כיצד לאבחן המופיליה?
אם בדיקות דם ראשוניות מראות רמות נמוכות של גורמי קרישה, סביר להניח שהרופא שלך יעבור לבדיקות גנטיות כדי לזהות את המוטציה של המופיליה.
המופיליה היא הפרעה גנטית בה דם האדם אינו נקרש עקב מחסור בחלבון קריש. לעתים קרובות הוא מועבר מהורים לילדים אך יכול להתרחש בעצמו עקב מוטציה גנטית. המופיליה מאובחנת לעיתים קרובות במהלך הילדות. אם אתה או ילדך מדממים יתר על המידה, ולדימום זה לוקח זמן רב להפסיק, המופיליה עשויה להיות הסיבה. על מנת לאבחן כראוי, יהיה עליך להעריך את הסימפטומים וגורמי הסיכון ואז לפנות לאיש מקצוע רפואי בכדי לבצע בדיקות רפואיות.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי סימני המופיליה
- 1זהה בעיות עם דימום מוגזם וחוסר קרישה. הסימפטום העיקרי של המופיליה הוא שקשה לך לקרוש אחרי שמתחילים לשטוף דימום. קרישה בדרך כלל לא מתרחשת באופן מיידי, אך אם יש לך חתך קטן או דימום באף הוא אמור להתחיל תוך מספר דקות. אם נראה שלא מצליחים לחתוך אפילו חתך קטן בכדי להפסיק את הדימום, ייתכן שיש לך המופיליה.
- כדי לחתוך לעצירת הדימום, הפעילו עליו לחץ באמצעות תחבושת סטרילית. ברגע שהדימום מאט, אל תסיר את התחבושת. כל שעליך לעשות הוא להמשיך בלחץ ולהשאיר את התחבושת כך שהקריש לא יישלף מהפציעה.
- 2חשוב על גורמי סיכון גנטיים. מכיוון שהמופיליה היא הפרעה גנטית, היא עוברת בדרך כלל מהורים לילדים. אם להוריך יש המופיליה, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לחלות בה. בנוסף, המופיליה מופיעה אצל גברים בתדירות גבוהה יותר מאשר אצל נשים.
- שאל את ההורים אם יש להם את זה או שיש למישהו מקרוביהם. במקרים רבים כבר תדעו אם להוריכם יש המופיליה. אם כן, יש יותר סיכוי שתקבל את זה.
- המופיליה היא מוטציה המתרחשת בכרומוזום ה- X. לגברים יש כרומוזומי X ו- Y, ולנשים שני כרומוזומי X. משמעות הדבר היא שכדי שיהיה המופיליה, גברים זקוקים למוטציה אחת בלבד בכרומוזום X ואילו נשים יצטרכו שתיים - אחת בכל כרומוזום X. אז בעוד המופיליה מופיעה לעתים קרובות יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים, נשים יכולות לשאת את הגן ולהעביר אותו לבניהן.
אם נראה שלא מצליחים לחתוך אפילו חתך קטן בכדי להפסיק את הדימום, ייתכן שיש לך המופיליה. - 3שלול גורמים אחרים העלולים להפוך את הדם לדם. ישנן כמה סיבות שאתה עלול לדמם הרבה שאין להן קשר למופיליה. לפני שאתה מניח שיש לך מצב זה, עליך לשלול סיבות אפשריות אחרות.
- לדוגמא, אם אתם נוטלים תרופות נוגדות קרישה, המגבילות את הקרישה, תדממו יותר. ישנן תרופות רבות שיכולות לגרום לך להיות רזות דם ולעכב את יכולתך להיקרש, כולל warfarin (קומדין, enoxaparin (Lovenox), clopidogrel (Plavix), ticlopidine (Ticlid), אספירין ו- NSAIDS, כגון איבופרופן. סוגים אחרים של נוגדי קרישה כוללים מעכבי גורם Xa (Xarelto, Eliquis, Arixtra) ומעכבי תרומבין (Angiomax, Pradaxa). התייעץ עם הרופא או הרוקח האם התרופות שאתה לוקח עשויות לדלל את הדם ולהגביל את הקרישה.
- אם אתם סובלים מדימומים בלתי מוסברים זה יכול להיות בגלל מזונות המכילים סליצילט, שמדלל באופן טבעי את הדם, או אפילו צריכה מוגזמת של אלכוהול. מינונים גבוהים של שום, ג'ינג'ר, שמן דגים ותוספי ויטמין E עשויים לשמש גם כנוגדי קרישה.
חלק 2 מתוך 3: קבלת אבחנה מקצועית
- 1קבע פגישה עם הרופא שלך. אם אתה חושש שיש לך המופיליה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך בנושא. לא רק להניח שאתה יכול לנהל דימום מוגזם לבד. המופיליה צריכה להיות מנוהלת מבחינה רפואית, אז קבל אבחון מקצועי ותכנית טיפול.
- המופיליה יכולה להיות מצב חמור מאוד, לכן כשאתה מתקשר לקבוע את התור, אמור לצוות הרפואי מה אתה חושב שקורה. הם צריכים להכניס אותך לביקור מהרופא יחסית.
- 2שוחח על המצב עם הרופא שלך. הסבירו את הסימפטומים שלכם ומדוע אתם חושבים שהם עשויים להיות קשורים להמופיליה. היה מוכן לדון עם הרופא שלך על סיבות אפשריות אחרות לדימום מוגזם.
- אם אתה מעלה המופיליה עם הרופא שלך, הם עשויים לעשות איתך היסטוריה משפחתית ענפה כדי להבין אם יש לך היסטוריה של המצב במשפחה שלך. הסיבה לכך היא שהמצב כל כך קשור לתורשה גנטית.
- ערוך רשימה של כל הסימפטומים שלך ומתי הם התרחשו לפני שאתה פונה למשרד הרופא. תביא איתך את הרשימה כשתראה את הרופא. הסימפטומים כוללים דימום בחניכיים, שתן כהה, אף דמים, דם בצואה וחבורות קלות.
הסימפטום העיקרי של המופיליה הוא שקשה לך לקרוש אחרי שמתחילים לשטוף דימום. - 3ערכו בדיקות. אם הרופא שלך חושב שזה מוצדק, תעשה בדיקות כדי להעריך כמה מהר קרישי הדם שלך, מה רמת גורמי הקרישה שלך והאם יש לך גורמי קרישה. בדיקות יראו אם יש לך המופיליה, איזה סוג יש לך וכמה זה חמור.
- קבלת אבחנה של המופיליה מחייבת בדיקת דם. בדיקת הדם בוחנת את רמות גורם VIII וגורם IX בדם, שהם גורמי הקרישה בדם.
- אם בדיקות דם ראשוניות מראות רמות נמוכות של גורמי קרישה, סביר להניח שהרופא שלך יעבור לבדיקות גנטיות כדי לזהות את המוטציה של המופיליה.
- ישנם שני סוגים של המופיליה. סוג A, המהווה כ- 80% מהמקרים, הוא מחסור בגורם קרישת הדם VIII ואילו סוג B הוא מחסור בגורם קרישת הדם IX. לשניהם תסמינים זהים, אך בדיקת דם יכולה לקבוע איזה סוג יש לך.
חלק 3 מתוך 3: חיים עם המופיליה
- 1קבל טיפול מתאים. לאחר שאובחנת כחולה המופיליה תצטרך לקבל טיפול במחלה. המופיליה עלולה לגרום לדימומים מוגזמים מחוץ לגוף ובפנים, ולכן הטיפול חשוב לבריאותכם.
- הטיפול העיקרי בהמופיליה הוא טיפול חלופי. זהו תהליך בו מעבדים דם אנושי מתורמים ומסירים את גורמי הקרישה שלו. גורמי קרישה אלה מוכנסים לזרם הדם של המופיליאק.
- ניתן לבצע טיפול חלופי באופן קבוע למניעת דימומים אצל אנשים עם המופיליה קשה. ניתן להשתמש בו גם פעם בכמה זמן כדי לעצור דימום אצל אנשים עם מצבים פחות חמורים.
- 2בצע שינויים באורח החיים. לאחר שאובחנת כחולה המופיליה חשוב שתבצע שינויים באורח חייך שימנעו בעיות דימום. בנוסף לטיפול, יהיה עליך להימנע מפעילויות העלולות לגרום לך נזק גופני ולהימנע מתרופות וממזונות העלולים לקדם דימום.
- נקיטת אמצעי זהירות בכדי להימנע מפציעה היא חלק גדול מהשינויים בהם יהיה צורך. הימנע מספורט או פעילויות העלולות לגרום לחבורה או לחתך. עבור המופיליאק, דברים אלה עלולים לסכן חיים.
- הימנע גם מנטילת תרופות או אכילת מזונות העלולים לדלל את הדם. תרופות המדללות את הדם כוללות NSAIDS (איבופרופן), אספירין ונוגדי קרישה, כגון warfarin. מזונות שיכולים לדלל את הדם, כולל שום וג'ינג'ר.
אם אתה או ילדך מדממים יתר על המידה, ולדימום זה לוקח זמן רב להפסיק, המופיליה עשויה להיות הסיבה. - 3עקוב אחר המצב. עקוב אחר תוכנית הטיפול של הרופא שלך, כולל קבלת טיפול חלופי, וודא שאתה מקבל טיפול רפואי ומעקב שוטף. אם יש לך המופיליה, חשוב שתתעדכן במצבך, במקום להתעלם ממנה ולקוות שהיא תיעלם מעצמה.
- חלק מהטיפול השוטף הוא מניעת מחלות העלולות להוות סכנה לבריאותך. יהיה עליך לבצע חיסונים קבועים וטיפול מונע כדי להפחית את הסיכון למחלות שעלולות להיות חמורות מאוד עבור מישהו עם המופיליה. לדוגמא, יש לבצע זריקת שפעת מדי שנה בכדי להבטיח שאינך חולה בשפעת.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
