איך מעלים מהר את רמות ה- TSH?
אם רמות ה- TSH שלך נמוכות ורמות ה- T3 וה- T4 שלך גבוהות, בלוטת התריס שלך פעילה יתר על המידה.
TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס) מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח שלך, והוא מסייע בוויסות בלוטת התריס. כאשר רמות TSH נמוכות, זה בדרך כלל אומר כי בלוטת התריס שלך פעילה יתר על המידה ומייצרת יותר הורמון בלוטת התריס מהנדרש, וזה מצב הדורש הערכה רפואית. הפיתרון המהיר ביותר הוא לבצע אבחון ולעבור טיפול ברגע שאתה חושד שיש בעיה. בעוד יתר פעילות בלוטת התריס, או פעילות יתר של בלוטת התריס, היא הגורם השכיח ביותר, מצבים רפואיים אחרים וכמה תרופות יכולים גם לדכא את רמות ה- TSH. הרופא שלך יכול לספק אבחנה מדויקת ולהמליץ על הפיתרון הנכון.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי הגורם הבסיסי
- 1בדקו את רמות ה- t3 וה- t4 אם עדיין לא עשיתם זאת. TSH אומר לבלוטת התריס לייצר הורמונים הנקראים T3 ו- T4. אם רמות ה- TSH שלך נמוכות ורמות ה- T3 וה- T4 שלך גבוהות, בלוטת התריס שלך פעילה יתר על המידה. אם רמות ה- TSH, T3 ו- T4 כולן נמוכות, ייתכן שיש לך הפרעה בבלוטת יותרת המוח.
- הרופא שלך יורה על בדיקת דם למדידת רמות ההורמונים שלך. הם עשויים גם לבדוק נוגדנים, שיעידו על זיהום, או לבצע סריקת ספיגת יוד רדיואקטיבית כדי לראות אם בלוטת התריס פעילה יתר על המידה.
- כאשר בלוטת יותרת המוח מייצרת רמות גבוהות יותר של TSH, זה בדרך כלל אומר כי בלוטת התריס אינה מייצרת מספיק הורמונים. רמות TSH נמוכות בדרך כלל פירושן כי בלוטת התריס מייצרת יותר מדי הורמונים.
- בדרך כלל לוקח 24 עד 48 שעות להגיע לתוצאות לבדיקות TSH והורמון בלוטת התריס.
- 2שאל את הרופא אם אתה נוטל תרופות המדכאות את רמות ה- TSH. תרופות מסוימות לאסטמה, דלקת, מחלת פרקינסון וסרטן עלולות לגרום לרמות TSH נמוכות. ספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, ושאל אם הם ממליצים על שינויים במשטר שלך.
- יתכן שלא תוכל להפסיק ליטול תרופות מסוימות, כך שהרופא שלך יכול פשוט לעקוב אחר מצבך.
- אם אתם חווים תסמינים יוצאי דופן, כמו דופק מהיר או ירידה בלתי מוסברת במשקל, הרופא שלכם עשוי להמליץ על תרופות לבלוטת התריס.
- 3התאם את המינון שלך אם אתה נוטל תרופות להיפותירואידיזם. ספירת T3 ו- T4 גבוהה יחד עם רמות TSH נמוכות הם סימנים לכך שאתה לוקח יותר מדי תרופות לבלוטת התריס. הרופא שלך יקטין את המינון שלך ואז יבדוק את רמותיך בפגישת מעקב כדי לוודא שההסתגלות עובדת.
- סביר להניח שתראה את הרופא שלך שוב תוך שישה שבועות לאחר שינוי המינון. הם יבדקו את הרמות שלך ובמידת הצורך יבצעו התאמות נוספות.
- רמות הורמונים גבוהות או נמוכות שכיחות במהלך הטיפול בתת פעילות בלוטת התריס, ומציאת האיזון הנכון יכולה לקחת זמן. אם אתה לוקח תרופות לבלוטת התריס, סביר להניח שתבדוק את רמות ההורמונים שלך כל 6 עד 12 חודשים לאחר שהרמות יציבות וכל 6 עד 8 שבועות לאחר שינוי המינון.
- 4נבדק לגבי הפרעת בלוטת יותרת המוח אם רמות ה- T4 שלך נמוכות. אם תוצאות הבדיקה שלך מראות שרמות הורמון בלוטת התריס שלך נמוכות גם כן, יכול להיות שיש משהו שמונע מבלוטת יותרת המוח לייצר TSH. במידת הצורך, הרופא שלך יורה על עבודות דם וסריקות הדמיה כדי לבדוק אם קיימת הפרעה בבלוטת יותרת המוח.
- רמות TSH נמוכות יכולות להיגרם על ידי גידולים בבלוטת יותרת המוח, שהם כמעט תמיד שפירים (לא סרטניים). אם מתגלה גידול, תקבל טיפול הורמונלי או הקרנות, או שתסיר אותו בניתוח.
- מקרים של רמות TSH נמוכות עקב הפרעה בבלוטת יותרת המוח הם נדירים. לרוב, פעילות יתר של בלוטת התריס היא הבעיה.
ספירת T3 ו- T4 גבוהה יחד עם רמות TSH נמוכות הם סימנים לכך שאתה לוקח יותר מדי תרופות לבלוטת התריס.
חלק 2 מתוך 3: ניהול פעילות יתר של בלוטת התריס
- 1קח תרופות מרשם נגד בלוטת התריס לניהול לטווח קצר. תרופות נגד בלוטת התריס נלקחות בדרך כלל רק למספר שבועות, או עד שמטופל עובר טיפול ביוד רדיואקטיבי, שהוא הטיפול הנפוץ ביותר. קח את התרופות בהתאם להוראות, ואל תפסיק ליטול אותה ללא אישור הרופא שלך.
- תרופות נגד בלוטת התריס, כמו מתיאזול, נלקחות בדרך כלל עם אוכל כל 8 שעות.
- ספר לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי, כגון קלקול קיבה, פריחה בעור, כאבי מפרקים או שרירים, קהות חריגה, עקצוץ או צריבה.
- נשים בהריון או מניקות אינן יכולות לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי. אם הינך בהריון או מניקה ואתה זקוק לניהול יתר של בלוטת התריס, תצטרך ליטול תרופות נגד בלוטת התריס עד שיהיה בטוח לעבור טיפול רדיואקטיבי ביוד.
- 2שלוט בפעילות יתר של בלוטת התריס בטיפול ביוד רדיואקטיבי. מרבית האנשים הסובלים מיתר בלוטת התריס מקבלים טיפול ביוד רדיואקטיבי. בדרך כלל, אתה לוקח כמוסה אחת או מנה נוזלית של חומר שמשמיד לצמיתות רקמת בלוטת התריס. כתוצאה מהטיפול בלוטת התריס שלך תהיה תת פעילות וסביר להניח שתצטרך ליטול תרופות להחלפת הורמוני בלוטת התריס.
- אתה עלול לחוות כאב גרון במשך כמה ימים לאחר נטילת יוד רדיואקטיבי.
- רוב החומר הרדיואקטיבי ייספג בבלוטת התריס תוך יומיים, אך נוזלי הגוף שלך יכילו זמנית גם כמויות קטנות לאחר הטיפול. יהיה עליך לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע חשיפה של אחרים לעקבות אלה של יוד רדיואקטיבי.
- קרוב לוודאי שהרופא שלך יורה לך להימנע ממגע עם ילדים קטנים ונשים בהריון למשך מספר ימים. כדאי להימנע גם מתקופות ממושכות של קשר אינטימי עם אנשים אחרים למשך 3 עד 4 ימים.
- 3שאל את הרופא אם הם ממליצים על חוסם בטא. חוסם בטא אינו מטפל בבעיות יתר של בלוטת התריס, אך הוא יכול לסייע בניהול תסמינים כגון פעימות לב מהירות, רעד, ועצבנות. קח כל תרופה כפי שנקבע, ואל תפסיק ליטול את התרופה מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
- תופעות לוואי יכולות לכלול סחרחורת, עייפות, שלשולים ועצירות. התקשר לרופא אם תופעות לוואי חמורות או מתמשכות.
- 4לעבור ניתוח אם אפשרויות טיפול אחרות אינן אפשריות. בדרך כלל, ניתוח בלוטת התריס מומלץ רק לאנשים שיש להם זפק גדול, הגדלה לא תקינה של בלוטת התריס, או שיש להם גושים בבלוטת התריס שעלולים להיות סרטניים. ייתכן שתזדקק לניתוח גם אם אינך יכול לקחת תרופות נגד בלוטת התריס או לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי.
- ניתוח בלוטת התריס לוקח בדרך כלל כשעתיים, ואנשים רבים מסוגלים לחזור הביתה באותו יום בו הניתוח.
- לאחר הניתוח תצטרך להימנע מפעילות מאומצת למשך שבועיים לפחות. עקוב אחר ההוראות של הרופא לאחר הניתוח והשתתף בכל פגישות המעקב המתוזמנות.
- 5קח תרופות להיפותירואידיזם בהתאם להוראות. כמעט כל האנשים מפתחים תת פעילות של בלוטת התריס, או תת פעילות של בלוטת התריס, לאחר שקיבלו טיפול ליתר התריס. הרופא שלך ירשום תרופה להחלפת הורמונים ויפקח על רמות ה- TSH, T3 ו- T4. יהיה עליך להישאר בתרופות לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס באופן קבוע ולבדוק את רמותיך כל 6 עד 12 חודשים כאשר הרמות שלך יציבות ו -6 עד 8 שבועות לאחר שינוי המינון כדי להבטיח שספירות אלו יהיו מאוזנות. דאג לקחת את התרופה ללא אוכל או תרופות אחרות כדי להבטיח שגופך יספוג אותה כראוי.
- לאחר תחילת הטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס, יהיה עליך לבדוק את רמות ההורמונים שלך תוך 6 שבועות. במידת הצורך, הרופא יתאים את המינון שלך. יתכן שתקבעו פגישות מעקב נוספות כל חודשיים עד שלושה חודשים עד להסדרת בלוטת התריס.
- זה אולי נראה מוזר שטיפול בבלוטת התריס פעיל מוביל לבלוטת התריס. תת פעילות של תת פעילות של בלוטת התריס מנוהלת בקלות באמצעות תרופות, אך בלוטת התריס היא מצב שעלול לסכן חיים. טיפול בהפרת בלוטת התריס הוא הכרחי, גם אם הוא מביא להיפותירואידיזם.
בעוד יתר פעילות בלוטת התריס, או פעילות יתר של בלוטת התריס, היא הגורם השכיח ביותר, מצבים רפואיים אחרים וכמה תרופות יכולים גם לדכא את רמות ה- TSH.
חלק 3 מתוך 3: ביצוע שינויים באורח החיים
- 1עקוב אחר דיאטה דלת יוד תוך כדי טיפול. הימנע ממלח מיוד, מאכלי ים, אצות ים, מוצרי חלב וחלמונים, והגבל את כמויות התבואה, הבשר והעופות שאתה אוכל. נסו לא לאכול יותר מ 1/2 כוס (120 מ"ל) של פסטה 6 גרם (170 גרם) של בשר או עוף ליום.
- הקפידו על תזונה דלת יוד לפי הוראות הרופא. לאחר טיפול בבלוטת התריס, ייתכן שתצטרך לעבור לתזונה רגילה ועשירה ביוד כדי לקדם תפקוד בריא של בלוטת התריס.
- כמויות גבוהות של יוד עלולות להחמיר את בלוטת התריס. בנוסף, במהלך הטיפול ביוד רדיואקטיבי, יהיה עליך להגביל את צריכת היוד שלך כדי להבטיח כי בלוטת התריס שלך סופגת את החומר הרדיואקטיבי במקום יוד שאינו רדיואקטיבי.
- 2שמור על רמות הלחץ שלך. כשאתה מרגיש מוצף או חרדה, קח נשימה עמוקה ואיטית. דמיין נוף מרגיע, כגון מקום חופשה מרגיע או מקום בטוח מילדותך. נסו להקדיש זמן מדי יום למנוחה, כמו למשל בהאזנה למוזיקה מרגיעה, באמבטיית בועות או בקריאת ספר טוב.
- לחץ יכול להחמיר את בלוטת התריס ולהפעיל תסמינים הקשורים, כגון דופק מהיר וטלטול. עשה כמיטב יכולתך כדי לנהל את רמות הלחץ שלך, במיוחד לפני ובמהלך הטיפול.
- 3בקש מהרופא שלך להמליץ על תוספי סידן וויטמין D. כמויות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס יכולות למנוע מגופך לספוג סידן וויטמין D, מה שעלול להוביל לעצמות שבירות. בעוד שתוסף יכול לעזור, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת ויטמין או תוסף כלשהו.
- חלק מהתוספים מכילים יוד, שעלול להחמיר את בלוטת התריס או להפריע לטיפול ביוד רדיואקטיבי.
- בנוסף, סידן יכול למנוע מגופך לספוג תרופות לבלוטת התריס. אם הרופא שלך ממליץ על תוסף סידן, הימנע מלקחת אותו תוך 6 עד 8 שעות מהתרופה שלך.
- 4צרכו יותר קלוריות וחלבון אם חוויתם ירידה במשקל. אם חווית ירידה במשקל ובזבוז שרירים בגלל יתר בלוטת התריס, יתכן שתצטרך לצרוך יותר קלוריות וחומרים מזינים. אם אתם בדיאטה דלת יוד, בקשו מרופא לקבלת ייעוץ בנוגע לצריכת יותר קלוריות וחלבון ממקורות יוד נמוכים, כמו קטניות.
- אם אינך בדיאטה דלת יוד, הוסף קלוריות על ידי אכילת יותר פסטות, דגנים ומקורות חלבון רזים, כגון עופות ופירות ים.
- הימנע מפעילות גופנית מאומצת בעת ניהול יתר של בלוטת התריס. אתה צריך לשרוף פחות קלוריות ומכיוון שהיתר בלוטת התריס גורם ללב שלך לעבוד קשה יותר, פעילות גופנית מוגזמת עלולה להיות מסוכנת.
- 5אכלו פחות קלוריות ברגע שבלוטת התריס הופכת להיות תת פעילות. אם אתה מפתח תת פעילות של בלוטת התריס לאחר שעברת טיפול, אתה עלול לעלות במשקל ולהתקשה יותר לרדת במשקל. כדי לנהל את העלייה במשקל, עקוב אחר צריכת הקלוריות שלך והימנע מאכילת יותר קלוריות מהכמות היומית המומלצת שלך.
- ערכי הקלוריות והחומרים המזינים היומיים המומלצים שלך תלויים בגילך, במין וברמת הפעילות שלך. למידע נוסף על הצרכים הספציפיים שלך, בקר בכתובת https://choosemyplate.gov.
- בדוק תוויות וחפש את תכולת התזונה עבור כל פריט שאתה אוכל או שותה. רשום את צריכת הקלוריות שלך ביומן או השתמש באפליקציית מעקב כושר.
- חיתוך משקאות קלים ומשקאות עתירי קלוריות היא דרך פשוטה לצמצם את צריכת הקלוריות.
- אכלו יותר פירות וירקות, וקצצו בנתחים שומניים של בשר אדום, ממתקים וחטיפים לא בריאים.
- 6התייעץ עם הרופא שלך לגבי פעילות גופנית אם יש לך בעיות בבלוטת התריס. פעילות גופנית היא בדרך כלל נהדרת לבריאותך, אך היא עלולה להיות מסוכנת אם רמות הורמון בלוטת התריס אינן נשלטות. בין אם יש לך פעילות יתר של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס, בקש מהרופא שלך להמליץ על משטר אימונים שמתאים לך.
- אם יש לך פעילות יתר של בלוטת התריס, גופך נמצא בלחץ מתמיד, כאילו רץ על הליכון 24 שעות ביממה. פעילות גופנית מוגזמת עלולה לגרום לבעיות לב ולבעיות רפואיות אחרות.
- אם יש לך תת פעילות של בלוטת התריס, קצב הלב שלך איטי, ופעילות גופנית מוגזמת היא כמו טלטלה פתאומית ולחוצה.
- לאחר שהסדרת את רמות ההורמונים שלך, פעילות גופנית אינטנסיבית בינונית, כמו הליכה מהירה במשך 30 דקות ביום, יכולה להגביר את האנרגיה שלך ולשלוט במשקל.
אל תנסה להגביר את רמות ה- TSH במהירות באמצעות תוספי תזונה, תרופות ללא מרשם או על ידי הגדלת מינון התרופות לבלוטת התריס מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
- משך הזמן שייקח להרגיש טוב יותר תלוי במצב הספציפי שלך. באופן כללי, נדרשים 2 עד 3 חודשים לטיפולים לוויסות רמות בלוטת התריס, והתסמינים שלך צריכים להשתפר בהדרגה במהלך אותה תקופה.
- סימנים של בלוטת התריס כוללים פעימות לב מהירות, רעד, עצבנות, ירידה חריגה במשקל, הזעה מוגברת, מעיים תכופים יותר ונפיחות בבסיס הצוואר.
- תסמינים של הפרעה בבלוטת יותרת המוח עשויים לכלול כאבי ראש, שינויים בראייה, סחרחורת, בחילה ועלייה או ירידה חריגים במשקל.
- זכור שאולי יש לך ספירת TSH נמוכה וללא תסמינים.
- קח תמיד כל תרופה בהתאם להוראות הרופא שלך ופעל לפי המלצותיהן בנוגע לדיאטה, פעילות גופנית ואפשרויות אחרות באורח חיים.
- אל תנסה להגביר את רמות ה- TSH במהירות באמצעות תוספי תזונה, תרופות ללא מרשם או על ידי הגדלת מינון התרופות לבלוטת התריס מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
קרא גם: כיצד לטפל ב- CKD?
תגובות (1)
- אובחנתי כבעיה בבלוטת התריס הגבולית, כך שקריאת המאמר עזרה.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
