איך לוקחים לחץ דם אורתוסטטי?
לחץ דם אורתוסטטי הוא ההבדל בלחץ הדם לאחר שמישהו קם. זה חשוב לאנשים שלחץ הדם שלהם יורד כשהם קמים או מתיישבים, לרוב מלווה בסחרחורת וסחרחורת. כדי לקחת את לחץ הדם האורתוסטטי של מישהו, תצטרך לבצע קריאות איתו בשכיבה ועמידה, ואז תבדוק את ההבדל. ראשית, יש לשכב במשך 5 דקות. לאחר מכן, מדוד את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי שלהם ואת הדופק הרדיאלי שלהם. החזיקו סטטוסקופ בעורק הרחם שלהם, שנמצא בתוך זרועם העליונה, כדי לעזור לכם לתזמן את הקריאה הדיאסטולית. אחרי שתקליט את הקריאות שלהם, תן להם לעמוד. לאחר מכן, קח את כל 3 הקריאות והקליט אותן. המתן עוד 2 דקות ואז קח סט שני של קריאות עומדות. כדי לבדוק אם המטופל שלך סובל מיתר לחץ דם אורתוסטטי,מחסרים את ערכי העמידה הראשונים מהשכיבה ומחסירים את הערכים העומדים מהשכיבה. אם הלחץ הסיסטולי יורד ב -20 מ"מ כספית בין שתי הקריאות המותאמות, או אם הלחץ הדיאסטולי יורד ב -10 מ"מ כספית, סביר להניח שיש להם לחץ דם אורתוסטטי. לקבלת טיפים נוספים מאת מחברנו הרפואי, כולל כיצד לקחת את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי של המטופל, המשך לקרוא!
לחץ דם אורתוסטטי הוא סימן חיוני שנאסף מחולה הסובל מבעיות לחץ דם אפשריות. דבר המכונה "לחץ דם אורתוסטטי" מתרחש כאשר לחץ הדם של האדם יורד במידה ניכרת בעת מעבר תנוחות (מעבר משכיבה לישיבה, ישיבה לעמידה וכו ') וגורם לתחושת סחרחורת וסחרחורת, אפילו התעלפות. באופן ספציפי, אם לחץ הדם הסיסטולי (המספר הגבוה יותר) יורד ב -20 יחידות עם העמידה, או שלחץ הדם הדיאסטולי (המספר התחתון) יורד ב -10 יחידות עם עמידה או בתוך שלוש דקות, נאמר כי האדם סובל מיתר לחץ דם אורתוסטטי.. " ניתן למדוד את לחץ הדם של האדם במצבים שונים על מנת לקבוע אם יש לו לחץ דם אורתוסטטי.
חלק 1 מתוך 3: מדידת לחץ דם בשכיבה
- 1בקש מהאדם לשכב חמש דקות. הוא צריך להיות שטוח לגמרי על שולחן, מיטה או ספה. עוטפים את מד לחץ הדם, או מד לחץ הדם, סרט זרוע היטב סביב זרועו הימנית העליונה של האדם ואבטח אותו בעזרת רצועת הוולקרו.
- 2מקם את הסטטוסקופ שלך מעל עורק הרחם. כאשר שרוול לחץ הדם כרוך סביב זרועו של האדם, כף היד פונה כלפי מעלה והניחו את הסטטוסקופ בחלק הפנימי של המרפק. לסטטוסקופ יש שטח פנים גדול, ולכן הצבתו על המשטח הפנימי של המרפק צריכה להבטיח שהיא מכסה את עורק הברכיה, שעובר דרך אותו אזור. אתה תשמע לצלילים בעורק הרחם כדרך שלך למדוד את לחץ הדם.
- 3מנפחים את סרט הזרוע עם המשאבה. בדרך כלל עליכם לנפח אותו לסביבות 200 כמספר ההתחלתי שלכם ולהוריד אותו משם בהדרגה. כאשר השרוול מתפוגג, חפש את קריאת לחץ הדם הסיסטולי. לחץ דם סיסטולי הוא כוח הדם הזורם בעורקים, והוא לרוב בין 110 ל -140.
- תוכלו לזהות את הקריאה של לחץ הדם הסיסטולי ברגע שתתחילו לשמוע את קולות ה"הכה "בסטטוסקופ שלכם. זהו קול הדם הזורם בעורק הרחם.
- שים לב למספר זה בראשך כשאתה ממשיך להקשיב בזמן שהשרוול מתפוגג.
לחץ דם אורתוסטטי הוא ההבדל בלחץ הדם לאחר שמישהו קם. - 4הקליטו את הקריאה הדיאסטולית לאחר שהצליל מתבהר. מספר זה צריך להיות נמוך יותר, בדרך כלל בין 60 ל 90. זהו הלחץ על העורקים בין פעימות הלב.
- כתוב את מספר לחץ הדם הסיסטולי, קו נטוי ואז מספר לחץ הדם הדיאסטולי. שניהם נמדדים במילימטר כספית, או במ"מ כספית. לדוגמה, אתה יכול לכתוב "120/70 מ"מ כספית."
- 5סיים את קריאת הדופק הרדיאלי. זה הדופק שאתה מוצא על ידי הנחת המורה והאצבע האמצעית על פרק כף היד הימני. כאשר אתה מרגיש את הדופק של המטופל, צפה בשעון שלך או צפה במשך 60 שניות בדיוק וספר את פעימות.
- לרוב האנשים יש דופק בין 60 ל -100 פעימות לדקה (BPM). אם הדופק של המטופל עולה על זה, יתכן שהוא לא יוכל לעמוד ולהמשיך בבדיקה.
- רשום את הדופק (או קצב לב), ולאחר מכן להכין את עצמך החלקים הבאים בבחינה שבו תוכל לשאול את האדם לעמוד.
חלק 2 מתוך 3: מדידת לחץ דם בעמידה
- 1בקש מהאדם לעמוד. ודא שיש לה תמיכה להישען עליה אם היא לא יציבה על הרגליים. בקש מהם להיאחז במשהו עם זרועה השמאלית כדי שתוכל לקחת לחץ דם ודופק על זרוע ימין.
- המתן עד שהמטופל יציב, אך עליך לעבור את הבדיקות בהקדם האפשרי (בדקה הראשונה) לאחר העמידה.
- הודיעו לאדם שאם היא חשה סחרחורת או מתעלפת בכל נקודה שהיא אמורה להודיע לכם כך שתוכלו להושיב אותה. למרות שהיא צריכה לעמוד על מנת שהבדיקה תתבצע בהצלחה, אינך רוצה לעשות זאת על חשבון העובדה שהם עוברים.
- 2שאב את רצועת הזרוע שוב. קח קריאת לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי, והקליט את שני הערכים הללו. חזור גם על בדיקת הדופק וכתוב את התוצאות שלך.
לחץ דם אורתוסטטי הוא סימן חיוני שנאסף מחולה הסובל מבעיות לחץ דם אפשריות. - 3המתן שתי דקות. על המטופל להמשיך ולעמוד. שתי דקות לאחר מדידת העמידה הראשונה (ואחרי שלוש דקות סה"כ עמידה), יש לקבל ערך לחץ דם עומד שני. מנפחים את השרוול שוב ומקליטים את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי. בפיזיולוגיה רגילה, הקריאות הסיסטוליות והדיאסטוליות של האדם צריכות להיות גבוהות יותר בקריאה בעמידה השנייה מאשר בהתחלה, מכיוון שלגוף היה יותר זמן לפצות על שינוי היציבה.
- 4בצע מדידה אחרונה של הדופק של המטופל (מדוד בפרק כף היד). כתוב את הממצאים שלך. בקש מהאדם לשבת בחזרה כשאתה מחשב שינויים בלחץ הדם ומסתכל על התוצאות.
חלק 3 מתוך 3: הערכת תוצאות
- 1הערך את התוצאות. גרע את ערכי העמידה (דקה) מקריאות ההנחה. גרע גם את ערכי העמידה (3 דקות) מערכי הנחת, לשם השוואה ולראות כמה מהר הגוף מסתגל.
- שפט אם האדם עשוי לסבול מיתר לחץ דם אורתוסטטי. אם הלחץ הסיסטולי יורד ב -20 מ"מ כספית או אם הלחץ הדיאסטולי יורד ב -10 מ"מ כספית, סביר להניח שיש להם מצב זה.
- שים לב שהמצב מאובחן על סמך לחץ הדם העומד בדקה, ולא הדקה 3 (הדקה 3 מספקת פשוט השוואה כדי לראות כמה מהר הגוף מסתגל כאשר נותנים לו יותר זמן לעמוד).
- שקול גם אם הדופק של המטופל עולה בקצב נורמלי. נהוג שהדופק עולה ב -10 עד 15 פעימות לדקה. עם זאת, אם הפעימות גדלות ב -20 פעימות בדקה ומעלה, עליה לפנות לרופא להערכה נוספת.
יש "לחץ דם אורתוסטטי" (לחץ דם נמוך מיד עם העמידה) שכיח מאוד, במיוחד בקרב קשישים. - 2שקול את הסימפטומים של האדם. ללא קשר להבדל בין ערכי לחץ הדם בשכיבה ועמידה, אם האדם מרגיש סחרחורת ו / או סחרחורת בעקביות בעת העמידה הוא צריך להיפגש על ידי רופא לצורך הערכה מקצועית של הגורם לתסמינים אלו. האבחנה של "לחץ דם אורתוסטטי" יכולה להתבסס על תסמינים אלה בלבד, ללא קשר להבדל בערכי לחץ הדם המספריים, ולכן חשוב לשאול את האדם לגבי כל התופעות שהוא עלול לחוות כשהוא עומד לפתע.
- 3להבין מדוע חשוב למדוד לחץ דם אורתוסטטי. יש "לחץ דם אורתוסטטי" (לחץ דם נמוך מיד עם העמידה) שכיח מאוד, במיוחד בקרב קשישים. זה מוביל לסימפטומים כמו סחרחורת ו / או סחרחורת בעת עמידה, וזה מהווה את הסיכון שמישהו יתעלף כאשר היא נעמדת בגלל זרימת דם לא מספקת. חשוב להיות מודעים ל"יתר לחץ דם אורתוסטטי "על מנת לתקן או לשפר אותו הכי טוב שאפשר.
- אצל קשישים, סיבות נפוצות ליתר לחץ דם אורתוסטטי כוללות תרופות שהאדם נוטל, התייבשות, צריכת מלח לא מספקת (אם כי יותר מדי מלח יכול להוביל ליתר לחץ דם מוגזם מדי), או פשוט תגובה מאוחרת של לחץ הדם לאחר העמידה, אשר במידה מסוימת, מתואם עם תהליך ההזדקנות הטבעי.
- לחץ דם אורתוסטטי נפוץ הרבה פחות בקרב צעירים. עם זאת, לעיתים היא עלולה להתרחש כתוצאה ממחלות אחרות (מחלת פרקינסון, תסמונות פרנו-פלסטיות וכו '), התייבשות קיצונית או כמויות גדולות של אובדן דם המשני לטראומה.
שאלות ותשובות
- יש לי לחץ דם אורתוסטטי. אני הולך לעבור ניתוח בבית החולים. איך הם יכולים לקבל קריאת לחץ דם מדויקת אם אני אמור לעמוד כשהם לוקחים אותה?
תגובות (2)
- עכשיו אני מבין יותר על לחץ דם אורתוסטטי וכיצד מודדים את לחץ הדם. תודה רבה.
- ביקורת נהדרת עם מקורות טובים.
