כיצד להשתמש בסטטוסקופ?

אם אתה רוצה סטטוסקופ באיכות צליל גבוהה באמת, כדאי לך לשקול סטטוסקופ אלקטרוני.

סטטוסקופ הוא מכשיר רפואי המשמש לשמיעת קולות המשמיעים את הלב, הריאות והמעיים. באמצעות סטטוסקופ כדי לשמוע צלילים הוא נקרא מקצוע רפואי אזינה מאומנים להשתמש סטטוסקופים, אבל אתה יכול ללמוד כיצד להשתמש באחד מדי. המשך לקרוא כדי ללמוד כיצד להשתמש בסטטוסקופ.

שיטה 1 מתוך 7: בחירה והתאמה של סטטוסקופ

1
קבל סטטוסקופ איכותי. סטטוסקופ איכותי חשוב. ככל שאיכות הסטטוסקופ שלך טובה יותר, כך יהיה לך קל יותר להקשיב לגוף המטופל שלך.
- סטטוסקופי צינורות יחיד טובים יותר מאשר צינורות כפולים. הצינורות בסטטוסקופי צינורות כפולים יכולים להתחכך. רעש זה יכול להקשות על שמיעת קולות הלב.
- צינורות עבים, קצרים ונוקשים יחסית הם הטובים ביותר, אלא אם כן אתם מתכננים לענוד את הסטטוסקופ סביב הצוואר. במקרה זה, צינור ארוך יותר הוא הטוב ביותר.
- וודא שהצינורות נקיים מדליפות על ידי הקשה על הסרעפת (הצד השטוח של חתיכת החזה). בזמן שאתה מקיש, השתמש באוזניות כדי להאזין לצלילים. אם אתה לא שומע כלום, ייתכן שיש נזילה.
2
התאם את אוזניות הסטטוסקופ שלך. חשוב לוודא כי האוזניות פונות קדימה ושהן מתאימות היטב. אחרת, ייתכן שלא תוכל לשמוע דבר עם הסטטוסקופ שלך.
- וודא כי האוזניות פונות קדימה. אם תכניס אותם לאחור לא תוכל לשמוע כלום.
- וודא כי האוזניות מתאימות היטב ויש להן אטימה טובה כדי להרחיק את רעשי הסביבה. אם חלקי האוזן אינם מתאימים היטב, ברוב הסטטוסקופים יש אוזניות נשלפות. בקר בחנות לציוד רפואי לרכישת אוזניות שונות.
- עם כמה סטטוסקופים, אתה יכול גם להטות את האוזניות לסטטוסקופים קדימה כדי להבטיח התאמה טובה יותר.
3
בדוק את מתח האפרכסת בסטטוסקופ שלך. במילים אחרות, וודאו שאפרכסת האוזניות קרובה לראשכם אך לא קרובה מדי. אם האוזניות שלך צמודות או רפויות מדי, התאם אותן מחדש.
- אם האוזניות רופפות מדי, יתכן שלא תוכלו לשמוע דבר. כדי להדק את המתח, לחץ את האוזנייה ליד האוזניות.
- אם האוזניות צפופות מדי, הן עלולות לפגוע באוזניים וייתכן שתתקשה להשתמש בסטטוסקופ שלך. כדי להפחית את המתח, משוך את האוזניות בעדינות.
4

בחר חתיכת חזה מתאימה לסטטוסקופ שלך. ישנם סוגים רבים ושונים של חתיכות חזה הזמינות לסטטוסקופים. בחר אחד שמתאים לצרכים שלך. חלקי חזה מגיעים בגדלים שונים למבוגרים וילדים.

שיטה 2 מתוך 7: הכנה לשימוש בסטטוסקופ

1

בחר מקום שקט לשימוש בסטטוסקופ שלך. השתמש בסטטוסקופ שלך במקום שקט. מצא אזור שקט בכדי להבטיח כי צלילי הגוף שאתה רוצה לשמוע לא יתגברו על ידי רעשי רקע.
2

מקם את המטופל שלך. כדי להקשיב ללב ולבטן, תרצה שהמטופל שלך יגיע למצב שכיבה. כדי להקשיב לריאות, תרצה שהמטופל שלך יישב. במילים אחרות, בקש מהמטופל להניח. צלילי לב, ריאות ומעי עשויים להישמע שונים בהתאם למצב המטופל: כלומר, ישיבה, עמידה, שכיבה על הצד וכו '.
3
החלט אם להשתמש בסרעפת או בפעמון. הסרעפת, או הצד השטוח של התוף, עדיף לשמיעת צלילים בינוניים או גבוהים. הפעמון, או הצד העגול של התוף, טוב יותר לשמיעת צלילים נמוכים.
- אם אתה רוצה סטטוסקופ באיכות צליל גבוהה באמת, כדאי לך לשקול סטטוסקופ אלקטרוני. סטטוסקופ אלקטרוני מספק הגברה כך שיהיה קל יותר לשמוע צלילי לב וריאות. שימוש בסטטוסקופ אלקטרוני עשוי להקל על שמיעת הלב והריאות של המטופל שלך, אך זכור כי הם יקרים.
4
בקש מהמטופל ללבוש חלוק בית חולים או הרם בגדים לחשיפת עור. השתמש בסטטוסקופ על עור חשוף, כדי להימנע מהגבהת רעש של בד מרשרש. אם המטופל שלך הוא גבר עם שיער בחזה, שמור על הסטטוסקופ עדיין כדי להימנע מכל צליל מרשרש.
- כדי להפוך את המטופל שלך לנוח יותר, התחמם את הסטטוסקופ על ידי שפשוף אותו על השרוול שלך, או שקול לקנות מחמם סטטוסקופ.

כיצד אוכל לקבל צליל בולט בעת שימוש בסטטוסקופ?

שיטה 3 מתוך 7: הקשבה ללב

1

החזק את הסרעפת מעל ליבו של המטופל. מקם את הסרעפת בחלקו העליון השמאלי של החזה בו נפגשות צלעות 4 עד 6, כמעט ישירות מתחת לשד. החזיקו את הסטטוסקופ בין המצביע לאצבעות האמצע והפעילו לחץ עדין מספיק כדי שלא תשמעו את האצבעות שלכם מתחככות זו בזו.
2
האזן ללב דקה שלמה. בקש מהמטופל להירגע ולנשום כרגיל. עליכם לשמוע את הצלילים הרגילים של לב האדם, שנשמעים כמו "לוב-דוב". צלילים אלה נקראים גם סיסטולי ודיאסטולי. סיסטולי הוא הצליל "לוב" ודיאסטולי הוא הצליל "מדובב".
- הצליל "לוב", או הסיסטולי, קורה כאשר מסתמי הלב המיטרליים והטריקוספידיים נסגרים.
- הצליל ה"מדובב ", או הדיאסטולי, קורה כאשר מסתמי אבי העורקים והריאה.
3
ספר את מספר פעימות הלב שאתה שומע בדקה. קצב הלב במנוחה נורמאלי למבוגרים ולילדים מעל גיל 10 שנים הוא בין 60-100 פעימות לדקה. עבור ספורטאים מאומנים, דופק המנוחה הרגיל עשוי להיות רק בין 40-60 פעימות לדקה.
- ישנם כמה טווחים שונים של דופק מנוחה שיש לקחת בחשבון עבור חולים מתחת לגיל 10. טווחים אלה כוללים:
  - תינוקות עד גיל חודש: 70-190 פעימות לדקה
  - תינוקות בני 1 - 11 חודשים: 80 - 160 פעימות לדקה
  - ילדים בגילאי 1 - 2: 80 - 130 פעימות לדקה
  - ילדים בגילאי 3 - 4: 80 - 120 פעימות לדקה
  - ילדים בגילאי 5 - 6: 75 - 115 פעימות לדקה
  - ילדים בגילאי 7 - 9: 70 - 110 פעימות לדקה
4
הקשב לצלילי לב לא תקינים. כשאתה סופר את פעימות הלב, עליך להקשיב גם לכל צליל לא תקין. כל מה שלא נשמע כמו lub-dub עשוי להיחשב חריג. אם אתה שומע משהו לא תקין, יתכן שהמטופל שלך יזדקק להערכה נוספת על ידי רופא.
- אם אתה שומע צליל ווש או צליל הדומה יותר לוב... ששש... דוב, יתכן שהמטופל שלך ימלמל לב. רחש לב הוא דם שזורם במהירות דרך השסתומים. לאנשים רבים יש מה שמכונה מלמול לב "תמים". אבל כמה מלמולי לב מצביעים על בעיות במסתמי לב, לכן עליך לייעץ למטופל שלך לפנות לרופא אם אתה מזהה מלמול לב.
- אם אתה שומע צליל לב שלישי שהוא כמו רטט בתדר נמוך, יתכן ומטופל שלך סובל מפגם בחדר. צליל לב שלישי זה מכונה S3 או דהירה בחדר. יעץ למטופל לפנות לרופא אם אתה שומע צליל לב שלישי.
- נסה להקשיב לדגימות של צלילי לב נורמליים וחריגים כדי לעזור לך לקבוע אם מה שאתה שומע תקין.

שיטה 4 מתוך 7: הקשבה לריאות

1

בקש מהמטופל שלך לשבת ישר ולנשום כרגיל. בזמן שאתה מקשיב, אתה יכול לבקש מהמטופל לנשום עמוק אם אתה לא יכול לשמוע קולות נשימה או אם הם שקטים מכדי לקבוע אם יש חריגות כלשהן.
2
השתמש בסרעפת הסטטוסקופ שלך כדי להקשיב לריאות המטופל שלך. הקשב לריאות המטופל באונות העליונות והתחתונות, ובחזית ובחלק האחורי של המטופל.
- תוך כדי ההאזנה הנח את הסטטוסקופ בחלקו העליון של החזה, ואז את קו החזה האמצעי, ואז את החלק התחתון של החזה. הקפד להקשיב לחלק הקדמי והאחורי של כל האזורים הללו.
- הקפד להשוות בין שני צידי הריאות של המטופל שלך ולשים לב אם משהו לא תקין.
- על ידי כיסוי כל העמדות הללו תוכל להקשיב לכל אונות הריאות של המטופל שלך.
3
האזן לצלילי נשימה רגילים. צלילי נשימה רגילים ברורים, כמו להקשיב למישהו שמעיף אוויר לספל. האזן לדגימת ריאות בריאות ואז השווה את הצלילים למה שאתה שומע בריאות המטופל שלך.
- ישנם שני סוגים של צלילי נשימה רגילים:
  - קולות נשימה בסימפונות הם אלה הנשמעים בתוך העץ הטראכוברונכי.
  - קולות נשימה של כלי הדם הם אלה הנשמעים מעל רקמת הריאה.
4
האזן לצלילי נשימה לא תקינים. קולות נשימה לא תקינים כוללים צפצופים, סטרידור, רונצ'י וראלים. אם אינך שומע קולות נשימה כלשהם, עלול לחולה להיות אוויר או נוזל סביב הריאות, עובי סביב דופן החזה או זרימת אוויר המואטת או מעל לנפח לריאות.
- ישנם ארבעה סוגים של קולות נשימה לא תקינים:
  - צפצופים נשמעים כמו צליל גבוה כאשר האדם נושף, ולפעמים גם כשהוא נושם. לחולים רבים הסובלים מאסטמה יש גם צפצופים, ולעיתים ניתן אפילו לשמוע את הצפצופים ללא סטטוסקופ.
  - סטרידור נשמע כמו נשימה מוזיקלית גבוהה, בדומה לצפצופים, הנשמעת לרוב כאשר המטופל שואף. סטרידור נגרם על ידי סתימה בחלק האחורי של הגרון. לעתים קרובות ניתן לשמוע צליל זה ללא סטטוסקופ.
  - רונצ'י נשמע כמו נחירות. לא ניתן לשמוע רונצ'י ללא סטטוסקופ וקורה בגלל שהאוויר עובר דרך "מחוספס" דרך הריאות או בגלל שהוא חסום.
  - ראלס נשמע כמו קפיצת נייר בועות או קשקוש בריאות. Rales ניתן לשמוע כאשר אדם שואף.

שיטה 5 מתוך 7: האזנה לצלילי בטן

1

הנח את הסרעפת על קיבה החשופה של המטופל שלך. השתמש בכפתור הבטן של המטופל כמרכז וחלק את ההאזנה סביב כפתור הבטן לארבעה חלקים. האזן לשמאל למעלה, ימין עליון, שמאל תחתון וימין תחתון.
2
האזן לצלילי מעיים רגילים. קולות מעיים רגילים נשמעים כמו כאשר הבטן שלך נוחמת או רוטנת. כל דבר אחר עשוי להצביע על כך שמשהו אינו כשורה וכי המטופל זקוק להערכה נוספת.
- כדאי לשמוע "נהמה" בכל ארבעת החלקים. לפעמים לאחר הניתוח, צלילי המעי ייקח זמן מה לחזור.
3
האזן לצלילי מעיים לא תקינים. רוב הצלילים שאתה שומע בעת האזנה למעיים של המטופל שלך הם רק צלילי העיכול. למרות שרוב צלילי המעי רגילים, חלק מהפרעות יכולות להצביע על בעיה. אם אינך בטוח אם צלילי המעי שאתה שומע תקינים ו / או שיש לחולה תסמינים אחרים, אז על המטופל לפנות לרופא להערכה נוספת.
- אם אינך שומע צלילי מעיים, פירוש הדבר שמשהו חסום בבטנו של המטופל. זה יכול גם להצביע על עצירות וצלילי מעיים עשויים לחזור מעצמם. אך אם הם לא יחזרו, ייתכן שיש סתימה. במקרה זה, המטופל יזדקק להערכה נוספת על ידי רופא.
- אם לחולה יש קולות מעיים היפראקטיביים ואחריהם חסר קולות מעיים, זה יכול להצביע על כך שהיה קרע או נמק ברקמת המעי.
- אם לחולה יש קולות מעיים גבוהים מאוד, זה עשוי להצביע על כך שיש חסימה במעיים של המטופל.
- קולות מעיים איטיים עלולים להיגרם על ידי תרופות מרשם, הרדמה בעמוד השדרה, זיהום, טראומה, ניתוחי בטן או הרחבת המעי.
- קולות מעיים מהירים או היפראקטיביים יכולים להיגרם על ידי מחלת קרוהן, דימום במערכת העיכול, אלרגיות למזון, שלשולים, זיהומים וקוליטיס כיבית.

כדי להפוך את המטופל שלך לנוח יותר, התחמם את הסטטוסקופ על ידי שפשוף אותו על השרוול שלך, או שקול לקנות מחמם סטטוסקופ.

שיטה 6 מתוך 7: האזנה לחבורה

1

קבע אם עליך לבדוק אם ישנה חבלה. אם גיליתם צליל שנראה כמו מלמול לב, עליכם גם לבדוק אם יש חבורה. מכיוון שמלמול לב וחבלות נשמע דומה, חשוב לבדוק אם שניהם חשודים.
2
הנח את הסרעפת של הסטטוסקופ שלך מעל אחד עורקי הצוואר. עורקי הצוואר ממוקמים בקדמת צווארו של המטופל, משני צידי תפוח האדם. אם תיקח את האצבע ואת האצבע האמצעית ותעביר אותם בקדמת גרונך, תעקוב אחר מיקומי שני עורקי הצוואר.
- היזהר לא ללחוץ חזק מדי על העורק, אחרת אתה עלול לנתק את זרימת הדם ולגרום למטופל שלך להתעלף. לעולם אל תלחץ על שני עורקי הצוואר בו זמנית.
3
תקשיב לחבורות. חבורה משמיעה צליל אוש שמצביע על צמצום העורק. לפעמים חבילה עשויה להתבלבל עם מלמול מכיוון שהם נשמעים דומים, אך אם לחולה ישנה חבורה, אז הצליל העומק יהיה חזק יותר כשאתה מקשיב לעורק הצוואר מאשר כאשר אתה מקשיב ללב.
- ייתכן שתרצה גם להקשיב לחבורות באבי העורקים בבטן, בעורקי הכליה, בעורקי השתן ובעורקי הירך.

שיטה 7 מתוך 7: בדיקת לחץ הדם

1

עוטפים את שרוול לחץ הדם סביב זרוע המטופל, ממש מעל המרפק. הפשיל את שרוול המטופל שלך אם זה בדרך. הקפד להשתמש במלחץ לחץ דם שמתאים לזרוע המטופלת שלך. אתה אמור להיות מסוגל לעטוף את השרוול סביב זרוע המטופל שלך כך שהוא יהיה צמוד, אך לא חזק מדי. אם שרוול לחץ הדם קטן מדי או גדול מדי, קבל גודל אחר.
2
לחץ על הסרעפת של הסטטוסקופ מעל עורק הרחם ממש מתחת לקצה השרוול. אתה יכול גם להשתמש בסרעפת אם אתה מתקשה לשמוע עם הפעמון. אתה תקשיב לצלילי Korotkoff, שהם צלילי נקישה נמוכים שמעידים על לחץ הדם הסיסטולי של המטופל.
- מצא את הדופק בזרוע הפנימית שלך כדי לעזור לך לקבוע היכן נמצא עורק הרחם שלך.
3

מנפחים את השרוול ל -180 מ"מ כספית או 30 מ"מ מעל לחץ הדם הסיסטולי הצפוי שלך. אתה יכול למצוא את הקריאה על ידי הסתכלות על מד לחץ הדם, שהוא המד על שרוול לחץ הדם. לאחר מכן, שחרר אוויר מהשרוול בקצב בינוני (3 מ"מ לשנייה). כשאתה משחרר את האוויר, הקשב עם הסטטוסקופ ושמור את עיניך על מד לחץ הדם (מד על חפת לחץ הדם).
4

האזן לצלילי korotkoff. צליל הדפיקות הראשון שאתה שומע הוא לחץ הדם הסיסטולי של המטופל שלך. שים לב למספר הזה, אך המשך לצפות במד לחץ הדם. לאחר הפסקת הצליל הראשון, שימו לב למספר שהוא עוצר בו. המספר הזה הוא הלחץ הדיאסטולי.
5

שחרר והסר את השרוול. הפוך את האוויר והורד את חפת לחץ הדם מהמטופל שלך מיד לאחר שקיבלת את המספר השני. לאחר שתסיים, אמור להיות לך שני מספרים המרכיבים את לחץ הדם של המטופל שלך. רשום את המספרים האלה זה לצד זה, מופרדים באמצעות קו נטוי. לדוגמא, 110/70.
6
המתן מספר דקות אם ברצונך לבדוק שוב את לחץ הדם של המטופל. ייתכן שתרצה למדוד מחדש אם לחץ הדם של המטופל גבוה.
- לחץ דם סיסטולי מעל 120 או לחץ דם דיאסטולי מעל 80 מצביע על כך המטופל שלך יכול להיות לחץ דם גבוה. במקרה כזה, המטופל שלך צריך לפנות להערכה נוספת על ידי רופא.

קרא גם: איך ממלאים מיכל חמצן?

טיפים

הקפד תמיד להיות בסביבה שקטה, שאתה מקשיב לחריגות וכי אם אתה בספק, אתה מפנה את המטופל לעוסק רפואי מוסמך.
נקה את הסטטוסקופ שלך לעתים קרובות. עליך לנקות את הסטטוסקופ לאחר כל מטופל כדי למנוע הידבקות. השתמש בכריות אלכוהול או במטליות ניקוי עם אלכוהול איזופרופיל 70% לחיטוי הסטטוסקופ שלך.

אתה יכול גם להשתמש בסטטוסקופ כדי להאזין לריאות המטופל או לצלילי הבטן, או לבדוק את לחץ הדם שלהם אם יש לך שרוול לחץ דם.

אזהרות

אל תדבר אל התוף או הקש עליו בזמן שיש לך את הסטטוסקופ באוזניים. זה ממש כואב. זה יכול גם לגרום נזק לשמיעה, תלוי כמה חזק אתה מקיש על התוף או כמה חזק אתה מדבר אליו.
אל תטבול את הסטטוסקופ שלך במים או תחשוף אותו לחום או לקור קיצוני. ביצוע כל אחד מהדברים הללו עלול לגרום נזק.
פנה תמיד לטיפול רפואי אם אתה שומע צלילים יוצאי דופן במהלך המלחמה.

דברים שתזדקק להם

סטטוסקופ באיכות טובה