כיצד לטפל בתסחיף אוויר?
תסחיף אוויר, או קריש דם הנגרם על ידי בועת אוויר, הוא סיבוך רפואי נדיר אך מסכן חיים.
תסחיף אוויר, או קריש דם הנגרם על ידי בועת אוויר, הוא סיבוך רפואי נדיר אך מסכן חיים. הסיבה השכיחה ביותר היא מחלת לחץ דם, הנובעת מעלייה מהירה מדי מצלילת מים עמוקים. במקרים נדירים בועות אוויר יכולות להילכד בזרם הדם במהלך הליכים רפואיים, כגון ניתוח, צנתור והזרקת IV. למרבה המזל, בדרך כלל ניתן לטפל בתסחיף אוויר, ואמצעי זהירות יכולים למנוע התרחשות מלכתחילה.
שיטה 1 מתוך 3: מתן טיפול חירום
- 1התקשרו לשירותי החירום בהקדם האפשרי. תסחיפים יכולים להיראות כלפי חוץ כמו התקף לב או שבץ מוחי, והם חמורים באותה מידה. התקשרו לשירותי החירום בהקדם האפשרי, כיוון שתהיה צורך בהתערבות רפואית לטיפול בתסחיף. הסימנים לתסחיף כוללים לחץ דם נמוך, סחרחורת, נשימה מהירה, כאבי שרירים, עקצוץ בעור, שיתוק, ציאנוזה ואובדן הכרה.
- אם אתה מבחין באחת מהתופעות הללו אצל אדם, התקשר מיד לשירותי החירום. אתה לא צריך להיות בטוח שזה תסחיף לפני שאתה מתקשר. רופא יכול לבצע את האבחנה, אתה רק צריך לעזור להביא את האדם הסימפטומי לבית החולים.
- ספק 100% חמצן דרך מסכה צמודה. נשימה של 100% חמצן מוקדם ככל האפשר תעזור להקל על כל בעיות נשימה הנגרמות כתוצאה מהתסחיף. התחל במתן חמצן חירום ברגע שיש חשד לתסחיף. אם אין לך הכשרה לחמצן בחירום, עקוב מקרוב אחר ההוראות בערכת החמצן לחירום כאשר אתה מתחיל לנהל את הגז.
- אם אין לך גישה לערכת חמצן לשעת חירום, יידע את אנשי שירותי החירום שלך. המגיבים הראשונים הקרובים יספקו חמצן טהור בהקדם האפשרי.
- 2שמור על המטופל אופקי אם יש חשד לתסחיף עורקי. קוצר נשימה, כאבים בחזה, סחרחורת, בלבול ואובדן הכרה הם סימנים לתסחיף עורקי. על מנת למנוע נדידת בועות אוויר למוח, על האדם לשכב אופקית על גבו.
- תסחיף עורקי הוא כאשר בועת אוויר חוסמת עורק, שהוא סוג כלי הדם המספק דם עשיר בחמצן לאיברים ורקמות. זה עשוי להיראות כמו התקף לב המבוסס על הסימפטומים.
- אם בועות אוויר מפסיקות את אספקת הדם במוח, עלול לגרום מוות או נזק מוחי קבוע. אינך צריך להיות מסוגל לאבחן באופן חיובי תסחיף עורקי בעצמך. אם אתה חושד באחד כזה, התאם את המיקום של האדם.
- 3הרם את רגלי המטופל אם יש חשד לתסחיף ורידי. תסחיף ורידי נפוץ במיוחד בגפיים התחתונות של האדם. הסימפטומים עשויים להיות דומים לאלה של קריש דם, והם כוללים נפיחות, קשיות ואדמומיות. אם אתה מבחין בתסמינים אלה בשילוב עם תסמינים אחרים של תסחיף אוויר, התאם את עמדתו של האדם כך שהוא שוכב על צדו השמאלי, ורגליו יהיו 15 עד 30 מעלות מעל ראשו.
- כמו בתסחיף עורקי, אינך צריך להיות מסוגל לאבחן תסחיף ורידי בוודאות של 100% בכדי להתאים את מיקומם. רופא יכול לבצע את האבחנה בבית החולים באמצעות בדיקת CT או בדיקות הדמיה אחרות. טיפול בתסחיף ורידי מצריך לרוב ניתוח.
- תסחיף ורידי הוא כאשר בועת אוויר חוסמת וריד, שהוא סוג כלי הדם המוביל דם מדולדל בחמצן אל הלב.
- מטרת המיקום הצדדי, המונף על הרגליים, היא להוריד את הסיכון לנסיעה של אוויר מווריד ללב ולעורק. אם בועות אוויר מקרישות עורק, אספקת הדם של איבר מרכזי עלולה להיחסם.
לתסחיף אוויר יכולים להיות תסמינים דומים להתקף לב או לקריש כתם. - 4נהל CPR ואוורור ידני, במידת הצורך. אם האדם הסובל מסימפטומים מפסיק לנשום, הצעד הראשון הוא לייצב אותם. הניחו יד אחת ישירות מעל מרכז בית החזה, ואת היד השנייה מעל היד הראשונה. לחץ כלפי מטה בחוזקה ובמהירות בקצב של כ 100 דחיסות לדקה.
- בצע בדיקה מהירה של דרכי הנשימה כדי לוודא שאין חסימה לפני תחילת החייאה. אם יש חסימה, התמקדו בניקוי במקום התחלת החייאה.
- אם אינך בטוח ביכולת שלך לבצע החייאה, בדוק אם מישהו בקרבת מקום מוסמך. אם אינך מוצא אדם מוסמך, התחל דחיסות בחזה. אם האדם זקוק לחייאה, זה לרוב מצב של חיים או מוות, כך שאתה הופך למגיב הראשון.
שיטה 2 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי לאחר טראומה
- 1שב לכל בדיקת האבחון הנדרשת על ידי הרופא שלך. לתסחיף אוויר יכולים להיות תסמינים דומים להתקף לב או לקריש כתם. לכן הרופא שלך ידרוש בדיקות כגון בדיקת CT, צילומי רנטגן או אולטרסאונד כדי לאבחן ולמצוא תסחיף באופן חיובי. בדיקות אלו יבוצעו לרוב ברגע שנבדקת לבית החולים. [תמונה: טפל בתסחיף אוויר שלב 5.jpg | מרכז]]
- אם תסחיף מתרחש במהלך הניתוח והמטופל נמצא בהרדמה, הרופא המרדים המטפל יוכל לזהות ירידה בכמות הפחמן הדו חמצני המשתחרר תוך כדי מעקב אחר ההליך.
- 2היו מוכנים למיקום מחדש. אם ספקי שירותי הבריאות שלך חושדים שתסחיף ורידי התרחש במהלך הניתוח, הם יעכבו את ההליך כנדרש ובטוח. לאחר מכן הם ימקמו את המטופל בצידו השמאלי במצב טרנדלנבורג, כאשר הרגליים מוגבהות 15 עד 30 מעלות מעל הראש.
- 3היכונו לניתוח. תסחיפים הנגרמים על ידי טראומה או במהלך הניתוח עשויים להזדקק לטיפול כירורגי, עצמם. האופי המדויק של הניתוח יהיה תלוי במיקום והתסכול של התסחיף. היו מוכנים לניתוחי חירום אם תקבלו אבחנה לתסחיף בבית החולים.
התקשרו לשירותי החירום בהקדם האפשרי, כיוון שתהיה צורך בהתערבות רפואית לטיפול בתסחיף.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול בתסחיף בצולל
- 1להגיע למתקן המצויד בתא לחץ מחדש. דחיסה מחודשת בתא היפרברי היא הצורה העיקרית לטיפול בתסחיף הנגרמת כתוצאה ממחלת דחיסה. צולל שעלה מהר מדי או עבר עלייה בלתי מבוקרת או מבוהלת ומדווח על תסמינים כלשהם שניתן לייחס לתסחיף יש לפנות לבית חולים עם תא דחיסה באופן מיידי.
- לא בכל בתי החולים יש תאי דחיסה. הקפד להתקשר מראש לכל בית חולים ולוודא שיש להם מתקנים היפרבריים לפני שצולל פצוע מועבר לשם.
- במקרים רבים, המתקן ההיפרברי הקרוב ביותר שלך צריך להיות רשום בתוכנית הצלילה של הקבוצה שלך או להיות בתיק עם החברה או הקבוצה שמרכזים את הצלילה שלך.
- צולל חסר הכרה בעלייה צריך להיות ממהר גם הוא למתקן עם תא דחיסה. מכיוון שהם אינם יכולים לומר בעצמם אם הם חווים סימפטומים, יש להניח כי יש להשתמש במחלת דחיסה עד שאיש מקצוע רפואי יכול לאשר אחרת.
- 2הסר סכנות שריפה אפשריות לפני הכניסה לתא. אם אתה עובר טיפול מחדש, רופא המטפל שלך עשוי לבקש ממך לשטוף או להסיר מוצרי עור או שיער על בסיס נפט. בנוסף, לא יכול להיות לך מכשיר מצית יותר המופעל על ידי סוללה, או כל חפץ אחר העלול להתלקח בזמן שהוא בחדר.
- חמצן טהור הוא דליק ביותר, ומוצרים מבוססי נפט וחפצים העלולים לעורר הם סכנות שריפה.
- 3שכב אנכית בתא הדחיסה למשך עד 5 שעות. בהתאם למתקן, החדר ההיפרברי יהיה חדר קטן או שולחן שמחליק לתוך צינור שקוף. ברגע שאתה נכנס לתא, הלחץ מוגבר ללחץ אוויר רגיל לפחות פי 2 עד 3. תלוי בחומרת מצבך, אתה תבלה 45 דקות עד 5 שעות בחדר. הרופא המטפל שלך יידע אותך בדיוק כמה זמן אתה צריך להישאר בדחיסה מחודשת.
- הלחץ הגבוה גורם לספיגת החנקן מחדש על ידי זרם הדם שלך. זה יחזיר את זרימת הדם הרגילה ויקטין את גודל התסחיף. ואז, הלחץ יורד לאט, ויחקה עלייה איטית ומבוקרת וימנע את חזרת התסחיף.
- כשאתה נכנס לתא האוזניים שלך עלולות לצוץ כאילו היית עולה במטוס. בליעה או פיהוק יכולים להקל.
- ייתכן שיהיה צורך בפגישות דחיסה נוספות אם יש לך תסמינים חמורים. הרופא שלך ידבר אותך בכל הפגישות הנוספות שתצטרך לאחר הדחיסה המחודשת שלך.
- 4השתמש בהנחיות צלילה בטוחה בכדי לסייע במניעת תסחיפים עתידיים. צלול תמיד עם חבר ולעולם אל תחרוג מרמת המיומנות שלך. תכנן את הצלילה שלך מראש וודא שיש לך מספיק חמצן לעלייה איטית, ותנקוט גם עצירות בטיחות וגם לחץ חובה.
- בדוק את הציוד שלך לפני הצלילה וודא שמחשב הצלילה, מד העומק, מד הטנק וטיימר פועלים.
- הימנע מטיסה למשך 12 שעות לפחות לאחר צלילה ללא דחיסה. אם היית צריך לעשות עצירות לחץ דם, אל תעוף במשך 24 שעות לאחר הצלילה. בנוסף, נסה להישאר קרוב לפני הים 12 עד 24 שעות לאחר הצלילה.
כמו בתסחיף עורקי, אינך צריך להיות מסוגל לאבחן תסחיף ורידי בוודאות של 100% בכדי להתאים את מיקומם. - 5עלו לאט מהצלילה ועצרו עצירות לחץ דם כדי למנוע תסחיפים. נעלה תמיד בקצב שלא יעלה על 30 מטר (9,1 מ ') לדקה. הכירו את זמני הצלילה המקסימליים לעומקים ספציפיים, עצרו עצירת דחיסה בעת הצורך, ולעולם אל תחרגו ממגבלות העומק או משך הזמן המומלצות.
- לדוגמא, אם אתה נשאר בעומק של 60 מטר (18 מ ') למשך 60 דקות, עליך לבצע עצירת דחיסה למשך 5 דקות כל 15 מטר (4,6 מ'). אם תעלה בגובה של 30 מטר (9,1 מ ') לדקה ותיקח 3 עצירות דקומפרסיה, יידרשו לפחות 17 דקות לפני השטח.
- תמיד עגול כשאתה מעריך עומקים ומשך זמן. אם הקדשתם 51 דקות בגובה 53 מטר (16 מ '), עיגלו עד 60 דקות בגובה 60 מטר (18 מ').
- לקבלת טבלאות צלילה המפרטות עומקים מקסימליים, זמנים והנחיות להפסקת דקומפרסיה, ראה https://naui.org/resources/dive-tables-review.
- אם יש לך מצבים רפואיים או אם אתה לוקח תרופות, פנה לרופא שלך כדי לוודא שאתה בריא מספיק לצלול.
- אם אתה צולל לעתים קרובות, זה חכם להכיר את המתקנים הסמוכים המצוידים בתאי חמצן היפרבריים. לקבלת רישומים בינלאומיים, ראה https://uhms.org/accredited-facilities.html.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
