כיצד להחליט אם יש קטע C?
חתך C הוא קיצור של ניתוח קיסרי. חתך C הוא כאשר התינוק מוסר ישירות מרחם האם לאחר שהרופא חותך את דופן הבטן דרך דופן הרחם. זה נעשה אם לא בטוח שהאם או התינוק יולדו נרתיקית טבעית או אם האישה בוחרת לבצע במקום זאת חתך C. כאשר אתה מחליט אם יש לך חתך C, עליך לדון עם הרופא על היתרונות והחסרונות כדי לברר מה הכי מתאים למצבך.
שיטה 1 מתוך 2: הערכה אם יש צורך בחתך c
- 1שקול את הסיכונים של כל מצב בריאותי שקיים. ישנם כמה מצבים בריאותיים שיכולים להפוך את זה לבטוח יותר עבורך או בטוח יותר עבור התינוק שלך אם יש לך חתך C. מסיבה זו חשוב ביותר שהרופא שלך ידע את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך. התנאים שעשויים להוביל את הרופא לייעץ לסעיף C כוללים:
- אם יש לך בעיית לב שעלולה להפוך את המעבר ללידה בנרתיק למסוכן עבורך.
- אם יש לך לחץ דם גבוה מה שחשוב שהילד יימסר מיד. לחץ דם גבוה הקשור להריון נקרא רעלת הריון.
- אם יש לך זיהום שעלול להיות מועבר לילדך במהלך לידה בנרתיק. דוגמאות לכך כוללות הרפס באברי המין ו- HIV / איידס.
- 2שאל את הרופא אם תנוחת התינוק או השליה מחייבת חתך ג. לפעמים התינוק או השליה ממוקמים ברחם בדרכים שהופכות את הלידה בנרתיק למסוכנת יותר. בנסיבות אלה, הרופא עשוי לייעץ ללידה בנרתיק.
- אם התינוק שלך עכוז או רוחבי, חתך C עשוי להיות בטוח יותר. בלידת עכוז ממוקמת כך כפות הרגליים או התחתון היו יוצאות ראשונה. תינוק רוחבי שוכב ברחם כך שהוא נכנס לתעלת הלידה הצידה עם צדו או כתפו תחילה. לאמהות בהריון עם כפולות יש לעיתים קרובות אחת שלא במצב הרגיל הפונה כלפי מטה.
- אם יש לך שניים או יותר תינוקות שחולקים שליה, ייתכן שתצטרך חתך C כדי למנוע מאחד מהם לא לקבל מספיק חמצן במהלך הלידה.
- אם יש לך שליית שלייה, ייתכן שיהיה צורך בקטע C. שליית previa מתרחשת כאשר השליה מכסה את צוואר הרחם שלך. מכיוון שהתינוק חייב לעבור בצוואר הרחם כדי להיוולד, מסוכן שהוא מכוסה על ידי השליה.
- יתכן שתזדקק לחתך C אם חבל הטבור, שדרכו התינוק מקבל חמצן וחומרים מזינים, נלחץ. זה יכול לקרות אם חלק מהכבל עובר דרך תעלת הלידה לפני התינוק. זה מסוכן כי זה אומר שאספקת החמצן לתינוק במהלך הלידה עשויה להיות מוגבלת.
- 3שאל את הרופא אם יש לך או לתינוק מצב גופני שיקשה על הלידה בנרתיק. לעיתים אין אפשרות להעביר נרתיק מסיבות מכניות. אלה יכולים לכלול:
- יש לך אגן שבור או אגן קטן בצורה יוצאת דופן.
- יש לך פיברואיד שנמצא בתעלת הלידה שלך, אשר ימנע מהתינוק לעבור.
- לתינוקך ראש גדול במיוחד.
- לתינוק יש אנומליה כמו אומפלוצלה או גסטרואיסיס (המעי של התינוק או איברי בטן אחרים נמצאים מחוץ לגוף), או היגרומה ציסטית (ציסטות על ראש התינוק או על צווארו), מה שהופך לידת נרתיק למסוכנת עבורם.
- אתה נמצא בצירים עם צירים חזקים, אך צוואר הרחם שלך לא נפתח כדי לאפשר לתינוק לעבור.
- הרופא ניסה לגרום ללידה, אך זה לא היה יעיל.
- היה לך חתך C בעבר והחתך שנעשה ברחם הופך אותך לפגיע יותר לרקעת קרועה. זה נקרא "קטע C קלאסי". זה לא המקרה לגבי כל הנשים שעברו חתך C קודם. לרבים אכן יש לידות נרתיקיות מוצלחות לאחר שעברו קיסרי.
- 4העריך אם התינוק שלך מתפתח כראוי. אם התינוק שלך לא מקבל מספיק חומרים מזינים וחמצן דרך חבל הטבור, יתכן שהוא לא יגדל ויתפתח בקצב המתאים. הרופא יעקוב אחר התפתחות התינוק שלך ויבדוק אם דרוש קטע C על ידי:
- מדידת פעימות הלב של התינוק שלך
- מדידת גדילת התינוק על ידי מדידת גודל הרחם מעצם הערווה ועד לראש הרחם. אם מדידה זו אינה תקינה בשבועות ההריון שלך, אז משתמשים באולטרסאונד למדידת התינוק.
- בדיקת זרימת הדם לתינוק באמצעות אולטרסאונד דופלר.
- מדידת מסלול הגדילה של תינוקך בתמונות האולטרסאונד.
שיטה 2 מתוך 2: לדבר עם הרופא על הסיכונים
- 1שאל את הרופא אם קטע c יהיה מסוכן עבור התינוק שלך. תינוקות רבים נולדים ללא סיבוכים במהלך חתך C; עם זאת, ישנם סיכונים שיש לקחת בחשבון. אלו כוללים:
- פציעה במהלך הניתוח. זה לא קורה לעיתים קרובות, אך יתכן כי התינוק עלול להיפצע מכלי הניתוח כאשר הרופא חותך את הרחם. שאל את הרופא אם זה עשוי להוות סיכון משמעותי עבור תינוקך. קיצוצים קלים מתרחשים בכ -2% מקטעי C.
- טכפניה חולפת. זה קורה כאשר קצב הנשימה של התינוק מהיר מדי במשך הימים הראשונים לחייו. סביר יותר שזה לאחר קטע C. אם יתכן כי תינוקך מתקשה לנשום, התקשר מיד למגיבי החירום.
- מצוקה נשימתית. תינוקות שנולדו בחתך C לפני גיל 39 שבועות נוטים יותר לריאות שעדיין אינן בשלות לגמרי. זה מציב אותם בסיכון גבוה יותר לבעיות נשימה.
- 2הערך את הסיכונים עבורך. לנשים שעוברות חתך C התאוששות ארוכה יותר לאחר הלידה מאשר נשים היולדות בנרתיק. אתה נמצא גם בסיכון גבוה יותר לסיבוכים, כולל:
- דימום מוגזם. נשים שעוברות חתכי C מאבדות לעתים קרובות יותר דם מנשים שעוברות נרתיק.
- פציעה במהלך הניתוח. לעיתים השלפוחית או איבר סמוך אחר עשויים להיות נקשים כאשר הרופא חותך את דופן הבטן. אם זה קורה הרופא עשוי להזדקק לניתוחים נוספים לתיקון הפציעה. אם היו לך מקטעי C קודמים, שאל את הרופא לגבי סיכונים אלה. הם גדלים ככל שמספר קטעי ה- C שהיו לך גדל.
- תגובה רעה להרדמה. ספר לרופא אם היו לך בעבר בעיות בהרדמה. בנוסף, אם אתה חווה כאבי ראש קשים כשאתה קם או עומד לאחר הלידה, אמור לרופא שלך. זו עשויה להיות תגובה להרדמה.
- קרישי דם. אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לקרישי דם ברגליים או באיברי האגן לאחר קטע C מאשר לאחר לידה בנרתיק. שאל את הרופא מה הם ממליצים למנוע זאת. הרופא שלך עשוי גם להמליץ לך ללכת בהקדם האפשרי לאחר הלידה כדי למנוע קרישה.
- זיהום. האזורים הנפוצים ביותר לזיהומים הם החתך או ברחם. עקוב אחר החתך שלך לסימני זיהום כמו נפיחות, אדמומיות, הגברת הכאב והפרשות המגיעים מהפצע. עבור אל חדר המיון אם יש לך סימנים של דלקת רחם, כגון חום, כאב בתוך הרחם שלך, או פריקת ריח רעה מגיעה מן הנרתיק שלך.
- 3אל תקבל קטע ג מטעמי נוחות. יש אנשים שמבקשים קטע C כי הם רוצים להיות מסוגלים לבחור תאריך נוח. זה לא מומלץ, הן לבריאותך והן לבריאות התינוק שלך. בנוסף, אם אתם מתכננים ללדת יותר ילדים, יהיה לכם סיכון גבוה יותר לסיבוכים במהלך הריונות עתידיים. זה עשוי לכלול:
- בעיות בשליה.
- סיכון לקרע בצלקת במהלך לידת נרתיק עתידית.
- רוב קטעי הג'י אינם מתוכננים אלא נקבעים על פי מידת התינוק או האם הסובלים מלידה והאם הלידה מתקדמת כרגיל; לכן, אם יש לך הרבה שאלות או חששות לגבי חתך c עדיף לדבר עם הרופא שלך במהלך ביקורים שגרתיים. לעיתים קרובות, אם ההחלטה מתקבלת בזמן הלידה ואין הרבה זמן לדיון מלא בגלל הדחיפות בביצוע ההליך.
קרא גם: כיצד לקבוע מדוע המחזור מאוחר?
שאלות ותשובות
- עברתי חתך C לפני תשע שנים, האם אני אלד כרגיל עכשיו בהריון שוב?אתה יכול, אם כי אם הייתה לך בעיה רפואית שגרמה לך להיות חתך C להיות מודע, ייתכן שיהיה עליך לחתוך C אחר. אם בחרת לערוך קטע C על הלידה הקודמת שלך, אתה צריך להיות בסדר גמור.
- האם ניתן לבקש מהרופא למסור לאחר 7 חודשים?אם ההריון בריא התשובה היא לא. ברוב בתי החולים קיימת כיום מדיניות לפיה משלוחים אלקטיביים או מתוכננים אינם יכולים להתרחש לפני 39 שבועות.
- האם אנשים החיים עם HIV חייבים לעבור חתך ג?אני ממליץ עליו מכיוון ש- HIV קיים בנוזלי הגוף בתוך הגוף. אני חושב שכך יהיה בטוח יותר.
- לאחר ההריון נולד הילד אך האם נפטרה. איך זה אפשרי ומה הייתה הטעות שקרתה?עם כל הליך מגיע סיכונים. אולי משהו נחתך בטעות, האם הייתה יכולה לקבל זיהום, היא הייתה יכולה לדמם או כל אפשרות אחרת.
- ההריון שלי היה קל, אבל הרופא שלי המליץ על חתך C מכיוון שחבל הטבור הסתבך סביב התינוק שלי. האם קיבלתי את ההחלטה הבטוחה ביותר?זו ההחלטה הטובה ביותר מכיוון שקל יותר להוציא את התינוק. אם הוא מסתבך סביב צווארו של תינוקך והוא יוצא בנרתיק, הוא יכול למשוך ולהיות קשה יותר להתיר אותו, ולכן חתך C יהיה ההימור הטוב ביותר להפעיל לחץ מינימלי על הילוד שלך.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.