כיצד להימנע מניתוח קיסרי?
שים לב כי מכשירים אלה יכולים להציל חיים לאם ולתינוק, ולעתים קרובות יכולים למנוע את הצורך בניתוח קיסרי.
באירופה, מתחת לרבע (21,5%) מהנשים ההרות עוברות ניתוח קיסרי ראשון. חתכי C יכולים לפתור צירים שעלולים לסבול מסיבוכים רפואיים, ויכולים לעזור להציל את חייהם של אמהות ותינוקות עקב מצב חירום בזמן הלידה. אך מומחים רבים סבורים כי ניתוחים אלה מבוצעים בתדירות גבוהה מדי ולעיתים מסיבות שניתן למנוע. אם ברצונך להימנע מסיכונים נוספים ומתקופות החלמה ממושכות הקשורות לחלקי C, ישנן דרכים לשפר את הסיכויים שלך ללידה בנרתיק.
חלק 1 מתוך 3: מציאת הטיפול ההריוני המתאים
- 1שקול להשתמש במיילדת מוסמכת. מרבית הנשים מיילדות בתינוקותיהן תחת מיילדות, אך מחקרים מראים כי מיילדות יכולות להצליח יותר בהנחיית נשים עובדות בלידות נרתיקיות ללא התערבויות מיותרות, כמו קטע C. לפני שתשתמש במיילדת, אשר את תעודותיה כאחות מיילדת מוסמכת (CNM). CNM יהיה בעל תואר ראשון ו / או תואר שני, יסיים הכשרה לסיעוד ומיילדות, ועבר בחינות כדי לקבל הסמכה ומורשית כמיילדת באמצעות מצב העיסוק שלהם.
- מיילדות אינן מאומנות לבצע ניתוחים או טיפול בלידות בסיכון גבוה, אך רובן קשורות לבתי חולים או עמותות מיילדות. שים לב שאם בסופו של דבר יהיו לך סיבוכים כשאתה נכנס ללידה, יולדת תצטרך להעביר אותך לטיפול רופא מיילדות. שוחח על אפשרויות הסיבוכים עם המיילדת שלך הרבה לפני שמתקרב תאריך היעד שלך והוסף הוראות לתוכנית הלידה שלך מה לעשות במקרה של סיבוכים בזמן הלידה.
- שאל את הספק שלך באיזו תדירות היא מבצעת פרקים. זה כאשר מבצעים חתך כירורגי במהלך השליש השני כדי להגדיל את פתח הנרתיק למעבר התינוק. הליך זה הופך להיות פחות ופחות נפוץ, אך עליך לשאול את היולדת אם זה דבר שהיא נוהגת.
- מיילדות בדרך כלל אינן מכשירות כמו מלקחיים או שואבים, מכיוון שלרוב אינן מאומנות להשתמש בהן, ובדרך כלל אין להן את הזכות לעשות זאת. שים לב כי מכשירים אלה יכולים להציל חיים לאם ולתינוק, ולעתים קרובות יכולים למנוע את הצורך בניתוח קיסרי.
- מטופלים שלהם בדרך כלל זקוקים פחות לתרופות נגד כאבים (אם כי חלק מהמיילדות אינן יכולות לתת תרופות או הרדמה, דבר שעשוי להשפיע על מספר המטופלים המשתמשים בתרופות נגד כאבים). לאחר הלידה, המטופלים מדווחים שהם מרוצים יותר מניסיונם.
- אם יש לך הריון בסיכון גבוה, כגון ציפייה לתאומים או לריבוי כפיים, או אם יש לך סוכרת הריונית, לחץ דם גבוה או בעיות בריאות כרוניות, לא מומלץ לעבוד עם מיילדת ללא מיילדת.
- 2שאל את רופא המיילדות שלך לגבי המדיניות שלה בנושא חתכי ג '. אם החלטת ללכת עם רופא מיילד ולא עם מיילדת, דאג שתבחר בכיבוד המכבד את רצונך ללידה בנרתיק. שאלו היכן היא תלד את תינוקכם: האם אתם מוגבלים לבית חולים מסוים, או שיש לכם אפשרויות אחרות, כולל מרכזי לידה? גמישות רבה יותר תעניק לך שליטה רבה יותר על אופן הלידה שלך.
- שאל את רופא המיילדות שלך מהו "השיעור הקיסרי העיקרי" שלה. מספר זה מייצג את אחוז הניתוחים הקיסריים הראשונים שביצע הרופא שלך. המספר צריך להיות נמוך ככל האפשר, באופן אידיאלי סביב 15-20%.
- 3קבל דולה לתמיכה נוספת. Doulas הם אנשי מקצוע שאינם אנשי מקצוע רפואיים, אשר ניתן לשכור אותם שילוו אותך לבית החולים שלך או למרכז הלידה שלך ולהציע לך סיוע נוסף בכל הלידה והלידה שלך. הם אינם נותני טיפול רפואי, אך הדרכתם ותמיכתם יכולים לתרום לצירים מהירים יותר עם פחות סיבוכים ושיעורי ניתוח קיסריים נמוכים יותר.
- מחקר שנערך לאחרונה הראה שנשים הרות רבות אינן יודעות על השירותים הניתנים על ידי דולה וכתוצאה מכך אינן קוטפות את היתרונות של טיפול בדולה. בקש מרופא המיילדות שלך להמליץ על דולה או שאל אמהות אחרות אם הן יכולות להמליץ על דולה. חלק ממרכזי הלידה עשויים להציע סיוע בדולה כחלק מהטיפול הכללי שלך במתקן שלהם.
- זכור ששירותי דולה ככל הנראה לא יכוסו על ידי ביטוח הבריאות שלך ושיעורי הדולה יכולים לנוע בין כמה מאות לכמה אלפי דולרים.
אך כל עוד אתה והתינוק מצליחים במהלך הלידה, עדיף להימנע מגירוי לידה. - 4צאו לשיעור לידה טבעית. קבל מידע נוסף על אופן המניעה של חתך C על ידי השתלמות בשיעור לידה טבעי, אשר יתמקד בטכניקות נשימה וכיצד לעבור את הלידה ללא כל תרופת כאב או התערבות. תלמד כיצד לנהל את הכאב שלך באופן טבעי באמצעות מיצוב גופני ותרגילי נשימה, מה שיכול להפחית את הצורך שלך בהתערבויות רפואיות, כולל קטע C.
- אם את יולדת במרכז לידה או בבית חולים, בקשי מהם הפנייה לשיעור לידה טבעית. ייתכן שהדולה שלך תוכל להמליץ על חוג לידה אם אתה משתמש בשירותי דולה.
חלק 2 מתוך 3: התאמת התזונה וביצוע פעילות גופנית
- 1אכלו תזונה מאוזנת ובריאה במהלך ההריון. העבודה והלידה הם תובעניים פיזית, ואתה צריך להיות מסוגל לעמוד באתגרים האלה. אכילת תזונה בריאה עם הרבה חלבונים, פירות, ירקות ופחמימות מורכבות תעזור לכם להיות במצב הכי טוב שאפשר בבוא העת.
- השמנת יתר היא אחד מגורמי הסיכון הגדולים ביותר לדרוש ניתוח קיסרי. אופטימיזציה של בריאותך לפני ההריון והגבלת העלייה במשקל באמצעות פעילות גופנית ותזונה נכונה יכולה לעזור בהורדת הסיכוי לניתוח קיסרי.
- הקפידו על תזונה מאוזנת המכילה את ארבע קבוצות המזון: פירות וירקות, חלבון, חלב ודגנים.
- וודא שהתזונה היומית שלך מורכבת מחמש מנות של פירות טריים או קפואים, שש גרם או פחות מחלבון כמו בשר, דגים, ביצים, סויה או טופו, שלוש עד ארבע מנות של ירקות טריים או קפואים, שש עד שמונה מנות דגנים כמו לחם, אורז, פסטה ודגני בוקר, ושתיים-שלוש מנות חלב כמו יוגורט וגבינות קשות.
- חשוב גם לשמור על משקל בריא לגילך ולמבנה גופך. הימנע מעודף משקל או עודף משקל בהריון, מכיוון שהדבר עלול להוביל לסיבוכים ובעיות בריאותיות. תוכלו לחשב את מדד מסת הגוף (BMI) באמצעות מחשבון BMI מקוון ולקבוע כמה קלוריות ביום עליכם לצרוך כדי לשמור על משקל תקין.
- אם אתה מודאג מהתזונה שלך, בקש מרופא או מיילדת לקבל ייעוץ ספציפי. אם יש לך סוכרת הריון או סיבוכים אחרים, תצטרך לעקוב אחר הנחיות תזונה ספציפיות נוספות.
- 2התעמלו לאורך כל ההריון. כל עוד הרופא או המיילדת שלך מאשרים, פעילות גופנית מתונה תסייע לך גם להישאר בכושר ומוכן לעמוד בדרישות הלידה.
- בצע תרגילי השפעה נמוכה כמו שחייה, הליכה ויוגה. אתה יכול גם לעשות תרגילים ממוקדים המיועדים לנשים בהריון, כגון תרגילי ab.
- הימנע מתרגילים שבהם אתה שוכב שטוח על הגב לאחר השליש הראשון שלך, וכן מפעילות ספורט מגע ופעילויות המהוות סיכון לנפילה, כגון סקי, גלישה ורכיבה על סוסים.
- 3תנוח הרבה, במיוחד במהלך השליש האחרון שלך. אם תוכלי ללכת לעבודה במנוחה ככל האפשר, יהיה לך יותר סיכוי להתמודד עם הדרישות הפיזיות של הלידה מבלי להזדקק להתערבויות. רוב הנשים ההרות זקוקות ליותר שינה ממה שהן חושבות, מכיוון שגופן תומך בתינוק ועשוי להיות עייף מהרגיל.
- זה יכול להיות מסובך למצוא עמדה נוחה לשכיבה בזמן ההריון שלא תסכן את תינוקך. נסו לשכב על צד שמאל, כשרגליים כפופות. אתה יכול להשתמש בכרית גוף או בכמה כריות על הגב התחתון כדי לישון בנוחות.
שוחח עם רופא המיילדות שלך על הליכים אלה וציין בתכנית הלידה שלך אם אתה מעדיף אפשרויות אלה על פני ניתוח קיסרי. - 4עשו יוגה לפני הלידה. הוכח כי יוגה טרום לידתי משפרת את השינה שלך, מפחיתה כל מתח או חרדה, ומעניקה לשרירים שלך יותר כוח, גמישות וסיבולת ללידה חלקה. זה יכול גם להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת, ובעיות אחרות הקשורות לעבודה שעלולות להוביל לסעיף חירום C.
- במהלך שיעור יוגה טיפוסי לפני הלידה תלמד טכניקות נשימה, תעשה מתיחות עדינות ותעשה תנוחות כדי לחזק את הגמישות והאיזון שלך. תקבל בסוף השיעור גם תקופה להתקרר ולהירגע.
חלק 3 מתוך 3: הימנעות מהתערבויות מיותרות במהלך הלידה
- 1אל תלך לבית החולים עד שאתה בלידה פעילה. התייצבות מוקדמת מדי בבית החולים, כאשר אתה עדיין בשלבים הראשונים של הלידה, עלולה להוביל להתערבויות מיותרות במהלך הלידה, כולל קטע C אפשרי.
- השלב הראשון של הלידה הוא הארוך ביותר, עם צירים קלים. להסתובב, להיות על הרגליים וכריעה במהלך שלב זה יעזור לצירי הלידה שלך להמשיך בצורה בריאה ונורמלית עד שתגיע לצירים פעילים. שלב זה של לידה מתרחש לעיתים קרובות לאחר שחשבו הרופאים פעם אחת, כאשר צוואר הרחם שלך מורחב לפחות בשישה סנטימטרים. הישארות בבית עד ללידה פעילה והגיע הזמן להתערבות רפואית יכולה לסייע בהבטחת לידה בנרתיק.
- 2הימנע מלהיגרם במהלך הלידה. במקרים מסוימים, זירוז לידה, שכאשר מביאים את העבודה עם סמים או מכשירים, הוא הכרחי מבחינה רפואית. אך כל עוד אתה והתינוק מצליחים במהלך הלידה, עדיף להימנע מגירוי לידה. מחקרים הראו כי זירוז במהלך הלידה יכול להכפיל את הסבירות לניתוח קיסרי.
- נסו להימנע מ"אינדוקציה אלקטיבית ", שהיא אינדוקציה הנעשית אך ורק מטעמי נוחות, ולא לצורך. במקום זאת, הישען על בן / בת הזוג שלך, על בן / בת הזוג שלך או על הדולה שלך והשתמש בטכניקות הנשימה והלידה שלמדת בשיעור לידה כדי לעודד צירים.
- 3שאל את הרופא לגבי אפשרויות ניהול הכאב שלך. ישנן עדויות סותרות האם אפידורל יכול להגדיל את הסיכוי לניתוח קיסרי או לא. אפידורל שנמסר מוקדם מדי בלידה עשוי להגדיל את הסיכוי לחתך C; עם זאת, אפידורל משולב בעמוד השדרה (CSE) או אפידורל "הליכה" מציע הקלה בכאב ללא קהות ויכול להקל על הדחיפה. שוחח עם הרופא או המיילדת על היתרונות והסיכונים היחסיים של תרופות נגד כאבים כדי שתוכל להחליט איזו אפשרות לניהול כאב מתאימה לך.
- אפידורל יכול להגביל את יכולתו של תינוקך להסתובב ברחם, כך שאם הוא במצב רע הוא עלול להתקשות להסתגל למצב טוב יותר במהלך הלידה. כאשר נותנים לך אפידורל, יכולת התנועה שלך תהיה מוגבלת, מה שעלול להוביל לסיבוכים במהלך הלידה.
- יתכן שתוכל להפחית חלק מהסיכון המוגבר להזדקק לניתוח קיסרי על ידי המתנה עד להתרחבות של לפחות 5 סנטימטרים לפני שתקבל תרופה נגד כאבים או אפידורל. בשלב זה, סביר להניח שהצירים שלך יאטו או יעצרו. זה יכול גם לעזור להישאר ניידים בשלבים הראשונים של הלידה על ידי הסתובבות ותזוזת עמדות בזמן שאתה בעבודה. הימנע מהנחת שטחים על הגב, מכיוון שהדבר עלול להקשות על תינוקך במצב עבודה טוב ולהאריך את צירי הלידה שלך.
אופטימיזציה של בריאותך לפני ההריון והגבלת העלייה במשקל באמצעות פעילות גופנית ותזונה נכונה יכולה לעזור בהורדת הסיכוי לניתוח קיסרי. - 4למד כיצד להפוך תינוק עכוז מהמיילדת שלך או מרופא המיילדות שלך. תינוק שנמצא עכוז ממוקם תחתון-ראשון או רגל-ראשונה ברחם ואם אינו זז, עלול לגרום לסיבוכים במהלך הלידה. אם התינוק שלך עכוז בערך 36 שבועות להריון, המיילדת או הרופא שלך יכולים להראות לך תנועות ידיים לבטן כדי להפוך את התינוק כך שהוא ראש ראשון. תנועות אלה יכולות להפחית את הצורך בחתך C על ידי הבטחת תינוקך במצב טוב לעבודה.
- אם התינוק שלך נמצא במצב רע במהלך הלידה וייתכן שהוא מתקשה לעבור באגן למרות תנועות הידיים כדי להעביר אותו, רופא המיילדות שלך עשוי להשתמש במלקחיים או במכונת אבק כחלופה בטוחה לחתך C. שוחח עם רופא המיילדות שלך על הליכים אלה וציין בתכנית הלידה שלך אם אתה מעדיף אפשרויות אלה על פני ניתוח קיסרי.
- 5תן לבן הזוג שלך ללידה לדעת על הרצון שלך ללידה בנרתיק. אם ביקשת שבן / בת הזוג או בן / ת הזוג שלך לידה יהיו איתך בחדר הלידה, ודא שאותו אדם יודע שאתה רוצה לידה בנרתיק. הוא או היא יכולים לתמוך בך באמצעות הצירים שלך, להזכיר לך את המטרות שלך ולדבר בעדך כשאתה מותש מכדי לעשות זאת ביעילות.
- עליך גם לציין בתוכנית הלידה שלך שתרצה לידה בנרתיק ולמסור לרופא המיילדות שלך, למיילדת שלך ולדולה שלך עותק של תוכנית הלידה שלך. עם זאת, חשוב שאמהות לעתיד תמיד יכללו הוראות בתוכנית הלידה שלהן מה לעשות במקרה שיש צורך בחתך C בגלל סיבות רפואיות חירום.
קרא גם: כיצד לחשב את אורך המחזור שלך?
שאלות ותשובות
- אני גר בבריטניה והיה לי קטע C עם הראשון שלי. עכשיו מגיע לי עם השנייה שלי, לא היו לי שום סיבוכים במהלך ההריון הזה והם דוחפים אותי לעשות ניתוח C או צירים פולשניים שאני לא רוצה. מהן הזכויות שלי? מה עליי לעשות?אני בקנדה, אז אני לא בטוח מה הם ה"פרוטוקולים "בבריטניה, אבל כאן יש לנו את הזכות לבחור - בתנאי שאין סיבה גדולה שעלינו לעשות קיסרי חוזר. חקר את המדיניות של האזור המקומי שלך בנושא VBAC (לידה בנרתיק לאחר קיסרי) עבודה ולידה. כמו כן, בדוק את המיילדות. מיילדות נוטות להיות הרבה יותר תומכות ב- VBAC מאשר ב- OB / GYN. זה הגוף שלך, עמד על מה שאתה רוצה, בתנאי שזה בטוח לעשות זאת.
- האם הלידה פוגעת? אם כן, עד כמה רע?כן, הלידה כואבת. דמיין לעצמך את התכווצויות הווסת הגרועות שלך והכפל אותו בכ 3000- בכדי לקבל לידה חלקה יותר, תרגל יוגה לפני הלידה ושקול לעמוד בזמן הלידה. לידה בשכיבה היא למעשה כואבת יותר. אם תבחר לקום במהלך הלידה, כוח המשיכה עוזר לך. אל דאגה, האחיות והרופאים ימנעו מהתינוק ליפול לקרקע.
- אם ראשו של התינוק תקוע ואינו מסתובב, מה השלב הבא?אם התינוק עכור, סביר להניח כי הרופא יצטרך לבצע את חתך ה- C.
תגובות (2)
- מאמר נהדר. מחכה לצירי, עכשיו 37 שבועות.
- למדתי הרבה וקיבלתי שקט נפשי. זה נתן לי עצות וחינך אותי על דברים שלא ידעתי.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
