כיצד להתכונן להשתלת כבד?
הצעד הגדול הראשון לעבר השתלת כבד נמצא ברשימת ההמתנה הארצית על ידי צוות מרכז השתלות.
ניתוח השתלת כבד מתבצע להחלפת כבד חולה בכבד בריא מאדם אחר (תורם). זה יכול להיות האיבר כולו (במקרה של תורמים שנפטרו) או חלק מהכבד הבריא (השתלת תורם חי). זה הופך במהירות לטיפול פופולרי בשלב הסופי במחלות כבד רבות או אי ספיקת כבד. למועמדים להשתלת כבד יש מגוון רחב של משימות ושיקולים שיש לדאוג להם לאחר שהופנו להשתלה אפשרית. משיקולים כלכליים ורגשיים ועד פיזיים, הידיעה כיצד להתכונן להשתלת כבד תעזור להכין אותך כחולה לקראת הדרך הארוכה.
חלק 1 מתוך 3: הכנה נפשית לקראת ניתוח ההשתלה
- 1עוברים בדיקות פסיכולוגיות. לפני שאישור ההשתלה שלך יאושר, צוות ההשתלות שלך יעבור לך בדיקות פסיכולוגיות שונות בכדי לוודא שאתה מוכן נפשית להתמודד עם הניתוח הקרוב. זה יעזור להבטיח שיש לך את מערכת התמיכה לה תזדקק במהלך ההתאוששות ושתבין את המתח הנפשי שניתוח השתלה יכול להטיל עליך.
- בדיקות פסיכולוגיות יכולות לכלול הערכה פסיכולוגית, שיחה עם עובדים סוציאליים כדי להבין מי תהיה מערכת התמיכה שלך לפני ואחרי הניתוח, וכן ייעוץ להתמכרות במידת הצורך.
- 2הכן את עצמך לסיבוכים בכבד. כמו בכל ניתוח, קיים סיכוי לסיבוכים מסוימים, כולל דחייה או זיהום. שתיהן יכולות להתגבר, לכן הכניסו את עצמכם לחשיבה של ריפוי והביס כל מכשול. השקפה חיובית תגדיל את הסיכוי לשרוד את הניתוח ואת הטיפול שאחריו.
- 3השג את מערכת התמיכה שלך. חשוב שיהיו לך אנשים בחיים שאתה יכול לסמוך עליהם במהלך הניתוח עצמו, אך במיוחד במהלך ההחלמה. אינך יכול לעשות הכל בעצמך ותצטרך להקל בזה כדי שגופך יוכל לרפא את עצמו.
- עדיף שיהיה מישהו איתך בכל עת במהלך תהליך ההחלמה, אך אם זה לא אפשרי, תזדקק למישהו שיבוא לבדוק אותך ויעזור לך בדברים לפחות פעם ביום.
- תזדקק לעזרה במשך כמה שבועות עם דברים יומיומיים כמו קניות במכולת והסתובבות.
- אם אין לך מישהו בחיים שאתה יכול לשאול, תוכל לבדוק שכירת מטפלת בבית לתקופת ההחלמה שלך או לשאול את הכומר שלך אם מישהו מחברי הקהילה עשוי להיות מוכן לעזור.
רוב החולים שוהים בבית החולים לפחות שבוע עד שבועיים לאחר ניתוח השתלת כבד.
חלק 2 מתוך 3: הכנה פיזית לניתוח ההשתלה
- 1ארזו תיק לבית החולים. הכינו את התיקים לבית החולים מבעוד מועד, והכינו אותם בהתראה של רגע. הקריאה לכבד חדש יכולה להגיע בכל עת ותצטרך להגיע לבית החולים בהקדם האפשרי.
- הביאו כמה החלפות בגדים, דברים שיעסיקו אתכם בזמן שאתם במיטה מספר ימים (ספרים, כתבי עת, סרטים, סריגה וכו ') וכל פריט אישי אחר שלא הייתם רוצים להיות בלעדיו במשך שבוע שלם.
- רוב החולים שוהים בבית החולים לפחות שבוע עד שבועיים לאחר ניתוח השתלת כבד.
- 2הישאר קרוב לטלפון או לביפר, והמתין לשיחה או לדף. רכזי השתלות ישאלו בדרך כלל גם כי בזמן שאתם נמצאים ברשימה תישארו רחוק יותר ממרחק מוגדר מבית החולים המושתל על מנת להבטיח שתוכלו לנסוע לשם עם מספיק זמן בכבד התורם כדי להישאר בר קיימא.
- 3עקוב אחר פקודות הטרום-אופ לגבי אוכל ושתייה. אל תצרכו שום אוכל ושתו שום דבר אם התקשרו אליכם בהתאמה פוטנציאלית. הם נדרשים להמתין זמן מסוים (בערך 12 שעות) לאחר שבלעתם משהו לפני שיוכלו להכניס אתכם לניתוח.
- זה עלול לגרום לך לאבד זמן יקר בעוד הכבד החדש עדיין קיימא.
- 4התקלחו ביום הניתוח. יתכן שיעברו מספר ימים לפני שתוכל להתרחץ שוב לאחר הניתוח, לכן תרצה לוודא שאתה מתקלח לפני שאתה פונה לבית החולים. ניקוי גופכם יעזור לכם להפוך אתכם לנוחים יותר (במיוחד בימים שלאחר הניתוח) ויעזור לצוות הקדם-אופ להכין את עצמכם לניתוח.
- 5ללכת לבית החולים אם הם מתקשרים אליך על התאמה. היכנס לבית החולים או במרכז ההשתלות לפי הוראות הרכז שלך. אם יש התאמה לכבד שלך, תצטרך להגיע לבית החולים בהקדם כדי להיות מוכנים לניתוח.
- בעת ביצוע הצ'ק-אין, תיפגש עם הרופא שלך (או חבר אחר בצוות ההשתלות) כדי לדון מה יקרה ככל שתתקדם בהליך. הם יסבירו לך את הנוהל ויעזרו להנחות את הציפיות שלך לגבי מה שיקרה.
- הצוות יעזור להכין אתכם לקראת הניתוח - לנקות את גופכם, להכניס אתכם לחלוק של בית החולים ולקחת אתכם לחדר הניתוח כשאתם מוכנים.
שוחח עם צוות ההשתלות שלך אם יש לך בן משפחה שמוכן לבצע השתלת כבד חיה.
חלק 3 מתוך 3: קבלת כבד חדש
- 1בדקו את תפקוד הכבד שלכם. הרופא שלך יפנה אותך למומחה להשתלות שיעשה את הבדיקות הדרושות כדי לקבוע אם אתה מועמד בר-קיימא להעלאת הרשימה. יהיה עליך לעבור בדיקות גופניות שונות כדי לקבוע את הפונקציונליות של הכבד הקיים שלך.
- בדיקות גופניות יכולות לכלול עבודות מעבדה, בדיקות הדמיה, בדיקות לב וכלי דם ובדיקת בריאות כוללת.
- 2גלה את ציון ה- MELD שלך. כדי להיכנס לרשימה לכבד חדש, עליך להעריך ולבדוק את הכבד הנוכחי שלך כדי שתוכל לקבל את ציון ה- MELD שלך (מודל למחלת כבד בסוף השלב).
- ציוני MELD נעים בין 6 ל 40. ככל שמספרך גבוה יותר, המקרה שלך חמור יותר.
- אנשים עם ציוני MELD גבוהים יותר ממוקמים בדרך כלל גבוה יותר ברשימת ההמתנה לכבד חדש.
- 3היכנס לרשימת ההמתנה הארצית לתרומת איברים. הצעד הגדול הראשון לעבר השתלת כבד נמצא ברשימת ההמתנה הארצית על ידי צוות מרכז השתלות. תרומת איברים מנוהלת באירופה על ידי הרשת המאוחדת לשיתוף איברים (UNOS).
- בזמן שאתה נכנס לרשימת ההמתנה צעד חשוב לקראת קבלת הכבד החדש שלך, זה לא מבטיח שיימצא התאמה.
- 4עוברים ייעוץ פיננסי. ייעוץ פיננסי ייכלל בהכנות שלך טרם ההשתלה כדי לעזור לך להבין את ההוצאות שעליך לבחון מהניתוח ואחרי הטיפול, ולקבוע אם וכמה חברת הביטוח שלך תוכל לעזור לך בכך.
- חשוב להבין כמה עומס כלכלי זה יגרום לך ולמשפחתך, כך שלא יהיו הפתעות בהמשך כשאתה מתאושש.
- 5המתן לשמוע על המקרה שלך. ברגע שאתה ברשימת ההמתנה, אתה לא יכול לעשות הרבה מלבד לחכות לחדשות. ועדת ההשתלות תתכנס כדי לדון אם ההשתלה היא מהלך הטיפול הנכון עבורך והן יעדכנו אותך בכל התקדמות שתמצא במציאת כבד חדש.
משיקולים כלכליים ורגשיים ועד פיזיים, הידיעה כיצד להתכונן להשתלת כבד תעזור להכין אותך כחולה לקראת הדרך הארוכה. - 6המשך בטיפול על פי הצורך אצל הרופא בזמן שאתה ממתין לכבד החדש שלך. עליך להמשיך לחיות ולטפל במחלתך בזמן שאתה נמצא ברשימת ההמתנה כדי לתת לעצמך את הסיכוי הטוב ביותר לשרוד. פעל לפי הוראותיו של הרופא שלך ונסה לשמור על בריאות כללית טובה בזמן שאתה ממתין.
- במהלך תקופה זו אתה צריך להיות מצפוני מאוד לגבי בחירת אורח חיים בריא - כמו לאכול טוב, להתאמן במידת האפשר, לא לעשן, לא לשתות וכו '.
- 7מצא תורם כבד חי. אם אפשר, בקש מחבריך ובני משפחתך להיבדק כדי לראות אם הם מתאימים איתך. זה עשוי להגדיל את הסיכויים שלך לקבל כבד חדש במהירות רבה יותר. שוחח עם צוות ההשתלות שלך אם יש לך בן משפחה שמוכן לבצע השתלת כבד חיה.
- זכור כי ישנם סיכונים משמעותיים לתורם, לכן נסה להיות מבין אם אנשים נזהרים מלעשות זאת עבורך.
- לאחר כבד בר קיימא, עליו להשתיל אותו תוך 12-18 שעות.
- מאמר זה נועד למטרות הסברה בלבד, והוא לא אמור להחליף את הטיפול של רופא מוסמך.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
