איך לזהות דלקת קרום המוח אצל תינוקות?
כדי לאתר דלקת קרום המוח אצל תינוקות, חפש סימני אזהרה מוקדמים, כמו הקאות, חום וכאבי ראש. בנוסף, צפו בנוקשות בגופו של תינוקכם, במיוחד סביב הצוואר. ניתן גם לבדוק את טמפרטורת גופם, אשר אמורה להיות נמוכה מ- 99, -15 מעלות צלזיוס. כמו כן, בדקו את צדי ראשו של תינוקכם לגבי נקודות רכות מתוחות או מתוחות. אם אתה מבחין באחד מהתופעות הללו, פנה מיד לטיפול רפואי מכיוון שהזיהום יכול להתקדם במהירות בשלושה עד חמישה ימים ראשונים. למידע נוסף ממחברנו הרפואי, כמו כיצד לטפל בתינוק שלך אם הם מאובחנים כחולי דלקת קרום המוח, המשך לקרוא!
כדי לאתר דלקת קרום המוח אצל תינוקות, חפש סימני אזהרה מוקדמים, כמו הקאות, חום וכאבי ראש.
דלקת קרום המוח מתרחשת כאשר זיהום גורם לדלקת קרום המוח (הרקמה המצפה במוח ובחוט השדרה) להיות מודלקות ונפוחות. הסימפטומים אצל תינוק עשויים לכלול פונטנלה בולטת, חום, פריחה, נוקשות, נשימה מהירה, חוסר חיים ובכי. אם אינך בטוח אם תינוק מושפע מתופעות אלו או אחרות ואתה חושב שמשהו אינו תקין, פנה מיד לחדר המיון.
חלק 1 מתוך 4: בדיקת סימני התינוק שלך
- 1חפש תסמינים מוקדמים. התסמינים המוקדמים ביותר של דלקת קרום המוח כוללים הקאות, חום וכאבי ראש. אצל תינוקות ישנן דרכים שונות לאתר את הסימנים והתסמינים של דלקת קרום המוח מכיוון שהתינוק אינו יכול להעביר לך את הכאב ואת אי הנוחות שלך במילים. הסימפטומים יכולים להתקדם במהירות בין 3 עד 5 ימים של זיהום ראשוני. לכן חשוב להביא את התינוק לטיפול רפואי באופן מיידי.
- 2בחן את ראש התינוק שלך. בחן והרגיש קלות סביב ראשו של התינוק אם יש נקודות רכות מתוחות ומתוחות. הכתמים הרכים הבולטים יופיעו ככל הנראה בצידי ראש התינוק באזורי הפונטנל שלהם, שהם פערים הנמצאים בגולגולת התינוק כאשר גולגולתם ממשיכה להתפתח.,
- פונטנלה בולטת לא תמיד מעידה על דלקת קרום המוח. ללא קשר לסיבות האפשריות, פונטנלה בולטת היא תמיד מצב חירום ועליך לקחת את תינוקך לחדר מיון מיד. כמה תנאים אחרים שגורמים לפונטנל בולטת כוללים:
- דלקת המוח, שהיא נפיחות במוח, בדרך כלל נגרמת על ידי זיהום.
- הידרוצפלוס, הנגרם על ידי הצטברות נוזלים במוח. זה יכול לקרות בגלל חסימה או היצרות של חדרים המסייעים לתעלת נוזלים החוצה.
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר, הנגרם על ידי הצטברות נוזלים. זה יכול להגביל את זרימת הדם למוח.
- פונטנלה בולטת לא תמיד מעידה על דלקת קרום המוח. ללא קשר לסיבות האפשריות, פונטנלה בולטת היא תמיד מצב חירום ועליך לקחת את תינוקך לחדר מיון מיד. כמה תנאים אחרים שגורמים לפונטנל בולטת כוללים:
- 3קח את הטמפרטורה של התינוק שלך. השתמש במד חום דרך הפה או פי הטבעת כדי לבדוק אם יש חום. לתינוק חום אם הטמפרטורה היא מעל 37,5 מעלות צלזיוס (99, -15 מעלות צלזיוס). טמפרטורה גבוהה מאוד יכולה להיות סימן למצב חירום רפואי, תלוי בגיל התינוק:
- מתחת לגיל 3 חודשים, פנה תמיד לטיפול רפואי בטמפרטורה מעל 38 מעלות צלזיוס (100.-16 מעלות צלזיוס).
- 3-6 חודשים: חפש תמיד תשומת לב לחום מעל 39 מעלות צלזיוס (102, -17 מעלות צלזיוס).
- מעל גיל 6 חודשים: חפש תמיד תשומת לב לחום מעל 40 מעלות צלזיוס (40 מעלות צלזיוס).
- אל תסמוך רק על טמפרטורה גבוהה כדי לומר לך שעליך לקחת את התינוק לחדר מיון. לעיתים קרובות אין חום אצל תינוקות מתחת לגיל שלושה חודשים עם דלקת קרום המוח.
- 4תקשיב איך התינוק בוכה. אם התינוק שלך חולה, היא תגלה עצבנות כמו בכי, נאנח או דופק. זה עלול לקרות במיוחד כשאתה אוסף אותה בגלל שרירים וכאבים וכאבים במפרקים. היא אולי שקטה כשהיא נייחת, אבל היא תתחיל לבכות בקול רם כאשר מרימים אותה.
- הקשיבו לשינויים בבכי התינוק שעשויים להצביע על כאב או אי נוחות. התינוק עלול לייבב ולגנוח יתר על המידה או לפלוט בכי גבוה מהרגיל בגובהו.
- התינוק עלול גם היה לכאוב או לבכות קיצונית כאשר מערסלים אותה או נוגעים באזור הצוואר.
- אור בהיר עשוי גם לעורר בכי בגלל פוטופוביה.
- 5צפו בסימני נוקשות בגופו של התינוק. אם אתה חושד בדלקת קרום המוח, בדוק והביט בתינוק אחר סימני נוקשות בגופה, במיוחד בצווארה. התינוק לא יכול לגעת בחזה עם סנטרה, והיא עשויה להציג תנועות מטלטלות ופתאומיות.
- 6בחנו את עור התינוק לאיתור צבע ופריחה. התבונן בגוון העור ובגוון העור של התינוק. יתכן שתצפו בעור חיוור או כתם במיוחד, או שהוא עשוי לפתח גוון כחלחל.
- חפש פריחות ורודות, סגולות-אדומות או חומות או פתח אשכולות פריחה של נקודות סיכה הדומות לחבורות.
- אם אינך בטוח אם הכתמים הכתמים על התינוק הם פריחה, תוכל לאמת באמצעות בדיקת הכוס / זכוכית. זה נעשה על ידי לחיצה עדינה של כוס שתייה שקופה לאזור הפגוע בעור. אם הפריחה או הכתמים האדומים אינם נעלמים בגלל זכוכית הנלחצת על העור, קרוב לוודאי שהתינוק סובל מפריחה. אם אתה יכול לראות פריחה דרך הזכוכית השקופה, פנה מיד לחדר המיון.
- אם לתינוק יש עור כהה יותר, פריחה עשויה להיות קשה לתצפית. במקרה זה, התבונן באזורים כמו כפות הידיים, כפות הרגליים, הבטן או ליד העפעפיים. באזורים אלה עשויים להיות גם דומים לנקודות אדומות או סיכות סיכה.
- 7שימו לב לתיאבון של התינוק. התינוק שלך לא יכול להיראות רעב כרגיל. היא עשויה לסרב לאכול כשאתה מנסה להאכיל אותם ולהקיא כל דבר שהם בולעים.
- 8בחנו את רמות האנרגיה והפעילות של התינוק. חפש סימני חולשה. התינוק עלול להיראות רפה, חסר חיים ועייף או להיראות מנומנם כל הזמן ללא קשר למנוחה שקיבל. זה קורה כאשר הזיהום מתפשט ברחבי קרומי המוח.
- 9הקשיבו לדפוסי הנשימה של התינוק. התבונן בתינוק לגבי דפוסי נשימה לא סדירים. התינוק עלול לנשום מהר מהרגיל או להתקשות בנשימה.
- 10מרגישים את גוף התינוק בגלל קור. נצפה אם נראה שלתינוק צמרמורת קיצונית, מתמדת וקור יוצא דופן, במיוחד על הידיים והרגליים.
- 11דע מהי דלקת קרום המוח. דלקת קרום המוח מתרחשת כאשר זיהום גורם לדלקת קרום המוח או לרקמה המצפה את המוח וחוט השדרה שלך מודלקים ונפוחים. הזיהום נובע בדרך כלל מפלישה חיידקית או נגיפית מסוימת למערכת התינוק. הגורמים לדלקת קרום המוח כוללים:
- נגיפי: זהו הגורם הראשון בדלקת קרום המוח בעולם, והוא עשוי להיפתר מעצמו. עם זאת, עדיין יש צורך לראות את התינוק על ידי איש מקצוע רפואי מכיוון שהשפעות הזיהום עלולות להיות קטלניות אם לא ניתן טיפול תומך. לילדים ותינוקות חשוב שההורה או האפוטרופוס ימלא אחר כל פרוטוקולי החיסון. אמהות הנגועות בנגיף הרפס סימפלקס או HSV-2 יכולות להעביר את הנגיף לתינוקן במהלך הלידה, אם לאם יש נגעים פעילים באברי המין.,
- בקטריאלי: סוג זה שכיח בילודים ותינוקות.
- פטרייתי: סוג זה של דלקת קרום המוח אינו שכיח ופוגע בדרך כלל בחולי איידס, כמו גם באחרים שנפגעו במערכת החיסון (למשל מושתלים וחולים שקיבלו כימותרפיה).
- שונות: סוגים אחרים של דלקת קרום המוח עשויים להיות כימיים, תרופתיים, דלקתיים וסרטן.
משך הטיפול בדלקת קרום המוח של התינוק תלוי בסיבה לדלקת קרום המוח.
חלק 2 מתוך 4: קבלת אבחנה מרופא
- 1ספר לרופא על כל הסימפטומים. תאר את כל הסימפטומים לרופא שלך, כולל תסמינים שנראים קלים כמו עיטוש או שיעול. זה יעזור לרופא שלך להבחין בין סוגים שונים של דלקת קרום המוח ולעבור לבדיקת האבחון המתאימה. ספר לרופא על תסמינים חמורים אלה באופן מיידי, מכיוון שהם עשויים לדרוש טיפול חירום:
- התקפים
- אובדן ההכרה
- חולשת שרירים
- 2ספר לרופא אם התינוק שלך נחשף לחיידקים מסוימים. ישנם מספר זנים של חיידקים הגורמים לדלקת קרום המוח. אם התינוק שלך נחשף לאנשים עם מחלת קיבה או מחלה בדרכי הנשימה, יתכן שהוא נחשף לאחת מהקטגוריות האלה של חיידקים:
- Strep B: בקטגוריה זו, החיידק הנפוץ ביותר הגורם לדלקת קרום המוח אצל תינוקות מתחת לגיל 24 חודשים הוא strep agalactiae.
- אי - קולי
- מיני ליסטריה
- Neisseria Meningitidis
- ס 'דלקת ריאות
- המופילוס שפעת
- 3תנו לתינוקכם לבצע בדיקה גופנית מלאה. הרופא ייקח את החיוניות של התינוק שלך כמו גם את ההיסטוריה הרפואית שלה. הרופא ייקח את הטמפרטורה, לחץ הדם, קצב הלב וקצב הנשימה של התינוק.
- 4תן לרופא לשאוב דם. הרופא ישאוב דם מהתינוק על מנת לבצע ספירת דם מלאה. הרופא ייקח דם על ידי תוקע חור קטן בעקב התינוק.
- ספירת הדם המלאה תבחן את רמות האלקטרוליטים, כמו גם ספירת תאי דם אדומים ולבנים. הרופא יבדוק גם את קרישת הדם ויבדוק אם קיימים חיידקים בדם.
- 5שאל את הרופא לגבי בדיקת CT גולגולת. בדיקת CT גולגולתי היא בדיקה רדיולוגית הבודקת את צפיפות המוח כדי לראות אם רקמות רכות נפוחות או אם אירע שטף דם כלשהו. אם חולה עבר התקף או טראומה כלשהי, CT יכול לסייע במציאתו וכן לציין אם המטופל יכול לעבור את הבדיקה הבאה שהיא ניקוב מותני. אם לחולה יש אינדיקציה כלשהי ללחץ תוך גולגולתי גבוה עקב כל אחת מהאינדיקציות שהוזכרו קודם לכן, לא יינקב נקב מותני עד שירד הלחץ.
- 6שאל אם יש צורך לנקב מותני. בדיקה זו מחלצת את נוזל המוח מגבו התחתון של התינוק. הנוזל נדרש לצורך מתן בדיקות מסוימות על מנת לקבוע את הגורם לדלקת קרום המוח.
- יש להזהיר כי מבחן זה כואב. הרופא ישים חומר הרדמה מקומי וישתמש במחט גדולה כדי לשלוף נוזלים בין עצמות הגב התחתון של המטופל.
- אם קיימים תנאים מסוימים, הרופא לא יבצע ניקור מותני. תנאים אלה עשויים לכלול:
- גברת לחץ תוך גולגולתי או בקיעת מוחות (הסטה ברקמת מוח ממיקומו הרגיל)
- זיהום במקום של ניקוב מותני
- תרדמת
- הפרעות בעמוד השדרה
- קשיי נשימה
- אם יש צורך בנקב המותני, הרופא ישתמש בנוזל המוח כדי לבצע בדיקות, אשר עשויות לכלול:
- כתם גרם: לאחר הוצאת נוזל המוח, חלקם יוכתם בצבע על מנת לקבוע את סוג החיידקים הקיימים בנוזל.
- ניתוח נוזלי מוח השדרה: בדיקה זו מנתחת את דגימת הנוזל עבור תאים, יחס חלבון ודם. זה יכול לעזור לרופא לאבחן נכון דלקת קרום המוח ולהבדיל כל סוג של דלקת קרום המוח זה מזה.
כל התינוקות חייבים לעבור MRI מעקב 7 עד 10 ימים לאחר סיום הטיפול בדלקת קרום המוח.
חלק 3 מתוך 4: טיפול בדלקת קרום המוח
- 1טפל בתינוקך בדלקת קרום המוח הויראלית. דלקת קרום המוח מטופלת על פי הסוג. דלקת קרום המוח הנגיפית מטופלת בהתאם לסיבה הנגיפית.
- לדוגמא, HSV-1 או הרפס עשויים להיות מועברים מאם לתינוק במהלך הלידה אם לאם יש נגעים פעילים באברי המין. טיפול בילוד שאובחן כחולה בהרפס אנצפליטיס צריך להיות מטופל בתרופה אנטי-ויראלית תוך ורידית (למשל, אציקלוביר הניתן תוך ורידי).
- 2עקוב אחר תוכנית הטיפול בדלקת קרום המוח החיידקית. דלקת קרום המוח חיידקית מטופלת גם על פי הסיבה החיידקית. הרופא שלך יזהה סיבה זו וייתן לילדך את הטיפול המתאים. עקוב אחר הוראות הרופא לניהול הטיפול. להלן כמה תרופות ומינונים מוצעים:
- עמיקצין: 15-22,5 מ"ג / ק"ג ליום כל 8-12 שעות
- אמפיצילין: 200-400 מ"ג / ק"ג ליום כל 6 שעות
- Cefotaxime: 200 מ"ג / ק"ג ליום כל 6 שעות
- Ceftriaxone: 100 מ"ג / ק"ג ליום כל 12 שעות
- כלורמפניקול: 75-100 מ"ג / ק"ג ליום כל 6 שעות
- Co-trimoxazole: 15 מ"ג / ק"ג ליום כל 8 שעות
- גנטמיצין: 7,5 מ"ג לק"ג ליום כל 8 שעות
- Nafcillin: 150-200 מ"ג / ק"ג ליום כל 4-6 שעות
- פניצילין G: 300000-400000 U / kg ליום כל 6 שעות
- ואנקומיצין: 45-60 מ"ג / ק"ג ליום כל 6 שעות
- 3שוחח עם הרופא על משך הטיפול. משך הטיפול בדלקת קרום המוח של התינוק תלוי בסיבה לדלקת קרום המוח. אלו אורכי טיפול משוערים:
- N קרום המוח: 7 ימים
- H. שפעת: 7 ימים
- דלקת ריאות בדלקת: 10 עד 14 יום
- קבוצה B. סטרפ: 14 עד 21 יום
- בקבוק אירובי שלילי גרם: 14 עד 21 יום
- ליסטריה מונוציטוגנים / ל. דלקת קרום המוח: 21 יום ומעלה
- 4תנו לתינוק טיפול תומך נוסף. תן לתינוקך טיפול כדי להבטיח שהיא תקבל את המינונים הנכונים של תרופות לאורך כל מהלך הטיפול. יש לעודד אותה גם לנוח ולצרוך הרבה נוזלים. סביר להניח כי נוזל IV יסופק עקב גילה הצעיר. כמו כן יש למנוע ממנה להעביר דלקת קרום המוח לבני משפחה אחרים.
חלק 4 מתוך 4: מעקב לאחר הטיפול בדלקת קרום המוח
- 1העריך את שמיעת התינוק שלך. אובדן שמיעה הוא הסיבוך השכיח ביותר של דלקת קרום המוח. לכן, על כל התינוקות להעריך שמיעה לאחר הטיפול באמצעות מחקרים פוטנציאליים שמעוררים שמיעה.
- 2בדוק את הלחץ התוך גולגולתי של תינוקך באמצעות MRI. חיידקים לאחר הטיפול או פתוגנים אחרים יכולים להישאר ולגרום לסיבוכים. אחת מהן היא לחץ תוך גולגולתי מוגבר כתוצאה מהצטברות נוזלים בין תאים שונים במוח.
- כל התינוקות חייבים לעבור MRI מעקב 7 עד 10 ימים לאחר סיום הטיפול בדלקת קרום המוח.
- 3תחסן את ילדך. ודא שילדך עבר את כל החיסונים על מנת להפחית את הסיכוי לחלות בדלקת קרום המוח הנגיפית.
- צמצם את הסיכון שילדים דלקת קרום המוח עתידיים אם הינך בהריון ויש לך HSV עם נגעים באברי המין, הודיעו לרופא לפני הלידה.
- 4בטל קשר עם אנשים מדבקים או חולים. צורות מסוימות של דלקת קרום המוח החיידקית מדבקות. הרחק ילדים ותינוקות צעירים ממגע עם אנשים מדבקים או חולים.
- 5היו מודעים לגורמי הסיכון. אנשים מסוימים עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לחלות בדלקת קרום המוח, תלוי בנסיבות מסוימות. חלקם כוללים:
- גיל: ילדים מתחת לגיל חמש עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לדלקת קרום המוח הנגיפית. מבוגרים מעל גיל 20 עלולים להיות בסיכון גבוה יותר לדלקת קרום המוח החיידקית.
- מגורים בסביבה קרובה: כאשר אנשים חיים בקשר הדוק עם אנשים רבים אחרים, כמו מעונות, בסיסים צבאיים, פנימיות ומתקני טיפול בילדים, הם עלולים להיות בסיכון מוגבר לדלקת קרום המוח.
- ירידה במערכת החיסון: אנשים עם מערכת חיסונית נפגעת עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לחלות בדלקת קרום המוח. איידס, אלכוהוליזם, סוכרת ושימוש בתרופות מדכאות חיסון עלולות לפגוע במערכת החיסון.
זה יכול לעזור לרופא לאבחן נכון דלקת קרום המוח ולהבדיל כל סוג של דלקת קרום המוח זה מזה.
- התריע מיד על רופא הילדים שלך או על איש מקצוע רפואי אם אתה חושד בדלקת קרום המוח, מרגיש גופנית בולטת, מתבונן בפריחה לא מוסברת, או אם לתינוק שלך יש סימפטום כלשהו שאינך בטוח או לא מודע אליו. זה חשוב במיוחד לתינוקות ותינוקות. למרות שהתסמינים עשויים להיות מפחידים, היותך מודע לתסמיני תינוקך והתרעה מיידית של איש מקצוע רפואי יכול לתפוס מצב שעלול להיות קשה ולפתור אותו לפני שהוא מתפתח למשהו חמור ביותר.
קרא גם: איך אס לעטוף רגל?
שאלות ותשובות
- האם הם מרדימים את התינוק כשהם מבצעים ניקור מותני?לא נפוץ. הם משתמשים בהרדמה כללית לעיתים רחוקות מאוד על מנת לבצע הליך זה. סביר יותר שיש להשתמש בהרדמה מקומית במקום בו התינוק ערני אך לא ירגיש דבר. אתה יכול לבקש מהרופא שלך הרדמה כללית, אך בדרך כלל זה נתפס כסיכון מיותר.
- לפיו של התינוק יש פריחה וזה נראה כמו פצעון על הפה של התינוק. מה הסיבה?זה קרוב לוודאי משהו שאנחנו מכנים קיכלי. התייעץ עם רופא שיסייע בפתרון הבעיה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
