איך לזהות תסמיני הלם חסימתי?
הלם חסימתית נגרם על ידי איזושהי חסימה משמעותית בזרימת דם, בדרך כלל ליד או הלב או ריאות (מחזור דם הריאתי), מה שמוביל ללחץ דם נמוך ו כשל איברים עתידי. הלם הנגרם כתוצאה מחסימה מסכן חיים ובדרך כלל מסתיים באי ספיקת לב (התקף לב) ומוות. ככזה, היכולת לאתר במהירות תסמיני הלם חסימתי חשובה על מנת לקבל טיפול רפואי חירום.
חלק 1 מתוך 2: זיהוי התסמינים השכיחים ביותר
- 1חפש תסמינים הקשורים לעור. סימנים ותסמינים של הלם חסימתי מתחילים להראות כאשר הלב אינו מצליח להזרים מספיק דם לשאר חלקי הגוף. חלק מהסימנים הראשונים הניכרים מעורבים בעור, כמו הזעת יתר, דביקות, טמפרטורה מופחתת וחיוורון כללי.
- אם העור נראה חיוור ומרגיש דביק, גע באצבעות ובבהונות כדי לראות אם הן קרירות. זו אינדיקציה טובה שיש בעיה במחזור.
- מחסור בחמצן לרקמות יכול לגרום לעור להיראות חיוור, אך גם עם גוון כחלחל - מצב הנקרא ציאנוזה.
- 2צפו לשינויים בתפקוד המוח. קבוצה נוספת של סימנים ותסמינים שכיחים עם הלם חסימה קשורים לתפקוד המוח ולתודעה. הפחתת דם וחמצן למוח מובילה במהירות לסחרחורת, בלבול, בעיות ריכוז, חרדה, חוסר מנוחה ואובדן הכרה (בסופו של דבר).
- כל בעיה הכרוכה בחסימת דם (התקף לב, שבץ מוחי, תסחיף ריאתי, טרשת עורקים קשה) תגרום להתנהגויות וליקויים דומים.
- אם אתה חש מישהו מהתופעות הללו אצל מישהו אחר, נהל איתם שיחה קצרה - הם לא יהיו הגיוניים אם הם חווים הלם חסימה.
- 3בדוק אם יש דופק חלש ולחץ דם נמוך. מכיוון שהלב או כלי הדם העיקריים שמסביבם (אבי העורקים, הווריד הווריד) אינם מסוגלים להזרים מספיק דם לגוף, הדופק והלחץ במערכת הלב וכלי הדם יורדים. לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך) תורם לסחרחורת וסחרחורת, במיוחד כשמנסים לקום ממצב יושב או אופקי.
- למרות שלחץ הדם משתנה מאדם לאדם, בדרך כלל קריאה של 90/60 מ"מ כספית או פחות נחשבת ליתר לחץ דם.
- המקומות הטובים ביותר לחוש בדופק הם מפרק כף היד הפנימי, החלק הפנימי של הקרסול והצוואר קרוב לקו הלסת. דופק חזק ניכר; דופק חלש בקושי ניתן לזיהוי.
- 4הקשב לנשימה מהירה ורדודה. בגלל דופק חלש ודופק, הגוף מגביר את קצב הנשימה בניסיונות להכניס מספיק חמצן לדם כדי שהתאים, הרקמות והאיברים לא יתחילו למות. עם זאת, הנשימה אינה עמוקה כמו שהאדם היה פשוט מתפתל - במקום זאת הוא רדוד ומהיר. סוג זה של נשימה מוביל במהירות ליובש בפה וצמא.
- הסתכל על החזה (או גע בו קלות) כדי לראות אם הוא עולה ויורד במהירות, מה שמעיד על נשימה מהירה ורדודה.
- החזק את אוזנך קרוב לפיו של האדם כדי לזהות טוב יותר אם נשימתם מהירה ורדודה.
- קצב נשימה רגיל למבוגר רגוע הוא בין 12 ל -20 נשימות בדקה - מעל 25 נחשב לחריג.
- 5שימו לב לכאבים בחזה. כאב בחזה הוא סימפטום אופייני הקשור לבעיות בלב או בריאות, שהם המקומות הנפוצים ביותר לחסימות המובילות להלם. כאבים בחזה לב וכלי דם יכולים לחקות צרבת או עיכול, אך בדרך כלל הם חמורים יותר וכרוכים בתחושת פחד או אבדון מתקרב. כאבים בחזה כתוצאה מחסימת לב כרוכים לעיתים קרובות בכאבי הפניה אל השכמה השמאלית ובמורד זרוע שמאל.
- כאבים בחזה מפני חסימת לב נוטים להיות מורגשים מעט יותר בצד שמאל של החזה העליון, בעוד שכאשר חסימת ריאות (ריאות) מורגשת לרוב בצורה יותר מרכזית או מעט ימינה.
- חסימה באבי העורקים התחתונים או הווריד הווריד מעוררת לעיתים קרובות כאב נמוך יותר באזור הקיבה / המעי.
- 6מרגישים לדופק מהיר. למרות שקצב הדופק של האדם חלש (קשה להרגיש) עם הלם חסימתי, הדופק שלו (מספר פעימות בדקה) דווקא מוגבר או מוגבה מכיוון שגופם מנסה להתגבר על המחסור בדם סביב הגוף. למעשה, הלב פועם מהר יותר, אך לא מספיק דם מגיע לעורקים ההיקפיים בגפיים כדי להתגלות בקלות.
- קצב דופק תקין למבוגר במנוחה בריאה נע בין 60 ל -100 פעימות לדקה. רמות מעל זה מעידות על בעיה בלב.
- שים את היד על לב האדם או קרוב אליו (כמו בסיס הצוואר) כדי לראות אם נראה שהוא עובד קשה מהרגיל.
- זה גם לא נדיר שליב מאומץ לרפרף או "לדלג על פעימה" עם חסימה.
- 7היו מודעים לתפוקת שתן מועטה או ללא. סימפטום נוסף של הלם חסימה, וזה שמייצג כשל איברים מתקדם, הוא ייצור מועט של שתן. ככזה, שתן הוא קשה מאוד או בלתי אפשרי מכיוון שהכליות כבר לא עובדות מספיק טוב כדי לסנן מים מהדם, לייצר שתן ולשלוח אותם לשלפוחית השתן.
- 8שקול את הגורמים הפוטנציאליים להלם חסימתי. הלם חסימתי מתרחש כאשר יש חסימה פיזית המונעת מהלב להתמלא. עם זאת, ככל הנראה לא תוכלו לקבוע את סיבת ההלם. זה יוערך על ידי איש מקצוע רפואי בבית החולים באמצעות בדיקות אבחון. סיבות נפוצות להלם חסימתי עשויות לכלול:
- מומים או נגעים בלב
- מתח pneumothorax
- טמפונדה קרדיאלית
- טרומבואמבוליזם ריאתי
- דיסקציה של אבי העורקים
- תסמונת הווריד
חלק 2 מתוך 2: ניהול זעזועים חסימתיים בעזרת עזרה ראשונה
- 1התקשרו לשירותי החירום או הגיעו מיד לבית חולים. הלם חסימה דורש טיפול רפואי מיידי מכיוון שהוא מסכן חיים. ככזה, אם אתה מבחין באחת מהתופעות הנ"ל עם עצמך או עם חברים / משפחה, התקשר באופן מיידי ל-9-1-1 לקבלת סיוע או הסיע את האדם למחלקת החירום של בית חולים. אל תנהג בעצמך אם אתה מרגיש תסמינים כלשהם.
- התקשר ברגע שכל אחד מהסימנים והתסמינים מתחיל להתפתח - אל תחכה שהם ישתפרו או ייעלמו.
- הישאר עם האדם עד שמגיע סיוע רפואי ותרגל החייאה בסיסית בזמן ההמתנה.
- 2בדוק אם יש מחזור ונשימה. בזמן ההמתנה לאנשי מקצוע בתחום הרפואה, וודא שהאדם בהכרה ועדיין מסוגל לנשום. כל עוד הם עדיין בהכרה ולבם עדיין מתפקד, בדוק את קצב הנשימה של האדם כל 5 דקות בערך כדי לראות אם הוא הופך למהיר יותר.
- ככל שהנשימה מהירה ורדודה יותר, כך הסיכוי שהאדם יחול התקף לב ו / או ייכנס ללא הכרה.
- שים את היד שלך על החזה ושמור על האוזן שלך קרוב לפה כדי לעקוב אחר הנשימה וקצב הלב.
- 3הניחו את האדם. אם הנשימה נעשית מאומצת ורדודה יותר, הניחו את האדם כך שלא יפצעו את עצמם אם יאבדו את הכרתם. עזור להם למצב ההלם (בהנחה שאין פגיעה בראש, בצוואר, בעמוד השדרה או ברגליים), על ידי הנחתם בצורה שטוחה כשרגליים מוגבהות בכ- 30 סנטימטרים, מה שיעזור לשפר את זרימת הדם. שחרר כל בגד צמוד, במיוחד סביב הצוואר.
- אל תרים את ראשם כי זה מקשה על הדם להגיע למוח שלהם ועלול להחמיר את הסימפטומים.
- אם יש הקאות או ריריות, הפנה את ראשם הצידה כדי למנוע מהם להיחנק.
- לכסות את האדם בשמיכה או ז'קט כדי לחמם אותו, מכיוון שהלם גורם לאדם להיות היפותרמי.
- 4התחל נשימות חילוץ והחייאה במידת הצורך. אם האדם מאבד את הדופק ומפסיק לנשום לחלוטין, התחיל נשימת הצלה (פה לפה) וטכניקות החייאה אחרות אם אתה מאומן כראוי. אם אינך, כנראה שזה רעיון טוב יותר פשוט לחכות עם האדם עד שתגיע עזרה רפואית. הישאר בטלפון עם 9-1-1 והם יעצו לך מה לעשות. אם כי יש לזכור כי נזק מוחי ראשוני יכול להתרחש תוך פחות מחמש דקות ברגע שאדם מפסיק לנשום ולבו מפסיק לפעום.
- דחיפה מעל לבו של האדם מסייעת בהזרמת הדם במקצת, ובמצבים נדירים היא יכולה "לבעוט" את הלב לפעום שוב.
- חזה חלופי שדוחף אוויר נושף לפיו של האדם. דאג להרים את הסנטר (כדי לפתוח את דרכי הנשימה) ולצבוט את האף כך שהאוויר ייכפה למטה לריאות.
- תן שתי נשימות, ואז 30 דחיסת חזה ואז החלף בין השניים כל עוד אתה יכול עד שתגיע העזרה.
- דחיסה החייאה בלבד עדיפה על מצילים פחות מאומנים.
- סיבוכים מהלם חסימה כוללים גנגרנה של הידיים / רגליים, נזק מוחי קבוע וכשל / נזק לאיברים ומוות.
- החייאה מייצגת החייאה לב ריאה ויכולה להציל חיים כשנשימה או לב של מישהו נעצר.
קרא גם: כיצד לבדוק סרום דם?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.