כיצד לגלות הריון חוץ רחמי?
הריון חוץ רחמי יכול להישמע מדאיג, אך אם תזהה אותו מוקדם ותטופל, תוכל להחלים ממנו מהר יותר. הריון חוץ רחמי הוא כאשר ביצית מופרית נלכדת בחצוצרות שלך או בכל מקום אחר שאינו הרחם שלך. זה בדרך כלל יראה חיובי בבדיקת הריון ואתה עלול להתחיל לחוות תסמיני הריון סדירים, כמו רגישות בשדיים, שתן תכופה, בחילות והיעדר מחזור. עם זאת, ייתכן שיש לך כאבים נוספים בצד אחד של הבטן ובכתף שלך. אתה עלול לחוות דימום קל בכל עת בחודש. אם אתה חווה דימום, כאבי בטן עזים, סחרחורת או סחרחורת, בקר ברופא שלך בהקדם האפשרי. לעיתים קרובות אין זה מה לדאוג, אך הריון חוץ רחמי עלול להיות מסוכן אם לא מטפלים בו. אם יש לך הריון חוץ רחמי,הרופא שלך כנראה יעשה לך סריקה כדי לראות מה קורה וייתן לך תרופות לפירוק הביצית המופרית. כדי ללמוד מתי יש צורך בניתוח וטיפים אחרים ממחברנו הרפואי, המשך לקרוא.
אם יש לך הריון חוץ רחמי, בדיקת ההריון תמיד תהיה חיובית.
מחקרים מראים כי הריונות חוץ רחמיים, כאשר הביצית המופרית מתחברת לחצוצרות החוץ או לאזור מחוץ לרחם, עלולים להפוך למקרי חירום רפואיים אם לא מטפלים בהם. הריונות חוץ רחמיים יכולים להיות תוצאה של חוסר איזון הורמונלי או התפתחות חריגה של הביצית המופרית בתוך גופך. מומחים מציינים כי חשוב לדעת את הסימפטומים של הריון חוץ רחמי, כמו גם כיצד לאבחן ולטפל במצב זה בעזרת רופא.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי תסמיני הריון חוץ רחמי
- 1חפש את היעדר הווסת. אם החמצת תקופת ווסת, וקיימת יחסי מין לא מוגנים לפני כן, גש לבדיקת הריון.
- למרות שהריון חוץ רחמי אינו מתרחש ברחם, גופך יציג בפניך רבים מהסימנים האופייניים להריון בכל מקרה.
- אם יש לך הריון חוץ רחמי, בדיקת ההריון תמיד תהיה חיובית. עם זאת, זכור כי לבדיקות אלו יש אפשרות לתוצאות חיוביות כוזבות או לבדיקות שליליות שגויות, כך שאם יש ספק, תמיד מומלץ לבקר את הרופא לבדיקת דם לצורך אישור.
- 2התחילי לחפש סימני הריון אחרים. אם הינך בהריון, בין אם השתיל ברחם (כמו בהריון רגיל) או בחצוצרות החוץ או במקומות אחרים (כמו בהריון חוץ רחמי), סביר להניח שתיתקל בכמה או לא רבות מהתופעות הנפוצות הללו:
- רגישות בחזה
- הטלת שתן תכופה
- בחילה, עם או בלי הקאות
- היעדר מחזור (כאמור).
הריון חוץ רחמי הוא כאשר ביצית מופרית נלכדת בחצוצרות שלך או בכל מקום אחר שאינו הרחם שלך. - 3חש לכל כאבי בטן. אם כבר אישרת את ההריון או שעדיין אינך בטוח, אך אתה חווה בכאבי בטן, יכול להיות שזה בגלל הריון חוץ רחמי.
- הכאב מתרחש בעיקר בגלל הלחץ שמפעיל העובר הגדל על הרקמה שמסביב, שבמקרה של הריון חוץ רחמי אין מספיק מקום להכיל את העובר (החצוצרות למשל, המקום הנפוץ ביותר להריון חוץ רחמי, אינם מיועדים בשום אופן להכיל תינוק גדל).
- כאבי הבטן יכולים להיות חדים וקשים, או במקרים מסוימים לא יכול להיות כאב.
- הכאב מתגבר לעיתים קרובות בתנועה ומתח, ולעתים קרובות הוא ממוקם בצד אחד של הבטן.
- כאבי כתף יכולים להופיע גם בגלל נוכחות של דם בבטן, מה שעלול לגרות את העצב שעובר עד לכתף שלך.
- דעו עם זאת שכאבים ברצועות עגולות שכיחים מאוד בהריון. כאב זה, באופן דומה, נמצא בצד זה או אחר (או שניהם) ויכול להגיע במרווחים (הנמשכים בדרך כלל מספר שניות כל אחד). ההבדל העיקרי הוא שכאבי רצועות עגולים נוטים להופיע בשליש השני. הכאב מהריון חוץ רחמי בדרך כלל יופיע מוקדם יותר מזה.
- 4היו מודעים לכל דימום בנרתיק. דימום קל עלול להתרחש עקב גירוי בחצוצרות כאשר הם נמתחים, ודימומים שופעים וקשים יותר עלולים להופיע מאוחר יותר כאשר התינוק גדל עד למצב שבו החצוצרות עלולות להיקרע. דימום במהלך כל סוג של הריון הוא דבר המצדיק בדיקה של הרופא שלך - במיוחד אם מדובר בדימום מתמשך או חמור, ובמקרה זה עדיף להיראות במחלקת המיון במוקדם ולא במאוחר.
- דימום חמור מקריעות חצוצרות קרועות (שעלול להתרחש כתוצאה מהריון חוץ רחמי) יכול להוביל לאובדן דם משמעותי, התעלפות ובמקרים נדירים מאוד למוות אם לא מטפלים בו מיידית על ידי איש מקצוע רפואי.
- תסמינים חמורים אחרים (מלבד דימום) המצדיקים טיפול רפואי מהיר כוללים כאבי בטן קשים, סחרחורת, סחרחורת, חיוורון פתאומי או בלבול נפשי, כל אלה יכולים להצביע על פריצת הריון חוץ רחמי.
- שים לב שמשהו שנקרא "דימום השתלות" הוא נורמלי לחלוטין. זה מתרחש שבוע לפני המחזור החמיץ הראשון שלך (3 שבועות לאחר המחזור החודשי האחרון שלך) והוא פריקה ורדרדה / חומה שאמורה למלא יותר מכמה רפידות. דימום מהריון חוץ רחמי מופיע בדרך כלל מאוחר יותר מזה, לאחר שהעובר השתל והחל לצמוח במרחב שאינו יכול להכיל צמיחה רבה במיוחד.
- עם זאת, אם הדימום בכל עת הוא בצבע אדום בוהק, תופס כמה רפידות ולא משתפר תוך יום בערך, חשוב לפנות לטיפול רפואי מיידי.
חלק 2 מתוך 3: אבחון הריון חוץ רחמי
- 1שקול אם אחד מגורמי הסיכון להריון חוץ רחמי חל עליך. אם אתה נתקל באחת מהתופעות שהוזכרו לעיל, עליך לשקול אם אתה נופל לקבוצת סיכון גבוה של הריונות חוץ רחמיים. גורמים מסוימים מגבירים את הסבירות של אישה לחוות הריון חוץ רחמי.
- באופן כללי, נשים שעברו הריון חוץ רחמי בעבר נוטות יותר לחוות הריונות כאלה גם בעתיד.
- גורמי סיכון אחרים כוללים: זיהומים באגן (זיהומים המועברים במגע מיני), פרטנרים מיניים מרובים (מכיוון שהדבר מגדיל את הסיכוי למחלות מין לא ידועות), גידולים בחרישת החצוצרות או חריגות, ניתוחי בטן או אגן קודמים, התקף תוך רחמי, אנדומטריוזיס או עישון.
- כמו כן, אם אישה עברה "סטריליזציה" (הידועה גם כניתוח "קשירת צינורות", כאשר "הצינורות קשורים" שלה במטרה למנוע הריון עתידי), אם כי בדרך כלל זה מאוד מוצלח במניעת הריון אם היה הופך להיות בהריון הסיכון להריון חוץ רחמי הוא גבוה במיוחד.
למרות שהריון חוץ רחמי אינו מתרחש ברחם, גופך יציג בפניך רבים מהסימנים האופייניים להריון בכל מקרה. - 2בדקו את רמות ה- β-hcg בבדיקת דם. זהו הצעד הראשון לקראת אבחון הריון חוץ רחמי.
- β-HCG הוא הורמון שמופרש על ידי העובר והשליה המתפתחים, ולכן הוא עולה ככל שההריון מתקדם ומהווה צורה יותר סופית (ואמינה) של בדיקת הריון.
- אם רמת β-HCG היא מעל 1500 IU / L (לרוב בין 1500-2000 IU / L חשוד), אך לא נראה הריון עם אולטרסאונד, הרופאים ידאגו שיהיה לך הריון חוץ רחמי. הסיבה לכך היא שרמות ה- β-HCG בדרך כלל גבוהות יותר בהריון חוץ רחמי מאשר בהריונות תוך רחמיים רגילים, כך שזו בהחלט סיבה לחשד.
- אם יש חשד להריון חוץ רחמי בגלל רמות ה- β-HCG שלך, הרופא שלך יעקוב אחר כך באמצעות אולטרסאונד טרנס-נרתיקי כדי לראות אם היא יכולה לדמיין הריון ומיקומו.
- 3עוברים אולטרסאונד טרנס-נרתיקי. אולטרסאונד זה יכול לאתר 75-85% מהריונות חוץ רחמיים (העובר הגדל ניתן יהיה לראות באולטראסאונד באחוז המקרים הזה, המאשר את מיקומו).
- שימו לב שאולטרסאונד שלילי אינו פוסל הריון חוץ רחמי. עם זאת, די באולטרסאונד חיובי (כזה המאשר את הימצאותו של הריון בחצוצרות החוץ או במקומות אחרים מחוץ לרחם).
- אם האולטרסאונד שלילי (כלומר לא חד משמעי), אך רמת ה- β-HCG גבוהה והתסמינים שלך מספיקים כדי לדאוג לרופא שלך כי ייתכן שיהיה לך הריון חוץ רחמי, סביר להניח שהרופא ימליץ על "לפרוסקופיה אבחנתית", וזה פשוט. ניתוח עם חתכים קטנים מאוד שבהם הם יכולים להכניס מצלמות לבטן כדי לקבל מראה ברור יותר.
- 4אפשר לרופא שלך לבצע לפרוסקופיה אבחנתית. אם בדיקות הדם והאולטראסאונד שלך נראות לא חד משמעיות, ועדיין יש חשד להריון חוץ רחמי, הרופא שלך עשוי לבצע לפרוסקופיה אבחנתית כדי להמחיש את אברי האגן והבטן שלך באופן פנימי כדי לחפש את נקודת ההשתלה.
- הליך זה נמשך בדרך כלל בין 30 דקות לשעה.
התגעגעתי לתקופה שלי יותר משבועיים, תוצאות בדיקת הריון בשתן שלי שליליות ואין לי כאבי בטן או סימנים אחרים להריון חוץ רחמי.
חלק 3 מתוך 3: טיפול בהריון חוץ רחמי
- 1חפשו טיפול מייד. לאחר אישור האבחנה של הריון חוץ רחמי, הרופא שלך ירצה לטפל בך במהירות רבה. הסיבה לכך היא שהטיפול בהריון חוץ רחמי פשוט בהרבה כאשר נעשה במוקדם ולא במאוחר. כמו כן, לא יתכן כי הריון בחצוצרות הרחם "ישרוד"; במילים אחרות, העובר לא יוכל לחיות בכל מקרה, ולכן הסרת ההריון במוקדם ולא במאוחר מונעת סיבוכים (שאם יישאר זמן רב מדי עלולים להפוך לסכנת חיים).
- 2קחו תרופות שיפלו את ההריון. הטיפול התרופתי הנפוץ ביותר בתרחיש זה הוא מתוטרקסט. זה ניתן באמצעות הזרקה תוך שרירית, פעם אחת או יותר, תלוי כמה יש צורך להיפטר בהריון חוץ רחמי.
- לאחר מתן הזרקת מתוטרקסט, תקבל בדיקות דם חוזרות לבדיקת רמת β-HCG שלך. אם הוא יורד לכמעט אפס (לא ניתן לגילוי בבדיקת הדם), הטיפול ייחשב כמוצלח; אם לא, תקבל זריקות מתוטרקסטיות נוספות עד להשגת מטרה זו, ואם היא עדיין לא הושגה יתכן שתצטרך ניתוח.
- 3יש לעבור ניתוח להסרת הריון חוץ רחמי. במהלך הניתוח, הרופאים שלך עשויים גם לתקן או להסיר את החצוצרה הפגועה במידת הצורך. האינדיקציות לניתוח כוללות:
- איבוד דם חמור המצריך טיפול דחוף.
- כישלון הטיפול במתוטרקסט.
שאלות ותשובות
- האם אוכל להיות בהריון ועדיין לקבל את המחזור?כן. למרות שזה נדיר, חלק מהנשים ימשיכו לחוות את המחזור החודשי שלהן למרות היותן בהריון.
- מה משך הזמן שאתה יכול להיות בהריון עם הריון בחצוצרות?בסביבות 8 שבועות (חודשיים), צינור החצוצרות יהיה על סף התפוצצות. אתה רוצה לסיים הריון בצינורות בהקדם האפשרי, מכיוון שהוא לא יפתור מעצמו ויאיים על חייך.
- אם סריקה מראה שעובר נמצא בתוך האנדוקרינית (הרחם), האם זה יכול להפוך להריון חוץ רחמי?לא, עובר לא יעבור מחוץ לרחם אל החצוצרות. הריון חוץ רחמי מתרחש כאשר הביצית המופרית אינה מגיעה לרחם.
- כמה מוקדם בהריון יכול רופא לאמת שמדובר בהריון צינורי?סביר להניח שהם יוכלו לקבוע זאת לפני ציון 6 השבועות, אך עליכם לפנות אליהם כדי לברר בדיוק.
- האם אוכל להיות בהריון אם עשיתי יחסי מין לא מוגנים יום לפני הזרקת המניעה הבאה שלי?ההריון לוקח כ -4 שבועות להופיע. אם היית מתוזמן להזרקות שלך, אתה אמור להיות בסדר.
- מתי אוכל לבדוק אם אני בהריון לאחר החמצה?המוקדם ביותר שאתה צריך לעבור בדיקת הריון הוא 10 ימים לאחר הביוץ. זה כמה זמן לוקח לעובר להתחיל לייצר hCG, ההורמון שבדיקות הריון מזהות.
- איך אוכל לדעת אם אני בהריון?גשו לבדיקת הריון.
- אם אני לא רואה סימנים להריון חוץ רחמי בשבעה שבועות, האם אני בטוח מאחד?לא, לאו דווקא. הריון חוץ רחמי יכול להימשך 5-16 שבועות לפני הקרע.
שאלות ללא מענה
- אם אני קופץ דם כשאני עושה פיפי ונפליץ. האם יש לי הריון חוץ רחמי?
- כמה זמן לוקח לרפא הריון חוץ רחמי?
- התגעגעתי לתקופה שלי יותר משבועיים, תוצאות בדיקת הריון בשתן שלי שליליות ואין לי כאבי בטן או סימנים אחרים להריון חוץ רחמי. האם יתכן שאני בהריון למרות כל זה?
- כיצד ניתן להיפטר מהריון חוץ רחמי?
תגובות (1)
- עברתי הריון חוץ רחמי בינואר השנה. אני מתאושש בהתמדה בקריאת המאמרים שלך, מה שמנחם אותי ונותן לי ביטחון להמשיך.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
