כיצד לאבחן אלצהיימר המוקדם?
אלצהיימר שמתחיל מוקדם חולק רבים מאותם תסמינים כמו אלצהיימר, ההבדל העיקרי הוא שהתסמינים מתחילים בגיל מתחת לגיל 65 (בדרך כלל סביב גיל 40 או 50). אמנם אבחון אלצהיימר מוקדם אינו יכול למנוע את התקדמות המחלה, אך הוא יכול לאפשר לך או לאדם המושפע לחיות טוב יותר זמן ולהתכונן לעתיד. יהיה עליך לדעת אילו סימנים לחפש וכיצד לחפש טיפול רפואי נכון כדי לקבוע אם אלצהיימר הוא הגורם לכך.
שיטה 1 מתוך 2: זיהוי תסמינים
- 1פנה לרופא אם אתה או יקירכם מראים סימפטומים ואתם מתחת לגיל 65. אם אתם או אהובכם צעירים מכדי להראות סימני דמנציה, זה עשוי להיות סימן לאלצהיימר המוקדם. תסמינים של אלצהיימר קבועים מתחילים בגיל 65 או אחריו, אז אם אתה או אהובתך בגיל 40 עד 65 וחווים אובדן זיכרון, שינויים התנהגותיים ופרנויה, כדאי להתייחס לנושא עם רופא.
- אנשים צעירים יותר עם אלצהיימר מוקדם מאובחנים כסובלים מהפרעה דו-קוטבית או סכיזואפקטיבית, אז קבל חוות דעת שנייה מרופא אחר אם אתה חושד שזה משהו יותר ממצבים אלה.
טיפ: ככל הנראה הרופא שלך יבצע הרבה בדיקות אבחון, כמו ספירת דם מלאה (CBC), לוח מטבולי בסיסי, בדיקות תפקודי כבד, מחקרים בבלוטת התריס, ויטמין B12 ובדיקת שתן. אם יש לך מהלך מתקדם במהירות של אלצהיימר והרופא שלך חושד שיש לך התקפים, הם עשויים לבצע ניקור מותני ואלקטרואנצפלוגרפיה (EEG).
- 2שימו לב אם אתם או אהובכם חווים שינויים קשים במצב הרוח. שינויים בהתנהגות שכיחים מאוד באלצהיימר. אם שמתם לב שאתם או יקירכם חווים שינויים במצב הרוח, אשליות פרנואידיות או בלבול כללי, זה יכול להיות סימן למחלה.
- למשל, אם יקירכם מאשים אתכם או את בני משפחתכם בניסיון לפרוץ לביתם כשברור שזה לא המקרה, זה יכול להיות סימן.
- כדוגמה נוספת, אהובכם עשוי להתבלבל ביחס למושגים שפעם הבינו לחלוטין, כמו כיצד להשתמש במכונת הקפה או בסמארטפון.
- 3שימו לב לבעיות בזיכרון מילים או מושגים. אם אתה מבחין שאתה או אדם אהוב מתקשים להיזכר במילים או מושגים נפוצים, זה עשוי להיות סימן לאלצהיימר המוקדם. למשל, אתה או הם עשויים להיאבק בזיכרון של מילים נפוצות כמו "בננה" או "מטאטא" בשיחה יומיומית.
- זכור כי מאבק למצוא את המילה הנכונה שוב ושוב הוא נפוץ, אך אם זה קורה בתדירות גבוהה יותר מההחלקה הרגילה, יתכן שנושא גדול יותר.
- 4שימו לב אם אתם או יקירכם מתקשים לזכור שמות. אם לך או לאהובך יש בעיה לזכור את שמות החברים הוותיקים, החברים החדשים, האנשים שפגשו זה עתה, או בני משפחה, זה יכול להיות סימן לאלצהיימר המוקדם. בדוק את יקירך על ידי בקש מהם להיזכר בשמם של דודתם, דודם, בן דודם או חברם הקרוב האהוב ביותר.
- קריאה לאנשים בשם שגוי היא גם סימן נפוץ.
- 5בדוק אם אתה או יקירכם מתקשים לבצע משימות בעבודה או במסגרות חברתיות. אלצהיימר משפיע על יכולתו של האדם לתפקד, כך שאם אתה או אהובתך נתקלים בבעיות במיקוד או בהבנת משימות שאתה או הוא נהג לבצע בקלות, יכול להיות שיש בעיה.
- בעיות בתכנון וארגון הם סמנים נפוצים המתרחשים עם אלצהיימר המוקדם.
- למשל, אחותך שפעם גרגנית כבר לא יכולה לנהל שיחה במצבים חברתיים.
- כדוגמה נוספת, אינך יכול עוד להבין כיצד להכין לוח שנה של זמן, למרות שעשית אותם בעבודה במשך שנים.
- 6בדוק את כישורי הזיכרון לטווח הקצר שלך או של יקירכם. קרא לעצמך משהו בשקט או שאהובך יקרא משהו לעצמו. לאחר מכן, נסה להיזכר במה שקראת זה עתה או בקש מאהובך לתת לך סיכום. אם אתה או אם הם לא זוכרים, ייתכן שתרצה לתזמן לעצמך או להם פגישה של רופא.
- לדוגמא, לאחר קריאת סיפור חדשותי על זיכרון ירקות, יקירכם אולי לא זוכר את דברי המאמר, אלא יענה על שאלתכם בכך שהוא מציין מה הם רוצים לאכול לארוחת ערב או מביא נושא אחר לגמרי.
- 7שים לב באיזו תדירות אתה או אהובך מחליפים אובייקטים אהובים. לאבד או להציב חפצים יקרי ערך או אהובים עלולים להוות סימן לאלצהיימר. טעות במקשים או בשלט רחוק היא דבר שכיח למדי, אך אם זה קורה כל הזמן או אם זה קורה לאובייקט יקר ערך, זה עלול להיות סיבה לבהלה.
- לדוגמא, אם יש חפץ יקר ערך שאתה יודע שאהובך שומר באותה נקודה, ייתכן שהמיקום הלא נכון שלו פתאום הוא מטריד.
- כדאי לקחת בחשבון גם מקרים חוזרים של אובדן או מיקום לא נכון של פריטים.
שיטה 2 מתוך 2: פנייה לרופא
- 1קבל מבחן הערכה קוגניטיבי אצל הרופא הכללי שלך. אם אתה חושד שיש לך או לאהובך אלצהיימר מוקדם, פנה לרופא המטפל שלך לבדיקת הערכה קוגניטיבית. הם ישאלו כמה שאלות ויבקשו ממך לבצע כמה משימות קטנות כדי להעריך את כישורי החשיבה שלך.
- לדוגמא, רופא יכול לתת לך או לאהובך שלוש מילים לזכור ולבקש ממך או מהאהוב שלך לחזור עליהן לקראת סוף הבדיקה (בדרך כלל כ -10 דקות לאחר מכן).
- 2לעבור בדיקות אבחון כדי לשלול מצבים אחרים. מצבים רפואיים מסוימים עלולים לגרום לתסמינים דומים לאלצהיימר מוקדם, ולכן עדיף לשלול אותם לפני שמבצעים אבחנה של אלצהיימר. סביר להניח שהרופא שלך יבצע עבודות מעבדה כדי לבדוק מצב בסיסי, והם עשויים גם לבצע ניקור מותני ואלקטרואנצפלוגרפיה (EEG). קבל את הבדיקות שהרופא ממליץ עליהן.
- סביר להניח שהרופא שלך יעשה ספירת דם מלאה (CBC), לוח מטבולי בסיסי, בדיקות תפקודי כבד, מחקרים בבלוטת התריס, ויטמין B12 ובדיקת שתן.
- מצבים נפוצים העלולים לגרום לתסמינים דומים כוללים שבץ מוחי בעבר, מחלת פרקינסון ודיכאון.
- 3בקש מהרופא הכללי שלך להפנות אותך או את יקירך למומחה. שוחח עם הרופא שלך לגבי פסיכיאטר, נוירולוג או פסיכולוג קליני המתמחה במחלות קוגניטיביות. לראות מומחה זה רעיון טוב, כך שהם יוכלו לצלול עוד יותר להעריך את היכולות, ההתנהגות והתפקוד היומיומי שלך או של יקירך.
- 4פנה למומחה לביצוע סריקת מוח מלאה ובדיקות נחוצות אחרות. הרופא שלך עשוי להמליץ לך לבצע בדיקת ASL-MRI או CT לאבחון אלצהיימר המוקדם. אם זה המקרה, סביר להניח שהם יפנו אותך לרדיולוג או למרכז בדיקות רפואי מיוחד שבו תוכל לבצע זאת. כל שעליך לעשות הוא לבצע את ההכנות הדרושות לפני שתבצע את הסריקה.
- מומחה בדרך כלל יעבור בדיקת MRI וסריקת PET, אך ASL-MRI נמשך רק מפגש אחד שנמשך כשעה.
- 5שוחח עם יועץ גנטי שיבדוק אותך או את יקירך. לך או לאהובך יש אפשרות לבדוק אם מוטציות גנטיות ספציפיות מציינות סיכון גבוה יותר לפתח אלצהיימר מוקדם. יועץ גנטי מתמחה יכול לעזור לך להבין את הבדיקה, ואם אתה או אהובך בוחרים לקחת אותה, להבין את התוצאות.
- אם יש לך או לאהובך היסטוריה משפחתית של דמנציה, כדאי להיבדק עבור מוטציות גנטיות מסוימות.
- הבדיקה לא תספק תשובה חיובית או לא לאלצהיימר המוקדם, אך היא יכולה לאסוף גנים ספציפיים שמסכנים אותך או את יקירכם. ידיעת התוצאות יכולה לעזור לך לבצע בחירות בריאות ואורח חיים המפחיתים את הסיכון שלך.
- אלצהיימר גנטי שונה מאלצהיימר נפוץ במובן זה שהוא נדיר ביותר ותסמינים יכולים להתחיל בשנות ה -30, 40 או 50.
טיפ: שוחח תמיד עם יועץ גנטי כדי לפרש את תוצאות הבדיקות הגנטיות שלך. קשה להבין מה המשמעות של התוצאות בעצמך, ולתוצאות הבדיקה יכולות להיות השלכות גם על בני משפחה חסרי תסמינים.
- 6קח תרופות שנקבעו כדי לעזור לירידה קוגניטיבית. אם הרופא שלך ממליץ לך לקחת מעכבי כולינסטרז כדי להקל על הסימפטומים של אלצהיימר המוקדם, קח אותם בהתאם להוראות. Donepezil (Aricept) ו- Galantamine (Razadyne) מאושרים לטיפול בכל שלבי האלצהיימר ויכולים לשפר את הזיכרון, השפה, השיפוט והחשיבה שלך או של יקירך.
- תופעות לוואי של תרופות מסוג זה כוללות חוסר תיאבון, בחילות, הקאות ותדירות מוגברת של מעיים.
- 7פנה למטפל משפחתי מורשה שיעזור לך ולאהובייך להתמודד. אם אתה או מישהו ממשפחתך מאובחן כחולה אלצהיימר מוקדם, זה עשוי לעזור לפנות לפסיכולוג המתמחה בדינמיקה משפחתית ובמצבים התנהגותיים. בדרך זו, כולם יכולים ללמוד להבין את המחלה ולתקשר בצורה יעילה כדי לתמוך זה בזה. בקש מהרופא שלך הפניה או בצע חיפוש מקוון אחר פסיכולוג מורשה באזור מגוריך.
- פסיכולוג עשוי להמליץ על 10 עד 20 מפגשים או יותר בכדי לתת לכל המעורבים את הכלים הדרושים להם בכדי להתמודד כראוי עם האבחון ולתכנן את העתיד.
- בהתבסס על ראיות מדעיות, שימוש קצר טווח בתרופות מסוימות קשור לירידה קוגניטיבית בקרב מבוגרים. אלה כוללים בנזודיאזפינים (xanax / ativan), אנטיכולינרגיות, אנטיהיסטמינים (diphenhydramine), ואופיואידים (oxycodone / hydrocodone / morphine). אם אתה או אהובך נוטלים אחת מהתרופות הללו, אמור לרופא שלך כדי שיוכל לשלול זאת כגורם לתסמינים שלך. ייתכן שתוכל להפוך את הסימפטומים הנגרמים על ידי תרופות אלו אם תפסיק ליטול אותם.
- אם אתה נמצא בסיכון לחלות באלצהיימר, הימנעות מאלכוהול או הגבלת צריכתך תסייע בהפחתת הסיכון.
- פעילות גופנית ונפש יכול גם לעזור לשמור על המוח שלך במצב העליון.
- אם אתה או אהובתך מגלים התנהגויות אלימות כלפי אחרים או עצמם בנוסף לתסמינים שכיחים של דמנציה, פנה לטיפול רפואי.