כיצד לטפל באפזיה מתקדמת?
כאשר FTLD ו- AD מתרחשים באזורי המוח השולטים בדיבור ובשפה, האדם מפתח אפזיה מתקדמת.
אפזיה מתקדמת היא מצב בו אתם חווים ירידה הדרגתית אך מתמשכת של יכולות התקשורת שלכם, כולל שפה כתובה וגם מדוברת. אפזיה מתקדמת משפיעה על היכולת שלך להביע את המחשבות שלך, כמו גם על היכולת שלך להבין מה אחרים מנסים לתקשר לך. למרבה הצער, אין טיפולים רפואיים זמינים שבאמת הופכים את המצב או מאטים את התקדמותו; עם זאת, עם שילוב של טיפול בדיבור ושפה, אסטרטגיות תמיכה והתאמה לקהילה ובדיקות קליניות מתמשכות כדי להעריך את התקדמותך וכדי להבטיח כי אין בעיות רפואיות אחרות שמתרחשות, תוכל ללמוד ביעילות להתמודד עם המצב ולנהל זה הכי טוב שאפשר.
חלק 1 מתוך 3: קבלת טיפול בדיבור ושפה
- 1קבע פגישה עם מטפל בדיבור ושפה. אחד מעמודי התווך בטיפול באפזיה מתקדמת הוא לעבוד עם מטפל בדיבור ושפה בכדי להתמודד עם האתגרים העומדים בפניך בשפה ובתקשורת. אתגרים אלה משתנים מאוד מאדם לאדם, מכיוון שהם קשורים ישירות לאזורים הספציפיים במוח שלך אשר מושפעים מהמצב.
- 2למד דרכי תקשורת חלופיות. יש אנשים שנאבקים יותר בהבנת השפה (הבנת מילים כתובות ו / או מדוברות), בעוד שאחרים מוצאים את האתגר העיקרי בשפה אקספרסיבית (דיבור, ניסוח ומציאת בחירות מתאימות למילים). לרוב האנשים יש שילוב בין שני האתגרים (המכונים כישורי שפה "אקספרסיביים" ו"קולטים "), כאשר אחד מהם הוא בעייתי יותר מהשני (אולם אחד מכביד יותר יכול להשתנות ככל שמתקדם המצב).
- תלוי בסוג האתגר בשפה העומד בפניך, ישנם אנשים שמועילים ללמוד דרכי תקשורת חלופיות כגון מחווה ו / או הצבעה.
- עמוד התווך של הטיפול הוא להתמקד בחוזקות שיש לך (כלומר בכישורים ששמרת) בכל הנוגע לשפה ותקשורת, ולהתאים את צורת התקשורת שלך כך שתסתמך כמה שיותר על נקודות החוזק שלך, תוך הימנעות מחולשותיך. הסיבה לכך היא שחולשותיכם ככל הנראה רק ימשיכו להידרדר עם הזמן, בהתחשב בכך שהן מסמנות את האזור עם נזק מוחי.
- למרבה הצער, שפת הסימנים אין לא עובד כמו במצב חלופי של תקשורת עבור אנשים עם אפזיה פרוגרסיבי, כפי שהוא מסתמך על אותם אזורים במוח שכבר ניזוקו עקב המחלה.
- שימוש באפליקציות ב- iPhone או ב- iPad שיכולים לדבר בשם אדם עשוי להיות לעזר.
- קיום של בני משפחה וחברים לתקשר בפשטות ובבהירות יכול גם לסייע בהבנה.
זכור כי אפזיה מתקדמת אינה זהה לדמנציה של אלצהיימר - בעוד שכישורי השפה מתנוונים, האדם צריך להיות פונקציונלי לחלוטין אחרת. - 3דע שאפשר לנהל אפזיה מתקדמת, אך לא לרפא אותה. כאשר אתה פונה למטפל בדיבור ושפה, אין דבר שהיא יכולה לעשות בכדי להפוך או להאט אחרת את התקדמות מצבך. כל מה שהיא יכולה לעשות הוא לעזור לך לפתח אסטרטגיות לניהול מצבך בצורה היעילה ביותר ולשמור על יכולות השפה והתקשורת שלך זמן רב ככל האפשר על ידי עבודה איתך על טכניקות הסתגלות.
- חשוב לדעת כי לא ניתן לרפא את המצב, כדי שלא יהיו לו ציפיות גבוהות באופן לא מציאותי מהמטפל איתו אתה עובד.
חלק 2 מתוך 3: מציאת תמיכה בקהילה
- 1התחבר עם אחרים שיש להם גם אפזיה מתקדמת. האתגרים של הסובלים מאפזיה מתקדמת הם ייחודיים, כך שהקשר עם אחרים הנמצאים באותה סירה יכול להיות מועיל ביותר. לא רק שזה עוזר לא להרגיש לבד, אלא שאתה יכול גם לקבל טיפים ואסטרטגיות יקרות ערך על ידי כך איך אחרים מתמודדים עם מחלתם.
- בדוק אם יש קבוצת קהילה אפזיה באזורך.
- 2נשא איתך מידע על מחלתך. מכיוון שאפזיה מתקדמת משפיעה על שפתך ועל יכולות התקשורת שלך, אתגרים תקשורתיים אלה עשויים להקשות על הסבר למחלתך לאחרים. כדי למנוע בלבול של אחרים שאינם מבינים את הקשיים שלך, יש אנשים שמועילים לשאת מידע מודפס על מחלתם ולהביא אותו איתם למצבים ציבוריים או חברתיים.
- ייתכן שתרצה לקחת איתך תעודת זהות אם הבעיה היא להציג את עצמך בצורה ברורה וקוהרנטית.
- ייתכן גם שתרצה להביא כמות קטנה של מידע מודפס המפרט את מצבך ולהסביר כיצד הכי טוב שאנשים יתקיימו איתך, מכיוון שזה יכול לעזור להחליק את היכולת שלך להשתלב מבחינה חברתית.
מכיוון שאפזיה מתקדמת משפיעה על שפתך ועל יכולות התקשורת שלך, אתגרים תקשורתיים אלה עשויים להקשות על הסבר למחלתך לאחרים. - 3בקש חובות ששונו במקום העבודה. מכיוון שאפזיה פרוגרסיבית היא מצב שהוא בדרך כלל קל בהתחלה, ומתקדם בקצב איטי, אנשים רבים יכולים להמשיך לעבוד במשך מספר שנים גם לאחר שאובחנו עם המצב. ייתכן שתרצה ליידע את הבוס שלך שיש לך את המצב ו / או לבקש חובות משונות אם תגלה שהוא מפריע ליכולת שלך לתקשר בצורה יעילה (בשפה הכתובה או בשפה המדוברת) בעבודה הנוכחית שלך.
- ייתכן שתרצה לבדוק האם יש לך ביטוח עובד כלשהו או כיסוי רפואי אחר שיכול לעזור בפגישות רפואיות ו / או עם חופש בתשלום.
חלק 3 מתוך 3: שלילת תנאים אחרים
- 1בקש מהרופא שלך לבצע בדיקות קליניות רגילות. חשוב לקבל בדיקות קליניות קבועות מהרופא שלך כדי להעריך את התקדמות המחלה שלך (ואיך אתה מתמודד), כמו גם כדי להבטיח ששום דבר אחר לא קורה. באפזיה מתקדמת, יהיו לך רק גירעונות בשפה ובתקשורת בבחינה. לא יהיו לך אתגרים נפשיים אחרים, כגון בעיות בזיכרון שלך, עם היכולת הפיזית שלך לבצע משימות יומיומיות או עם כל אחד מתהליכי החשיבה האחרים שלך.
- הרופא שלך יכול לעבור איתך סדרה של בדיקות קוגניטיביות כדי לשלול מצבים שכיחים אחרים, כגון דמנציה של אלצהיימר.
- 2שקול לבקש CT ראש או MRI. בנוסף לפסילת מחלות ניווניות אחרות במוח, המפתח הוא גם להבדיל בין אפזיה פרוגרסיבית לבין גורמים אחרים לאפזיה (בעיות תקשורת), כגון אפזיה הנובעת משבץ מוחי או מפגיעה מוחית טראומטית. הרופא שלך יוכל לשלול מצבים אחרים כמו שבץ מוחי או פגיעה מוחית טראומטית על ידי ביצוע בדיקה נוירולוגית, כמו גם על ידי מתן לך CT ראש או MRI שיכולים לתת תובנה נוספת לכל בעיה אנטומית או מבנית.
- אפזיה מתקדמת תראה הצטמקות של רקמות מוח מסוימות (הקשורות לתפקודי השפה) בבדיקת CT.
- עם זאת, ניתן להבדיל בין הופעת אפזיה פרוגרסיבית בהדמיה משבץ מוחי או מפגיעה מוחית טראומטית.
אחד מעמודי התווך בטיפול באפזיה מתקדמת הוא לעבוד עם מטפל בדיבור ושפה בכדי להתמודד עם האתגרים העומדים בפניך בשפה ובתקשורת. - 3למד את הגורמים לאפזיה מתקדמת. אפזיה מתקדמת מתרחשת כאשר תאי מוח באזורים הקשורים לתקלה בשפה ומתים. זה נגרם בדרך כלל על ידי ניוון לובאר פרונטוטמפורלי (FTLD) ומחלת אלצהיימר (AD). (חשוב לציין כי מחלת אלצהיימר אינה זהה לדמנציה של אלצהיימר.) FTLD מתרחש כאשר חלקים במוח ניוון או מתכווצים, ו- AD נגרמת על ידי הפרעות מיקרוסקופיות במוח. כאשר FTLD ו- AD מתרחשים באזורי המוח השולטים בדיבור ובשפה, האדם מפתח אפזיה מתקדמת.
- אפזיה מתקדמת נגרמת על ידי FTLD ב 60-70% מהמקרים ו- AD ב 30-40%. אם אפזיה מתקדמת נגרמת על ידי FTLD או AD, ניתן לקבוע רק על ידי נתיחה.
- ברוב המקרים אפזיה מתקדמת אינה גנטית.
- זכור כי אפזיה מתקדמת אינה זהה לדמנציה של אלצהיימר - בעוד שכישורי השפה מתנוונים, האדם צריך להיות פונקציונלי לחלוטין אחרת. אדם עם אפזיה מתקדמת בדרך כלל יכול להמשיך לדאוג לעצמו ולעסוק בתחביבים ותחומי עניין. אדם עם דמנציה של אלצהיימר יחווה אובדן פרוגרסיבי של כל התפקוד הקוגניטיבי, ולא רק דיבור.
- אפזיה מתקדמת גם אינה נגרמת על ידי טראומה מוחית, שבץ מוחי, גידול או זיהום.
- 4דע את המסלול הצפוי של אפזיה מתקדמת. כשאתה פונה לטיפול באפזיה המתקדמת שלך, חשוב לדעת למה לצפות. מצב זה הוא שאינו ניתן לריפוי, וניתן לנהל אותו רק בצורה הטובה ביותר ככל שהוא ממשיך להתקדם בהדרגה עם הזמן. (זוהי תכונה נוספת המבדילה אותה משבץ מוחי או פגיעה מוחית טראומטית, שכן שני אלה יכולים להראות שיפורים עם הזמן והחזרה איטית של תפקוד, ולא הידרדרות מתמדת).
- כאשר אתה מבין שהמטרה היא לנהל את המצב ביעילות, במקום לרפא אותו, זה יכול לעזור לך להיכנס לפגישות של הרופא והמטפל עם ציפיות ריאליות מבחינת מה שהם יכולים לעשות עבורך.
- אם אתה או מישהו שאתה מכיר חווים ניוון דיבור פתאומי ואקוטי - כלומר אם דיבורו של האדם מטשטש לפתע או שנראה שהוא מתקשה בדיבור או בהבנת השפה, האדם עלול לשבץ. התקשרו מיד ל 911 - אל תהססו או המתינו לראות אם המצב משתפר.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
