כיצד לכווץ גושים בבלוטת התריס?
אף על פי שמה שגורם לצמתים בבלוטת התריס לא תמיד ברור, חלק מהגושים יכולים להתפתח כתוצאה ממחסור ביוד.
אם אתה מתחיל להבחין בגושים מוזרים סביב בסיס צווארך, יתכן ויש לך גושים בבלוטת התריס. מדובר בגידולים חריגים של תאים בבלוטת התריס אשר בדרך כלל שפירים, אך לעיתים הם עלולים להיות סרטניים. אמנם בליטות צוואר אלה יכולות להיות מפחידות, אך בדרך כלל הן אינן מזיקות וניתנות לטיפול ברוב המקרים. כיצד לטפל ולכווץ את הגושים שלך תלוי באיזה סוג יש לך, ולכן יהיה עליך לאבחן על ידי רופא לפני שתוכל לדעת אם תרופות או ניתוח מתאימים לך.
חלק 1 מתוך 2: אבחנה של גושים בבלוטת התריס
- 1פנה לרופא לבדיקה גופנית כדי לאשר שיש לך גושים בבלוטת התריס. הרופא שלך יחפש סימנים מובהקים של בלוטת התריס (בלוטת יותרת התריס) ובלוטת התריס (בלוטת התריס), וכן יבדוק את בלוטת התריס בזמן שאתה בולע. אם הגושים בצווארך נעים למעלה ולמטה כאשר אתה בולע, זה יאשר שהם גושים בבלוטת התריס.
- סימנים שכיחים ליתר התריס כוללים רעידות, חרדות, נדודי שינה, רפלקסים פעילים מדי ודופק מהיר או לא סדיר. תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס כוללים עור יבש, תחושת קור, עלייה במשקל ודופק איטי.
- בקש לאנדוקרינולוג לבצע בדיקה זו, במידת האפשר, מכיוון שיהיה להם ידע מיוחד בנושאי בלוטת התריס.
- 2יש להוציא דם כדי לבדוק אם בלוטת התריס שלך מתפקדת כראוי. בדיקות תפקוד בלוטת התריס בוחנות את רמות הורמון הגירוי של בלוטת התריס (TSH), טריודיוטירונין (T3) ותירוקסין (T4) בדם כדי לקבוע אם בלוטת התריס פעילה יתר על המידה או תת פעילות. בנוסף, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה לבדיקת נוגדני הפרוקסידאז של בלוטת התריס ונוגדני התירוגלובולין. משתמשים בבדיקות אלה כדי לראות אם נוכחות של בלוטת התריס מעידה על בעיה גדולה יותר בבלוטת התריס כולה.
- ניתן לבצע בדיקות תפקוד בלוטת התריס בכל שעה ביום ואינן דורשות שום הכנה מתקדמת כגון צום.
- שים לב שבעוד בדיקות דם הן דרך טובה לקבוע אם בלוטת התריס שלך פועלת כראוי, סביר להניח שהם לא יוכלו לציין אם הגושים שלך הם סרטניים. אם הרופא שלך חושד בסרטן, תצטרך לעבור בדיקות נוספות כדי לאשר זאת.
עם זאת, טיפול זה לא נמצא כמכווץ באופן עקבי את הגושים בבלוטת התריס בכל המקרים. - 3עברו אולטרסאונד בבלוטת התריס כדי לראות אם הגושים שלכם מוצקים. אולטרסאונד יאפשר לרופא שלך לקבוע את הצורה והמבנה של הגושים בבלוטת התריס שלך ולהבחין בין גושים מוצקים לציסטות. אם יש גושים שקשה למצוא במגע בלבד, האולטראסאונד ירים גם אותם.
- צמתים מוצקים נוטים יותר להיות סרטניים מאשר ציסטות, המלאות נוזלים ולא מוצקות, ולכן חשוב מאוד לעבור בדיקה זו בשלב מוקדם.
- 4בקש מהרופא שלך לבצע ביופסיה כדי לראות אם הגושים הם סרטניים. ביופסיות של שאיפה עם מחט דקה (FNA) כרוכה בשימוש במחט דקה כדי להסיר דגימת תאים מבלולה של בלוטת התריס, שניתן לבדוק אותה עוד במעבדה. בדיקות אלו בדרך כלל יוכלו לדעת האם גוש בבלוטת התריס הוא סרטני או לא.
- אם הביופסיה אינה חד משמעית, הרופא שלך עשוי לחזור על ההליך או להמליץ על בדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה מדויקת יותר של הגושים שלך.
- הביופסיה מתבצעת במשרד הרופא ואורכת כ -20 דקות. ככל הנראה לא תצטרך להתכונן מראש, אם כי הרופא שלך עשוי לבקש ממך לא לאכול או לשתות דבר במשך מספר שעות לפני ההליך.
- 5ערכו סריקת בלוטת התריס כדי לקבוע אם הגושים שלכם סרטניים. אם בדיקת הביופסיה שלך לא הייתה מספקת כדי לאמוד אם הגושים שלך סרטניים, סביר להניח שהרופא שלך ימליץ על סריקת בלוטת התריס כאמצעי הטוב ביותר להערכתם. הסריקה תייצר תמונה מפורטת של מבנה בלוטת התריס ותקבע בצורה הטובה ביותר אם הגושים שלך הם אינדיקציות לסרטן בלוטת התריס.
- לפני סריקת בלוטת התריס, החולים מקבלים כמות קטנה של יוד רדיואקטיבי בצורת גלולה, נוזל או הזרקה. לאחר מכן הם מתבקשים לשכב על שולחן בדיקה עם צווארם מורחב בזמן שסורק גמא עוקב אחר היוד ומייצר תמונות מפורטות כיצד מעבד אותו בלוטת התריס.
- סריקות בבלוטת התריס אורכות בדרך כלל כ- 30 דקות וכוללות קרינה קטנה אך בטוחה. תתבקש לשכב דומם עם ראש מוטה לאחור כדי שניתן יהיה לקחת את התמונות הסרוקות.
- נהלים אלה מבוצעים בדרך כלל במחלקה לרפואה גרעינית בבית חולים על בסיס אשפוז.
ברגע שהוא נספג, זה גורם לצמתים בבלוטת התריס שלך להתכווץ ולהפחית את הסימפטומים של בלוטת התריס בתוך 3 חודשים.
חלק 2 מתוך 2: ביצוע תוכנית הטיפול הנכונה
- 1נקט בגישת "חכה וראה" אם הרופא שלך ממליץ לך. מכיוון שהרוב המכריע של הגושים בבלוטת התריס מתבררים כשפירים, הרופא שלך עשוי להסיק שאינך זקוק לשום טיפול ספציפי. תחת גישת "חכה וראה", עקוב אחר הגוש כדי לראות אם מצבך משתנה ובקר ברופא שלך במרווחי זמן קבועים כדי לבצע בדיקות תפקוד בלוטת התריס.
- גם אם הרופא שלך אומר לך לחכות ולראות, עליך להיכנס לביקור המשך כל 6-18 חודשים לאחר הביקור הראשוני שלך רק כדי לוודא שמצבך עדיין אינו מה לדאוג.
- אם הגוש בבלוטת התריס שלך שפיר ומצבך לעולם לא ישתנה, ייתכן שאף פעם לא תזדקק לטיפול בשבילו!
- 2שקול טיפול בדיכוי הורמונים כדי לכווץ גושים שפירים. טיפול זה כולל נטילת צורה סינתטית של תירוקסין, ההורמון המיוצר על ידי בלוטת התריס, בצורת גלולה. תיאורטית זה יסמן את בלוטת יותרת המוח להפסיק לעורר את צמיחת רקמת בלוטת התריס בצווארך. עם זאת, טיפול זה לא נמצא כמכווץ באופן עקבי את הגושים בבלוטת התריס בכל המקרים.
- יתר על כן, אין ראיות ברורות לכך שצריך אפילו לכווץ את הגושים השפירים בבלוטת התריס, כך שרופא שלך לא יכול להמליץ על טיפול זה.
- דוגמאות לתירוקסין סינתטי כוללות לבוקסיל וסינתרואיד.
- 3השתמש ביוד רדיואקטיבי לטיפול בבעיות יתר של בלוטת התריס הנגרמת על ידי גושים. נלקח כמוסה או בצורה נוזלית, יוד רדיואקטיבי נספג בבלוטת התריס. ברגע שהוא נספג, זה גורם לצמתים בבלוטת התריס שלך להתכווץ ולהפחית את הסימפטומים של בלוטת התריס בתוך 3 חודשים.
- למרות שבליעת משהו רדיואקטיבי נשמעת מפחידה, זהו למעשה הליך מאוד בטוח ויעיל ברוב המקרים. כמות הקרינה ביוד אינה מספיקה כדי לגרום לך נזק חמור.
- שים לב שנשים הרות ונשים שעלולות להיכנס להריון מומלץ בדרך כלל להימנע מטיפול זה.
אולטרסאונד יאפשר לרופא שלך לקבוע את הצורה והמבנה של הגושים בבלוטת התריס שלך ולהבחין בין גושים מוצקים לציסטות. - 4קח תרופות נגד בלוטת התריס אם הרופא שלך ממליץ עליהן. כמו יוד רדיואקטיבי, תרופות נגד בלוטת התריס משמשות לטיפול בגושים בבלוטת התריס המובילים ליתר בלוטת התריס. עם זאת, טיפול תרופתי נגד בלוטת התריס הוא תוכנית טיפול ארוכת טווח ויכולה להיות לתופעות לוואי חמורות על הכבד שלך, אז פעל לפי תוכנית זו רק אם הרופא שלך חושב שזה הכרחי למצבך.
- דוגמאות לתרופות נגד בלוטת התריס כוללות Propylthiouracil ו- Methimazole.
- בנוסף למקרים נדירים של נזק לכבד, תופעות לוואי של תרופות נגד בלוטת התריס עשויות לכלול פריחה, גירוד, נשירת שיער וחום.
- 5לעבור ניתוח להסרת צמתים מטרידים או סרטניים. יש צורך להסיר בניתוחים גושים בבלוטת התריס הגורמים לתסמינים חסימתיים, כמו קשיי נשימה או בליעה חמורים, או שהם ממאירים. אם הגושים שלך הם סרטניים או חושדים שהם סרטניים, הרופא שלך עשוי לייעץ לך גם להסיר את שאר בלוטת התריס כדי למנוע את התפשטות הסרטן.
- ניתוח בלוטת התריס דורש בדרך כלל אשפוז והרדמה כללית. יתכן ויש לך כאבים בצוואר במשך 1-2 ימים לאחר הניתוח והחתך ישאיר צלקת קטנה.
- לאחר הליך זה, הנקרא כריתת בלוטת התריס, תצטרך ליטול תירוקסין סינתטי למשך שארית חייך כדי לשמור על גופך כמויות רגילות של הורמון בלוטת התריס.
- הסיכונים הכרוכים בכריתת בלוטת התריס הם מזעריים מאוד וזהו הטיפול הנפוץ ביותר (והמצליח ביותר) לסרטן בלוטת התריס.
- אף על פי שמה שגורם לצמתים בבלוטת התריס לא תמיד ברור, חלק מהגושים יכולים להתפתח כתוצאה ממחסור ביוד. הקפידו לכלול תזונה עשירה ביוד כמו פירות ים, אצות, ביצים ומוצרי חלב כדי להקטין את הסיכון לפתח גושים בבלוטת התריס בעתיד.
קרא גם: כיצד לטפל ב- CKD?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
