כיצד להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון למתבגרים?
תרופות כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) יכולות לסייע בטיפול בילדים ומתבגרים הסובלים מתסמיני דיכאון.
כ -5% מהמתבגרים מושפעים מדיכאון. תרופות כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) יכולות לסייע בטיפול בילדים ומתבגרים הסובלים מתסמיני דיכאון. חשוב לציין כי המחקר והמידע הקיים אודות טיפול בדיכאון בקרב ילדים ומתבגרים גדל, אך מוגבל בהשוואה למבוגרים. שוחח עם מומחה לתרופות כגון פסיכיאטר לפני תחילת קורס טיפול לבני הנוער שלך.
חלק 1 מתוך 3: התייחסות לתרופות בזהירות
- 1דע את הסיכונים. מכיוון שתרופות נוגדות דיכאון תוכננו ונבדקו על מבוגרים, ישנם סיכונים מסוימים בחלוקתם לילדים ובני נוער. גוף מלא של המחקר אינו קיים כדי לבחון את ההשפעות ארוכות הטווח של תרופות נוגדות דיכאון על המוח והתפתחות בגיל ההתבגרות. ישנם חששות אם "מפריע תרופות נוגדות דיכאון עם התפתחות המוח נורמלי, במיוחד בכל הקשור לאופן שבו המוח מצליח הלחץ ואת הרגש מסדיר.
- 2היו ערניים לתסמינים אובדניים. מינהל המזון והתרופות האירופי (FDA) הוציא אזהרה בנוגע לשימוש ב- SSRI לילדים ומתבגרים בנוגע למחשבות והתנהגות אובדניות מוגברת. בקרב אנשים מסוימים עד גיל 25, תרופות ה- SSRI יכולות להשפיע על כך, על פי ה- FDA. אם אתה מבחין במתבגר שלך מציג סימנים של מחשבות או התנהגויות אובדניות, קבל עזרה באופן מיידי. הסיכון להתאבדות עולה כאשר מתבצעים שינויים במינון ובשלושת החודשים הראשונים לשימוש. אל תחכה שהדברים "יתנפחו" או "יחזרו למצבם הרגיל;" התאבדות היא חמורה ויש להתייחס אליה ברצינות.
- חפש התערבות מיידית. זה עשוי לכלול שיחה עם המתבגר, לקיחתו למחלקת החירום או פנייה למשטרה. התריע על המטפל של הילד בהקדם האפשרי.
- חשוב לקחת בחשבון את ההיסטוריה המשפחתית עם הסיכון להתאבדות. שאל אם יש היסטוריה משפחתית של התאבדות או הפרעה דו קוטבית. כמו כן, שאל אם לבני הנוער יש היסטוריה של מחשבות או ניסיונות אובדניים.
- למידע נוסף, עיין כיצד לזהות את סימני האזהרה להתאבדות.
- 3זהה אילו תרופות נוגדות דיכאון מאושרות לשימוש בקרב מתבגרים. בעוד ש- SSRI אינו מותאם לשימוש בקרב מתבגרים וילדים בבריטניה, ה- FDA באירופה נעצר מהחלטה זו לאור טיפולים מוגבלים לילדים עם דיכאון חמור. ה- FDA אישר שני תרופות מסוג SSRI נגד דיכאון למתבגרים. אחת התרופות המאושרות היא פלוקסטין (פרוזאק), אשר נרשם לילדים מגיל שמונה ומעלה. Escitalopram (Lexapro) נקבע לאנשים בגיל 12 ומעלה.
- חלק מאנשי המקצוע הרפואיים עשויים לרשום תרופות מחוץ לתווית לטיפול בדיכאון בקרב בני נוער. לדוגמה, רופא רשאי להשתמש בשיקול דעתו כדי לרשום ציטלופרם (Celexa). שימוש בתרופות מחוץ לתווית הוא פרקטיקה מקובלת במקצת עבור סוגים רבים של תרופות ויכול להתרחש אצל ילדים ומבוגרים כאחד.
זהה אילו תרופות נוגדות דיכאון מאושרות לשימוש בקרב מתבגרים.
חלק 2 מתוך 3: התקשרות עם אנשי מקצוע
- 1פנה למומחה לתרופות. לפני קבלת תרופות, הילד יראה מרשם שידון בשימוש בתרופות. ערכו הערכה פסיכיאטרית מלאה על ידי פסיכיאטר, רופא ילדים או רופא משפחה המנוסה בסוגיות פסיכיאטריות בילדים. לפני פגישתך, אסוף מידע אודות ההיסטוריה הרפואית והרגשית של הילד.
- העלה עם הרושם כל היסטוריה משפחתית של דיכאון, התאבדות או בעיות נפשיות אחרות. ציין אלרגיות או רגישות לתרופות לתרופות אחרות.
- 2קבע פגישה עם מטפל. טיפול הוא דרך יעילה לטיפול בדיכאון בקרב מתבגרים. בני נוער רבים יגיבו לטיפול ללא טיפול תרופתי. טיפול יכול לסייע בקביעת ההתמדה וחומרת הדיכאון, כמו גם לספק כלי התמודדות לבני הנוער להתמודד עם מחשבות שליליות. אם הילד אינו רואה כרגע מטפל, כלול טיפול בטיפול בהשפעות ארוכות טווח.
- בחלק מהמחקרים הקליניים, שילוב של תרופות וטיפול הראה יעיל ביותר לטיפול בדיכאון חמור בקרב מתבגרים.
- למידע נוסף, עיין כיצד לבחור מטפל.
- 3עקוב אחר השימוש בתרופות. בקש מהמרשם לפקח על השימוש בתרופות. קבע פגישות קבועות כדי לבצע צ'ק-אין. כאשר אתה נמצא עם הרופא המטפל, הקפד לדון בכל תופעות הלוואי ויעילות התרופות הכוללת. יש ליידע את המרשם שלך אם הנער חווה שינויים במצב הרוח העיקרי, מחשבות אובדניות, עצבנות, תסיסה או חוסר שינה כשהוא נמצא בתרופות.
- 4התייעץ עם מומחה לפני סיום התרופות. אם תרופה כבר לא רצויה או נחוצה, אל תוריד את העשרה מהתרופות מבלי להתייעץ תחילה עם הרושם. הפסקת שימוש פתאומית יכולה להוביל לתסמיני גמילה או לגרום להישנות הסימפטומים. לפני הפסקת התרופות, שוחח עם השינוי במרשם על השינויים ומצא את דרך הפעולה הטובה ביותר למזעור הסיכונים.
מכיוון שתרופות נוגדות דיכאון תוכננו ונבדקו על מבוגרים, ישנם סיכונים מסוימים בחלוקתם לילדים ולמתבגרים.
חלק 3 מתוך 3: ניטור השימוש בבית ובבית הספר
- 1הכירו את המינון. ה- FDA ממליץ לילדים להתחיל במינון הקטן ביותר כדי להגן מפני מנת יתר מכוונת או מקרית. כאשר למרשם לרשם העשרה, יש לפקח על המינון. השתמש רק לפי הוראות המרשם.
- ניתן למסור את הגלולות למתבגר מדי יום, או לצפות בכדי לוודא שהמינון המדויק נצרך.
- 2מתן תרופות בבית הספר. אם יש צורך בתרופות בזמן שהמתבגר בבית הספר, וודא שהמתבגר הולך לאחות לטיפול תרופתי. אחות בית הספר יכולה לתת את התרופות ולוודא שהמתבגר לוקח את המינון המלא.
- התריע בפני בית הספר כי בני הנוער משתמשים בתרופות וודא שתרופות אינן חולקות עם אחרים. שמירה על כך אצל אחות בית הספר היא הדרך הבטוחה ביותר לנהל ולשמור את התרופות.
- 3עקוב אחר תופעות הלוואי בבית. הישאר ערני לכל שינוי במחשבות או בהתנהגות אותם חווה העשרה לאחר תחילת הטיפול בתרופות. שימו לב אפילו לשינויים קלים אצל ילדכם, כולל בעיות חברתיות או לימודיות. התקשר למרשם שלך אם אתה מבחין ב:
- עלייה במחשבות או בהתנהגות אובדנית
- החמרת דיכאון
- חרדה חדשה או מחמירה
- נדודי שינה
- התקפי חרדה
- עצבנות, תסיסה, חוסר מנוחה
- התנהגות אלימה או תוקפנית
- היפראקטיביות קיצונית
- התנהגויות מוזרות או יוצאות דופן אחרות
מינהל המזון והתרופות האירופי (FDA) הוציא אזהרה בנוגע לשימוש ב- SSRI לילדים ומתבגרים בנוגע למחשבות והתנהגות אובדניות מוגברת. - 4עזור לבני הנוער להתמודד היטב. בנוסף לתרופות, עזור לבני הנוער לבצע כמה שינויים בכדי לחזק את הטיפול. מחוץ לטיפול ותרופות, המתבגר יכול לפתח כמה שיטות ומיומנויות כדי להתמודד טוב יותר עם דיכאון בטווח הארוך. זה יכול להיות מעצים עבור בני נוער לדעת שהם משתתפים בריפוי ושיפור משלהם.
- עודד את המתבגר לעסוק בפעילות גופנית באופן קבוע. זה יכול לכלול השתתפות בספורט כמו כדורסל, כדורגל, מסלול, כדורעף או ריקוד. העשרה עשויה ליהנות מללכת לחדר הכושר, לקחת את הכלב לטיול, לצאת לטיולים רגליים או לפעילות אחרת. עודד הרבה פעילות, מכיוון שפעילות גופנית חיונית לבריאות הנפשית והגופנית.
- עודד את המתבגר להיות פורקן לרגשות. זה יכול להיות מוסיקה, רישום, ריקוד, ציור, או כל דבר אחר אליו נמשך העשרה שעוזר למיין מחשבות ורגשות. משחקי וידאו לא נחשבים.
- 5אפשר לבני הנוער לישון מספיק. זה חיוני לחלוטין עבור בני נוער לישון הרבה. ילדים ובני נוער זקוקים ליותר שינה מאשר מבוגרים, עד 9 שעות או יותר בכל לילה. עודד את המתבגר שלך לא להישאר ערים בשעת לילה מאוחרת, אלא להיות מנוח בכל יום. אם העשרה ישנה או ישנה פחות, דבר על כך עם המטפל שלך או עם מרשם התרופות שלך.
- אם המתבגר חווה בעיות שינה, בדוק כיצד להתמודד עם נדודי שינה בגיל העשרה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
