איך לדעת אם ילדכם סובל מסוכרת נעורים?
ילדכם עלול לרדת במשקל ואף עשוי להיראות כחוש או רזה וחלש עקב סוכרת נעורים.
סוכרת נעורים, הידועה יותר בשם סוכרת מסוג 1 או סוכרת תלויה באינסולין, היא מחלה בה הלבלב, המייצר בדרך כלל אינסולין, מפסיק לייצר אינסולין. אינסולין חשוב מכיוון שמדובר בהורמון המווסת את כמות הסוכר (גלוקוז) בדם ועוזר להעביר את הגלוקוז לתאים שלך לצורך אנרגיה. אם הגוף שלך לא מייצר אינסולין, המשמעות היא שהגלוקוז נשאר בדם שלך ורמת הסוכר בדם שלך עלולה להיות גבוהה מדי. סוכרת מסוג 1 יכולה להתפתח מבחינה טכנית בכל גיל אך בדרך כלל מופיעה אצל אנשים מתחת לגיל 30 והיא הסוג הנפוץ ביותר של סוכרת ילדים. הסימפטומים של סוכרת נעורים הם בדרך כלל מהירים בתחילתם. חשוב שסוכרת נעורים יאובחנה בהקדם האפשרי מכיוון שהיא מחמירה ככל שעובר הזמן ויכולה לגרום לבעיות בריאותיות חמורות, כגון אי ספיקת כליות, תרדמת ואפילו מוות.
חלק 1 מתוך 3: איתור מוקדם או הצגת תסמינים
- 1עקוב אחר צמאונך של ילדך. כל הסימפטומים של סוכרת מסוג 1 הם תוצאה של היפרגליקמיה או גלוקוז גבוה בגוף, והגוף פועל לאזן אותה. צמא מוגבר (פולידיפסיה) הוא אחד התופעות השכיחות ביותר. צמא קיצוני מתרחש כתוצאה מהגוף שמנסה לשטוף את כל הגלוקוז בזרם הדם מכיוון שהוא לא יכול להועיל (מכיוון שאין אינסולין ללוות אותו לתאים). ילדכם עלול להרגיש צמא כל הזמן או לשתות כמויות גדולות במיוחד של מים שהם הרבה מעבר לצריכת הנוזלים היומית הרגילה שלהם.
- על פי ההנחיות הסטנדרטיות, ילדים צריכים לשתות בין חמש לשמונה כוסות נוזלים ביום. ילדים צעירים (בגילאי 5 - 8) צריכים לשתות פחות (כחמש כוסות), וילדים גדולים צריכים לשתות יותר (שמונה כוסות).
- עם זאת, מדובר בהנחיות אידיאליות, ורק אתה יכול לדעת כמה מים ונוזלים אחרים הילד שלך באמת נוטל על בסיס יומי. לפיכך, הערכת הצמא המוגבר היא יחסית למה שילדך בדרך כלל צורך. אם הם שותים בדרך כלל כשלוש כוסות מים וכוס חלב עם ארוחת הערב, אך כעת מבקשים כל הזמן מים ומשקאות אחרים ושותים הרבה יותר משלוש-ארבע כוסות הרגילות שלהם ביום, זה עשוי לדאוג.
- ילדכם עלול לחוש צמא שלא ניתן להרוות גם אם הוא צורך הרבה מים. הם עשויים אפילו להיראות מיובשים.
- 2שימו לב אם ילדכם משתין בתדירות גבוהה יותר מהרגיל. תדירות מוגברת של הטלת שתן, המכונה גם פוליאוריה, היא ניסיון הגוף לסנן את הגלוקוז באמצעות הטלת שתן. כמובן, זה גם תוצאה של צמא מוגבר. ככל שילדך שותה יותר מים, הגוף יפיק יותר שתן וכתוצאה מכך יש הרבה יותר מקרים של הטלת שתן.
- היו ערניים במיוחד בשעות הלילה ובדקו האם ילדכם משתין יותר מהרגיל באמצע הלילה.
- אין מספר פעמים ממוצע שילדים נותנים שתן ביום; זה תלוי בצריכת המזון והמים שלהם ולכן מה שנורמלי לילד אחד לא בהכרח יהיה נורמלי עבור ילד אחר. עם זאת, תוכלו להשוות את תדירות ההשתנה הנוכחית של ילדכם ביחס לתדירות העבר שלו. אם באופן כללי, ילדכם הלך לשירותים בערך שבע פעמים ביום אך כעת הולך 12 פעמים ביום, הדבר מעורר חשש. זו גם הסיבה שהלילה הוא זמן טוב להתבוננות או מודעות. אם ילדך מעולם לא קם באמצע הלילה להשתין, אך הוא קם פעמיים, שלוש או ארבע פעמים בלילה, עליך לקחת אותם לרופא לבדיקה.
- חפש גם סימנים לכך שילדך מיובש מהשתנה כה רבה. לילד עשויות להיות עיניים שקועות, יובש בפה ואובדן גמישות בעור (נסה להרים את העור על גב היד כלפי מעלה בצורה של אוהל. אם הוא לא קופץ לאחור מייד, זה סימן ל התייבשות).
- כדאי לשים לב היטב אם ילדכם מתחיל להרטיב את המיטה שוב. זה חשוב במיוחד אם ילדכם כבר עבר הכשרה בסיר ולא הרטיב את המיטה זמן רב.
- 3שימו לב לכל ירידה בלתי מוסברת במשקל. סוכרת נעורים כלל גורמת לירידה במשקל עקב derangements מטבולית קשור אל רמות סוכר בדם גדלות. לעתים קרובות מאוד הירידה במשקל מהירה, אם כי לעיתים היא עשויה להתקדם בהדרגה.
- ילדכם עלול לרדת במשקל ואף עשוי להיראות כחוש או רזה וחלש עקב סוכרת נעורים. שים לב שאובדן כמות השרירים מלווה לעיתים קרובות גם בירידה במשקל עקב סוכרת מסוג 1.
- ככלל, ירידה לא מכוונת במשקל כמעט תמיד מצדיקה התייעצות עם איש מקצוע רפואי.
- 4שימו לב אם לילדכם יש פתאום עלייה ברעב. התמוטטות השרירים והשומן כתוצאה מכך, יחד עם ירידה בקלוריות, הנובעים מסוכרת מסוג 1 מובילה עוד לאובדן אנרגיה ולהגברת רעב. לפיכך, יש כאן פרדוקס - ילדכם עלול לרדת במשקל גם כשהם מפגינים עלייה ניכרת בתיאבון.
- פוליפאגיה, או רעב קיצוני, נוצרת כאשר הגוף מנסה להוציא את הגלוקוז שתאיו זקוקים לו מהדם. הגוף של ילדך רוצה יותר אוכל כדי לנסות להשיג את הגלוקוז הזה לאנרגיה, אבל הוא לא יכול. ללא אינסולין, לא משנה איך הילד שלך אוכל; הגלוקוז מהמזון יצוף סביב זרם הדם שלהם ולעולם לא יכנס לתאים.
- שים לב כי אין אמת מידה רפואית או מדעית להערכת הרעב של ילדך. יש ילדים שאוכלים באופן טבעי יותר מאחרים. יש לזכור שילדים נוטים להיות רעבים יותר כאשר הם חווים קפיצת גדילה. הפיתרון הטוב ביותר הוא למדוד את התנהגות ילדיך בהתנהגותם הקודמת כדי להעריך אם הם נראים רעבים יותר מהרגיל. לדוגמא, אם בדרך כלל ילדכם היה בוחר בשלוש הארוחות שלהם ביום אך כבר כמה שבועות אוכל את כל מה שעל הצלחת שלהם ואפילו מבקש יותר, זה עשוי להיות תמרור אזהרה. אם זה מלווה בצמא מוגבר ונסיעות לשירותים, יש פחות סיכוי שזה יהיה רק סימן לניצוץ גדילה.
- 5שימו לב אם ילדכם נראה פתאום עייף כל הזמן. אובדן קלוריות וגלוקוז הנדרש לייצור אנרגיה, כמו גם פירוק שומן ושרירים, יביא בדרך כלל לעייפות ולחוסר עניין במשחקים ובפעילויות האהובים בדרך כלל.
- לפעמים גם ילדים נוטים להיות עצבניים ויש להם שינויים במצב הרוח כתוצאה מהתשישות.
- כמו בתסמינים האחרים שהוזכרו לעיל, יהיה עליך להעריך את דפוסי השינה של ילדך על סמך הנורמלי עבורם. אם הם ישנים בדרך כלל שבע שעות בלילה אך ישנים כעת 10 שעות ועדיין מתלוננים על עייפות או מראים סימנים של ישנוניות, איטיות או עייפות גם לאחר שנת לילה מלאה, עליכם לשים לב. זה עשוי להיות סימן לכך שהם לא חווים רק קפיצת גדילה או תקופת עייפות, אלא שסוכרת עלולה להיות בעבודה.
- 6שימו לב אם ילדכם מתלונן על ראייה מטושטשת. רמות סוכר גבוהות בדם משנות את תכולת המים של העדשה האופטית וגורמות לעדשה להתנפח, מה שמוביל לראייה מעורפלת, מעוננת או מטושטשת. אם ילדך מתלונן על ראייה מטושטשת, וביקורים חוזרים אצל רופא העיניים לא הועילו, פנה לרופא כדי לשלול סוכרת מסוג 1.
- ראייה מטושטשת בדרך כלל נפתרת עם התייצבות סוכרי הדם.
כדי לאבחן סוכרת הרופא שלך ירצה לבקש בדיקת דם כדי להעריך כמה סוכר יש בדם של ילדך.
חלק 2 מתוך 3: מעקב אחר תסמינים מאוחרים או במקביל
- 1צפו בזיהומים פטרייתיים חוזרים. לסוכרתיים יש רמות גבוהות יותר של סוכר וגלוקוז בדם ובהפרשת הנרתיק. זוהי סביבה אידיאלית לצמיחה בשפע של תאי שמרים, הגורמים בדרך כלל לזיהומים פטרייתיים. כתוצאה מכך, ילדכם עלול לסבול מדלקות עור פטרייתיות חוזרות.
- שימו לב אם נראה שילדכם מגרד באזור איברי המין. אצל בנות, יתכן שתבחין שיש להן זיהומים חוזרים ונשנים בשמרים בנרתיק, המאופיינים בגרד באיברי המין ואי נוחות, עם הפרשות ריח רע של לבן עד צהבהב.
- סוג נוסף של זיהום פטרייתי העלול להיגרם כתוצאה מהמאפיין החיסוני של סוכרת נעורים הוא כף הרגל של הספורטאי, הגורמת לפריקה לבנה ולקילוף העור בקורי האצבעות ובכפות הרגליים.
- בנים, במיוחד אם הם לא נימולים, עלולים לפתח גם זיהום פטרייתי / שמרי סביב קצה הפין.
- 2עקוב אחר דלקות עור חוזרות ונשנות. הרפלקס המאפשר לגוף להילחם נגד זיהומים בנסיבות רגילות נפגע על ידי סוכרת, מכיוון שהוא גורם לתפקוד לקוי של המערכת החיסונית. עלייה בגלוקוז בדם גורמת בנוסף לצמיחת חיידקים לא רצויה, מה שמביא לעיתים קרובות לזיהומי עור חיידקיים תכופים כמו שחין או מורסה, פחמימות וכיבים.
- היבט נוסף של דלקות עור חוזרות הוא ריפוי איטי של פצעים. אפילו חתכים קטנים, שריטות או פצעים מטראומה קלה לוקחים זמן לא תקין להחלים. היזהר אחר כל מה שלא יתקן את עצמו כרגיל.
- 3היזהר מויטיליגו. ויטיליגו היא הפרעה אוטו-חיסונית, המובילה להפחתת רמות פיגמנט העור מלנין. מלנין הוא הפיגמנט שמעניק לשיער האדם, לעור ולעיניים את צבעם. עם הופעת סוכרת מסוג 1, הגוף מפתח נוגדנים אוטומטיים המשמידים מלנין. התוצאה היא כתמים לבנים על העור.
- למרות שהיא מתרחשת הרבה יותר מאוחר במהלך סוכרת מסוג 1 ואינה שכיחה במיוחד, עדיף לשלול סוכרת אם ילדכם מפתח טלאים לבנים כאלה.
- 4היזהר מהקאות או נשימות כבדות. תסמינים אלו יכולים להתלוות לסוכרת ככל שהיא מתקדמת. אם אתה מבחין בילד שלך מקיא או נושם עמוק מדי, זהו סימן מסוכן ועליך לקחת את ילדך לבית החולים מיד לטיפול.
- תסמינים אלה עשויים להיות סימן לקטואצידוזיס סוכרתית (DKA), שעלול לגרום לתרדמת שעלולה להיות קטלנית. תסמינים אלה מופיעים במהירות, לפעמים תוך 24 שעות. אם לא מטפלים בה, DKA יכול להיות קטלני.
זכור כי סוכרת מסוג 1 או מה שכונה בעבר סוכרת נעורים אינה נגרמת כתוצאה מדיאטה גרועה או מעודף משקל.
חלק 3 מתוך 3: ביקור אצל רופא
- 1דע מתי להתייעץ עם רופא. במקרים רבים סוכרת מסוג 1 מאובחנת לראשונה בחדר המיון, כאשר ילדים מאושפזים בתרדמת סוכרתית או בקטואצידוזיס סוכרתית (DKA). למרות שניתן לטפל בנוזלים ובאינסולין, עדיף להימנע מכך לחלוטין על ידי התייעצות עם הרופא מיד אם אתה חושד שילדך עלול להיות סוכרתי. אל תחכה שילדך יתעלף הרבה זמן בזכות DKA כדי לאשר את החשדות שלך. תבדקו את ילדכם!
- הסימפטומים הדורשים טיפול רפואי מיידי כוללים: חוסר תיאבון, בחילות או הקאות, טמפרטורה גבוהה, כאבי בטן, נשימה מריחה פירותית (סביר להניח שתוכלו להריח זאת אך ילדכם לא יוכל להריח זאת בעצמם).
- 2בקר בבדיקה אצל הרופא שלך. אם אתה חושד שילדך סובל מסוכרת מסוג 1, הוערך מיד. כדי לאבחן סוכרת הרופא שלך ירצה לבקש בדיקת דם כדי להעריך כמה סוכר יש בדם של ילדך. ישנן שתי בדיקות אפשריות, בדיקת המוגלובין ובדיקת סוכר בדם אקראית או בצום.
- בדיקת המוגלובין מסוכרר (A1C) - בדיקת דם זו מספקת מידע על רמות הסוכר בדם במהלך החודשיים-שלושה האחרונים על ידי מדידת אחוז הסוכר בדם המצורף להמוגלובין בדם. המוגלובין הוא חלבון הנושא חמצן בתאי הדם האדומים. ככל שרמות הסוכר בדם גבוהות יותר, כך יצורף יותר סוכר להמוגלובין. רמה של 6,5% ומעלה בשתי בדיקות שונות מעידה על סוכרת. בדיקה זו היא המבחן הסטנדרטי להערכת סוכרת, ניהול ומחקר.
- בדיקת סוכר בדם - בבדיקה זו הרופא שלך לוקח דגימת דם אקראית. לא משנה אם ילדכם פשוט אכל או לא, רמת סוכר בדם אקראית של 200 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל) עשויה להצביע על סוכרת, במיוחד אם היא מתרחשת עם תסמינים אחרים. הרופא שלך עשוי גם לשקול לבצע בדיקת דם לאחר שדורש מהילד שלך צום לילה. בבדיקה זו, רמת סוכר בדם בין 100 ל -125 מ"ג לד"ל מציינת טרום סוכרת, בעוד שרמת הסוכר בדם היא 126 מ"ג לד"ל (7 ממול / ליטר) ומעלה בשתי בדיקות נפרדות, לילדך יש סוכרת.
- הרופא שלך עשוי גם לבקש בדיקת שתן כדי לאשר סוכרת מסוג 1. קיומם של קטונים, המופיעים מפירוק השומן בגוף, בשתן מעיד על סוג 1, בניגוד לסוג 2. נוכחות גלוקוז בשתן מעידה גם על סוכרת.
- 3קבל את האבחנה ותוכנית הטיפול. לאחר השלמת הבדיקות, הרופא שלך ישתמש בתוצאות בדיקת הדם של ילדך ובקריטריונים של איגוד הסוכרת האירופי (ADA) כדי לאבחן סוכרת. לאחר האבחון, ילדכם יזדקק למעקב רפואי צמוד עד להתייצבות רמת הסוכר בדם. הרופא שלך יצטרך לקבוע את סוג האינסולין המתאים לילדך וכן את המינון המתאים. סביר להניח שתצטרך להתייעץ עם אנדוקרינולוג, מומחה להפרעות הורמונליות, על מנת לתאם את הטיפול בסוכרת של ילדך.
- לאחר קביעת התוכנית הבסיסית לטיפול באינסולין לניהול סוכרת מסוג 1 של ילדך, יהיה עליך לתאם בדיקות לילדך כל כמה חודשים כדי לחזור על כמה מהבדיקות שלעיל כדי לוודא שרמות הסוכר בדם מספקות.
- ילדכם יצטרך גם לעבור בדיקות רגליים ועיניים באופן קבוע מכיוון שלעתים קרובות מדובר במקומות שבהם רואים תחילה את הסימפטומים של ניהול לקוי של סוכרת.
- למרות שאין תרופה לסוכרת, הטכנולוגיה והטיפול התפתחו עד כדי כך שרוב הילדים עם סוכרת מסוג 1 חיים חיים מאושרים ובריאים ברגע שהם יודעים כיצד לנהל את הסוכרת שלהם.
סוכרת נעורים, הידועה יותר בשם סוכרת מסוג 1 או סוכרת תלויה באינסולין, היא מחלה בה הלבלב, המייצר בדרך כלל אינסולין, מפסיק לייצר אינסולין.
- זכור כי סוכרת מסוג 1 או מה שכונה בעבר סוכרת נעורים אינה נגרמת כתוצאה מדיאטה גרועה או מעודף משקל.
- אם בן משפחה מיידי (כמו אחות, אח, אמא, אבא) סובל מסוכרת, יש להביא את הילד המדובר לרופא לפחות פעם בשנה מגילאי 5-10 כדי לאשר שהוא עושה זאת. לא סובלים מסוכרת.
- מכיוון שרבים מהתסמינים (עייפות, צמא, רעב) של סוכרת מסוג 1 הם יחסית לילדך, ניתן להחמיץ אותם בקלות. אם אתה בכלל חושד שילדך מציג תסמינים כלשהם או שילוב ביניהם, הביא אותם לרופא מיד.
- אבחון, טיפול וניהול מוקדם של סוכרת מסוג 1 חיוניים בהחלט על מנת להפחית את הסיכוי לפתח סיבוכים חמורים, כולל מחלות לב, נזק עצבי, עיוורון, נזק לכליות ומוות.
קרא גם: כיצד מורידים רמות A1C?
שאלות ותשובות
- האם כאב בבטן יכול להיות סימן לסוכרת?הלבלב שהוא האיבר שמייצר אינסולין נמצא בבטן בדרך כלל ממש באמצע, אולם כאב אינו בדרך כלל סימן לסוכרת. אנשים יכולים לפתח כאבי בטן כמו גם בידיים וברגליים כתוצאה מסוכרת מבוקרת בצורה לקויה. אלה חלק מהסיבוכים שאנו נזהרים ומנסים למנוע.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
