איך לדעת אם יש לך הפרעת זהות או הפרעת זהות?
הפרעת זהות דיסוציאטיבית, או DID, גורמת לאנשים להיות לפחות בשני מצבי אישיות מובחנים. אם אתה חושש שיש לך DID, ישנם תסמינים מסוימים וסימני אזהרה שתרצה להיות מודע להם. לסובלים מ- DID יש כמה אישים, מה שמשבש את תחושת העצמי שלהם. חפש מתגים באישיותך, אשר יכולים להיות מסומנים על ידי שינוי בקולך, שינוי כללי בהתנהגותך או במצבך הפיזי, או שינויים בהבעות הפנים שלך. אתה עלול לחוש גם בשינוי מהיר בנושא השיחה או קו המחשבה שלך במהלך מעבר. תמרור אזהרה נוסף הוא בעיות זיכרון משמעותיות, כולל קושי להיזכר באירועים יומיומיים, מידע אישי או אירועים טראומטיים. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, קבע פגישה עם הרופא שלך, כך שתוכל להעריך ולטפל באופן מקצועי. כדי ללמוד כיצד לעקוב אחר פסי זמן או אמנזיה, המשך לקרוא.
הסיבה העיקרית לכך היא שלסובלים רבים מ- DID יש גם אבחנות בריאות נפשיות אחרות כגון: דיכאון, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, הפרעת אכילה, הפרעת שינה, הפרעת פאניקה או הפרעת שימוש בסמים.
הפרעת זהות דיסוציאטיבית (DID), הידועה בעבר בשם הפרעת אישיות מרובה, היא הפרעה לזהות כאשר לאדם יש לפחות שני מצבי תודעה נפרדים. DID נוצר לעיתים קרובות כתוצאה מהתעללות קשה בילדות. זה יכול לגרום גם לסובל וגם לאנשים סביבו לאי נוחות ובלבול. אם אתה חושש שאולי יש לך DID, תוכל לגלות זאת בהצלחה על ידי הערכה על ידי איש מקצוע, זיהוי הסימפטומים שלך וסימני האזהרה, הבנת היסודות של DID והפיכת תפיסות מוטעות נפוצות לגבי DID.
חלק 1 מתוך 5: זיהוי הסימפטומים
- 1לנתח את תחושת העצמי שלך. לסובלים מ- DID יש כמה מצבי תודעה מובהקים, המכונים Alters. מצבים אלה הם היבטים של עצמם הנמצאים תמיד, אך באים לידי ביטוי באופן אינדיבידואלי ובמהלכם לא יהיה לסובל זיכרון כלשהו. השינויים השונים עשויים ליצור אי סדר בתחושת העצמי שלך. אתה עלול להיות מבולבל ואתה עלול להרגיש שאתה לא יודע מה אתה עושה או מה יקרה בהמשך. זה יכול להיות מסוכן מאוד עבור עצמך ואחרים סביבך.
- חפש "מתגים" באישיות. "מתג" הוא המונח המשמש לשינוי בין שינוי. אדם עם DID יעבור לעבור על בסיס קבוע או עקבי יחסית. המעבר בין מצבי אישיות ייקח בין מספר שניות למספר שעות, והזמן שבילה במצב תודעה חלופי ישתנה מאדם לאדם. לעיתים זרים יכולים לקבוע מתי התרחש מתג על בסיס נוכחותם של:
- שינוי בצליל / גוון הקול.
- מהבהב במהירות, כאילו מסתגל לאור.
- שינוי כללי בהתנהגות או במצב הפיזי.
- שינויים בתווי הפנים או ההבעה.
- שינוי במסלול המחשבה או השיחה, ללא כל אזהרה או סיבה.
- אצל ילדים, שיש חברים למשחק דמיוני או משחק פנטזיה אחר אינם מעידים על היותם DID.
- חפש "מתגים" באישיות. "מתג" הוא המונח המשמש לשינוי בין שינוי. אדם עם DID יעבור לעבור על בסיס קבוע או עקבי יחסית. המעבר בין מצבי אישיות ייקח בין מספר שניות למספר שעות, והזמן שבילה במצב תודעה חלופי ישתנה מאדם לאדם. לעיתים זרים יכולים לקבוע מתי התרחש מתג על בסיס נוכחותם של:
- 2שימו לב לשינויים קיצוניים בהשפעה ובהתנהגות. אנשים הסובלים מ- DID חווים לעיתים קרובות שינויים דרסטיים בהשפעה (רגש נצפה), בהתנהגות, בתודעה, בזיכרון, בתפיסה, בקוגניציה (מחשבות) ובתפקוד החושי-מוטורי.
- אנשים עם DID עשויים לפעמים להציג שינויים דרמטיים בנושא השיחה או קו המחשבה. או שהם עשויים גם להראות חוסר יכולת כללית להתרכז במשך תקופות זמן ארוכות בשיחה "פנימה והחוצה".
- 3זהה בעיות זיכרון. אנשים עם DID חווים בעיות זיכרון משמעותיות, כולל קושי להיזכר באירועים יומיומיים, מידע אישי חשוב או אירועים טראומטיים.
- סוגי בעיות הזיכרון הקשורות ל- DID אינם עולים בקנה אחד עם שכחה רגילה ויומיומית. לאבד את המפתחות או לשכוח היכן החנית את מכוניתך אינם קיצוניים מספיק. לאנשים עם DID יהיו פערים משמעותיים בזיכרונם כמו שלא לזכור מצב שלם שהתרחש לאחרונה.
- 4עקוב אחר רמות המצוקה שלך. DID מאובחן רק כאשר התסמינים גורמים לפגיעה משמעותית בתחומים החברתיים, התעסוקתיים או אחרים בתפקוד היומיומי.
- האם הסימפטומים שלך (מצבים שונים, בעיות זיכרון) גורמים לך לכאב וסבל רב?
- האם יש לך בעיות משמעותיות בבית הספר, בעבודה או בחיים בבית בגלל הסימפטומים שלך?
- האם הסימפטומים שלך גורמים לך להתקשות בחברות וביחסים עם אחרים?
כיצד אוכל לדעת אם היה לי DID?
חלק 2 מתוך 5: קבלת הערכה
- 1התייעץ עם פסיכולוג. הדרך הבטוחה היחידה לברר אם יש לך DID היא לקבל הערכה פסיכולוגית. אנשים עם הפרעת זהות דיסוציאטיבית לא תמיד זוכרים מתי הם חווים מצב תודעתי מסוים. בשל כך, אנשים עם DID עשויים שלא להיות מודעים לשינויים שלהם, כך שאבחון עצמי יכול להיות מאתגר במיוחד.
- אל תנסה לאבחן את עצמך. עליך לפנות לאיש מקצוע כדי לקבוע אם היה לך DID או לא. רק פסיכולוגים או פסיכיאטרים מאומנים כשירים לאבחון המחלה.
- מצא פסיכולוג או מטפל המתמחה בהערכת הפרעה וטיפול בה.
- אם אובחנתם כסובלים מ- DID, תוכלו לשקול אם ברצונכם ליטול תרופות לשם כך. בקש מהפסיכולוג שלך פנייה לפסיכיאטר.
- 2לשלול סוגיות רפואיות. לפעמים אנשים עם DID חווים בעיות זיכרון ותסיסה, אשר יכולים להיגרם גם בגלל מצבים רפואיים מסוימים. חשוב שתיבדק גם על ידי הרופא שלך (רופא כללי ראשוני) בכדי לבטל את כל האפשרויות.
- כמו כן, שלול כל בעיה בשימוש בחומרים. DID אינו נגרם על ידי הפסקות חשמל בגלל צריכת אלכוהול או שיכרון חומרים אחר.
- אם אתם חווים התקפים מכל סוג שהוא, התייעצו עם הרופא מיד. זהו מצב רפואי ואינו קשור ישירות ל- DID.
- 3היה סבלני בעת פנייה לעזרה מקצועית. דע כי זה יכול לקחת זמן לאבחון DID. לפעמים אנשים עם DID מאובחנים באופן שגוי. הסיבה העיקרית לכך היא שלסובלים רבים מ- DID יש גם אבחנות בריאות נפשיות אחרות כגון: דיכאון, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, הפרעת אכילה, הפרעת שינה, הפרעת פאניקה או הפרעת שימוש בסמים. השילוב של מחלות אלה מציג את עצמו באופן שבו הסימפטומים של DID חופפים לשאר ההפרעות. כתוצאה מכך, הרופא עשוי להזדקק לזמן מה כדי להכיר את המטופל לפני אבחון ברור.
- אל תצפו לאבחון מיידי ביום הראשון שתפגשו עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. הערכות אלה יכולות להימשך מספר מפגשים.
- ודא שאתה אומר למומחה לבריאות הנפש שאתה חושש שאולי יהיה לך. זה יכול להקל על האבחנה מכיוון שזה יעזור לרופא (פסיכולוג או פסיכיאטר) לשאול אותך את השאלות הנכונות ולבחון את ההתנהגויות שלך כראוי.
- היו כנים לגבי חוויותיכם. ככל שיש לרופא יותר מידע, כך האבחנה מדויקת יותר.
לפעמים אנשים עם DID חווים בעיות זיכרון ותסיסה, אשר יכולים להיגרם גם בגלל מצבים רפואיים מסוימים.
חלק 3 מתוך 5: איתור שלטי האזהרה
- 1שים לב לתסמינים אחרים ולסימני אזהרה של DID. יש רשימה ארוכה של תסמינים קשורים העלולים להופיע אם מישהו סובל מ- DID. למרות שהתסמינים האחרים עשויים שלא להיות נחוצים לאבחון, הם עשויים להופיע וקשורים קשר הדוק למחלה.
- ערוך רשימה של כל הסימפטומים שאתה נתקל בהם. רשימה זו תעזור לשפוך אור על מצבך. הביא את הרשימה לפסיכולוג שלך כשאתה הולך להערכה.
- 2קח חשבון לטראומה שלך. DID נוצר בדרך כלל כתוצאה משנים של התעללות קיצונית או טראומה חוזרת. בניגוד לסרטים כמו "הסתר ומחפש", המתארים התפרצות פתאומית של ההפרעה כתוצאה מחוויה טראומטית אחרונה, DID מתרחש בדרך כלל בגלל התעללות כרונית בחייו של האדם. אדם בדרך כלל יחווה שנים של התעללות רגשית, פיזית או מינית בילדותו, ויפתח DID כמנגנון התמודדות להתמודדות עם הטראומה. ההתעללות שנפגעה בדרך כלל קיצונית מאוד, כגון שנאנס באופן קבוע על ידי הורה או נחטף והתעלל לאורך תקופה ארוכה.
- אירועי התעללות בודדים (או כמה לא קשורים) לא יגרמו ל- DID.
- הופעת הסימפטומים עשויה להתחיל כבר בילדות, אך לא יאובחנה עד שאדם הגיע לבגרות.
- 3עקוב אחר אובדן זמן ואמנזיה. המושג "אובדן זמן" מתייחס לאדם שפתאום מודע לסביבתו, ותקופה של זמן אחרון (כמו היום הקודם או פעילויות הבוקר) אבדה לחלוטין מזיכרונו. זה קשור מקרוב לאמנזיה, בה אדם מאבד זיכרון ספציפי או קבוצה של זיכרונות קשורים. שניהם יכולים להיות טראומטיים למדי עבור הסובל, מכיוון שהם נותרים מבולבלים ולא מודעים להמשך דרכם.
- צור יומן של בעיות זיכרון. אם אתה בא פתאום ולא יודע מה עשית עכשיו, כתוב אותו. בדוק את השעה והתאריך וכתוב חשבון היכן אתה נמצא והדבר האחרון שאתה זוכר. זה יכול לעזור בזיהוי דפוסים או טריגרים לפרקים דיסוציאטיביים. שתף זאת עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש אם אתה מרגיש בנוח.
- 4דיסוציאציה נקודתית. דיסוציאציה היא חוויה של הרגשה מנותקת מגופך, חוויות, רגשות או זיכרונות משלך. כולם חווים דיסוציאציה במידה מסוימת (למשל כשאתה יושב בשיעור משעמם במשך זמן רב, ופתאום מגיע אליו כשהפעמון מצלצל ללא זיכרון ממה שקרה בשעה האחרונה). עם זאת, מישהו עם DID עלול לחוות דיסוציאציה באופן קבוע יותר, כאילו הוא נמצא ב"חלום מתעורר ". אדם זה עשוי להסביר שהם עושים דברים כאילו הם צופים בגופם מבחוץ.
חלק 4 מתוך 5: הבנת יסודות ההפרעה
- 1למד את הקריטריונים הספציפיים לאבחון DID. ידיעת הקריטריונים המדויקים לשמירה על אבחנת DID עשויה לעזור לך לזהות האם אתה זקוק להערכה פסיכולוגית או לאישוש חשדך. על פי המדריך הסטטיסטי לאבחון (DSM-5), כלי האבחון העיקרי המשמש בפסיכולוגיה, ישנם חמישה קריטריונים שיש לעמוד בהם על מנת שאדם יאובחן כסובל מ- DID. יש לאמת את כל החמישה לפני שניתן לבצע אבחנה. הם:
- חייבים להיות שני מצבים נפרדים או יותר בתוך פרט יחיד, שהוא מחוץ לנורמות חברתיות ותרבותיות עבור הפרט.
- לאדם יהיו בעיות זיכרון חוזרות כמו פערים בזיכרון של פעילויות יומיומיות, שכחת מידע אישי או אירועים טראומטיים.
- התסמינים גורמים לפגיעה משמעותית בתפקוד (בית ספר, עבודה, בית, מערכות יחסים).
- ההפרעה אינה חלק מעשייה דתית או תרבותית מוכרת.
- הסימפטומים אינם תוצאה של שימוש לרעה בסמים או מחלה רפואית.
- 2זיהוי DID הוא הפרעה שכיחה. הרבה פעמים, DID צויר כמחלת נפש המופיעה פעם או פעמיים בקרב מדינה שלמה של אנשים; זה נראה נדיר מאוד. עם זאת, מחקרים עדכניים מצביעים על כך שבין אחוז אחד לשלושה אחוזים מהאוכלוסייה סובלים בפועל מהמחלה, מה שמציב אותה בטווח הנורמלי לאבחון מחלות נפש. יש לזכור כי חומרת המחלה משתנה מאדם לאדם.
- 3דעו כי הסיכוי לאבחון בקרב נשים הוא גבוה פי כמה מאשר אצל גברים. בין אם כתוצאה מההתניה החברתית ובין אם בגלל הסבירות הכללית המוגברת לנשים לסבול מהתעללות טראומטית משמעותית בילדותן יותר מאשר גברים, הסיכוי שנשים מאובחנות כסובלים מ- DID אצל נשים גבוה יותר מאשר גברים. יתר על כן, נשים נוטות לבוא לידי ביטוי יותר מדינות / אישיות מאשר גברים, עם ממוצע של 15+ ואילו אצל גברים יש שמונה + בממוצע.
אנשים עם DID חווים בעיות זיכרון משמעותיות, כולל קושי להיזכר באירועים יומיומיים, מידע אישי חשוב או אירועים טראומטיים.
חלק 5 מתוך 5: פיזור מיתוסים נפוצים
- 1דעו כי הפרעת זהות דיסוציאטיבית היא מצב ממשי. במהלך השנים האחרונות התנהל ויכוח רב לגבי האותנטיות של הפרעת זהות דיסוציאטיבית. עם זאת, פסיכולוגים ומדענים כאחד הגיעו למסקנה שההפרעה אכן אמיתית, אם כי לא מובנת.
- סרטים פופולריים כמו "ווירדו", "מועדון קרב" ו"סיביל "הוסיפו בלבול להבנת אנשים רבים את המחלה, שכן הם מציגים גרסאות בדיוניות וקיצוניות של ההפרעה.
- DID אינו מופיע באופן פתאומי וחזק כמו שסרטים ותוכניות טלוויזיה מציגים אותו, וגם לא עם נטיות אלימות או חיות.
- 2הבן כי פסיכולוגים אינם גורמים לזיכרונות שווא בקרב הסובלים מ- DID. למרות שהיו מספר מקרים של אנשים שחווים זיכרונות כוזבים כתוצאה מפסיכולוגים לא מאומנים ששואלים שאלות מובילות, או בזמן שהם נמצאים בהיפנוזה, הסובלים מ- DID ישכחו לעתים רחוקות את כל ההתעללות שחוו. מכיוון שבדרך כלל הסובלים צריכים לעבור התעללות טראומטית כזו לאורך זמן ממושך, יתכן שהם לא יוכלו להדחיק או לדכא את כל הזיכרונות; הם אולי שוכחים כמה, אבל לא את כל הזיכרונות.
- פסיכולוג מיומן יידע לחקור מטופל מבלי ליצור זיכרונות כוזבים או עדויות כוזבות מצד המטופל.
- טיפול הוא דרך בטוחה לטיפול ב- DID והראה שיפור משמעותי בקרב הסובלים.
- 3דעו ש- DID אינו זהה לזה שיש אלטר-אגו. אנשים רבים טוענים שיש להם מספר אישים, כשלמעשה יש להם אלטר-אגו. אלטר-אגו הוא אישיות שנייה שהומצאה / נוצרה בה האדם משתמש כדרך לפעול או להתנהג באופן שונה מהאישיות הרגילה שלו. אנשים רבים עם DID אינם מודעים לחלוטין למצבי האישיות המרובים שלהם (בגלל אמנזיה המתרחשת), בעוד שאנשים עם אלטר-אגו לא רק מודעים לאישיותם השנייה, אלא הם עבדו קשה כדי ליצור אותה במודע.
- דוגמאות סלבריטאיות לאלטר-אגו כוללות את אמינם / סלים שאדי וביונסה / סשה פירס.
- מערכת ה- DID משרתת את האדם היטב בילדותו כאשר מתרחשת התעללות אך היא הופכת להיות לא מתפקדת כאשר אין צורך יותר, בדרך כלל בבגרותו. זה כאשר רוב האנשים מחפשים טיפול בכדי להתמודד עם בגרות כאוטית.
- אם אתה חווה כמה מהתופעות שלעיל זה לא אומר שיש לך DID.
קרא גם: איך לעצור דיסוציאציה?
שאלות ותשובות
- האם היה לי אם שכחתי אירועים שהתרחשו לפני שניות, אך זוכר דברים שקרו לפני שעות?זה תלוי באיזו תדירות זה קורה. המוח שלך מאומן לשכוח דברים לא נחוצים, אז אם אתה שוכח משהו שאמרת, זה יכול להיות שהמוח שלך זורק אותו לפח האשפה. הקליטו את עצמכם מדברים באופן טבעי, או שמישהו יקליט אתכם בלי שתדעו. צפו בסרטון. כמה דברים אמרת בו שאתה לא זוכר שאמרת? אם יש לך שאלות נוספות, שוחח עם איש מקצוע על כך.
- אתמול חברתי ואני דיברנו וכשפניתי אליה היא הסתכלה עלי המומה. כנראה שאמרתי לה "שתוק!" ילד בכיתה שלי אומר שאני תמיד מדבר עם עצמי. אני לא זוכר. מה עליי לעשות?זה נשמע כאילו זה יכול להיות DID, אבל עדיף לא להניח את זה. שים לב לתסמינים שלך ואולי תוכל להבין טוב יותר מה "לא בסדר". אתה צריך גם לראות איש מקצוע, במיוחד אם זה קורה שוב.
- האם ניתן להגיע ל- DID גם ללא אירוע טראומטי בילדות?כן, אם כי זה נפוץ ביותר עם טראומות בילדות מכיוון שהמוח עדיין מתפתח
- מה עלי לעשות אם אני מוצא את עצמי באופן קבוע לא שולט במעשי ושומע את עצמי מדבר בלי להתכוון?ספר למישהו קרוב אליך ובקש ממנו לעקוב אחר השעה, התאריך והמקומות שזה קורה. אם זה ממשיך, שקול לפנות לרופא.
- יש לי תסמינים אלה פרט לחלק הזיכרון. אני מודע מאוד כשאני "עובר", אבל מאוחר יותר זה נהיה קצת מטושטש, אם כי ניתן לייחס זאת רק לזיכרון מטושטש. מה זה יכול להיות?ב- DSM-5 קיימת אבחנה הנקראת OSDD (הפרעה דיסוציאטיבית מוגדרת אחרת, שנקראה בעבר DDNOS - הפרעה דיסוציאטיבית שלא צוינה אחרת). ניתן לתאר באופן גס סוג 1a ו- 1b של OSDD כ- "לא ממש" DID, כאשר OSDD-1b מאובחן כאשר החלפת שינוי אינה מלווה באמנזיה.
- האם יכול היה להיות מנגנון הגנה?כן, זה מנגנון הגנה. אנשים רבים הסובלים / סובלים מהתעללות בילדות חולים ב- DID. המוח "מתפצל" ומוודא שאתה לא לבד בהתעללות.
- האם אוכל לקבל הפרעת אישיות או הפרעת אישיות מרובה על ידי נטילת תרופות?לא. אם אתה מרגיש שאתה מגיב אישים שונים בעת נטילת תרופות מסוימות, זה לא היה DID, אבל אתה עדיין צריך להתייעץ עם הרופא שלך. כאשר מישהו מאובחן באופן מקצועי עם DID, נדרש כי אין תרופות הגורמות לתסמינים.
- האם יש איזושהי דרך שעשיתי ואינני יודע זאת?כן. רוב הסובלים מ- DID אינם מודעים לזהותם / אישיותם האחרים, לכן התייעץ עם רופא או רופא וקבל אבחון כדי לבדוק אם באמת יש לך את זה או לא.
- האם ניתן לקבל רק אישיות אחת נוספת?זה לא נדיר שיש לך רק אישיות אחת אחרת, אך ייתכן שאתה מודע רק לאישיות אחת אחרת.
- אני מרגיש מנותק מגופי, ויש לי פרקים קשים של "לבהות" באופן ריק ולאבד זמן. האם זה אומר שיש לי?זה נשמע כמו דיסוציאציה, אבל לא בהכרח DID. הייתי אומר, מכיוון שאין זכר לאישים אחרים, סביר להניח שמדובר בדפרסונליזציה / ביטול זלזול. זה יכול לקרות לכל אחד, אם כי אם זה קורה לעיתים קרובות ומשפיע על העבודה שלך ועל מערכות היחסים שלך עם אנשים זה יכול להיות הפרעה. אני ממליץ לפנות לפסיכולוג.
שאלות ללא מענה
- אני חושב שאולי יש לי אלטרו אגו, אבל לפעמים תוך כדי שיחה הם לא מדברים כמו שתכננתי אותם. מה אני יכול לעשות?
- איך אני מסביר לחברים שלי שיש לי DID?
- כיצד אוכל לדעת אם היה לי DID?
תגובות (4)
- תודה, זה עזר לי להבין יותר על DID!
- מידע טוב.
- כשקראתי את זה כבר ידעתי שיש לי DID, אבל לא הצלחתי לגלות למה אני מאבד זיכרון. חשבתי שזה נורמלי. עם זאת, אצל חלקנו, כולל אני, הרעיון לעזוב את גופך דומה יותר לעלות על עולמך במוחך, וזה רק אתה וכל אישיות שיש לך. זה יותר כאילו הם אנשים שונים, ולא רק אתה בגישה אחרת.
- מפורט מאוד ומסביר היטב!
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
