כיצד לזהות אנפילקסיס?
נוירולוגי - אלו התגובות הקשות ביותר לבידוד לאנפילקסיס מאחר ולתסמינים יכולות להיות סיבות רבות אחרות.
אדם שיש לו תגובה אלרגית קשה הנקראת אנפילקסיס יכול למות במהירות אם דרכי הנשימה שלו מתנפחות או שהם נכנסים להלם. זה קורה בדרך כלל כאשר האלרגן נכנס לגוף על ידי אכילתו (מזון או תרופות) או על ידי הזרקה (ארס מעקיצת חרקים או תרופה מוזרקת). אפשר, אך פחות סביר, לקבל אנפילקסיס ממגע עור או משאיפה. כמו כן, במקרים נדירים, אנשים עם גורמי סיכון מסוימים יכולים לקבל אנפילקסיס כתוצאה מפעילות גופנית נמרצת או מסיבות אידיופתיות (לא ידועות). שימוש נכון ונכון במזרק אוטומטי של אפינפרין (EpiPen, Adrenaclick או generic) יכול להציל את חייו של האדם.
- 1הבן כי אנפילקסיס היא התגובה האלרגית ביותר מאחת מהמערכות הגופניות הבאות:
- לב וכלי דם / קורות חיים - זהו ה"הלם "המכונה הלם אנפילקטי ועלול להיות קטלני כאשר אינו מטופל. זו גם תגובה עם הכי מעט תסמינים חיצוניים.
- נשימה - זה בדרך כלל מתבטא כקשיי נשימה וגם עלול להיות קטלני כאשר לא מטפלים בו. אנשים הסובלים מאסטמה עשויים לנסות להשתמש רק בתרופות להצלת אסטמה, מבלי שהם מבינים שמדובר באנפילקסיס אשר הוביל להרוגים בגלל הלם. חשוב לחפש תסמינים רב-מערכתיים ואושר לאחר טיפול באפינפרין.
- עור - אלה בלבד אינם נחשבים לסכנת חיים, אלא מהווה אינדיקטור לחיפוש אחר תגובות.
- מערכת העיכול - אלה בלבד אינם נחשבים לסכנת חיים, אלא מהווים אינדיקטור לחיפוש אחר תגובות אחרות.
- נוירולוגי - אלו התגובות הקשות ביותר לבידוד לאנפילקסיס מאחר ולתסמינים יכולות להיות סיבות רבות אחרות. חשוב להבין שאנפילקסיס אמיתי עלול לגרום לקורבן להיות מבולבל או לא רציונלי, ולכן אולי לא יודע לחפש את הטיפול הטוב ביותר.
- 2חפש תסמינים בקבוצות הבאות. תסמיני הלם או נשימה בלבד, או יותר מאחת משלוש הקבוצות האחרות נחשבים לאנפילקסיס ויש לטפל באפינפרין:
- הלם - דופק חלש אך מהיר, ירידת לחץ דם, עור חיוור, סחרחורת, התעלפות.
- נשימה - צפצופים או נפיחות בגרון המעידה על תחושת גוש או מתיחות בגרון, או קושי בשיחה.
- עור - גירוד, כוורות, שטיפה, פריחה או נפיחות.
- בטן - התכווצויות, בחילות, הקאות ו / או שלשולים.
- מוח / קוגניטיבי / רגש - תחושת אבדון מתקרבת ו / או חרדה, בלבול או סחרחורת.
- 3קבע אם האדם המושפע יכול לקבל החלטות משלו בנוגע לטיפול. אנפילקסיס עצמו עשוי להעיב על שיקול דעתם או למנוע מהם לתת את התרופות גם אם הם יודעים שהם רוצים. טיפול מוקדם באפינפרין יכול להפחית את הסיכויים לתגובה משנית בהמשך.
- שאל אותם אם הם זקוקים לעזרה ואם כן חפש מידע על התרעה על חובשים או שאלו אותך מה לעשות. גייס מישהו אחר להתקשר לשירותי החירום במידת האפשר.
אנפילקסיס עצמו עשוי להעיב על שיקול דעתם או למנוע מהם לתת את התרופות גם אם הם יודעים שהם רוצים. - 4שאל אותם אם יש להם מזרק אוטומטי לאפינפרין ואם כן עליהם להשתמש בו מיד. אם הם לא יכולים לתת לך תשובה סופית ברורה, הם עשויים להיכנס להלם. שאל אותם אם הם זקוקים לעזרה במתן הזריקה. יתכן שהם לא יוכלו לעשות זאת ללא סיוע.
- אם ברור להם שהם לא רוצים הזרקה, אז זה הזמן להתקשר לשירותי חירום אם אתה לבד.
- יעץ להם שהם לא צריכים לעמוד או ללכת. מומלץ להניח.
- אם יש להם היסטוריה של אנפילקסיס ומצפים להזדקק להזרקה אך אין להם מזרק משלהם, שלחו אנשים למצוא אחד כזה על ידי שאלו את כל העוברים במקום, נכנסו למקום עסק ובקשו את ערכת העזרה הראשונה או פנו לבית המרקחת הקרוב ביותר..
- 5עקוב אחר מצב הנפש והיכולת שלהם.
- אם הם לא יכולים לדבר, דרכי הנשימה שלהם נסגרות והם זקוקים להזרקת אפינפרין באופן מיידי.
- אם הם זקוקים להזרקה אך אין להם זמין, עליהם לשכב ולהישאר רגועים ככל האפשר.
- אם הם מאבדים את ההכרה, הם זקוקים להזרקה באופן מיידי.
- 6ניהול המזרק האפינפרין האוטומטי. מזרק אוטומטי הוא מכשיר לשימוש חד פעמי וברגע שהוא מופעל, לא ניתן לעשות בו שימוש חוזר.
- הסר את המזרק מהמקרה שלו ופעל לפי ההוראות בצד המזרק.
- ההזרקה צריכה להיעשות רק באמצע הירך מבחוץ של שתי הרגליים. זה יכול להיעשות באמצעות שכבת בגדים אחת או לעור חשוף.
- החזק את המזרק באמצע על פי ההוראות; אל תשים את היד שלך על שני הקצוות.
- לילד או למישהו נסער לרסן את הרגל שתזריק.
- אל תניף ותקפץ, הקפיץ או תקע את קצה הירך מכיוון שאם הוא קופץ החוצה, או שהקורבן מטלטל, הזריקה לא תצליח.
- עבור EpiPen: הסר את מכסה הבטיחות הכחול והנח את קצה הכתום בחוזקה לירך.
- עבור AdrenaClick / generic: הסר את מכסה 1, ואז מכסה 2, ואז הניח את הקצה האדום בחוזקה לירך.
- לחץ עליו בירך עד שאתה מרגיש שהדק מופיע או נשמע 'לחיצה' נשמעת והחזק אותו למשך 10 שניות.
- הסר את המזרק ועסה את אתר ההזרקה למשך 10 שניות כדי להאיץ את מתן התרופה.
- המזרק יופעל אם הנדן הכתום נמתח על EpiPen או שהמחט נראית על האדרנקליק. אם המכשיר לא הופעל ייתכן שלא לחצת מספיק חזק או שהמכשיר פגום.
- 7פנה את המטופל לבית החולים או פנה לטיפול רפואי בהקדם האפשרי. האפינפרין מקל רק באופן זמני על הסימפטומים. תגובה משנית אפשרית ולכן חשוב להגיע לבית חולים, אמבולנס או צוות רפואי מוסמך בהקדם האפשרי.
- אם אין טיפול רפואי מקצועי, חשוב שיהיה מזרק אוטומטי שני זמין במקרה של תגובה משנית.
הדרך היחידה לטפל באנפילקסיס היא באמצעות אפינפרין אשר חייב להיות מופץ בכל הגוף באמצעות מערכת הלב וכלי הדם.
- הסיכון להזרקת אפינפרין אחת, גם אם אין צורך בכך, הוא קטן מאוד; כמעט אפס.
- אם מטפלים באפינפרין והמטופל סובל מאנפילקסיס ללא הלם, יהיה להם קצב לב מוגבר ולחץ דם אשר עלול להוביל לעצבנות. זה זמני בלבד; שמור עליהם רגועים עד שהטלטולים נעלמים.
- אם לאדם יש מצב לב ידוע וגם רופא רשם את EpiPen, ההנחיות לעיל עדיין חלות. אם הם מחוסרי הכרה עקב אנפילקסיס, מרשם הרופא של EpiPen צריך להיות עדיף על פני הסיכון האפשרי הכרוך במצב לב.
- ישנם שני סוגים של מזרקים אוטומטיים מקבילים. EpiPen (מחט לנדן עצמי) ו- AdrenaClick (מחט חשופה). AdrenaClick זמין גם מספקים רפואיים מסוימים כתרופה 'גנרית'.
- אפינפרין מטפל רק בתסמינים, הוא אינו מסלק את האלרגן בגוף. ברגע שהמינון ההתחלתי פוג, עלולה להתרחש תגובה חוזרת (דו-גזית). אם אינך מצליח להגיע לבית חולים או לאמבולנס במהירות, היכן להיות מוכן להזריק זריקה שנייה אם אנפילקסיס חוזר או אם זריקה אחת אינה מביאה להקלה. זריקה שנייה צריכה להינתן רק לאחר התייעצות עם צוות תגובת החירום בטלפון.
הלם אנפילקטי עצמו מונע את הטיפול באנפילקסיס על ידי הפחתת אספקת ומחזור הדם במערכת הלב וכלי הדם. - אם ההזרקה נעשית בטעות לידו של המטפל, הם עלולים לחוות גם עומס אדרנלין. הם יזדקקו לטיפול רפואי.
- אנפילקסיס הוא טיפול קודם, ואז מתקשר לחירום. רק דרך אנפילקסיס פינוק הוא עם אפינפרין אשר חייב להיות שהופץ בכל הגוף דרך מערכת הלב וכלי הדם. הלם אנפילקטי עצמו מונע את הטיפול באנפילקסיס על ידי הפחתת אספקת ומחזור הדם במערכת הלב וכלי הדם. זהו מעגל קסמים ויש נקודת חזרה מוגדרת בעת טיפול בהלם אנפילקטי, לכן כל אנפילקסיס מסווגת כמצב חירום רפואי "טפל תחילה, ואז קרא לעזרה".
- תמיד מזריקים רק לירך. המינון המזריק האוטומטי מיועד להזרקה תוך שרירית (IM) והוא חזק מכדי לשמש להזרקה תוך ורידית. שימוש במזרק אוטומטי תוך ורידי יכול להוביל למוות. הירך היא שריר גדול בגוף ומספקת הכנסה מפוזרת אך מהירה של אפינפרין למערכת הלב וכלי הדם.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
