כיצד לזהות תסמינים של מחלת לב כלילית?

מחלת לב כלילית (CHD), המכונה גם מחלת לב איסכמית, היא גורם המוות העיקרי ברחבי העולם. זה מכונה בדרך כלל גם מחלת עורקים כלילית (CAD) כי חסימת העורקים היא הסיבה הבסיסית. כאשר עורקי לבך נסתמים, זה מוביל לירידה בזרימת הדם ולחוסר יכולת להביא חמצן וחומרים מזינים אחרים לחלקים שונים בגופך. אנשים רבים מכירים את הסימפטום של כאבים בחזה (אנגינה), אך מחלות לב יכולות להופיע במספר דרכים שונות. על ידי הבנת כל גורמי הסיכון שלך ואת הסימפטומים הקשורים ל- CAD, אתה יכול לעזור בניהול או אפילו בהפחתת הסיכון לחלות במחלה.

שיטה 1 מתוך 4: סימפטומים

1
שימו לב למקרים של כאבים בחזה. כאב בחזה (אנגינה) הוא הסימן המוקדם ביותר לכך שאתה עלול לפתח מחלת לב כלילית (CHD). אנגינה מתוארת טוב יותר ככאב מוזר או בלתי מוסבר המורגש באזור החזה. יש אנשים שמתארים את זה כאי נוחות, לחץ, כבדות, לחץ, צריבה, כאב, קהות תחושה, סחיטה או מלאות בחזה. הכאב עלול לעבור בצוואר, בלסת, בגב, בכתף שמאל ובזרוע שמאל. מכיוון שאזורים אלה חולקים את אותם מסלולי עצבים, הכאב מהחזה בדרך כלל יוקרן לאזורים אלה. אתה עלול לחוש כאבים בחזה במהלך פעילויות, ארוחות כבדות, כאשר אתה מתאמצת מכל סיבה שהיא וכאשר אתה במצב רגשי ביותר.
- אם CAD הוא הגורם לכאבים בחזה, הכאב הוא תוצאה של מעט מדי דם שזורם ללבך. זה קורה בדרך כלל כאשר הביקוש לזרימת הדם הוא הגבוה ביותר, ומכאן הקשר עם אנגינה ופעילות גופנית בשלבים מוקדמים.
- אנגינה בדרך כלל מציגה תסמינים קשורים אחרים, כולל קוצר נשימה או קשיי נשימה, סחרחורת או דפיקות לב, עייפות, הזעה (במיוחד זיעה קרה), קלקול קיבה והקאות.
2
צפו בסימנים של תעוקת חזה לא טיפוסית. אנגינה לא טיפוסית פירושה תסמינים כמו אי נוחות בבטן, נשימה, עייפות, סחרחורת, קהות, בחילות, כאבי שיניים, קשיי עיכול, חולשה, חרדה והזעה, העלולים להופיע ללא כאבי החזה הרגילים. לנשים וחולי סוכרת יש סיכוי גבוה יותר להופיע באופן לא טיפוסי.
- לתעוקת חזה לא טיפוסית יש גם התרחשות "לא יציבה" מוגברת, מה שאומר שהיא מציגה במנוחה ולא פשוט עם מאמץ ובעלת סיכון מוגבר להתקף לב.
3
עקוב אחר כל קוצר נשימה שאתה חווה. קוצר נשימה קורה בדרך כלל בשלבים המאוחרים של מחלה זו. מחלת לב כלילית מפחיתה את יכולת הלב לשאוב דם בגוף, מה שמוביל לגודש בכלי הדם. כאשר זה מתרחש בריאות, אתה מרגיש חסר נשימה.
- שוחח עם הרופא שלך אם אתה מרגיש שאתה לא יכול לנשום כשאתה עושה תרגילים פשוטים, כמו הליכה, גינון או עבודות בית.
4
שימו לב למקצבי לב לא תקינים. פעימות לב לא סדירות מכונות גם הפרעות קצב. ניתן לתאר זאת כהרגשה כאילו הלב שלך מדלג על פעימה או מזרז מדי פעם. אתה יכול גם להרגיש חוסר סדירות בדופק שלך. אם אתם חשים באי-סדר זה יחד עם כאבים בחזה, גשו לחדר מיון.
- במקרים של CAD, הפרעת קצב הלב מתרחשת כאשר ירידה בזרימת הדם מפריעה לדחפים החשמליים ללב.
- הצורה החמורה ביותר של הפרעות קצב הקשורות ל- CHD היא דום לב פתאומי (SCA) שבו פעימות הלב אינן סתם חריגות אלא נפסקות לחלוטין. זה בדרך כלל מוביל למוות תוך מספר דקות אם לא ניתן להפעיל מחדש את הלב, בדרך כלל באמצעות דפיברילטור.
5
שים לב לכך ש- CHD יכול להוביל להתקפי לב. הסיבוך הגרוע ביותר הנובע מ- CHD הוא התקף לב. אנשים הנמצאים בשלבים מאוחרים של מחלת לב כלילית נמצאים בסיכון רב יותר להתקף לב. הכאב בחזה שלך יתקשה יותר, תתקשה לנשום, אתה עלול להרגיש בחילה וחרדה, ותתפרץ בזיעה קרה. עליך להתקשר לאמבולנס מיד אם אתה חושב שאתה או אדם אהוב חווה התקף לב.
- לפעמים התקף לב עשוי להיות הסימן הראשון שיש לך CHD. גם אם מעולם לא היו לך תסמינים אחרים של מחלות לב, פנה לטיפול רפואי בכל סוג של כאבים חזקים בחזה או קוצר נשימה, מכיוון שזה יכול להיות סימן לבעיות בריאותיות חמורות כגון CHD.
- לפעמים התקף לב יכול להופיע עם תסמינים לא טיפוסיים כמו חרדה, פחד ממשהו נורא שעומד להתרחש או כבדות בחזה. כל תסמינים חריגים שמופיעים פתאום צריכים להיבדק על ידי רופא בהקדם האפשרי.

אנשים הנמצאים בשלבים מאוחרים של מחלת לב כלילית נמצאים בסיכון רב יותר להתקף לב.

שיטה 2 מתוך 4: הכרת גורמי הסיכון

1

שקול את הגיל שלך. עורקים פגומים ומצומרים יכולים פשוט להיות תוצאה של גיל. אנשים בני 55 ומעלה נמצאים בסיכון מוגבר. כמובן, בחירות בריאותיות לקויות - כמו תזונה לקויה או אי פעילות גופנית מספקת יחד עם זקנה, יכולות להגדיל את הסיכוי לחלות גם במחלה.
2
שקול את המין שלך. באופן כללי, גברים נוטים יותר לפתח CHD מאשר נשים. עם זאת, אפילו נשים נמצאות בסיכון מוגבר לאחר סיום גיל המעבר.
- לנשים יש בדרך כלל תסמינים פחות חמורים ולא טיפוסיים של CHD. הם נוטים לסבול מכאבים חדים בוערים בחזה, והם נוטים יותר לחוות כאב בצוואר, בלסת, בגרון, בבטן או בגב. אם אתה אישה שחווה תחושות או כאבים חריגים בחזה או בכתפיים שלך, או אם אתה מתקשה לנשום, שוחח עם הרופא מכיוון שאלו יכולים להיות סימני אזהרה מוקדמים של CHD.
3

תסתכל על ההיסטוריה המשפחתית שלך. אם לקרובים קרובים כלשהי הייתה היסטוריה של מחלות לב, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר ל- CAD. אם אב או אח אובחנו מוקדם יותר מגיל 55 או שאם או אחות אובחנו לפני גיל 65, אתה נמצא בסיכון הגבוה ביותר.
4
בחן את השימוש בניקוטין שלך. עישון הוא אחד האשמים העיקריים ברוב מקרי CHD. סיגריות מכילות ניקוטין ופחמן חד חמצני, שניהם מאלצים את הלב והריאות לעבוד קשה יותר. כימיקלים אחרים בסיגריות עלולים לפגוע בשלמות רירית העורקים של ליבך. על פי מחקרים, כאשר אתה מעשן, אתה מגדיל את הסיכוי שלך ל- CHD ב- 25%.
- גם שימוש בסיגריות אלקטרוניות ("vaping") יכול להשפיע באופן דומה על ליבך. לבריאותך, הימנע מכל צורת הניקוטין.
5
בדוק את לחץ הדם שלך. לחץ דם גבוה באופן עקבי עלול לגרום להתקשות ולעיבוי בעורקים. זה מצמצם את הערוץ לזרימת הדם וגורם ללב לעבוד קשה יותר על זרימת הדם בגוף, וכתוצאה מכך סיכון גדול יותר ל- CHD.
- טווח לחץ דם תקין הוא 90/60 מ"מ כספית עד 120/80 מ"מ כספית. לחץ הדם אינו תמיד זהה ויכול להשתנות בפרק זמן קצר.
6

קח בחשבון אם אתה סוכרתי. לאנשים עם סוכרת יש דם עבה וצמיג יותר, שקשה יותר לשאוב אותו בגוף, כלומר הלב שלך צריך לעבוד שעות נוספות. לאנשים עם סוכרת יש גם דפנות פרוזדורים עבים יותר בלב, מה שאומר שמעברי הלב יכולים לחסום ביתר קלות.
7
נסו להפחית את הכולסטרול. כולסטרול גבוה מביא להצטברות פלאק על דפנות פרוזדורי ליבך. פירושו של כולסטרול גבוה הוא שיהיו יותר מרבצי שומן בכלי הדם שלך, מה שהופך את הלב שלך לאט ונוטה יותר למחלות.
- גם רמות גבוהות של LDL (מה שמכונה כולסטרול "רע") והן רמות נמוכות של HDL (כולסטרול "טוב") עלולות לגרום לטרשת עורקים.
8

שקול את המשקל שלך. השמנת יתר (BMI של 30 ומעלה) מחמירה בדרך כלל גורמי סיכון אחרים שכן השמנת יתר קשורה ללחץ דם גבוה, לכולסטרול גבוה ולסוכרת.
9
הערך את רמות הלחץ שלך. לחץ יכול לגרום ללב שלך לעבוד קשה יותר מכיוון שהעצבנות וההתרגשות הלחוצה שלך גורמים ללב לפעום מהר יותר וכבד. אנשים שתמיד נלחצים נוטים הרבה יותר לפתח מחלות הקשורות ללב. לחץ מגביר את הסיכון לקרישי דם וגורם לגופכם לשחרר הורמונים המעלים גם את לחץ הדם.
- פנה למקורות בריאים להפגת מתחים, כגון יוגה, טאי צ'י ומדיטציה.
- אימונים אירוביים יומיים לא רק מחזקים את הלב, הם יכולים להקל על הלחץ.
- הימנע מפנייה לחומרים לא בריאים כמו אלכוהול, קפאין, ניקוטין או ג'אנק פוד בכדי להתמודד עם לחץ.
- טיפול בעיסוי עשוי לעזור לך להילחם במתח.

מכיוון שמחלת לב כלילית מהווה בעיה לב וכלי דם (aka לב), עליך לבצע תרגילי לב וכלי דם כדי לחזק את לבך.

שיטה 3 מתוך 4: טיפול בתסמינים של מחלת לב כלילית

1
פנה לרופא שלך. אם אתם סובלים מכאבים חזקים בחזה או מה שלדעתכם יכול להיות התקף לב, עליכם להתקשר למספר 911 ולבקר מיד במיון. לקבלת תסמינים פחות חמורים, פנה לרופא בהקדם האפשרי. בשני התרחישים, לאיש מקצוע רפואי תהיה גישה לציוד הדרוש לצורך ביצוע אבחנה נכונה של CHD.
- תאר את הסימפטומים שלך בפירוט לרופא שלך, כולל מה שנראה כמביא אותם, כל מה שמחמיר אותם וכמה זמן הם נמשכים.
2

ערכו בדיקת לחץ. במקרים פחות מיידיים, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת מאמץ כדי לסייע באבחון CHD. זה יכלול מעקב אחר הלב שלך בזמן שאתה מתאמן (בדרך כלל פועל על הליכון) כדי לחפש סימנים לזרימת דם לא תקינה.
3

התחבר למוניטור לב. EKG (או ECG) יפקח באופן רציף על ליבך. איש מקצוע בבית החולים יחפש שינויים הקשורים לאיסכמיה (הלב שלך לא מקבל מספיק דם).
4

בדוק את אנזימי הלב שלך. אם אתה נמצא בבית חולים לניטור, סביר להניח שהצוות יבדוק את רמות האנזימים הלב הנקראים טרופונין, שהלב משחרר כאשר הוא נפגע. צפו לשלוש בדיקות שונות של רמות אלה המורכבות משמונה שעות.
5

קחו צילומי רנטגן. צילומי רנטגן יכולים להראות סימני הגדלת לב או נוזל בריאות בגלל אי ספיקת לב אם הובהלת לבית החולים. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להזמין צילום רנטגן בנוסף לניטור הלב.
6

עוברים צנתור לב. עבור חריגות מסוימות בבדיקות האחרות שהוזמנו, בסופו של דבר אתה יכול לדבר עם קרדיולוג על צנתור לב. משמעות הדבר היא שהקרדיולוג יאכיל חוט עם צבע לעורק הירך (עורק ראשי הממוקם במפשעה ורץ לרגליים). תהליך זה מאפשר לצוות לייצר אנגיוגרמה (תמונות של זרימת הדם בעורקים).
7
קח תרופות. אם הרופא שלך מרגיש שהמקרה הספציפי שלך אינו דורש ניתוח, סביר להניח שתשתמש בתרופות שיעזרו לך לנהל את ה- CAD שלך. הוכח כי ניהול כולסטרול אגרסיבי מכווץ כמה פלאקים כליליים (טרשת עורקים), כך שהרופא שלך ככל הנראה ימצא תרופה לכולסטרול המתאימה לך.
- אם יש לך גם לחץ דם גבוה, הרופא שלך ירשום את אחת התרופות הרבות הקיימות למצב, בהתבסס על היסטוריית המקרים הספציפית שלך.
8
שוחח על אנגיופלסטיקה של בלון. בעורקים צרים שעדיין לא חסומים, הרופא שלך ככל הנראה ידון באפשרות של אנגיופלסטיקה. הליך זה כולל שהרופא שלך משחיל צינור דק עם בלון המחובר לקצה לעורק הפגוע. על ידי ניפוח הבלון הזעיר במקום ההיצרות, הבלון דוחף את הפלאק החוצה אל דופן העורק ומחזיר את זרימת הדם.
- זרימת דם מוגברת תפחית את הכאב בחזה הקשורים להפחית את כמות הנזק שנגרם ללב שלך.
- ככל הנראה הרופא שלך יכניס סטנט או צינור רשת קטן לעורקך במהלך הליך זה. זה יכול לעזור לשמור על העורק שלך פתוח לאחר אנגיופלסטיקה. הצבת סטנטים כליליים נעשית לפעמים גם כנוהל משלה.
9
שאל על רוטבציה. רוטבולציה היא סוג אחר של הליך שאינו כירורגי המסייע בפינוי עורקים. הוא משתמש במקדחה זעירה ומצופה יהלום כדי לשייף פלאק מתוך העורק. ניתן להשתמש בו לבד, או כהליך משלים עם אנגיופלסטיקה.
- ניתן להשתמש בהליך זה בקרב חולים בסיכון גבוה או קשישים.
10
דון בניתוח מעקפים. אם בעורק הלב הראשי השמאלי (או בשילוב של שני עורקים או יותר) יש חסימה קשה, קרוב לוודאי שהקרדיולוג ידון איתך בניתוח מעקפים. ההליך כולל קצירת כלי דם בריאים מהרגל, מהזרוע, מהחזה או מהבטן כדי לעקוף את החסימות בלב שלך.
- זוהי פעולה רצינית ביותר הכוללת בדרך כלל בילוי של עד יומיים במחלקת טיפול נמרץ ועד שבוע בסך הכל בבית החולים.

אם אתם סובלים מכאבי לב, כאבים בחזה או כל תסמין דומה אחר, חשוב להתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי.

שיטה 4 מתוך 4: מניעת מחלות לב כליליות

1
תפסיק לעשן. אם אתה מעשן, הדבר הראשון שאתה יכול לעשות כדי למנוע CAD או CHD הוא להפסיק. עישון מוסיף לחץ נוסף על הלב, מעלה את לחץ הדם ומוביל לסיבוכים לב וכלי דם אחרים. אלו שמעשנים חפיסה ביום נמצאים בסיכון כפול להתקף לב כלא מעשנים.
- כ -20% מכלל מקרי המוות הקשורים למחלות לב בארה"ב נובעים מעישון.
2
בדוק את לחץ הדם שלך באופן קבוע. למעשה, אתה יכול לבדוק את לחץ הדם שלך פעם ביום מהנוחות שבביתך. שוחח עם הרופא שלך על המכשיר שהוא או היא חושבים שהכי מתאים לך. מרבית מכשירי לחץ הדם בבית כוללים את הנחת המכשיר על פרק כף היד, החזקת פרק כף היד לפניך ברמת הלב, ואז בדיקת קריאת לחץ הדם שלך.
- שאל את הרופא מהו לחץ הדם הרגיל והמנוח שלך. זה ייתן לך סטנדרט להשוות את הקריאות היומיות שלך.
3
התעמלו בקביעות. מכיוון שמחלת לב כלילית היא בעיה לב וכלי דם (aka לב), עליך לבצע תרגילי לב וכלי דם כדי לחזק את לבך. תרגילי לב כוללים ריצה, הליכה מהירה, שחייה, רכיבה על אופניים או כל תרגיל אחר שמעלה את פעימות הלב. כדאי לנסות להתאמן לפחות 30 דקות כל יום.
- שוחח עם הרופא שלך לפני שתתחיל כל גדוד אימונים כדי לוודא שהוא מתאים לרמות הבריאות והכושר שלך. בדרך כלל היא יכולה אפילו להמליץ על אפשרויות המותאמות לצרכים הספציפיים שלך.
4
שמרו על תזונה בריאה. התזונה הבריאה צריכה להיות מורכבת ממאכלים בריאים ללב ששומרים גם על המשקל והכולסטרול ברמה הבריאה. תזונה מאוזנת צריכה להיות מורכבת מ:
- כמויות גבוהות של פירות וירקות המכילים צריכת ויטמינים ומינרלים יומית מאוזנת
- חלבונים רזים כמו דגים ועוף ללא עור
- מוצרי דגנים מלאים, כולל לחם חיטה, אורז חום וקינואה.
- מוצרי חלב דלי שומן כגון יוגורט.
- פחות מ -3 גרם מלח ביום כדי להפחית את הסיכויים לפתח לחץ דם גבוה
5
אכלו דגים לפחות פעמיים בשבוע. בפרט, כדאי להשיג דגים עשירים בחומצת שומן אומגה 3. אומגה 3 מפחיתה את הסיכון לדלקת בגוף, מה שמצמצם את הסיכוי לחלות בכלי דם מודלקים שעלולים להוביל למחלות לב. דגים המכילים חומצות שומן אומגה 3 כוללים:
- סלמון, טונה, מקרל, פורל והרינג
6
הימנעו ממאכלים שומניים יתר על המידה. אם אתה מודאג מבריאות לבך, עליך להתרחק ממאכלים עם כמויות גבוהות של שומנים רוויים או שומני טרנס. אלה מעלים את רמות הכולסטרול שלך בצפיפות נמוכה (LDL), או "רעים", ועלולים לסתום את העורקים שלך ולהוביל למחלות לב.
- מקורות השומן הרווי כוללים בשרים אדומים, גלידה, חמאה, גבינה, שמנת חמוצה ומוצרים המיוצרים עם שומן חזיר. מוצרים מטוגנים עמוקים בדרך כלל עמוסים בשומנים רוויים.
- שומני טרנס נמצאים בדרך כלל במזון מטוגן ומעובד. קיצור שעשוי משמן צמחי מיוצר חלקית הוא מקור נפוץ נוסף לשומני טרנס.
- צורכים שומנים מדגים וזיתים. שומנים אלה עשירים בחומצות שומן אומגה 3, העשויות לעזור בהורדת הסיכון להתקף לב ולמחלות לב.
- כדאי גם להימנע מאכילה של יותר מביצה ביום, במיוחד אם אתם מתקשים לשלוט ברמות הכולסטרול שלכם. למרות שביצים בדרך כלל בריאות במתינות, אכילה של יותר מדי מהן עשויה להגביר את הסיכון לאי ספיקת לב או מחלות לב. כאשר אתם אוכלים ביצים, אל תעמיסו עליהם שומנים כמו גבינה או חמאה.

כאב בחזה (אנגינה) הוא הסימן המוקדם ביותר לכך שאתה עלול לפתח מחלת לב כלילית (CHD).

טיפים

שאפו להיות בכושר גופני. משקל אידיאלי, פעילות גופנית קבועה ואכילה של תזונה נכונה יכולים לעזור לך להקטין את הסיכויים לחלות ב- CHD.

אזהרות

אם אתם סובלים מכאבי לב, כאבים בחזה או כל תסמין דומה אחר, חשוב להתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי. איתור מוקדם של CHD יכול להיות פרוגנוזה טובה יותר או תוצאה טובה יותר בעתיד.
שים לב כי אנשים רבים עשויים שלא להיות סימפטומים של CAD או CHD בכלל. אם יש לך שניים או יותר מגורמי הסיכון המתוארים במאמר זה, שוחח עם הרופא על הערכת בריאות לבך והפחתת הסיכון לחלות במחלות לב.
מאמר זה מציע מידע על CAD ו- CHD, אך אינו מציע ייעוץ רפואי. אם אתה נכנס לאחת מקטגוריות הסיכון או מרגיש שאתה סובל מאחת מהתופעות האמורות, פנה לרופא שלך בכדי לקבוע את בריאות לבך ותוכנית טיפול נאותה במידת הצורך.

קרא גם: איך נותנים זריקות לאינסולין?