כיצד למנוע צהבת בתינוקות?
כדי למנוע צהבת בתינוקות שזה עתה נולדו, התחל על ידי ביצוע בדיקות דם בזמן שאתה עדיין בהריון, מאחר וחוסר תאימות בין Rh ו- ABO הם בין גורמי הסיכון הגבוהים ביותר. אל דאגה, הרופא שלך יעבור איתך אמצעי מניעה אם יש בעיות של אי התאמה לדם! לאחר שנולד תינוקך, התחל להניק מיד, רצוי תוך 3-4 שעות מהלידה. האכילו את התינוק 8-12 פעמים ביום במשך הימים הראשונים, כאשר הסיכון לפתח צהבת הוא הגבוה ביותר. זה יכול לעזור גם לחשוף את התינוק לאור השמש למשך מספר דקות בכל יום. למידע נוסף על אי התאמה לדם וכיצד לנהל אותו, המשך לקרוא!
אמנם אין דרך בטוחה למנוע לחלוטין צהבת, אך ידיעת גורמי סיכון יכולה לעזור לך לקבוע מה אתה יכול לעשות כדי למנוע ולהתכונן לצהבת שזה עתה נולדה.
צהבת, או היפרבילירובינמיה, היא מצב רפואי שכיח שמתפתח אצל תינוקות במהלך היומיים-ארבעה החיים הראשונים. זה נובע מרמות גבוהות של בילירובין, מוצר פסולת מפירוק תאי הדם, שנמצא בדם ובמרה. כבדים בשלים לחלוטין יכולים לסנן ולחסל את הבילירובין, אך הכבדים הבוגרים של תינוקות עלולים לגרום להתפתחות צהבת. אמנם אין דרך בטוחה למנוע לחלוטין צהבת, אך ידיעת גורמי סיכון יכולה לעזור לך לקבוע מה אתה יכול לעשות כדי למנוע ולהתכונן לצהבת שזה עתה נולדה.
חלק 1 מתוך 3: מדידה והפחתת גורמי סיכון
- 1יש לבצע בדיקות דם במהלך ההריון. חוסר תאימות מסוים בדם עלול לגרום להתפרקות של יותר תאי דם, וייצור יותר בילירובין.
- אמהות עם דם שלילי של Rh או סוג O + צריכות לשקול לבצע עבודת דם נוספת לתינוקותיהן מכיוון שחוסר תאימות ל- Rh וחוסר תאימות ל- ABO הם בין גורמי הסיכון הגבוהים ביותר.
- ליקויים באנזים גנטי, כמו מחסור בדו-הידרוגנאז של גלוקוז -6-פוספט, עלולים להוביל לסיכון גבוה יותר לצהבת מכיוון שהם עלולים להרוס תאי דם מסוימים, וליצור יותר דו-עירוני בזרם הדם.
- בנוסף לבדיקות דם לפני הלידה, רופאים בודקים כעת באופן שגרתי את הצהבת לפני שהתינוק עוזב את בית החולים.
- 2הפחית את הסיכון ללידה מוקדמת. תינוקות שנולדו לפני 38 שבועות נמצאים בסיכון מוגבר לפתח צהבת. הכבד של תינוק פג פחות מפותח מזה של תינוק מלא, מה שמקשה עוד יותר על כבד היילוד לסלק את הבילירובין.
- לא ניתן לשנות כמה גורמי סיכון פגים, כגון גיל או לידות מרובות, אך סיכונים סביבתיים רבים יכולים.
- הישאר מעודכן בטיפול לפני הלידה. טיפול מוקדם ועקבי לפני הלידה יבטיח לך ולתינוקך להישאר בריאים ככל האפשר במהלך ההריון, דבר שיכול להצביע על כל בעיה העלולה להוביל ללידה מוקדמת.
- הימנע ממזהמים כימיים. טבק, אלכוהול, סמים ברחוב, וכמה תרופות יכולות להגדיל את הסיכויים למסור מוקדם. אם אתה זקוק לעזרה בהפסקה, שוחח עם הרופא שלך. מזהמים סביבתיים יכולים גם לתרום סיכון.
- הישאר רגוע ככל האפשר. לחץ הוא גורם מרכזי בלידות מוקדמות. חוסר תמיכה חברתית, עבודה תובענית פיזית או רגשית, ואלימות במשפחה, בין אם פיזית ובין אם רגשית, כל אלה יכולים לתרום למתח ולהוביל ללידה מוקדמת.
- עקוב אחר או הפחת את הסיכון לזיהומים מסוימים. זיהומים כמו הרפס, עגבת, CMV וטוקסופלזמוזיס עלולים להוביל ללידות מוקדמות וכן לצהבת.
- 3דע כי תינוקות יונקים נוטים יותר לפתח צהבת. עם זאת, בדרך כלל זה מטופל בקלות וקצר מועד.
- חלב אם באופן טבעי לא נכנס רק כמה ימים לאחר לידת התינוק. בימים הראשונים לחייהם, תינוקות יונקים אוכלים חומר טרום חלב הנקרא קולוסטרום, שהוא מעט מאוד אך צפוף בחומרי הזנה.
- מכיוון שהם אינם שותים כמותם של תינוקות המוזנים בחלבון בימים הראשונים לחייהם, מערכות העיכול שלהם אינן מתרוקנות באותה מהירות, מה שגורם להצטברות הבילירובין במערכת. זה בדרך כלל לא גורם לדאגה, ומומחים עדיין ממליצים להניק.
- מכיוון שלעתים קרובות תינוקות יונקים מקבלים מקרה קל של צהבת, אין זה יוצא דופן שרופאים ממליצים להשלים אותם עם פורמולה בימים הראשונים לחייו אם התינוק נמצא בסיכון גבוה יותר לצהבת, עד לקביעת אספקת חלב אם.
בנוסף לבדיקות דם לפני הלידה, רופאים בודקים כעת באופן שגרתי את הצהבת לפני שהתינוק עוזב את בית החולים.
חלק 2 מתוך 3: טיפול בצהבת בתינוקות
- 1התחל להניק מיד. סיעוד מיד לאחר הלידה יכול לסייע בהפחתת הסיכון לחלות בצהבת ולהתחיל לטפל בה גם אם התינוק כבר סובל ממנה.
- לאמהות שמתחילות להניק בשעות הראשונות שלאחר הלידה יש סיכוי גבוה יותר להצליח מאשר לאלה שמחכות. עלייה מוקדמת במשקל יכולה לעזור להתפתחות התינוק, ולהקל על הכבד לבצע את עבודתו.
- יתר על כן, הקולוסטרום שאם מייצרת בשלב מוקדם ממליץ על מערכת העיכול של התינוק לסלק פסולת, מה שמסייע להוצאת עודפי בילירובין מהמעיים. במילים אחרות, ככל שמתינוק שלך יתחיל לעשות קקי, כך הצהבת תתחיל להתבהר.
- אם תחליט להניק את תינוקך, עבוד עם מומחה להנקה כדי לשפר את טכניקת ההנקה שלך. אנשי מקצוע אלה יכולים לעזור לאימהות טריות ללמוד כיצד לעודד סגר נאות כך שילודים יוכלו לקבל מספיק חלב.
- 2האכילו את תינוקכם לעיתים קרובות. אספקה קבועה של חלב תגדיל את משקלו והתפתחותו, כולל התפתחות הכבד. זה נכון גם לתינוקות יונקים וגם לתינוקות המוזנים בפורמולה. באופן אידיאלי, הילודים צריכים לאכול לפחות שמונה עד 12 פעמים ביום בימים הראשונים, במיוחד אם הם נמצאים בסיכון לפתח צהבת.
- אם אתה יונק, האכלות תכופות בימים הראשונים לחיים שלך (לפחות שמונה עד 12 פעמים ביום) יעודדו את חלבך להיכנס מוקדם יותר ולבסס אספקה חזקה.
- 3חשוף את תינוקך לאור. אור אולטרה סגול מגיב עם בילירובין, משנה אותו לצורה שאינה צריכה לעבור בכבד על מנת להיפלט, ובכך מבטל עודף בילירובין מהגוף ומפחית את הסיכון לצהבת.
- חשוף תינוק עירום או חיתול לאור שמש לא יותר מחמש דקות בכל פעם, פעם או פעמיים ביום. אל תחרוג מכמות זו, מכיוון שחשיפה ממושכת לשמש עלולה לגרום לתינוק להישרף בקלות רבה וליצור סיבוכים נוספים. יש לוודא שהתינוק לא מצונן בזמן השקיעה על ידי העלאת הטמפרטורה בחדר ו / או הנחת התינוק על חזהו בזמן השקיעה.
- לחלופין, נסה למקם את מיטת התינוק ליד חלון שטוף שמש עם וילונות. וילונות וחלונות מסננים הרבה מקרני ה- UV העלולות לגרום לבעיות עזרה, ומאפשרות לתינוק שלך להיכנס לשמש מבלי להישרף.
כבדים בשלים לחלוטין יכולים לסנן ולחסל את הבילירובין, אך הכבדים הבוגרים של תינוקות עלולים לגרום להתפתחות צהבת.
חלק 3 מתוך 3: הבנת צהבת
- 1להבין כיצד מתפתחת צהבת. צהבת מתפתחת בדרך כלל ביום השני או השלישי לחיים ובדרך כלל עוקבת אחר דפוס צפוי.
- בגופים בריאים, בילירובין הוא תוצר לוואי נורמלי המתרחש בזרם הדם כאשר כדוריות הדם האדומות מתפרקות. הבילירובין עובר לכבד, שם הוא מופרש לצינור המרה ובסופו של דבר בצואה שלך. במקרים של ילודים עם צהבת, הכבד עדיין לא החל לעבוד ביעילות, ולכן הבילירובין מצטבר בכבד ובדם במקום לנסוע לצינור המרה.
- תינוקות בבתי חולים נבדקים באופן שגרתי לאיתור צהבת. זה מאוד שכיח - כ -60% מהתינוקות המלאים יחלו בצהבת, ואפילו יותר מאלה שנולדו פגים. בתרחיש אופייני, תינוק שזה עתה נולד יבדוק את רמות הבילירובין על ידי ניקור בעקב התינוק וסחיטת כמות קטנה של דם.
- תינוק עם רמת בילירובין מתחת ל -5 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) נחשב לנורמלי, בעוד שכל דבר מעל 5 מ"ג לד"ל נחשב לרמה מוגברת.
- רוב התינוקות עם רמה נמוכה עד בינונית של צהבת לא יזדקקו לטיפול, והצהבת תתבהר לאחר שבוע-שבועיים.
- לפעמים, אם הרמה גבוהה מדי, עולה מהר מדי או לא יורדת לאחר שבועיים, רופאים עשויים לרשום טיפול באור (טיפול UV שאינו מזיק ונהנה מרוב התינוקות).
- במקרים נדירים יתכן כי תינוקך זקוק לעירוי דם להפחתת צהבת קשה.
- 2דע את תסמיני הצהבת. רוב התינוקות שנולדו בבית חולים ייבדקו פעם או יותר על רמות הבילירובין שלהם, אך תסמינים מסוימים יכולים לאותת על צהבת:
- צבע צהוב לעור ולבן העיניים. זהו המאפיין השכיח ביותר של צהבת.
- ישנוניות וקשיי האכלה. לפעמים רמות הבילירובין גורמות לתינוק מנומנם, מה שעלול להקשות על הנקה או האכלה בבקבוק. נסה להפשיט את התינוק כדי לעורר אותו לאכול.
- 3דע מתי צהבת מסמנת בעיה. צהבת נפוצה מאוד ולרוב מתבהרת מעצמה. אך במקרים נדירים מסוימים, הדבר עלול לגרום לסיבוכים ודורש טיפול.
- אף כי צהבת שכיחה בקרב תינוקות, רמות גבוהות של בילירובין שלא מטופל (מה שמכונה רפואית "היפרבילירובינמיה חמורה") בדם עלול לגרום לבילירובין לעבור למוח, מה שמוביל לסיבוכים חמורים.
- אף על פי שהם נדירים, סיבוכים אלה עלולים להוביל לפגיעה מוחית קבועה (שיתוק מוחין, בעיות למידה או לקויות התפתחותיות), התפתחות לא נכונה של אמייל השן או אובדן שמיעה.
- הסימפטומים שצריך לצפות בהם כוללים עייפות, צבע צהוב בוהק וכפות רגליים צהובות (במיוחד סוליות). כמו כן, עלולים להופיע טונוס שרירים ירוד, בכי יוצא דופן, חום או עצבנות.
- הרופא שלך עשוי להמליץ על תוספת של חלב אם בתרכובת לתינוקות אם רמות הבילירובין של התינוק ממשיכות לעלות לאחר כמה ימים של חיים. ברוב המקרים, אין צורך להשלים אלא אם כן רמת הבילירובין של התינוק היא 20 מ"ג / ד"ל או יותר או אם יש לתינוק גורמי סיכון אחרים לצהבת כגון פג או הפרעות בדם או שהוא מאבד יותר מדי משקל. השלמה עם פורמולה יכולה להקשות על יצירת מערכת הנקה מוצלחת. שוחח עם הרופא שלך לגבי היתרונות והחסרונות לפני שתשלים.
כדי למנוע צהבת בתינוקות, התחל על ידי ביצוע בדיקות דם בזמן שאתה עדיין בהריון, שכן אי התאמה בין Rh ו- ABO הם בין גורמי הסיכון הגבוהים ביותר.
- מכיוון שרוב התינוקות מפתחים צהבת, זה יכול להיות רעיון טוב להימנע מבגדי תינוקות שהם צהובים. לבוש צהוב נוטה להוציא את הטון הצהוב בעיניו ועורו של תינוק צהוב.
- אם לתינוקך עור כהה, בדוק אם החניכיים ולבן העיניים מצהיבות.
- לעולם אל תתן מים ליילוד. אמנם זו עשויה להיראות כדרך טובה לגרום לתינוק להעביר פסולת במהירות רבה יותר, אך למעשה היא עלולה להיות קטלנית ליילוד מכיוון שהיא מפרה איזון עדין מאוד של חומרים מזינים בדם.
- פנה לטיפול רפואי מיידי אם התינוק שלך רדום, צהוב בוהק, אם כפות הרגליים שלו צהובות, או אם אתה מרגיש שהתינוק שלך לא אוכל היטב או נראה מיובש.
שאלות ותשובות
- לתינוק שלי יש עין צהובה. מה עליי לעשות?התקשר לרופא וקבע פגישה בהקדם האפשרי! כמו כן, קבל סמרטוט רך ורץ פנימה מתחת למים חמים והנח אותו מעל העין כדי להקל על אי הנוחות.
- מה עלי לעשות אם הצהבת של התינוק שלי לא נעלמת?אם הצהבת של התינוק לא נעלמת, עליך לפנות לרופא מיד.
- מהם אמצעי הזהירות הראויים לאחר שהתינוק החלים מצהבת?אין שום דבר ספציפי שאתה צריך לעשות. רוב התינוקות עוברים את זה בשלב מוקדם, וזה פשוט דבר חד פעמי. אחר כך, פשוט תטפלו בדרך כלל בתינוק שלכם.
- מדוע הצהבת של התינוק שלי עולה במקום לרדת לאחר הטיפול באור?צהבת נגרמת על ידי הצטברות של תאי דם אדומים, ותינוקות שנולדים אינם מסוגלים לפרק את תאי הדם הללו. טיפול באור טוב, מכיוון שהוא עוזר לפרק אותם ואז הם מופרשים מגופם. לפעמים רמות הבילירובין עולות בתחילה בגלל גל זה. זו הסיבה שבדיקות דם סדירות מסתיימות תוך כדי פוטותרפיה.
- איך אני מטפל בצהבת בתינוק שלי?עליך להתייעץ עם הרופא בעניין זה, מכיוון שהתוצאות ישתנו מאדם לאדם. חוות הדעת הרפואית המקצועית שלהם אמורה להיות מסוגלת לספק לכם את הייעוץ וההדרכה הטובים ביותר האפשריים.
- התינוק שלי בן חודש והצהבת שלה לא פוחתת, מה עלי לעשות?חשוף אותה לאור שמש כ- 15 דקות ביום. זה יכול להמיס את הבילירובין בגוף.
- התינוק שלי בן 45 יום ורמת הבילירובין שלו גבוהה. מה עליי לעשות?פנה לרופא לצורך אבחון וטיפול.
תגובות (6)
- זה עזר לי להבין יותר את התינוק שלי כאמא טרייה. היה לי חתך שבוע שבוע אחורה וגיליתי שלתינוק שלי יש צהבת. לא ידעתי כלום על זה עד שמצאתי את הדף הזה; עכשיו אנחנו בבית והוא בסדר. אני כה שמח!
- כל מה שבמאמר כל כך תומך וכל כך פשוט להבנה, במיוחד אם המסירה מתרחשת בבית.
- זה באמת עוזר להפחתת צהבת בתינוק בעקבות ההוראות לעיל כשאין בית חולים סמוך לבית.
- כן. זה מאמר טוב מאוד; בגלל זה, הבנתי אילו אמצעי זהירות עלי לנקוט עם התינוק הרך שלי.
- אני מדווח על צהבת וזה עזר לי מאוד! אני אוהבת מדריך!!
- זה למעשה האיר לי מה זה צהבת, מה להיזהר או לעשות במקרים כאלה. פעם הייתי מפחד מצהבת, כי לראשון שלי היה את זה, וזה היה מאוד גבוה. בעזרת המידע הזה ובעזרת האלוקים אני יכול להתמודד עם צהבת.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
