איך לעבוד עם ילד עם הפרעת התקשרות תגובתי?
פסק זמן רק מחזק את התנהגות הבידוד העצמי של ילד עם הפרעת התקשרות תגובתי.
הפרעת התקשרות תגובתי (RAD) יכולה להתרחש כאשר ילד אינו יוצר קשר רגשי בריא למטפל העיקרי שלהם, לפעמים בגלל שהמטפל הוא זניח מאוד או פוגעני. זה יכול לקרות גם אצל ילדים שהתייתמו או גדלו בבית קבוצתי או באומנה. ילדים עם הפרעת התקשרות תגובתי יכול להיות עצוב ומסוגר, לא מעוניין בפעילויות אופייניות לילדים ועמיד בפני נוחות מצד מטפלים.. בגלל ההזנחה המוקדמת שלהם, הם לא סומכים על אחרים ויכולים להיות קשים מאוד להרגעה כאשר הם לחוצים, מכיוון שהם מרגישים אובדן שליטה. ילדים עם הפרעה זו יכולים להיות קשים לעבודה, אך על ידי קביעת שגרות, אמפתיה תוך כדי משמעת, ועזרה להם ללמוד על התנהגות הולמת, תוכלו לעזור לילד עם RAD להבין למה לצפות ולעזור להפוך את העולם למקום פחות מפחיד. בשבילם.
שיטה 1 מתוך 3: קביעת שגרות וגבולות
- 1צפו שהילד ינסה לשלוט במצב. ילד עם RAD עבר ככל הנראה עבר לא ברור, מלא הזנחה. לדוגמא, יתכן שהילד לא הוזן באופן קבוע כתינוק, או הקפיץ מסביבות האומנה לעתים קרובות כל כך, עד שמעולם לא הרגישו בטוחים. כתוצאה מכך הם עושים כל העת ניסיונות "לשלוט" בסביבתם באמצעות התנהגותם. הם עשויים לתמרן אחרים, ולא להתחבר אליהם באמת, בגלל הצורך הזה בשליטה. התנהגויות שליטה אחרות שאתה עשוי לראות כוללות:
- התנהגות אגרסיבית והתפרצויות.
- דבקות וצורך מתמיד בתשומת לב.
- פטפוטים ללא הפסקה.
- 2שמרו על לוחות זמנים ושגרה עקביים וצפויים. לילד עם RAD לא הייתה עקביות רבה כתינוק או פעוט. חשוב מאוד, מבחינה ניהול התנהגותית, כמו גם מבחינה בריאותית רגשית של הילד, שהילד יידע למה לצפות כל יום. יצירת שגרה לילד מסייעת לילד להרגיש בטוח, מטופל ונינוח יותר.
- תן לילד לדעת את לוח הזמנים של היום, ואז עמד בו. לדוגמא, אתה יכול לומר, "היום אתה הולך לבית הספר. אחרי הלימודים נלך לפארק, אחר כך נעבוד על שיעורי בית, ואז נרחץ."
- אם הילד יכול לקרוא, כתוב את לוח הזמנים של היום במקום גלוי. אתה יכול גם לצייר תמונות לילד צעיר.
- שמור על השגרה עקבית. ילדים לומדים מהבנת דפוסים בחייהם. הם יבינו מה הלאה ויבינו את ההתנהגות המצופה מהם. הם גם יהיו פחות לחוצים כי הם יודעים מה מגיע ואיך להתמודד עם זה.
- תנו לילד כמה שיותר הודעה אם יחול שינוי בשגרה. לדוגמא, "בשבת הבאה אתה לא הולך לחוג שחייה כרגיל, כי זו מסיבת יום ההולדת של קייל. אנחנו הולכים לבית של קייל במקום." אתה יכול להוציא לוח שנה ולהראות לילד כמה ימים זה נמצא.
- עשו כמיטב יכולתכם כדי למנוע שינויים בשגרה עם ילדי RAD. זה יכול להיות מלחיץ עליהם מדי ואתה עשוי להבחין בתגובה אחורית בהתנהגותם.
- 3הציבו ציפיות וגבולות. היו ברורים בקביעת כללים וציפיות. ילדים עם הפרעת התקשרות תגובתי ימצאו פרצות באכיפת הכללים ועשויים להתווכח איתך, אז אתה צריך להיות ברור ויציב מלפנים.
- הפוך את הילד למודעות לגבי ההשלכות שיתרחשו אם הוא או היא לא מצייתים לחוקים, ופעל לפי ההשלכות המוצהרות שלך. זה יכול לעזור לילד להבין שיש לו שליטה במצבים מסוימים, מכיוון שהם יכולים לשלוט בהתנהגות שלהם כדי למנוע השלכות.
- שקול ליצור חוזה עם הילד המציין כללים, ציפיות והשלכות על אי קיום הכללים. שמור את החוזה במקום נגיש להפניה. יש לזכור כי חוזה הוא הסכם הדדי. תנו לילד לומר את הכללים ואת ההשלכות שיעזרו לו להשתלט על התנהגותם.
- לדוגמה, החוזה שלך יכול לומר, "צ'רלי מסכים לכללים הבאים: 1) לנקות את החדר שלו פעם בשבוע. 2) לא לריב עם אחיו ואחותו. 3) לפי ההוראות בפעם הראשונה שהם ניתנים. אם צ'רלי לא פעל לפי הכללים האלה, הוא לא יורשה לשחק במשחקי וידאו במשך 24 שעות. " ייתכן גם שתרצה לציין תגמול על קיום הכללים כדי לעזור לילד שלך לחיזוק חיובי כלשהו. לדוגמא, "אם צ'רלי ימלא אחר הכללים, אז הוא יזכה לשחק עם הצעצוע האהוב עליו."
מה אתה עושה אם ילד עם הפרעת התקשרות תגובתי פוגע בך פיזית?
שיטה 2 מתוך 3: משמעת באמפתיה
- 1לתקשר את הטוב על הרע. הדגש את התנהגותו הטובה של הילד במקום להצביע על השלילי. חשוב שתשמור על הקשר עם ילד זה על ידי תיקון התנהגותם בצורה חיובית ואמפתית. משמעת של ילד RAD במילים קשות ומשוב שלילי רק מחזקת את השקפתם שהם לבד בעולם.
- אמור "כן" במקום "לא". לדוגמא, הילד רוצה לשחק בחוץ, אך עדיין לא סיים את שיעורי הבית. אמור, "כן, אתה יכול לצאת החוצה ברגע שיעורי הבית שלך נעשים!" במקום "לא, אתה צריך לעשות את שיעורי הבית שלך."
- שבח ולא נוזף. לשבח את מה שהילד עשה כהלכה במקום לעשות בעיה מה הם לא עשו. לדוגמה, אם הילד משאיר את הדלת פתוחה באמצע החורף כדי למהר החוצה ולשחק בשלג, אתה יכול לומר, "וואו, עשית עבודה נהדרת להשיג את כל ציוד החורף שלך לבד! אתה יכול לעשות לי טובה וזכור לסגור את הדלת בפעם הבאה? אנחנו רוצים שהבית שלנו יישאר חם. "
- 2עשו כמיטב יכולתכם להישאר רגועים. הילד עלול להתווכח איתך, להתנגד לך ולהסתבך בכוונה בכדי לשמור על שליטתו במצב. התפקיד שלך כמטפל שלהם הוא לא לעסוק בדרמה שלהם. הכירו ברגשותיהם, אך אל תילחמו איתם.
- אם לילד יש התקף זעם, למשל, היית יכול לומר בשלווה, "אני מבין שאתה כועס ונסער. אני אתן לך לעבוד בזה כל עוד אתה לא פוגע בי, או באחרים, או בעצמך. "
- המתן עד שהילד יירגע לפני שדיבר איתם. הישאר קרוב לילד כדי שיידע שאתה שם, ורתע ממנו לפגוע בעצמך או לפגוע בך במידת הצורך, אך תן להתנהגות להתקדם. הם כל כך מאובנים עד שדיבור איתם לא ישיג שום דבר.
- 3השתמשו ב"אונליין "כדי לשמור על רוגע. אלה משפטים שיכולים למנוע מאבקי כוח ולהטיל אחריות על התנהגות הילד על הילד. הישאר רגוע ונקי מסרקזם, שקול להשתמש בכמה מהדברים הבאים כדי להפיץ ויכוח:
- "זה מעניין."
- "המממ."
- "אני אשמח להקשיב כשהקול שלך יהיה רך כמו שלי."
- "תודה על התשובה הכנה."
- 4הימנע מפסקי זמן. פסק זמן רק מחזק את התנהגות הבידוד העצמי של ילד עם הפרעת התקשרות תגובתי. במקום זאת, ייתכן שתרצה להחזיק את הילד איתך, לדבר על מה שקרה ואיך הם יכולים לעשות אחרת בפעם הבאה.
- אתה יכול לומר, "אני כל כך שמח שאתה יושב כאן איתי. אני יודע שזה חייב להיות קשה אחרי מה שקרה. אני יודע שאתה נסער. אבל בוא נדבר על למה אתה כל כך נסער שבעטת בחאווייר. מה אתה חושב שתוכל לעשות אחרת בפעם הבאה? "
ילדים עם הפרעת התקשרות תגובתי יכולים להיות עצובים ונסוגים, אינם מעוניינים בפעילויות טיפוסיות של ילדים, ועמידים בפני נוחות מצד המטפלים. - 5תן לילד לדעת שהם אהובים ובטוחים. בעקבות התקף זעם, ויכוח או התנהגות רעה, הרגיעו את הילד שאתם עדיין אוהבים / דואגים להם, שאתם לא הולכים לפגוע בהם ושהם בטוחים. ילדים עם RAD, כמו גם ילדים מוזנחים באופן כללי, מכוונים יותר לרגשות השליליים של אחרים מאשר לילדים טיפוסיים. אמור לילד שבעוד שאתה יכול להיות מוטרד כרגע, הרגשות שלך כלפי הילד לא השתנו.
- למשל, אתה יכול לומר, "אמה, אני יודעת ששנינו כעסנו קצת לפני כן. אני רוצה להודיע לך שאני מאוכזב מהתנהגותך, אבל אין שום דבר שתוכל לעשות שיעשה לי להפסיק לאהוב אותך. אני רוצה לעזור לך בבחירה טובה יותר בפעם הבאה. בוא נדבר על איך נוכל לתקן זאת ביחד. "
שיטה 3 מתוך 3: דוגמנות התנהגות מתאימה
- 1התעקש על קשר עין. אדם לא יכול להבין רגשות באופן מלא מבלי להסתכל בעיניו של אחר, וזה חלק מהאתגר של ילד עם RAD להבין רגשות, אמפתיה ולפתח מצפון.
- תזכורות עדינות כמו, "מיה, קשר עין" או "אתה יכול להסתכל לי בעיניים כשאתה שואל אותי?" יכול לעזור לדחוף את הילד. החמיאו לילד על קשר עין טוב.
- זכור שאתה לא רוצה להילחם בילד עם RAD, אז אם הילד נראה לא מוכן או מתריס, נסוג ואל תכפה אותו.
- 2למדו את הילד על רגשותיו. קחו בחשבון שלילד עם RAD יש הבנה מוגבלת של הנוף הרגשי שלהם, ולא תמיד יכול להזדהות עם אחרים. אתה יכול לעזור להם ללמוד יותר על הרגשת רגשות ולהביע אותם כראוי על ידי ניסיון באסטרטגיות הבאות:
- תן שם לרגש שאתה רואה אותם מבטאים. אתה יכול לומר, "אליהו, אתה נראה כאילו אתה ממש כועס על משימת הבית הזו! אני יכול לראות את הידיים שלך קפוצות באגרופים!" או "אתה בטח חושב שהכלב הזה מצחיק. אתה ממשיך לצחוק עליו!"
- עזור להם להבין רמזים לשפה לא מילולית כמו שפת גוף או טון קול. לדוגמא, "מה המשמעות של לדעתך כשמישהו מכניס את הראש לידיים?"
- דגם התנצלות מתאימה במידת הצורך. אתה יכול לומר לילד, "אני מצטער שפגעתי ברגשותיך כשאמרתי שאתה לא יכול ללבוש את החולצה האדומה שלך לתמונות בבית הספר. אני יודע שזו החולצה האהובה עליך והאמירה שלי לא עשתה אותך עצוב."
- שוחחו על דמויות בספרים ובתוכניות טלוויזיה ושאלו את הילד מה לדעתם הדמות מרגישה. לדוגמא, "איך אתה חושב שדובי בייבי הרגיש כשראה שזכוכית שברה את הכיסא?" אם הילד לא יודע, היית יכול לומר, "אני חושב שהוא כנראה הרגיש עצוב מאוד, ואולי קצת כועס וקצת מפחד כי הוא לא ידע מי שבר את הכיסא!"
- 3הראו חיבה פיזית, אך היו זהירים. רוב הילדים הסובלים מהפרעת התקשרות תגובתי אינם אוהבים שנוגעים בהם. אם אתה חדש לטיפול בילד, אל תקפוץ מיד עם הרבה מגע פיזי. לנוע לאט וקים אמון.
- אל תכריח אותם להתכרבל או לעשות כל מה שהם לא רוצים. במקום זאת, תנו להם טפיחות על הגב, שימו זרוע סביב כתפם, הרטיטו את שיערם בחיבה, או אפילו תנו להם חמש גבוה.
- קבעו את רמת הנוחות שלהם ועבדו במסגרת זו, אך שלבו חיבה גופנית בשגרת יומכם. זה עוזר לילד ליצור קשר אמיתי.
הפרעת התקשרות תגובתי (RAD) יכולה להתרחש כאשר ילד אינו יוצר קשר רגשי בריא למטפל העיקרי שלהם, לפעמים בגלל שהמטפל הוא זניח מאוד או פוגעני. - 4הקדישו זמן איכות עם הילד. מצא משהו לעשות שהילד נהנה ממנו והשקיע זמן אחד על אחד להכיר אותם טוב יותר. אתה עוזר לילד להבין מערכות יחסים, כמו גם ללמוד כיצד מרגיש קשר בריא.
- שקול פעילויות כמו משחק משחקי קופסא, קריאת סיפורים יחד, טיול רגלי או יציאה לפינוק מיוחד.
- תנו לילד להחליט על פעילות היום. תן להם רשימת אפשרויות: "היום אנחנו יכולים לעשות מלאכה בספריה או לדוג לדוג בבריכה. מה נשמע לך יותר טוב?"
- אם אתה מורה, אתה עשוי לגלות עניין בילד על ידי שאלת הציורים שלו, בילוי עם הילד בזמן שהוא משחק עם הצעצוע החביב על הכיתה, או שמירת ספר מיוחד עבורם לקריאה שקטה.
- 5עודדו אורח חיים בריא. שמור על הרגלים בריאים משלך כדי להוות מודל להתנהגות טובה. עודד את הילד לבחור בחירות מזון בריא, לנוח הרבה, לשמור על היגיינה טובה ולפעילות גופנית. תן לילד לדעת שיהיה קל יותר להתמודד עם רגשות קשים כאשר גופו בריא וחזק.
- תנו לילד להתאמן בשפע. פעילות גופנית לא רק שומרת על בריאותך, אלא מסייעת בשיפור הדיכאון ושומרת על לחץ פחות.
- וודאו שהילד אוכל תזונה מזינה ומקבל מספיק אוכל כדי לענות על צרכיו.
- יש לזכור כי מרבית הילדים הסובלים מ- RAD נהנים מהערכה וטיפול פסיכיאטריים, והטיפול כולל בדרך כלל גם את כל המשפחה.
שאלות ותשובות
- מה אני עושה כשלילד עם RAD יש גם עיכובים התפתחותיים ויש לו בעיות קשות בהבנת משמעת, שליטה עצמית, סוגיות סמכות והיגיינת שכל ישר?קבעו איתם תוכנית ותקבלו מגבלות וציפיות איתנות וישירות. היה עקבי. קבעו ציפיות ברורות, השלכות עקביות, ושוחחו איתם על הדברים החשובים. עקביות במשמעת, ציפיות, לוח זמנים, טון והתייחסות עושים פלאים. שקול אותם ללא ויסות ועזור לוויסות.
- מה אתה עושה אם ילד עם הפרעת התקשרות תגובתי פוגע בך פיזית?אם ההתנהגות מתרחשת במהלך התקף זעם, הרחק את עצמך מהמצב ותן לילד להתלבש. זה גם בסדר לרסן בעדינות את הילד כדי למנוע ממנו לפגוע בך או בעצמם (למשל, לתפוס את זרועותיהם כדי למנוע ממנו להכות אותך). לאחר שהילד נרגע, ציין שההתנהגות אינה מקובלת. אם הילד פוגע באחרים באופן קבוע, ייתכן שתרצה לערוך עבורם חוזה התנהגות: "אם סם ילך שבוע בלי להכות, הוא יכול להחזיר את הטאבלט שלו. אם סם יפגע, הוא יצטרך לטאטא את הרצפה.. "
- על איזה סוג טיפול אתה ממליץ למשפחה שאימצה ילד עם RAD וקשיים גדולים?יש מטפלים ויועצים, כמו גם תוכניות שיעזרו לך ולמשפחתך. ייעוץ לילדים ולמשפחות הוא משאב שמציע תוכניות רבות ותוכלו להיכנס לאינטרנט כדי למצוא מישהו באזורכם. מציאת התוכנית המתאימה היא חלק מהתהליך והיא יכולה לקרות בפגישה הראשונה. יש עזרה אם אתה מחפש אותה!
תגובות (2)
- קראו לילד ואז הסבירו מה קרה.
- זה היה אינפורמטיבי מאוד, עם רעיונות נוספים כיצד להעמיד משמעת. אני אסיר תודה על המידע הזה. תודה!
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
