כיצד להשתמש במעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)?
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) הם התרופות הנפוצות ביותר נגד דיכאון. נוטים להשתמש בשימוש נרחב ב- SSRI בשל יכולתם לסייע בטיפול בתסמינים של דיכאון בינוני עד קשה עם מעט תופעות לוואי. תרופות ה- SSRI שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האירופי (FDA) כוללות סיטאלופרם (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetine (Prozac), Paroxetine (Paxil, Pexeva), Sertraline, (Zoloft) ו- Paxil CR. לפני נטילת תרופות, התייעץ תמיד עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
חלק 1 מתוך 4: פגישה עם מומחים לבריאות הנפש
- 1זהה שימושים ב- ssris. בעוד ש- SSRI נקבע בדרך כלל לטיפול בדיכאון, הם יכולים לעזור להקל על הסימפטומים גם בהפרעות אחרות. אנשים עם הפרעת חרדה כללית (GAD), הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD), הפרעת פאניקה, פוביות והפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) יכולים ליטול בבטחה תרופות מסוג SSRI לטיפול בסימפטומים.
- לעיתים נקבעים תרופות SSRI לטיפול במצבים רפואיים מסוימים, כולל שפיכה מוקדמת, תסמונת קדם וסתית (PMS), פיברומיאלגיה וכאבים.
- 2לעסוק בטיפול. הטיפול הוא חלק חשוב בטיפול בדיכאון. מטפל יכול לאבחן דיכאון ולעזור לך לטפל בסימפטומים. מסקנת המחקר היא שטיפול קוגניטיבי יעיל כמו טיפול תרופתי. עבור אנשים רבים, הטיפול לבדו הוא הדרך הטובה ביותר לטיפול. בעוד שתרופות יכולות לעזור בניהול הסימפטומים, הטיפול מועיל בזיהוי דפוסים שליליים במחשבות ובהתנהגויות שלך. המטפל שלך יכול לעזור לך ללמוד מיומנויות התמודדות ולשנות את המחשבות וההתנהגויות שלך כך שיהיו חיוביים יותר ומסתגלים בחייך.
- עבור רבים, שילוב של טיפול ותרופות יעיל לטיפול בדיכאון חמור יותר.
- 3שוחח על טיפול תרופתי עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. לאחר שתקבל אבחנה של דיכאון, סביר להניח שתטפל בזה בטיפול. מטפלים מסוימים עשויים להמליץ על השלמת טיפול בתרופות. ההחלטה לקחת תרופות היא החלטה רצינית שדורשת התייחסות רבה. כדי לעזור לך לקבל החלטה זו, קבע פגישה עם מישהו שיעזור לך לנווט בתרופות. בעוד שאנשים מסוימים מרגישים הכי בנוח לראות את הרופא הכללי שלהם, יתכן שתמצא יותר תמיכה ומידע מפסיכיאטר המתמחה בטיפול בבריאות הנפש.
- יתכן שתקבל אבחון פסיכולוגי ממטפל, שיוכל להפנות אותך לפסיכיאטר.
- אם אתה לוקח תרופות אחרות למצב רפואי או פסיכולוגי, חשוב לוודא שתרופות תואמות, וכאן פסיכיאטר יכול לעזור מאוד.
- 4שתף את ההיסטוריה הרפואית שלך. דע את ההיסטוריה הרפואית שלך ודון בה בגלוי עם המרשם שלך. כאשר אתה שוקל תרופות SSRI, הקפד לספר לרושם שלך אם יש לך סוכרת, אפילפסיה או מחלת כליות. בעוד שניתן להשתמש בתרופות SSRI בשילוב עם אבחנות אלה, יש להשתמש בהן בזהירות ותחת פיקוח רפואי קפדני.
- אל תסתיר דבר מהמתאים שלך. היו פתוחים וכנים לגבי ההיסטוריה הרפואית שלכם.
- דון בכל התרופות שאתה נוטל כרגע. זה כולל ויטמינים, עשבי תיבול ותוספי מזון. שימו לב לכל אלרגיה או תופעות לוואי שנתקלתם בתרופות אחרות.
- 5שוחח על תופעות לוואי. לפני נטילת התרופות יש ליידע אתכם לגבי תופעות לוואי אפשריות מצד המרשם שלכם. זה לא נדיר לחוות תופעות לוואי הקשורות לשימוש בתרופות. כשאתה לוקח תרופות, שים לב לכל תסמינים לא נעימים שמתפתחים העלולים להיות מיוחסים ל- SSRI. כמה תופעות לוואי שכיחות כוללות:
- בחילות והקאות
- אי שקט, תסיסה
- ראייה מטושטשת
- תשוקה מינית מופחתת, בעיות באורגזמה או זקפה
- עלייה במשקל
- כאב ראש
- פה יבש
- שלשול
חלק 2 מתוך 4: להישאר בטוחים עם תרופות
- 1דע אם ssris אינם בטוחים עבורך. אל תיקח תרופות SSRI אם קיים סיכון שאתה עלול להיות אלרגי לתרופות. שאל על ההיסטוריה המשפחתית עם תרופות נוגדות דיכאון. הימנע מ- SSRI אם נטלת את התרופות הבאות בשבועיים האחרונים: תיורידזין (מלאריל), פימוזיד (Orap) או מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) כגון פנלזין (נרדיל) וטראנילציפרומין (פרנייט).
- בנוסף, הימנע מ- MAO- ו thioridazine למשך חמישה שבועות לפחות לאחר הפסקת ה- SSRI.
- תרופות SSRI אינן מומלצות אם הינך בהריון או מניקה.
- 2הימנע מנטילת ssris עם wort of john's wort. תרופות SSRI אינן תואמות לתרופות טבעיות כגון סנט ג'ון. בשילוב, אדם נמצא בסיכון גבוה יותר לתסמונת סרוטונין. תסמונת סרוטונין מתרחשת כאשר לאדם יש רמות גבוהות מסוכנות של סרוטונין בגוף ויכולה לכלול תסמינים כמו תסיסה, חרדה, רעד / טלטול, בלבול, הזעה, חוסר שקט וחוסר תיאום. אם אתה מראה סימנים לאחד מהתופעות הללו, פנה מיד לטיפול רפואי.
- אם אתה לוקח את סנט ג'ון וורט, יידע את המרשם שלך.
- 3הימנע משיתוף התרופות שלך. גם אם יש לך חבר עם דיכאון, אל תציע לשתף את התרופות שלך. במקום זאת, הפנה את חברך או בן המשפחה לפסיכיאטר או למטפל לצורך אבחון וטיפול. זה לא חוקי ולא בטוח לשתף תרופות. בשום פנים ואופן לא מומלץ לשתף SSRI.
חלק 3 מתוך 4: התחלת התרופות
- 1התחל לקחת את התרופות. המרשם שלך יתחיל אותך במינון הנמוך ביותר שיעזור לך לנהל את הסימפטומים. יתכן שלא תחווה את היתרונות של תרופות לפני 2-4 השבועות הראשונים. אם לא חווים הטבות לאחר 4-6 שבועות, יתכן שתצטרך לחזור למרשם שלך כדי לדון בשינוי תרופות. הוא או היא עשויים להגדיל את המינון או להחליף אותך לתרופה אחרת.
- כדי להפחית את הסיכון לבחילה, קח את התרופות עם האוכל.
- 2צפו למחשבות אובדניות. מינהל המזון והתרופות (FDA) של אירופה של אירופה דורש כי כל התרופות נגד דיכאון יקבלו את האזהרה המחמירה ביותר לתרופות מרשם. ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים (עד גיל 25) מוזהרים מפני סיכון מוגבר למחשבות והתנהגויות אובדניות בעת נטילת תרופות מסוג SSRI.
- הסיכון להתאבדות הוא הגבוה ביותר בשבועות ובחודשים הראשונים של נטילת תרופות וכן כאשר נעשים שינויים במינון.
- אם אתם חווים מחשבות או התנהגויות אובדניות פנו לעזרה באופן מיידי. צרו קשר עם המטפל והפסיכיאטר שלכם. עבור למיון, התקשר למוקד או התקשר לחבר שיעזור לך.
- 3פנה למרשם שלך בכל קושי. אם אתם חווים תופעות לוואי משבשות או לא נעימות, יידעו את המרשם שלכם. תופעות לוואי מסוימות עשויות להכריע את היתרונות של תרופות ועלולות לדרוש החלפת תרופות.
- אתה עלול להרגיש המום מתופעות לוואי או שאתה לא יכול לעבור את היום. יידע את המרשם שלך על קשיים בהקדם האפשרי.
חלק 4 מתוך 4: שמירה והפסקה של תרופות
- 1קבעו פגישות קבועות. במיוחד בתחילת מהלך הטיפול, הישאר בקשר קבוע עם המרשם שלך. להעביר תופעות לוואי, שינויים במחשבות, מצבי רוח או התנהגויות. קבע פגישות קבועות לדיון בבריאות הנפש ובתרופות, ושים לב לכל הסימפטומים המתעוררים או המתמשכים.
- חשוב לקבל תמיכה קבועה במהלך הטיפול התרופתי. היכנס עם המרשם שלך באופן קבוע ודון כיצד מתנהל הטיפול. יתכן שתצטרך להתאים את המינון שלך או לשנות תרופות.
- 2קח באופן קבוע את המינון שלך. היזהר לא לפספס או לדלג על מנות. אם אתה שוכח מנה, קח אותה בהקדם האפשרי. אין "להכפיל" את המינון אם תשכח יום אחד ולקחת את התרופות למחרת. אם אתה נוטל יותר תרופות מהמינון שנקבע, פנה מיד לרושם.
- 3השלם את מהלך הטיפול. בדרך כלל, קורס טיפול ב- SSRI נמשך 6 חודשים. עבור חלקם הטיפול עשוי להימשך זמן רב יותר. לאלה עם תסמינים מתמשכים, הטיפול עשוי להימשך שנתיים בתרופות. לדיכאון קשה מאוד, ניתן לרשום תרופות ללא הגבלת זמן.
- 4הפסק את השימוש בפיקוח רפואי. אל תפסיק ליטול תרופות SSRI מבלי להתייעץ תחילה עם המרשם שלך. אם תפסיק ליטול תרופות "הודו קר", אתה עלול להיתקל בתסמיני גמילה. תסמינים אלה עשויים לכלול בחילות, סחרחורות, חרדה, קלקול קיבה או תסמינים דמויי שפעת. אם ברצונך להפסיק ליטול תרופות SSRI, פגש את המרשם שלך ודון בתוכנית להסיר את עצמך בבטחה מתרופות.
- סביר להניח שתקטין את המינונים שלך לאט לאורך מספר שבועות או חודשים. עקוב אחר תוכנית המרשם שלך והשתמש בהתאם להוראות.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.