כיצד לאבחן פיסטולה?
אם הרופא שלך חושד בפיסטולה, הם כנראה ימליצו על בדיקות הדמיה אחת או יותר כדי לקבוע את מיקום הפיסטולה.
פיסטולה היא פתח חריג בצורת מנהרה בין 2 איברים או משטחים בגוף. חלק מהמקומות הנפוצים ביותר להיווצרות פיסטולות הם בין פי הטבעת (הקצה התחתון של המעי) לבין הנרתיק, פי הטבעת והעור סביב פי הטבעת, או המעי התחתון ושלפוחית השתן. פיסטולות יכולות להיות כואבות, מפחידות ומביכות. למרבה המזל, יש מגוון אפשרויות טיפול. למד להכיר את הסימפטומים הנפוצים של פיסטולה, ופנה לטיפול רפואי אם אתה חושב שיש לך אחת. אתה יכול לעזור לרופא לבצע אבחנה על ידי הערכת גורמי הסיכון לפיתוח פיסטולה, הכוללים ניתוח, טראומה וריפוי לא תקין.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי תסמיני פיסטולה
- 1בדוק אם יש כאב סביב פי הטבעת או איברי המין. כאב וגירוי הם תסמינים שכיחים לסוגים רבים של פיסטולות. אתה עלול לחוות כאב ונפיחות סביב פי הטבעת, איברי המין או האזור שבין איברי המין ופי הטבעת (פרינאום).
- פיסטולות אנאליות עלולות לגרום לכאבים במהלך מעיים.
- פיסטולות הקשורות לנרתיק עלולות לגרום לכאבים במהלך קיום יחסי מין.
- 2חפש דימום או פריקה חריגים. פיסטולות עלולות לגרום לדימום או פריקה סביב פי הטבעת או איברי המין. יתכן שתבחין שהפריקה מריחה, או שהיא מכילה מוגלה.
- אם יש לך פיסטולה בנרתיק, ייתכן שיש לך הפרשות מהנרתיק המכילות מוגלה או צואה. ייתכן שתבחין גם בדליפת גז מהנרתיק שלך.
- 3שימו לב לבעיות בשתן. פיסטולות הקשורות לשלפוחית השתן עלולות לגרום למגוון תסמינים בדרכי השתן. בנוסף לזיהומים תכופים בדרכי השתן, אתה עלול לחוות:
- קושי להחזיק את השתן שלך, או דליפת שתן ממקומות יוצאי דופן (למשל הנרתיק שלך).
- מעבר הגז מהשופכה (הפתח בין שלפוחית השתן לאיברי המין) כשאתה עושה פיפי.
- שתן דהוי, מעונן או בעל ריח רע.
אם עברת טיפול בהקרנות באגן, אתה עלול לפתח פיסטולה כעבור 6 חודשים עד שנתיים. - 4צפו בתסמינים במערכת העיכול. פיסטולות עלולות לגרום לכאבים באגן או בבטן. אתה עלול גם להבחין בבחילות, שלשולים או הקאות. אמנם אלה יכולים להיות סימפטומים של מצבים רבים ושונים, אך הם עשויים להצביע על פיסטולה אם אתם חווים אותם בשילוב עם תסמיני פיסטולה נפוצים אחרים (כגון כאבים באברי המין והפרשות).
- 5שימו לב לסימפטומים כלליים של מחלה. בנוסף לתסמינים ספציפיים יותר, פיסטולות עלולות לגרום לתסמינים מעורפלים המשפיעים על כל גופך. תסמינים אלה עשויים להצביע על זיהום הקשור לפיסטולה. יתכן שתבחין בתסמינים כגון:
- חום.
- צמרמורת.
- עייפות.
- תחושה כללית של חולה.
חלק 2 מתוך 3: קבלת אבחנה רפואית
- 1קבע פגישה לפגישה עם הרופא הראשוני שלך. אם אתה חושב שיש לך פיסטולה, התקשר מיד לרופא שלך. אם לא מטפלים בה, פיסטולה עלולה להוביל לזיהום או לפגיעה נוספת ברקמות הסובבות. בפגישה שלך, ספר לרופא על:
- כל הסימפטומים שאתה חווה כרגע.
- היסטוריית הבריאות הכללית שלך וכל מצב רפואי אחר שיש לך.
- כל התרופות שאתה נוטל כרגע.
- 2תן לרופא לבצע פיזית. הרופא שלך יתחיל בבדיקה גופנית כדי לבדוק אם יש סימנים גלויים לפיסטולה. הם עשויים לחוש בכל המוני ברור, אזורי רגישות או סימנים אחרים של מחלה, זיהום או פציעה.
- בחשדות לפיסטולות בנרתיק, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת אגן ולהשתמש בספקולציה כדי להביט בתוך הנרתיק שלך.
- עבור פיסטולות הקשורות לפי הטבעת או פי הטבעת, יתכן והרופא יצטרך לחוש את החלק הפנימי של פי הטבעת באופן דיגיטלי (באצבעותיהם הכפפות) או להסתכל בתוך פי הטבעת והחלחולת בעזרת מכשיר שנקרא אנוסקופ.
- פיסטולות אנאליות עשויות להיראות חיצונית כפתחים בעור סביב פי הטבעת.
- 3הסכמה לבדיקות הדמיה. אם הרופא שלך חושד בפיסטולה, הם כנראה ימליצו על בדיקות הדמיה אחת או יותר כדי לקבוע את מיקום הפיסטולה. בדיקות הדמיה נפוצות כוללות:
- צילומי רנטגן של פי הטבעת, דרכי השתן ואיברי המין. יהיה עליך לקחת זריקה או חוקן העשוי מחומר ניגודיות (כגון בריום או יוד רדיואקטיבי) על מנת להראות את הפיסטולות האפשריות בצילומי הרנטגן.
- סריקות CT או MRI.
- אולטרסאונד של פי הטבעת או הנרתיק.
למד להכיר את הסימפטומים הנפוצים של פיסטולה, ופנה לטיפול רפואי אם אתה חושב שיש לך אחת. - 4קבל בדיקת קולונוסקופיה אם הרופא שלך ממליץ. אם הרופא שלך חושד שיש לך פיסטולות הנגרמות על ידי מחלת קרוהן או הפרעת מעי דלקתית אחרת, יתכן שתרצה לבצע בדיקת קולונוסקופיה. זה כולל הכנסת מצלמה זעירה למעי הגס דרך פי הטבעת באמצעות צינור ארוך וגמיש.
- לרוב, קולונוסקופיות מבוצעות תחת "הרגעה מודעת". פירוש הדבר שתהיה מודע למחצה במהלך ההליך, אך לא אמור לחוש אי נוחות גדולה.
- 5ספק דגימות דם במידת הצורך. עבור סוגים מסוימים של פיסטולות, זה יכול להיות שימושי לעשות בדיקות דם. בדיקות דם יכולות להיות שימושיות לזיהוי מחלת קרוהן (סיבה שכיחה לפיסטולות).
- 6קבל בדיקת צבע כפול או צבע כחול לפיסטולות בנרתיק. בדיקות אלה משמשות לאבחון פיסטולות הקשורות לנרתיק ושלפוחית השתן או פי הטבעת. יתכן שתתבקש לבלוע צבע צבעוני ו / או להזריק את הצבע אל פי הטבעת או שלפוחית השתן. לאחר מכן, תכניס טמפון לנרתיק שלך. אם הטמפון קולט צבע כלשהו, זה יספק רמז למיקום הפיסטולה.
- בדיקות צבע כפול משמשות לאיתור מיקום הפיסטולות בין הנרתיק לדרכי השתן.
- בדיקות צבע כחול בודקות פיסטולות בין פי הטבעת לנרתיק.
- 7הגש לכל בדיקה מומלצת אחרת. בהתאם לסוג הפיסטולה החשודה, הרופא שלך עשוי להציע מגוון בדיקות אחרות. כמה בדיקות נפוצות כוללות:
- ביופסיה של רקמת המעי שלך כדי לבדוק אם יש מחלת קרוהן.
- בדיקות לבדיקת חוזק ותפקוד פי הטבעת והסוגר.
- 8שוחח על אפשרויות הטיפול שלך. הטיפול הנכון לפיסטולה שלך יהיה תלוי בגודל הפיסטולה, במיקומה ובכל סיבוכים קשורים אחרים. הרופא שלך עשוי להפנות אותך למומחה אחר, כגון אורולוג או רופא נשים, לטיפול. טיפולים נפוצים כוללים:
- צנתר קטן המוחדר לפיסטולה לניקוז כל חומר נגוע, סתימות או נוזל שנבנה.
- אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום.
- ניתוח לתיקון הפיסטולה.
- שימוש בדבקים רפואיים מיוחדים או בחומרים אחרים (כגון קולגן) לאיטום או מילוי הפיסטולה.
- לפיסטולות בין פי הטבעת לבין פני העור, ניתן אולי לעודד את הפיסטולה להחלים על ידי חתך קטן בעור ובשריר מעל הפיסטולה.
אמנם אלה יכולים להיות סימפטומים של מצבים רבים ושונים, אך הם עשויים להצביע על פיסטולה אם אתם חווים אותם בשילוב עם תסמיני פיסטולה נפוצים אחרים (כגון כאבים באברי המין והפרשות).
חלק 3 מתוך 3: הערכת גורמי הסיכון שלך
- 1קבע אם יש לך מצב מעי דלקתי. מחלות מעי דלקתיות, כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, עלולות להגביר את הסיכון לפתח כמה סוגים של פיסטולות. אם יש לך תסמינים של פיסטולה ואתה גם יודע או חושד שיש לך מצב מעי דלקתי, יידע את הרופא שלך.
- ייתכן שיש לך IBD אם אתה חווה שלשולים מתמשכים, התכווצויות בבטן, נפיחות, צואה מדממת, חום, בחילות וירידה בלתי מוסברת במשקל.
- דיברטיקוליטיס, מצב בו נוצרים כיסים קטנים במעי הגס ונדלקים או נגועים, עלול להוביל לפיסטולות.
- 2עיין בהיסטוריה של הלידה שלך, אם רלוונטי. פיסטולות יכולות להתרחש במהלך לידה קשה או מסובכת. פיסטולות בין פי הטבעת לנרתיק שכיחות במיוחד, אך יתכן שתפתח גם פיסטולות סביב החלק החיצוני של פי הטבעת. לאחר הלידה, עקוב באופן קבוע אחר OB-GYN שלך כדי לוודא שנפגעות הקשורות לתהליך הלידה מתחלמות כראוי.
- התקשר מיד ל- OB-GYN שלך אם ילדת לאחרונה וחווה תסמינים כלשהם של זיהום או פיסטולה, כגון חום, כאב או הפרשות בעלות ריח רע.
- 3בחן כל היסטוריה של פגיעה באגן או זיהום. כל סוג של פגיעה במעיים או באזור האגן עלול לסכן אותך לפתח פיסטולה. פציעה מסוג זה עשויה לנבוע מטראומה (למשל, פגיעה הנגרמת כתוצאה מתאונת דרכים) או מניתוח אגן מסובך (כגון כריתת רחם). אתה יכול גם לפתח פיסטולות כתוצאה מזיהום, סרטן או טיפול קרינתי המשפיע על האגן שלך.
- פציעות עקב אל הקרנות עלולות לקחת זמן רב כדי לפתח. אם עברת טיפול בהקרנות באגן, אתה עלול לפתח פיסטולה כעבור 6 חודשים עד שנתיים.
- סוגים מסוימים של זיהומים המועברים במגע מיני, כגון כלמידיה ו- HIV, עלולים לסכן אותך לפתח פיסטולה.
קרא גם: כיצד לטפל בגסטריטיס באופן טבעי?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
