם זאת, הם שימשו בהצלחה מסוימת כדי לטפל בתסמינים של נרקולפסיה.
- תרופות כאלה, כמו פרוזאק ואפקסור, פועלות בדרך כלל על ידי דיכוי שנת REM, שעלולה לשתק את תנועת השרירים באופן זמני. כתסמין של נרקולפסיה, קטפלקסיה, יש השפעה זו על הגוף תרופות כאלה יכולות לעזור. תרופות כאלה עלולות לגרום לתופעות לוואי מסוימות, כגון עלייה במשקל, הפרעות בתפקוד המיני ובעיות במערכת העיכול.
- דוגמאות ל- TCA כוללות אימיפרמין וקלומיפרמין.
- אם SSRI ו- SNRI אינם פועלים, ניתן לרשום במקום סוגים ישנים יותר של תרופות נוגדות דיכאון. בעוד תרופות אלו יעילות בדרך כלל לטיפול בקטפלקסיה, תופעות לוואי כמו סחרחורת ויובש בפה שכיחות.
- 3שאל על נתרן אוקסיבט. נתרן אוקסיבט נלקח בדרך כלל לפני השינה. ניתן ליטול מנה שנייה 2,5 עד 4 שעות לאחר המנה הראשונה. זה מטפל בקטפלקסיה, כמו גם בחוסר שינה בלילה. זה יכול גם לטפל ישנוניות בשעות היום.
- החיסרון הגדול ביותר בנתרן אוקסיבט הוא שתופעות הלוואי יכולות להיות קשות למדי. דיווחו על הרטבת לילה, שינה, ובחילה. זה עלול להיות קטלני גם לקחת נתרן אוקסיבט עם תרופות שינה אחרות, משככי כאבים נרקוטיים ואלכוהול.
- 4נסה תוספי l-citrulline. L-Citrulline היא חומצת אמינו שעשויה להיות מסוגלת להגביר את האנרגיה שלך. ניתן למצוא זאת באופן טבעי במזונות כגון אבטיח, כבד וסלמון. אתה יכול גם לקחת את זה בצורה תוספת.
אתה צריך גם צוות רופאים שיעזור לך לנהל את ההיבטים הפיזיים של הנרקולפסיה שלך.
שיטה 3 מתוך 3: שינוי אורח החיים שלך
- 1שפר את ההיפוקריטין / האורקסין. מחסור באורקסין נחשב כגורם לנרקולפסיה ברוב המקרים. יתכן שתוכלו להגביר את הייצור בגופכם באופן טבעי על ידי פעילות גופנית באופן קבוע, אכילת תזונה בריאה והפחתת דלקת בגופכם. כמה דרכים קלות להגדיל כימיקל זה בגופך כוללות:
- קניית אורות בהירים לביתכם.
- אכילת אוכל ותוסס מותססים כמו קומבוצ'ה
- זיהוי אלרגיות למזון העלול לגרום לדלקת
- יוצאים החוצה
- 2שנה את הרגלי האכילה שלך. דיאטה יכולה להשפיע על תסמיני נרקולפסיה. אכילה של תזונה בריאה, דלה במזונות כבדים, עלולה לגרום לשיפור הסימפטומים. ערכו יומן מזון שיעזור לכם לעקוב אחר השפעתם של מזונות מסוימים על התסמינים.
- יש להימנע מארוחות כבדות. נסו לאכול 5 עד 6 ארוחות קטנות וקלות לאורך היום במקום 3 ארוחות כבדות יותר.
- מזונות עם אינדקס גליקמי נמוך, כמו לחמים לבנים ומזון מעובד, עלולים לגרום לזינוק זמני באינסולין שגורם לעייפות זמן קצר לאחר הארוחות. סוגים אלה של מאכלים עלולים לגרום לנמנום, אך ההשפעה יכולה להיות חזקה יותר אם אתם סובלים מנרקולפסיה. נסו להתמקד באכילת ירקות ובמקורות של חלבון רזה, כמו ביצים או בשר.
- ארוחות גדולות הנאכלות 3 עד 4 שעות לפני השינה עלולות לגרום לקשיי עיכול אשר יכולים להשפיע על יכולתכם לישון. נסו לשמור על ארוחות קלות מאוחרות קלות ובריאות.
- דיאטה אוטואימונית, כמו דיאטת פליאו, עשויה להועיל לאנשים הסובלים מנרקולפסיה מכיוון שנחשבים אוטואימוניות כגורם לנרקולפסיה.
- 3הימנע מאלכוהול, ניקוטין וקפאין. חומרים אלה יכולים להפריע מאוד לשינה. נסו למזער את השימוש אם אתם סובלים מנרקולפסיה.
- עישון יכול להיות מסוכן במיוחד אם אתם סובלים מנרקולפסיה. לא רק שהניקוטין הוא ממריץ, זה יכול להיות מסוכן מאוד להירדם עם סיגריה ביד. אנשים רבים הסובלים מנרקולפסיה מרגישים שעישון עוזר להם לשמור על ערנות לאורך כל היום, אך מומלץ להימנע מסיגריות אם יש לכם נרקולפסיה.
- אלכוהול יכול לעזור לכם להירדם מהר יותר, אך השינה שתקבלו תהיה פחות רגועה. שינה פחות רגועה עלולה לגרום לעייפות במהלך היום. אפילו צריכת אלכוהול מתונה יכולה להרתיע אם יש לך נרקולפסיה.
- קפאין משמש לעתים קרובות על ידי נרקולפטיקה לניהול תחושות עייפות לאורך כל היום. עם זאת, קפאין אינו מחליף שינה. זה רק משנה את גלי המוח כדי לחסום כימיקלים גורמים לשינה להיכנס למוח. מכיוון שקפאין נשאר בגוף כשש שעות, הקפידו על צריכת קפאין ורק שתו, קפה, סודה או משקאות אנרגיה מוקדם ביום.
- 4התעמלו בקביעות. פעילות גופנית יכולה לעזור לך להישאר ערנית, ערה וממוקדת. פעילות גופנית 3 או 4 פעמים בשבוע במשך 30 עד 40 דקות יכולה לעזור בתזמון השינה שלך. עם זאת, מכיוון שפעילות גופנית מייצרת אדרנלין הימנע מאימון 3 עד 4 שעות לפני השינה.
- נסו פעילויות בעצימות נמוכה כמו יוגה, טאי צ'י או צ'י-גונג בלילה. אלה יכולים לעזור להרגיע את מערכת העצבים המרכזית שלך.
- 5ניהול מתח. מתח יכול להחמיר את הסימפטומים של נרקולפסיה. ניסיון לשמור על רמות הלחץ שלך בשליטה יכול לגרום להפחתת הסימפטומים. יש מגוון פעילויות בהן אתה יכול להשתתף וכתוצאה מכך להפחתת לחץ.
- תרגול תרגילי נשימה. ישנם תרגילי נשימה עמוקים מסוימים המיועדים להאטת דופק ותופעות גופניות אחרות של לחץ.
- מדיטציה. מדיטציה יכולה לעזור להפחית את הלחץ על ידי הצבת מחשבותיך ברגע הנוכחי. מדיטציה בכל יום יכולה לעזור בסימפטומים של נרקולפסיה.
- נסה יוגה. תרגול יוגה גורם לכל חלקי גופך לעבוד יחד ויכול לעזור לנקות את דעתך. ליוגה יש יתרון נוסף בכך שהיא סוג של פעילות גופנית, שיכולה לעזור לווסת את לוח הזמנים של השינה שלך.
רגשות עזים עלולים להוביל להופעת ישנוניות ותסמינים אחרים של נרקולפסיה העלולים לגרום לתאונת דרכים. - 6ראה רופאים ומטפל. נרקולפסיה היא מצב כרוני שיכול להיות קשה לניהול. אנשים הסובלים מנרקולפסיה מפתחים לעיתים קרובות בעיות פסיכיאטריות, כמו דיכאון וחרדה, כתוצאה מההפרעה שלהם. פגישה עם מטפל יכולה לעזור לך להתמודד עם האגרה הרגשית של נרקולפסיה. אתה צריך גם צוות רופאים שיעזור לך לנהל את ההיבטים הפיזיים של הנרקולפסיה שלך.
- יתכן שתרצה שיהיה צוות מתרגלים הכולל טיפול ראשוני, נוירולוג, תזונאי ומטפל.
- בקש מהרופא הקבוע שלך פנייה למטפל אם אתה חווה מצב רוח כרוני נמוך או חרדתי כתוצאה מהנרקולפסיה שלך. אם אתה סטודנט, יתכן שאתה זכאי לייעוץ חינם מהמכללה או מהאוניברסיטה שלך.
- חפשו קבוצות תמיכה, בין אם באופן מקוון ובין אם גם באופן אישי. מכיוון שנרקולפסיה איננה הפרעה מובנת היטב, אנשים רבים חשים מבודדים או מתוסכלים. שיחה עם אחרים שחוו נושאים דומים יכולה לעזור.
- אל תנהג אם אתה מרגיש לחוץ, כועס או חווה רגש עז אחר. רגשות עזים עלולים להוביל להופעת ישנוניות ותסמינים אחרים של נרקולפסיה העלולים לגרום לתאונת דרכים.
קרא גם: איך מסירים ריחות מעופשים?
שאלות ותשובות
- האם אפשר להפסיק את המודפיניל בסופי שבוע?הדבר הראשון לעשות הוא לשאול את הרופא אם זה בטוח עבורך. דיווחים אנקדוטליים של אנשים הסובלים מניסיון נרקולפסיה מרוויחים מהפסקה והפעלה מחדש של המודפיניל. אנשים טוענים שזה שובר את הסובלנות של התרופות ושהם יכולים להרגיש פיזית את השפעות המינון לאחר התחלת המינון שנקבע. שוב, ייעוץ הרופאים שלך מתחייב ובטיחותך צריכה להיות בעדיפות גבוהה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
