כיצד לטפל בנוגדנים נוגדי קרישה לופוס?
אם יש לך נוגדנים נוגדי קרישה לופוס, ייתכן שלא תראה סימפטומים, אך עדיין יש לך סיכוי גבוה יותר לקבל קרישי דם העלולים לגרום לשבץ, התקפי לב והפלות, לכן בקש מהרופא שלך בדיקת זמן טרומבופלסטין חלקית אם אתה מרגיש שאתה נמצא בסיכון.. ברגע שהרופא שלך מאשר שיש לך נוגדנים נוגדי קרישה לופוס, הם יעזרו לך להכין תוכנית טיפול מותאמת אישית, אשר עשויה לכלול נטילת מדללי דם או ניסיון להחליף פלזמה. לטיפול נוסף בנוגדנים נוגדי קרישה לופוס בבית, הימנע מניקוטין ואלכוהול, והתאמן באופן קבוע כדי לחזק את מערכת הלב וכלי הדם שלך. לקבלת ייעוץ נוסף מאת מחברנו הרפואי, כמו כיצד לטפל בנוגדנים נוגדי קרישה לופוס על ידי הפחתת צריכת ויטמין K שלך, גלול מטה.
למרות שנוגדנים אלו התגלו לראשונה בחולי זאבת, מחצית מהאנשים הנושאים נוגדנים נוגדי קרישה לופוס (LA) אינם סובלים מזאבת.
לאנשים שנפגעים מנוגדנים נוגדי קרישה לופוס (הידוע גם בשם תסמונת יוז, תסמונת נוגדנים פוספוליפידים ותסמונת נוגדת פוספוליפידים) יש סיכון מוגבר לפקקת (קרישי דם), מה שעלול לגרום לשבץ מוחי, להתקפי לב ולהפלות. למרות שנוגדנים אלו התגלו לראשונה בחולי זאבת, מחצית מהאנשים הנושאים נוגדנים נוגדי קרישה לופוס (LA) אינם סובלים מזאבת. עם אבחון וטיפול נאותים, ניתן להימנע או לפחות לנהל את ההשפעות המזיקות של LA.
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי ואבחון נוכחות של נוגדי קרישה
- 1שקול את הסימפטומים שאתה עלול להיתקל בהם. למרות שאולי אין בכלל, כמה מהתסמינים כוללים הפלות לא מוסברות אחד או יותר, שבץ מוחי, התקף לב ו / או קרישי דם ברגליים או בריאות (קרישי דם עלולים להופיע גם במוח, בעורק הכליה או בעורקים)..
- 2גלה אם יש לך מחלות אחרות העלולות לגרום לך להיות רגישים יותר ל LA. אם אתם סובלים ממשהו כמו זאבת, מחלות מעי דלקתיות, זיהומים כרוניים או גידולים, ייתכן שיש סיכוי גבוה יותר לפתח LA.
- זכור כי LA יכולה להתפתח בכל עת. רק בגלל שלא היה לך את זה לפני 10 שנים, זה לא אומר שאין לך את זה עכשיו.
- 3פנה לרופא שלך. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, פנה מיד לרופא, מכיוון שזה יכול להיות אינדיקציה לכך שנוצר קריש דם שעלול לסכן חיים:
- נפיחות ואדמומיות ברגליים.
- קוצר נשימה.
- כאב, קהות או אובדן צבע בזרוע או ברגל.
לקבלת ייעוץ נוסף מאת מחברנו הרפואי, כמו כיצד לטפל בנוגדנים נוגדי קרישה לופוס על ידי הפחתת צריכת ויטמין K שלך, גלול מטה. - 4שאל את הרופא לגבי בדיקת זמן טרומבופלסטין חלקי (PTT). אם אתם סובלים מסימפטומים, או שאתם מרגישים שאתם רגישים ל- LA, בדיקת PTT יכולה לקבוע אם יש בכם נוגדנים נוגדי קרישה או לא. בעזרת מחט נאסף דם מווריד (בדרך כלל מהזרוע) ומונח במיכל דגימה. לאחר מכן מוסיפים חומר כימי לדגימת הדם כדי למדוד כמה זמן לוקח לדם להקרש.
- תרופות מסוימות עשויות להשפיע על תוצאות הבדיקה, לכן עליך להיות בטוח ליידע את הרופא על כל תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם שאתה נוטל כדי להבטיח שתקבל תוצאות מדויקות.
- 5אשר את התוצאות. אם תקבל תוצאה חריגה בבדיקת ה- PTT שלך, סביר להניח שהרופא שלך יורה על בדיקות נוספות כדי לאשר את התוצאות. כמה דוגמאות כוללות את בדיקת זמן ארס הצפע של ראסל, ואת בדיקת עיכוב הטרומבופלסטין.
- ניתן לחזור על בדיקות אלה יותר מפעם אחת כדי לעקוב אחר התפתחות LA, במיוחד אם אובחנתם גם כחולת זאבת.
שיטה 2 מתוך 3: טיפול בנוגדי קרישה לופוס מבחינה רפואית
- 1שוחח עם הרופא על תוכנית טיפול. כל אדם הוא שונה; לכן, עליך לדון בשיטות השונות לטיפול ב- LA עם הרופא שלך. הוא או היא יכולים לעזור לך לקבוע מה הכי מתאים לך. אם אינך סימפטומטי או אם מעולם לא היה לך קריש דם בעבר, ייתכן שלא תזדקק לשום טיפול רפואי.
- 2שקול טיפול נוגד קרישה כדי להפחית את השפעת הנוגדנים. טיפול זה כולל נטילת תרופות לדילול הדם כגון וורפרין, הפרין או אספירין במינון נמוך, המסייעות במניעת קרישי דם. הם פועלים על ידי עיכוב ייצור ויטמין K (האחראי על קרישת הדם) בכבד. זה מגדיל את זמן קרישת הדם. במהלך טיפול זה, תהיה מעקב אחר רמת נוגדי הקרישה בדם כדי לקבוע כמה וכמה זמן אתה צריך להמשיך בטיפול. יש אנשים שצריכים ליטול תרופות רק לכמה חודשים, בעוד שאחרים עשויים לנהל את חומרים נוגדי הקרישה כל חייהם.
- אם LA עדיין קיימת לאחר הטיפול הראשוני, הטיפול נמשך בדרך כלל לפחות שלושה חודשים נוספים לפני ביצוע הבדיקה הבאה.
- אם תוצאת הבדיקה השנייה לאחר הטיפול מראה כי דם המטופל אינו מכיל עוד נוגדי קרישה לופוס, הטיפול מופסק.
- 3שוחח עם הרופא שלך על השימוש בסטרואידים להורדת רמות הנוגדנים. סטרואידים עובדים על ידי הפחתת פעילות מערכת החיסון. מערכת החיסון יוצרת נוגדנים נוגדי קרישה לופוס, וניתן להשתמש בסטרואידים לדיכוי ייצורם. אם פעילות מערכת החיסון מדוכאת או מופחתת, אזי רמת הנוגדנים הנוגדי קרישה לופוס תפחת.
- דוגמאות לסטרואידים כוללות קורטיזון, פרדניזון ומתיל פרדניזולון.
לטיפול נוסף בנוגדנים נוגדי קרישה לופוס בבית, הימנע מניקוטין ואלכוהול, והתאמן באופן קבוע כדי לחזק את מערכת הלב וכלי הדם שלך. - 4שקול להשתמש בפלסמפרזיס כטיפול. Plasmapheresis הוא תהליך שבו החלק הנוזלי של הדם, המכונה גם פלזמה, המכיל את הנוגדנים הנוגדי קרישה לופוס, מופרד מהתאים. מכונה מסירה את הפלזמה המושפעת ומחליפה אותה בפלזמה טובה, או בתחליף פלזמה שאינו מכיל את הנוגדנים.
- זה ידוע גם בשם חילופי פלזמה.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול בנוגדי קרישה לופוס בבית
- 1שאל את הרופא לגבי הפסקת תרופות מסוימות. תרופות כגון פנוטיאזינים, גלולות למניעת הריון, פניטואין, הידרלזין, כינין, מעכבי ACE ואמוקסיצילין הן תרופות שיכולות לגרום ל LA. אם אתה מאמין ש- LA שלך נגרמת על ידי תרופה שאתה לוקח הפסקת הטיפול בתרופות יכול לעזור. עם זאת, אתה לא צריך להפסיק כל תרופה עד שתאשר עם הרופא שלך שזה יהיה בטוח לעשות זאת.
- 2הפסק לעשן כדי לשפר את זרימת הדם. הניקוטין שבסיגריות מכווץ את כלי הדם ומעכב את זרימת הדם. עישון רק יחמיר את היווצרותם של קרישי דם, ולכן עדיף להימנע מכך לחלוטין.
- 3התעמל באופן קבוע כדי לחזק את מערכת הלב וכלי הדם שלך. פעילות גופנית ממזערת את הסיכוי להיווצרות קרישי דם על ידי שיפור זרימת הדם לחלקים שונים בגוף. תרגילים כמו הליכה מהירה, ריצה קלה, טיפוס מדרגות, רכיבה על אופניים, שחייה ואירובי מציעים דרכים טובות לנוע.
- הימנע מספורט או תרגילים עם סיכון גבוה לפציעה, במיוחד אם אתה משתמש בתרופות המקשות על קרישת הדם שלך.
- 4לרדת במשקל כדי לקדם זרימת דם טובה. השמנת יתר מובילה לייצור יתר של חומרים בגוף שמגיעים מתאי שומן ותאי כבד. חומרים אלה יכולים לעכב את פירוק הקריש ולקדם היווצרות קריש.
מערכת החיסון יוצרת את הנוגדנים הנוגדי קרישה לופוס, וניתן להשתמש בסטרואידים לדיכוי ייצורם. - 5הימנע מצריכת אלכוהול מוגזמת. שתייה מוגזמת גורמת לסבירות גבוהה יותר של טסיות דם להצטבר לקרישי דם, מה שעלול להוביל להתקף לב או שבץ מוחי. על פי מחקר של חוקרי הרווארד בשנת 2005, שתייה מוגזמת הכפילה את הסיכון למוות בקרב אנשים ששרדו בתחילה מהתקף לב.
- שתייה מוגזמת מוגדרת על ידי המכון הלאומי לשימוש באלכוהול ואלכוהוליזם (NIAAA) כדפוסי שתייה המביאים את רמות ריכוז האלכוהול בדם (BAC) ל 0,08 גרם לדציליטר. לגברים זה בדרך כלל אומר כ -5 משקאות לאורך כשעתיים, אצל נשים זה בדרך כלל 4 משקאות בתקופה של כשעתיים. עם זאת, זכור כי ה- BAC מושפע מגורמים רבים אחרים מלבד מגדר.
- 6הימנע ממזונות עשירים בוויטמין K כדי להקטין את הסיכוי לקרישה. ויטמין K אחראי על קרישת הדם. צריכה גבוהה של מזונות עשירים בוויטמין K יכולה לתרום לקרישת דם אצל אנשים עם נוגדי קרישה לופוס. כמו כן, אם אתם בטיפול בנוגדי קרישה, כגון וורפרין או הפרין, צריכת ויטמין K גבוהה עשויה להתמודד עם השפעת התרופות נוגדות הקרישה או דילול הדם שנועדו לעכב את ייצור ויטמין K.
- מזונות עשירים בויטמין K כוללים את הדברים הבאים: אספרגוס, ברוקולי, כרוב ניצנים, כרוב, אבקת צ'ילי, מלפפון, חסה, אורגנו, פטרוזיליה, שזיפים מיובשים, תרד, בצל אביב.
- 7לנוע. אם אתה חייב להשקיע זמן רב בישיבה (למשל לעבודה או בטיסה ארוכה), קום והתנייד כמה דקות לפחות פעם בשעה. אם אינך יכול לקום, נסה לפחות להזיז את כפות הרגליים והקרסוליים בישיבה. פעולה זו תקשה על היווצרות קרישי דם.
- LA יכולה להיות קטלנית אם לא מטפלים בה כראוי. לפני הפסקת כל תרופה או נקיטת פעולה, שוחח על כך עם הרופא שלך.
תגובות (4)
- יש בעיות קריש דם ועבודות דם המראות את LA קיימות, לא ידעתי על המידע על ויטמין K. עם אנמיה אכלתי הרבה את הירקות (ברוקולי) האהובים עלי ביותר, על הברזל. לא ידעתי שברוקולי עשיר בוויטמין K.
- הציון שלי במבחן LA לא היה כל כך טוב. המאמר מזכיר כמה דברים שהרופא לא דן בהם, כמו אוכל להימנע ממנו ושויטמין K הוא הגורם לכך.
- אני אוהב שיש לך משאב, הגעתי לתלות באתר זה בכל מיני דברים. תמיד נהניתי ולמדתי הרבה, ואני מעריך מאוד את כל המעורבים!
- זה הוביל אותי לראות מאמרים מומלצים אחרים על קרישי דם, תודה!
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
