כיצד לטפל בדליריום?
דליריום היא קבוצה של תסמינים המתרחשים לפתע כתוצאה מתפקודים נפשיים לקויים. אנשים עם דליריום מבולבלים לעיתים קרובות, אינם מסוגלים ליצור מחשבות או פעולות קוהרנטיות, ובעיות בזיכרון לטווח הקצר שלהם. מצב זה מתרחש לעיתים קרובות אצל קשישים ואלה הסובלים ממצב רפואי חמור, כגון זיהום מערכתי. אם למישהו יש דליריום, הוא צריך להיות מטופל על ידי רופא. אותו רופא יתמקד בטיפול במחלה הבסיסית ובשליטה בהתנהגויות הקשורות לדליריום שעלולות להיות מסוכנות או משבשות.
שיטה 1 מתוך 3: טיפול ברמת הזיות
- 1לטפל במחלה הבסיסית. ישנם מגוון רחב של בעיות רפואיות העלולות לגרום לדליריום. אלה יכולים להשתנות בין מחלות מסכנות חיים, כגון שבץ מוחי, לבין בעיות פשוטות הניתנות לתיקון בקלות, כגון התייבשות. במקרים רבים, ברגע שמטפלים ביעילות הבסיסית ביעילות, הדליריום מתבהר מעצמו.
- מכיוון שלדליריום יש כל כך הרבה סיבות בסיסיות שונות, תוכנית טיפול אחת לא תפעל עבור כל מטופל. זה הופך את האבחנה הנכונה של המחלה הבסיסית להיבט מרכזי בטיפול נכון.
- 2נקוט אמצעי בטיחות. במקרים רבים, עדיף לא לטפל בתרופות בקשיש עם הזיה. עם זאת, אם אדם הופך להיות נסער מאוד או הופך לסכנה לעצמם או לאחרים, הוא צריך לקבל טיפול תרופתי. שוחח עם הרופא שלהם על התרופות שיעבדו היטב כדי למזער את התסיסה שלהם, אך יאפשרו להם את איכות החיים הטובה ביותר האפשרית.
- אם אכן יש צורך בתרופות לחולה דליריום, הם מקבלים בדרך כלל תרופה אנטי פסיכוטית, כגון הלופרידול. במקרים מסוימים ניתן לתת להם הרגעה, אך הדבר נעשה לעיתים רחוקות מאוד.
- במקרים מסוימים של הזיה קיצונית, חולים צריכים להיות מרוסנים כדי להגן על עצמם ועל אחרים. יש להשתמש בזה כמוצא אחרון לאחר שמיצוי כל אפשרויות הטיפול האחרות.
- 3יש להבדיל בין הזיה, דמנציה ומחלות נפש. לעיתים קרובות מאובחנים בטעות דליריום כדמנציה מכיוון שהתסמינים שלהם דומים. דמנציה מאופיינת בירידה בשניים או יותר בתפקודי מוח והיא סימפטום של מצב, כמו מחלת אלצהיימר או שבץ מוחי. ניתן לבלבל בין דליריום גם בגלל מחלות נפש, במיוחד כאשר קשה לאבחן את המחלה הבסיסית.
- אלו שיש להם הזיה בדרך כלל מתקשים באופן משמעותי לשמור על מיקוד ותשומת לב מאשר אלו הסובלים מדמנציה.
- תסמיני דליריום נוטים להשתנות באופן משמעותי, בעוד שאנשים עם דמנציה נוטים להיות בעלי כישורי זיכרון וחשיבה עקביים יחסית לאורך כל היום.
- הסובלים מדליריום בדרך כלל סובלים מתסמינים נוספים הקשורים למחלתם הבסיסית, ואילו לסובלים מדמנציה אין.
- בדרך כלל ניתן להבחין בין מחלות נפש והזיות על ידי בחינת בן האדם והאם התסמינים שלו הופיעו פתאום. אדם מבוגר שמקבל סימפטומים פתאומיים עלול להיות הזיות במקום מחלת נפש.
- עם זאת, אלו הסובלים מדמנציה עשויים לחלות בדליריום. לחולה יכול להיות שני המצבים ויש לטפל בהם בנפרד.
טיפ מומחהדליריום דומה למצב חלומי. דליריום, מבחינות רבות, הוא פלישת החלומות לחייכם הערים. לרוע המזל, עבור אנשים מסוימים קשה להבין היכן מסתיימים חלומותיכם ואיפה מתחילה המציאות.
שיטה 2 מתוך 3: מתן טיפול תומך
- 1התמקדו בשמירה על האדם בנוח, רגוע ותוכן. אתה רוצה להפוך את הסביבה של אדם עם דליריום לכמה שיותר רגועה ומרגיעה. זה יהפוך את שעות הערות שלהם לשלמיות יותר ויכול לתת השפעות מרגיעות כאשר הם מתקשים.
- שמירה על האדם רגוע ונוח תביא גם לקידום שינה רגועה, מה שלעתים יכול להוות בעיה עבור חולי הזיות.
- 2שמרו על סביבתם יציבה. כשלמישהו יש הזיה הם יכולים להתבאס או להתבלבל בגלל שינויים קטנים מאוד בסביבתו. כדי למזער זאת, נסה לא להעביר פריטים בחדרם. שמור רהיטים באותו מקום ושם בכל פעם פריטים שמובאים ומוסרים מדי יום, כמו מנות אוכל.
- אולי אפילו תרצה להשתמש באותן כלים מדי יום כדי לשמור על חלק יציב בשגרה שלהם.
- 3הקיפו אותם באנשים מוכרים. בעל פנים ידידותיות ומוכרות מסביב יכול לגרום לאדם הסובל מהזיה יותר רגוע ומאושר. שמור על יקיריהם בקרבת מקום במידת האפשר ונסה לשמור על אותם מטפלים על בסיס יומיומי, אם הדבר אפשרי.
- הראה לאדם עם דליריום תמונות של חבריו ומשפחתו על בסיס קבוע, כך שיוכלו להיזכר באנשים שאוהבים אותם ודואגים להם.
- 4שמור על לוח הזמנים שלהם זהה כל יום. קיום שגרה מוגדרת יגרום לאדם עם דליריום להרגיש יותר בנוח ופחות מבולבל. הקפדה על אכילת הארוחות, פעילות גופנית ומבקרים בו זמנית בכל יום יכולה למזער בלבול וחרדה.
- עם זאת, זכרו שלא תמיד ניתן לבצע לוח זמנים מוגדר. לעיתים מאמץ לשמור על שגרת האדם יציבה ככל האפשר הוא כל מה שתוכל לעשות ותצטרך לבצע התאמות עקב ביקורי רופא או חובות אחרות.
שיטה 3 מתוך 3: אבחון דליריום
- 1זהה את הסימפטומים. ישנם מגוון רחב של תסמינים שמישהו עם דליריום עלול לחוות. התסמינים בדרך כלל מופיעים פתאום וכוללים:
- דיבור עילג
- טווח קשב מופחת
- חוסר מודעות סביבתית
- אי שקט
- דפוסי שינה לא תקינים
- בלבול וחוסר התמצאות
- אובדן זיכרון לטווח קצר
- שינויים ברגשות רגילים
- שינויים באישיות
- בריחת שתן
- הזיות חזותיות
- תסמיני מחלה (כגון חום, צמרמורות, כאבים וכו ')
- 2פנה לרופא. חשוב שאדם החשוד כי יש לו הזיה ייראה על ידי רופא. אם מישהו סובל מבלבול, אובדן זיכרון וחוסר קוהרנטיות פתאום, יש לפנות אליו מיד על ידי רופא. קח את אותו אדם מיד לחדר מיון או למשרד הרופא שלו.
- מכיוון שהדליריום הוא קבוצה של תסמינים שנגרמת לרוב ממחלה, לעתים קרובות אלו שמקבלים אותה כבר נמצאים תחת הטיפול של רופא. עם זאת, אם אתה רואה את סימני הזיה אצל מישהו המאושפז בבית החולים או מקבל טיפול סיעודי, עליך עדיין ליידע את הרופא או האחות של אותו אדם שהם מתרחשים.
- 3השלם הערכת בריאות הנפש. על מנת לאבחן דליריום, הרופא שלך יתחיל באופן לא פורמלי בשיחה עם המטופל על מנת לשפוט את מצבו הנפשי הכללי. הם ישאלו אותם שאלות בסיסיות אשר יראו לרופא האם הם נתקלים בבעיות בזיכרון, בהירות והבנת סביבתם.
- הרופא עשוי לשאול מגוון רחב של שאלות לבדיקת תפקוד המוח של האדם, כגון בעיות פשוטות במתמטיקה, באיזה יום או שנה ומה שמות בן משפחתם.
- אם לאדם יש מערכת יחסים ארוכת שנים עם רופא, לרופא יהיה קל יותר לאתר את סימני הזיה. הסיבה לכך היא שהם מכירים את האישיות של אותו אדם ויוכלו להבחין בהתנהגות חריגה.
- 4ערכו בדיקה גופנית. לאחר שהרופא מעריך את בריאות הנפש הכללית של המטופל, הם בדרך כלל מבצעים גם בדיקה גופנית. זה יכול לעזור לרופא לזהות את כל המחלות הבסיסיות שעלולות לגרום לדליריום.
- בדיקה גופנית כוללת לקיחת לחץ הדם והטמפרטורה של האדם, והערכת תנועתם וכל אזורי הכאב או אי הנוחות.
- במקרים מסוימים הרופא יורה גם לבצע בדיקות דם או שתן מיד כדי שיוכלו להעריך האם קיימות מחלות בגוף.
- 5ערכו בדיקה נוירולוגית. אם הרופא שלך חושד שיש לך דליריום, עליהם להקדיש זמן לבדיקת תפקוד המוח באופן ספציפי. לשם כך, הרופא יבדוק את הראייה, התיאום ורפלקסי השרירים של המטופל כדי לראות אם המוח מגיב כראוי.
- ביצוע בדיקות נוירולוגיות יכול לסייע לרופא לקבוע אם הזיה היא סימפטום לבעיה במוח, כמו שבץ מוחי.
- יתכן שיהיה צורך לבצע בדיקות הדמיה מוחית כדי לאבחן את הגורם לדליריום.
קרא גם: כיצד לטפל בגידים?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.