כיצד לאבחן התקף?
התקפים מוגדרים כאותות חשמליים בלתי צפויים במוח הגורמים לשינויים בהתנהגות, בתחושה ו / או בהכרה. על מנת לאבחן התקף, עליך לזהות תסמיני התקפים, לעבוד עם איש מקצוע בתחום הבריאות ולזהות גורמים וגורמי סיכון אפשריים. אם אתה או מישהו שאתה אוהב חווים התקף בפעם הראשונה, חשוב לפנות לשירותי החירום.
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי התקף
- 1שימו לב למבט ריק. כשרוב האנשים חושבים על התקפים, הם מדמיינים אדם מתכווץ. עם זאת, התקפים יכולים להיראות שונה עבור אנשים שונים. ביטוי אחד של התקף פשוט נראה כמו מבט ריק שיכול להימשך בין מספר שניות למספר דקות. נראה כי האדם נראה מבט דרכך. הם עשויים למצמץ או לא.
- זה מלווה לעיתים קרובות, אך לא תמיד, באובדן מודעות.
- התקפים המלווים במבטים ריקים הם לרוב התקפי היעדרות, הנפוצים אצל ילדים. במקרים רבים התקפים אלה אינם גורמים לבעיות ארוכות טווח.
- 2התבונן בהתקשות הגוף. סימפטום נוסף של פעילות התקפים מתבטא בחוסר יכולת להזיז חלקים בגוף ו / או התקשות קיצונית בגוף. זה קורה לרוב בגפיים, בלסת או בפנים. לעיתים זה מלווה באובדן שליטה על שלפוחית השתן.
- 3צפו לאובדן פתאומי של כוח השרירים. התקפים אטוניים כרוכים באובדן פתאומי של חוזק השרירים, העלול לגרום לאדם ליפול לקרקע. שרירי האדם ילכו צולעים ויגרמו לירידה פתאומית. התקפים אלה נמשכים בדרך כלל פחות מ -15 שניות.
- האדם נותר בדרך כלל בהכרה במהלך ההתקף.
- אדם עם התקפים אטוניים לא תמיד נופל. הטיפה עלולה להשפיע רק על הראש, רק על העפעפיים או על רק חלק אחד בגוף.
- 4שימו לב לאובדן מודעות או הכרה. פעילות התקפים עלולה לגרום לאדם להתרוקן ולהפסיד בין כמה רגעים למספר דקות של מודעות. במקרים מסוימים, התקף עלול אפילו לגרום לאדם להתעלף ולאבד את הכרתו לחלוטין.
- אם אדם לא מתחדש תוך מספר דקות, פנה לטיפול רפואי בחירום.
- אובדן הכרה עשוי להימשך 10-20 שניות, ואחריו עוויתות שרירים שנמשכות בדרך כלל פחות משתי דקות. זה נגרם בדרך כלל מהתקף גרנד מאל.
- 5זיהוי תנועות מטלטלות או רעד של הידיים והרגליים. תסמין ההתקף המוכר ביותר הוא רעד, אידיוט ועוויתות. זה יכול לנוע בין קל מאוד וכמעט לא מורגש, לאלימות וחמורות למדי.
- 6רשום את הסימפטומים. כאשר אתה או מישהו איתך חווים תסמינים דמויי התקפים, חשוב לרשום את כולם, כולל משך הזמן. מכיוון שלרוב לא קיימים רופאים בזמן התקף, הדבר עלול להקשות על ההתקפים באבחון. ככל שתוכל לספק לרופא מידע רב יותר, כך הם יכולים לעזור טוב יותר לקבוע את סוג ההתקף שחוו ואת הגורם האפשרי.
- 7פנו לטיפול רפואי. אם אתה או מישהו איתך חווה תסמינים דומים להתקפים בפעם הראשונה, התקשר לרופא ואולי בקר בחדר המיון. אם האדם כבר אובחן כחולה אפילפסיה, לא תמיד יש צורך בטיפול רפואי. פנה לטיפול רפואי מיידי אם:
- התקף נמשך יותר מ -5 דקות.
- התקף שני מתרחש מיד.
- אתה מתקשה לנשום לאחר שההתקף מפסיק.
- אתה מחוסר הכרה לאחר ההתקף.
- יש לך חום מעל 39 מעלות צלזיוס (39 מעלות צלזיוס).
- את בהריון, או שנולדת לאחרונה תינוק.
- אובחנתם כחולי סוכרת.
- נפגעת במהלך ההתקף.
שיטה 2 מתוך 3: עבודה עם רופא
- 1ניהול יומן התקפים מפורט. בכל פעם שיש לך התקף (או מישהו איתך) חשוב לרשום מה קרה. לעיתים קרובות רופא יבקש מהמטופל לנהל יומן התקפים לפני כל בדיקה. כלול תמיד את התאריך והשעה של התקף כלשהו, כמו גם כמה זמן זה נמשך, איך זה נראה וכל מה שהיה יכול להפעיל אותו (כגון חוסר שינה, מתח או פציעה).
- אם אתה זה שחווי את ההתקף, בקש לקבל מידע מאנשים שהיו עדים לכך.
- 2קבע פגישה עם הרופא שלך. כאשר אתה או מישהו שאתה אוהב חווים תסמינים בלתי מוסברים, חשוב להם לבקר אצל רופא. הביאו מידע רב ככל האפשר בכדי לסייע לרופא תמונה ברורה של פעילות ההתקפים. התכונן לפגישת רופא על ידי:
- לברר אודות מגבלות המינוי מראש, ובעקבות מגבלות אלה. (הרופא עשוי לבקש מהחולה לשנות את הדיאטה או את דפוס השינה שלך).
- הקלטה של כל שינוי החיים או מקורות הלחץ האחרונים.
- רישום כל התרופות שהמטופל נוטל, כולל ויטמינים.
- סידור בן משפחה או חבר לצד הפגישה.
- לרשום כל שאלה לרופא.
- 3בקש הערכה רפואית. על מנת לקבוע את סיבת ההתקף, הרופא יקשיב היטב לכל התסמינים ויעשה בדיקה גופנית בסיסית. בנוסף, הרופא יעריך את המטופל לגבי מצבים פיזיים ונוירולוגיים העלולים להוביל לפעילות התקפים. ההערכה עשויה לכלול:
- בדיקות דם - אלה ישמשו לבדיקת סימני זיהום, מצבים גנטיים או מצבים בריאותיים אחרים העלולים להיות קשורים לסיכון להתקף.
- בדיקה נוירולוגית - זה יכול לעזור לרופא לאבחן את המצב ואולי לקבוע את סוג האפילפסיה הקיים. זה יכול לכלול מבחני התנהגות, יכולות מוטוריות ותפקוד נפשי.
- 4בקש בדיקות מתקדמות יותר לאיתור הפרעות במוח. על סמך התסמינים הקיימים, כל היסטוריה רפואית קודמת, תוצאות בדיקות הדם וכל ממצאים מהבדיקה הנוירולוגית, הרופא רשאי להזמין סדרת בדיקות. בדיקות המשמשות לאיתור הפרעות במוח יכולות לכלול:
- אלקטרואנצפלוגרמה (EEG)
- EEG בצפיפות גבוהה
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI)
- MRI פונקציונלי (fMRI)
- טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET)
- טומוגרפיה ממוחשבת עם פליטת פוטון יחיד (SPECT)
- מבחנים נוירופסיכולוגיים
- בדיקת ספירת דם מלאה (CBC) למניעת זיהום, אנמיה, תנודות גלוקוז או טרומבוציטופניה
- חנקן אוריאה בדם (BUN) או בדיקת קריאטין למניעת הפרעות אלקטרוליטים, היפוגליקמיה או אורמיה
- בדיקת סמים ואלכוהול
- 5עבוד עם רופא כדי לאתר מה מקור ההתקפים במוח. קביעת מיקום הפריקות החשמליות במוח יכולה לעזור לרופא להבין את הסיבה להתקפים מסוימים. טכניקות ניתוח נוירולוגיות נעשות לרוב בשילוב עם בדיקות נוירולוגיות אחרות, כגון MRI ו- EEG. כמה טכניקות ניתוח נוירולוגיות כוללות:
- מיפוי פרמטרי סטטיסטי (SPM)
- ניתוח קארי
- מגנטואנצפלוגרפיה (MEG)
שיטה 3 מתוך 3: הבנת סיבות וגורמי סיכון אפשריים
- 1זיהוי קישורים לטראומת ראש. טראומה בראש או במוח (כגון תאונת דרכים או פציעה ספורטיבית) עלולה לגרום להתקפים. אם לחולה יש היסטוריה עם פגיעה בראש או במוח - בין אם זה היה יום אחד לפני לפני מספר שנים - חשוב לשתף את זה עם הרופא.
- בעיות מוחיות טראומטיות אחרות, כגון גידולים או שבץ מוחי, עלולות להוביל לפעילות התקפים.
- טראומת ראש המתרחשת ברחם יכולה להוביל גם לפעילות התקפים.
- 2בדיקת מחלות זיהומיות. מחלות מסוימות - כמו דלקת קרום המוח, איידס או דלקת מוח ויראלית - נקשרו לסיכון מוגבר לאפילפסיה. אם החולה כבר אובחן כחולה במצבים אלה, זה יכול להיות הסיבה. יכול להיות שזה רעיון טוב לבדוק מחלות אלו.
- 3שקול השפעה גנטית. ניתן לעבור אפילפסיה באמצעות DNA. אם יש היסטוריה של אפילפסיה במשפחת המטופל, ניתן לציין זאת כגורם לכך. אם מישהו ממשפחת המטופל חווה פעילות התקפים, חשוב לשתף זאת עם הרופא.
- 4זיהוי קשרים להפרעות התפתחותיות. הפרעות מסוימות, כגון אוטיזם או נוירופיברומטוזיס, נקשרו לסיכון מוגבר לפעילות התקפים. במקרים מסוימים, תנאי התפתחות אלה עשויים שלא להיות מאובחנים עד שמוצגת פעילות ההתקפים.
- 5שוחח עם הרופא שלך על תרופות, תוספי מזון ומשכרים. תרופות, תוספי צמחים, סמים ואלכוהול יכולים להיות קשורים להתקפים. תרופות מרשם ותוספי צמחים יכולים להוריד את סף ההתקפים שלך, לכן שוחח עם הרופא והרוקח לפני נטילת או ערבוב. באופן דומה, גמילה מסמים או אלכוהול יכולה גם לגרום לך להיות נוטה להתקפים.
- אם אתה צריך לסגת מתרופה, תרופה או אלכוהול, עדיף לעשות זאת בהנחיית רופא.
- 6קבל שלא יכול להיות שיש סיבה. עבור כ -50% מהאנשים הסובלים מאפילפסיה, אין שום סיבה ידועה. זיהוי גורם שורש יכול לעזור לרופא לטפל בצורות מסוימות של אפילפסיה, אך בכמחצית ממקרי האפילפסיה זה לא יהיה המקרה. ישנם עדיין טיפולים רבים הזמינים לחולים שאין להם סיבה לזיהוי.
- 7זיהוי גורמי סיכון נוספים להתקפים. ישנם מצבים בריאותיים וגורמים אחרים שקיבלו קשר עם סיכון מוגבר להתקפים. למרות שמצבים אלה אינם גורמים להתקפים, נוכחותם של גורמי סיכון אלה עלולה לגרום להתקפים בסיכון גבוה יותר. גורמי סיכון להתקפים כוללים:
- גיל (התקפים שכיחים ביותר אצל ילדים או מבוגרים)
- היסטוריה משפחתית של אפילפסיה
- פציעות ראש קודמות
- היסטוריה של שבץ מוחי או מחלות כלי דם אחרות
- דמנציה
- זיהומי מוח (כגון דלקת קרום המוח)
- חום גבוה (במיוחד אצל ילדים)
- המטרה שלך היא להביא לשליטה בחולה בפחות מ- 30 דקות מתחילת ההתקף כדי למנוע נזק מוחי.
- לשבץ מוחי יכולים להיות תסמינים דומים להתקף, לכן התקשרו מיד לשירותי החירום, במיוחד אם לאדם אין היסטוריה של התקפים.
קרא גם: איך עוטפים קרסול?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.